artroplastia total de quadril
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8/2/2019 Artroplastia Total de Quadril
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Artroplastia Total de Quadril
Tcnica de Resurfacing
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O que ?
Artroplastia ou Prtese Total do Quadril
se caracteriza pela substituio outroca da articulao do quadril.
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Prteses
Prtese cimentada
Prtese no-cimentada Prtese Hbrida
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Prtese Cimentada
A prtese cimentada aquela em que usa-se
cimento sseo para fixar o componenteacetabular (polietileno de alta densidade) nabacia e a parte femoral (cobalto-cromo-titnio) no fmur.
(Descarga de peso imediata)
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Prtese no Cimentada
A prtese no-cimentada aquela em que
fixamos suas partes (acetbulo ecomponente femoral) diretamente nasuperfcie ssea, sem a utilizao decimento. Este tipo indicado para pessoas
mais jovens, com boa qualidade ssea.
(6 a 8 semanas para descarga de peso)
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Prtese de Resurfacing
Resurfacing
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Vdeo
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Fisioterapia (Proteo Mx.)
Prevenir complicaes vasculares e
pulmonares. Exerccios de bombeamento do tornozelo para
prevenir a estagnao venosa, formao detrombos e embolia pulmonar.
Exerccios de respirao profunda e higienebrnquica para prevenir atelectasia oupneumonia ps operatria.
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Fisioterapia (Proteo Mx.)
Prevenir luxao ou subluxao do quadril
operado. Educar o paciente e seu cuidador sobre
restries de movimento, mobilidade segura noleito e precaues durante outras AVDs.
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Fisioterapia (Proteo Mx.)
Obter mobilidade funcional independente
antes da alta. Mobilidade no leito e treinamento de
transferncias integrando as restries de apoiode peso e o movimento.
Deambulao com dispositivo de auxlio logoaps a cirurgia aderindo as restries de apoiode peso.
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Fisioterapia (Proteo Mx.)
Manter um nvel funcional de fora e
resistncia fadiga nos membros superiorese menbro inferior no operado. Exerccios ativos resistidos em padres de
movimentos funcionais.
Grupos musculares alvo usados paratransferncias e deambulao com dispositivo deauxlio.
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Fisioterapia (Proteo Mx.)
Prevenir a inibio reflexa e a atrofia da
musculatura no membro operado. Exerccios isomtricos intermitentes submximos
dos msculos quadrceps, extensores eabdutores do quadril, apenas o suficiente paradesencadear uma contrao muscular. (Nofazer em caso de osteotomia trocantricaexerccios isomtricos de abdutores de quadril.)
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Fisioterapia (Proteo Mx.)
Recuperar a mobilidade ativa e controle do
membro operado. Exerccios de flexo e extenso do joelhosentado em uma cadeira, enfatizando extensoterminal.
Enquanto estiver no leito, exerccios ativos
assistidos do quadril dentro das amplitudesprotegidas. Progredir a flexo assistida do quadril para flexo
ativa.
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Fisioterapia (Proteo Mx.)
Prevenir contratura em flexo do membro
operado. Evitar colocar travesseiro sob o joelho do
membro operado.
Aplicar um alongamento em decbito dorsal para
a posio neutra usando a posio do teste deThomas.
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Fisioterapia (Proteo Mn.)
Recuperar a fora e a resistncia muscular
fadiga da perna operada ou qualquer outrarea envolvida. Continuar com os exerccios de ADM ativa em
cadeia Aberta e fechada dentro das amplitudes
toleradas. Quando for permitido ficar em p sem apoio,
progredir para exerccios bilaterais em cadeiacintica fechada, como mini agachamentos.
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Fisioterapia (Proteo Mn.)
Quando for permitido apoio de peso completo no
membro envolvido, progredir para exercciosunilaterais em cadeia fechada, como subirescadas.
Enfatizar o aumento do nmero de repeties,em vez de aumentar o peso, para melhorar a
resistncia muscular fadiga.
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Fisioterapia (Proteo Mn.)
Melhorar a resistncia cardiovascular
fadiga. Iniciar um programa de condicionamento aerbio
sem impacto, como ciclismo ou exerccios nagua.
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Fisioterapia (Proteo Mn.)
Restaurar a ADM funcional do quadril
operado. Reduzir contraturas, caso tenham se
desenvolvido.
Continuar ou iniciar um programa de
alongamentos. Integrar a ADM nas atividades funcionais.
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Fisioterapia (Proteo Mn.)
Preparar o paciente para retornar a um nvel
pleno de atividades funcionais. Quando as restries de apoio de peso tiverem
sido eliminadas, fortalecer a musculatura doquadril e do joelho com atividades funcionais,como subir e descer escadas um degrau de cadavez.
Estender o tempo e a distncia do programa decaminhada de baixa intensidade feito de 2 a 4vezes por semana.
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Artigo
RESULTADOS PRELIMINARES DARESULTADOS PRELIMINARES DAA
RTRO
PLA
STIA
DOA
RTRO
PLA
STIA
DO
QUADRIL METALQUADRIL METAL--METAL DE SUPERFCIEMETAL DE SUPERFCIE(ANLISE DOS PRIMEIROS 40 CASOS COM(ANLISE DOS PRIMEIROS 40 CASOS COM
SEGUIMENTOMDIO DE 3 ANOS)SEGUIMENTOMDIO DE 3 ANOS)
MAURICIO DE MORAES, et al.
ACTAORTOP BRAS 16(1:00-00, 2008)
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Obrigado!!!
Carlos Henrique F. Bueno