arthrologi extremitas inferior
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
1/30
ARTICULATIONES DI
EXTREMITAS INFERIOR
NANANG WIYONO, dr, M.Kes
BAGIAN ANATOMI & EMBRYOLOGIFK UNS SURAKARTA
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
2/30
ARTHROLOGI
Articulationes di extremitas inferior
Articulation coxae
Articulatio genus
Articulatio tibiofibularis
Articulatio talocruralis
Articulatio intertarsalia
Articulatio tarsometatarsea
Articulatio intermetatarsea
Articulatio metatarsophalangea
Articulatio Interphalangea
Arcus pedis
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
3/30
Articulatio coxae
Merupakan articulatio globoidea Dibentuk oleh caput femoris dan facies lunata acetabulum Facies cartilaginea di caput femoris lebih tebal di bagian tengah
dibanding pinggirnya, melapisi seluruh permukaan kecuali di foveacapitis femoris; tempat perlekatan ligamentum teres capitis femoris
Articulatio coxae diperkuat oleh :a. Capsula articularis
b. Ligamentum iliofemorale
c. Ligamentum pubofemorale
d. Ligamentum ischiofemorale
e. Ligamentum teres capitis femorisf. Labrum acetabuli
g. Ligamentum transversum acetabuli
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
4/30
a. Capsula articularis = ligamentumcapsulare
Merupakan capsula yang kuat danpadat
Melekat di tepi acetabulum 5-6 cmdi belakang acetabulum
b. Ligamentum iliofemorale = Y-ligament = ligamentum Bigelow
Merupakan pita kuat di bagiananterior sendi, berhubungandengan capsula
c. Ligamentum pubofemorale =ligamentum pubocapsulare
Melekat pada crista obturatoria danramus superior ossis pubis;ke distalligamentum ini bersatu dengancapsula dan dengan pemukaandalam pita vertikal ligamentumiliofemorale
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
5/30
d. Ligamentum ischiofemorale =ligamentum Bertin
Tersusun oleh pita triangular yang kuat,menyebar dari os ischium di sebelahdistal dan posterior acetabulum danbersatu dengan serabut sirkuler daricapsula
e. Ligamentum capitis femoris =ligamentum teres
Berbentuk trianguler, kadang sebagaipita datar yang apexnya tertanam di
fovea capitis femoris; dasarnya dengandua pita melekat di incisura acetabulidan ligamentum transversum acetabulisampai ke fossa acetabuli
f. Labrum acetabuli = labrum glenoidale =ligamentum cotyloideum
Berupa lingkaran fibrocartilaginosayang terikat pada tepi acetabulum,sehingga cavitasnya menjadi lebihdalam
g. Ligamentum transversum acetabuli
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
6/30
Gerak
Gerakan di articulatio coxae sangatluas meliputi : flexi, extensi, abductie,
adductie, rotasi dan circumductie
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
7/30
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
8/30
Articulatio genus
Termasuk artic. Ginglymus atau hinge joint, tetapi mempunyai gerakan kompleks Tulang yang membentuk articulatio genus saling dihubungkan oleh tersebut di bawah
ini :
a. Capsula articularis
b. Ligamentum patellae
c. Ligamentum popliteum obliquum
d. Ligamentum popliteum arcuatume. Ligamentum collaterale tibiale
f. Ligamentum collaterale fibulare
g. Ligamentum cruciatum anterius
h. Ligamentum cruciatum posterius
i. Meniscus medialis et lateralis
j. Ligamentum transversum genus
k. Ligamentum coronarium
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
9/30
a. Capsula articularis atau ligamentum
capsulare
b. Ligamentum patellae atau
ligamentum anterior
Merupakan bagian tengah tendo m.
Quadriceps femoris,
menghubungkan patellae dengan
tuberositas tibiae
Sangat kuat, rata, seperti pita,
panjang 8 cm
Permukaan posterior ligamentum ini
dipisahkan dari membrana
synoviale artic. Genus oleh lapisanlemak infra patellaris dan dari tibia
oleh bursa
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
10/30
c. Ligamentum popliteum obliquum ataulig.posterior
Merupakan pita fibrosa yang lebar,rata, membentuk fasciculi yangterpisah dari lainnyanoleh aperturauntuk vasa darah dan saraf padaposterior sendi
Membentuk dasar fossa popliteadan a. Poplitea terletak di atasnya
d. Ligamentum popliteum arcuatum
Melengkung ke distal dari condyluslateralis femoris menuju faciesposterior ligamentum capsulare
Dihubungkan ke apex capitulum
fibulae oleh dua pita fibrosa yangbersatu
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
11/30
e. Ligamentum collaterale tibialeatau ligamentum laterale
interna
Sebagai pita membranosalebar, rata, teletak di bagianposterior sendi
f. Ligamentum collaterale fibulare
atau ligamentum lateraleexterna
Merupakan pita fibrosa yangkuat dan bulat melekat dibagian posterior condylus
lateralis femoris, tepat disebelah proximal cekunganuntuk tendo m. Popliteus dandi sisi laterl capitulum fibulae
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
12/30
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
13/30
Meniscus atau fibrocartilaginosasemilunaris
Merupakan dua lamela yang berbentuk
bulan sabit, sehingga fossa articularissuperior tibiae lebih dalam untuk tempatcondyli femoris
Pinggir meniscus lebih tebal, convex danmelekat pada sisi dalam capsulaarticularis; sisi yang berhadapan makin
tipis sampai pada tepi bebas Kedua faciesnya halus dilapisi oleh
membrana synoviale
Setiap meniscus menutupi 2/3 bagianperifer facies articularis tibiae yang sesuai
i. Meniscus medialis atau fibrocartilaginosasemilunaris interna
j. Meniscus laateralis atau fibrocartilaginosasemilunaris externa
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
14/30
k. Ligamentum transversum
Menghubungkan margo
anterior yang convex padameniscus lateralis dengan tepianterior meniscus medialis
Serabutnya lebih tebal danbervariasi pada berbagaikeadaan
l. Ligamnetum coronarius
Merupakan bagian depan daricapsula aricularis yangmenghubungkan bagianperifer setiap meniscus
dengan tepi facies articularistibiae
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
15/30
Gerak
Articulatio genus bertype gynglimus, makagerakan yang dapat terjadi adalah flexidan extensi
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
16/30
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
17/30
Articulatio tibiofibularis
Tibia dan fibula dihubungkan oleh
rangkaian tersebut di bawah ini :
1. Articulatio tibiofibularis superior
2. Membrana interossea
3. Syndesmosis tibiofibularis atau articulatio
tibiofibularis inferior
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
18/30
1. Articulatio tibiofibularis superior
Type : articulatio plana atau
gliding joint Dibentuk oleh condylus lateralis
tibiae dengan capitulum fibulae
Facies articularis yang saling
bertemu berbentuk oval, datar,
dilapisi oleh cartilago sertadibungkus oleh capsula articularis
dan ligamentum capitis fibulae
anterius dan posterius
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
19/30
2. Membrana interossea atau membranainterossea cruris atau ligamentumtibiofibularis media
Membentang antara kedua crista
interossea ossis tibiae et fibulae Memisahkan musculi sebelah anterior
dengan musculi sebelah posterior cruris
Tersusun atas lamina apponeurosis yangtipis, terdiri atas serabut miring yangsebagian besar berjalan ke distal dan
lateral Tepi proximal membrana ini tidak dapat
mencapai ke articulatio tibiofibularissehingga terbentuk tepi bebas yangconcave, dilalui oleh a/v. Tibialis anteriorke bagian depan cruris
Demikian juga di distal terdapat lubanguntuk dilalui a/v.peronea anterior
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
20/30
3. syndesmosis tibiofibularis atauarticulatio tibiofibularis inferior
Dibentuk oleh facies articulariskasar yang convex di sisi medialdistal fibulae dengan faciesarticularis kasar yang concave disisi lateral tibia
Articultio ini diperkuat oleh :a. ligamentum tibiofibulare anterius
b. ligamentum tibiofibulare posterius
c. ligamentum transversum inferius
d. ligamentum interosseus
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
21/30
Articulatio talocruralis
Type articulatio ginglymus atau hingejoint
Dibentuk oleh facies articularis diujung distal tibia dan malleolusnya,
malleolus lateralis fibulae danligamentum transverum inferius, yangsecara bersama-sama menerimafacies articularis convex di bagianproximal talus beserta facies articularisdi sisi medial dan lateralnya
Tulang-tulang dalam articulatio ini
dihubungkan oleh :
A. Capsula articularis
B. Ligamentum deltoideum
C. Ligamentum talofibulare anterius
D. Ligamentum talofibulare posterius
E. Ligamentum calcaneofibulare
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
22/30
Articultio intertarsalia
Terbentuk beberapa
articulatio, berfungsi untukinversi, eversi, pronasi dansupinasi kaki
a. Articulatio subtalaris
Dibentuk oleh facies
calcaneus bagian posterior dipermukaan inferior talus danfacies talaris bagian posteriorpada permukaan superiorcalcaneus
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
23/30
b . Articulatiotalocalcaneonavicularis
Dibentuk oleh caput ossis tali
dengan concavitas yang dibangunoleh facies posterior ossisnavicularis, facies articularisanterior os calcaneus dan faciesproximalis ligamentumcalcaneonavicularis plantaris
c. Articulatio calcaneocuboideum
Dibentuk oleh facies anterior ossiscalcaneus dan facies posteriorossis cuboideum
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
24/30
Articulatio tarsometatarsea
Type : articulatio plana atau glidingjoint
Dibentuk oleh os cuneiformemediale, intermedium dan lateraleserta os cuboideum dengan basisossa metatarsalia
Tulang-tulang ini salingdihubingkan oleh :
a. ligamenta tarsometatarsea dorsalis
b. ligamenta tarsaomatarseaplantaria
c. ligamenta cuneometatarseainterossea
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
25/30
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
26/30
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
27/30
Articulatio interphalangea
Type : articulatio
gynglimus atau hingejoint
Masing-masingdilengkapi dengan
ligamenta accesoriaplantaria dan ligamentacollateralia
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
28/30
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
29/30
-
7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior
30/30