arterias, venas y nervios del miembro superior

7/28/2019 Arterias, Venas y Nervios Del Miembro Superior

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Se inicia desde el borde

lateral de la 1era costilla

hasta el borde inferior

del redondo mayor, en

donde se convierte en

arteria braquial.

Queda dividida en 3partes por el m.pectoral

menor


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Primera parte: Art. Torcica

superior

Segunda parte: Art.

Toracoacromial y la torcicalateral

Tercera parte: Art.

Subescapular, la circunfleja

humeral anterior y la

circunfleja lateral posterior


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Es la continuacin de la venabaslica

La vena axilar pasa por la

axila,medial y anterior a la art.Axilar y cuando cruza el bordelateral de la 1era costilla seconvierte en vena subclavia.

La vena ceflica a nivel del

hombro penetra a travs deltriangulo clavipectoral,atraviesa la fascia clavipectoraly se une a la vena axilar


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Se inicia en el borde inferior delm.redondo mayor y terminainmediatamente distal a la art.Del codo donde se bifurca en art.

Radial y cubital. En la zona proximal del brazo, se

sita en la cara medial, en la zonadistal se sita en sentido lateraltomando una posicin media

entre el epicondilo lateral ymedial del humero, cruza la caraanterior de la art, del codo y sesita medial al tendn del bicepsbraquial


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Se sitan lateral y medial a laart.braquial y reciben venastributarias que acompaan a lasramas de la arteria.

Las venas subcutneas son la venabaslica y la ceflica

Las venas braquiales drenan en lavena baslica o en la v. axilar


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Se origina a nivel del cuellodel radio y discurre lateral alantebrazo :

Proximal: profunda al

m.braquiradial Medio: en su cara lateral se

relaciona con el ramosuperficial del n.radial

Distal: medial al tendon del

m.braquiradial y cubierta slopor la fascia profunda,superficial y piel


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Arteria recurrente radial: que colabora en la formacin de plexos de vasosinterconectados alrededor de la art. Del codo y dan numerosas ramas que irrigan lazona lateral del antebrazo

Rama palmar del carpo: que forman un plexo anastomsico para irrigar los huesosy las articulaciones del carpo

Rama palmar superficial: que entra a la mano atravesando los musc. De la

eminencia tenar y se anastomosa con el arco palmar superficial formado por laart.cubital


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Flexor radial del

carpo

Braquioradial


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Abandona la fosa del codo enprofundidad al m.pronadorredondo, tras lo que discurre porel antebrazo en el plano de lafascia, entre los musc, flexorcubital del carpo y flexor

profundo. En la zona distal, suele

permanecer cubierta bajo elborde anterolateral del tendndel flexor cubital del carpo.Asimismo el n.cubital se sitainmediatamente medial a la

arteria Llega a la mano discurriendo

lateral al pisciformes y superficialal retinaculo flexor y forma unarco sobre la palma


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Recurrente cubital : con sus ramas anterior yposterior (forman un plexo anastomsico

alrededor de la art. Del codo Art. Intersea comn : anterior y posterior D0s pequeas ramas del carpo: dorsal del

carpo y palmar del carpo


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Es un plexo somticoformado por los ramosanteriores de los nerviosC5 C8 y de la mayor

parte del ramo anterior delT1 Se origina en el cuello, se

dirige lateral e inferior porencima de la primeracostilla y entra en la axila

Las partes proximales sesituan posterior a la art.Subclavia y los distales

alrededor de art.axilar


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Comprende todas las partes blandas, situadas en el

lado interno de la articulacin escapulo-humeral.

Esta regin tiene la forma de pirmidecuadrangular, de base inferior y vrtice truncado

superior, con cuatro paredes (anterior, posterior,

interna y externa), esto es lo que constituye elcontinente o lmites de la regin


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Plano seo: Escapula Plano muscular: Musc. Subescapular,

redondo mayor y dorsal ancho


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Plano profundo: Musc. Subclavio y Pectoralmenor

Plano Superficial: Musc. Pectoral Mayor


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Plano seo: Parrilla costal Plano muscular: Serrato anterior


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Plano osteoarticular: Art. Escapulo humeral Plano Muscular: Coracobraquial y Porcin

corta del biceps braquial


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PLEXO BRAQUIAL

ARTERIA AXILARVENA AXILARGANGLIOS


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ANATOMIA DEL

BRAZO


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1. PIEL2. TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO3. APONEUROSIS BRAQUIAL4. PLANO MUSCULAR5. VASOS, NERVIOS Y LINFATICOS


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a) Compartimento Anterior.-

En el se encuentran 3 msculos, el biceps braquial

(con su porcin larga y porcin corta), elcoracobraquial y el braquial anterior. Tambin seencuentran un paquete vsculo nervioso:

- Hacia adentro el formado por la arteria humeral, elnervio mediano y las venas satlites.


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Biceps braquialSupinacion y La flexin de la articulacin del codo.

Braquial anterior:

Flexor del codo por excelencia es el braquial anterior queacta siempre que se produce una flexin del brazo sea cualsea la circunstancia o la resistencia.

Coracobraquial:

Acta en la flexin y el aduccin de la articulacin del codo.


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La Vena Baslica:

Sube a nivel del canalbicipital interno, luego en la

unin de: tercio medio con eltercio inferior perfora laaponeurosis braquial y seubica dentro del canalbicipital interno por fuera de

la arteria humeral. A nivel dela regin axilar pasa adenominarse venaaxilar.


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La Vena Ceflica:

Asciende a nivel del canal bicipital

externo, se hace oblicua hacia dentro y

se introduce en el surco deltopectoral,

luego perfora la aponeurosisclavipectoral y desemboca en la vena

axilar.

Adems encontramos filetes sensitivos

que corresponden a los nervios:

Accesorio del braquial cutneo interno,da sensibilidad a la parte interna del

brazo.


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Braquial cutneo interno, emerge por el

orificio por donde penetra la vena

baslica, da sensibilidad a la acara

anterointerna del brazo.

Cutneo braquial externo, que es ramadel radial y da sensibilidad a la parte

externa del brazo.

Cutneo Braq. El medio, tambin es

rama del radial y da sensibilidad a laparte mediaposterior del brazo.


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3. APONEUROSISBRAQUIAL

Envuelve al brazo como un cilindro,en la parte superior se continua con

la aponeurosis de la regin delhombro y en la parte inferior con laaponeurosis de la regin delantebrazo. Por su superficie internaemite dos tabiques fibrosos hacia el

Hmero: el tabique intermuscularinterno, termina insertndose en ellabio interno de la correderabicipital, en el borde interno delHmero y en el epitrclea;


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Lmites:

Arriba: Dos traveses de dedo porencima de la epitroclea.

Abajo: Dos traveses de dedo por

debajo de la epitroclea. Divisin:

Regin anterior: Delante de laarticulacin pliegue del codo.

Regin posterior: Detrs de la

articulacin regin olecraniana.


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* Venas:V. Mediana: Termina en la V.bicipital, bifurcandose enmediana ceflica y mediana

baslica formando las venas.ceflica y baslica al unirse conlas venas radial y cubital delcodo.

- V. Radial - V. Perforante- V. Cubital - Hay variantes


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Arterias: Sin importancia. Linfticos: Los superficiales siguen

a las venas ceflica y baslica.

Nervios: Afuera: Musculocutneo. Detrs dela v. mediana ceflica.

Adentro: Braquial cutneo interno.

Detrs de la v. mediana baslica.


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Lmites:

Arriba: Plano horizontal 2 cm. Debajo de la

epitroclea.

Abajo: Plano horizontal inmediatamente

por encima de la cabeza del cubito.


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Regin Antebraquial

anterior

Regin situada en la parteanterior del antebrazo, por

delante de los huesos radio,

cubito y ligamento,

interoseo. Comprende 2

regiones musculares: Reginanterior y Regin Externa.


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Regin Anterior interno

1er. Plano: Pronador redondo

Palmar mayor Palmar menor Cubital anterior


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Msculo Pronador Redondo Inserciones: EpitrcleaCara externa del radio

Inervacin: Mediano Accin: Pronador y flexor del radio


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Msculo Palmar Mayor Inserciones: EpitrcleaSegundo metacarpiano

Inervacin: Mediano

Accin: Flexiona la mano sobre le antebrazo y estesobre el brazo. Accesoriamente es aductor y

pronador de la mano


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Msculo Palmar menor Inserciones: Epitrcleaaponeurosis palmar y

abductor del pulgar

Inervacin: Mediano

Accin: Fleja la mano sobre el antebrazo ymantiene tensa la aponeurosis palmar


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Msculo Cubital anterior) Inserciones: Epitrclea y olcranon - Pisiforme

Inervacin: Cubital Accin: Flexor y aductor de la mano


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2do. Plano:

Flexor comn superficial de

los dedos.

Capa celular por detrs del

msculo donde estn:

parte media: Mediano

por dentro: N y A.

Cubital.


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Msculo Flexor Superficial de los dedos Inserciones: Epitrclea, coronoides y borde anterior

del radiocuatro ltimos dedos

Inervacin: Mediano


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Msculo Flexor Superficial de los dedos Accin: Fleja la segunda falange sobre la primera y

la mano sobre el antebrazo


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3er. Plano muscular:

- Flexor comn profundo dedos(lado cubital)

- Flexor largo pulgar(lado radial)


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Msculo Flexor Largo (propio) del Pulgar Inserciones: Cara anterior del Radio y ligamento

interseo falange distal del pulgar

Inervacin: Nervio interseo, rama del Mediano


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Msculo Flexor Largo (propio) del Pulgar Accin: Fleja la segunda falange del pulgar sobre la

primera y accesoriamente la primera sobre el primer

metacarpiano


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Msculo Flexor Profundo de los Dedos Inserciones: Cara anterior del cbito, aponeurosis

antebraquial, ligamento interseocuatro

tendones en los ltimos cuatro dedos

Inervacin: Mediano para los dos fascculoslaterales y Cubital para los fascculos mediales


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Msculo Flexor Profundo de los Dedos Accin: Fleja la tercera falange sobre la segunda y

accesoriamente la mano sobre el antebrazo


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4to. Plano: Pronador cuadrado


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Msculo Pronador Cuadrado Inserciones: Borde anterior y cara anterior del

CbitoBorde anterior y cara anterior del Radio

Inervacin: Nervio interseo, rama del Mediano


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Msculo Pronador Cuadrado Accin: Pronador del antebrazo


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Los msculos se superponen. De superficiea profundidad se encuentra:

1Plano * supinador largo2Plano * primer y segundo radial externo3Plano * supinador corto


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Los msculos se superponen. De superficiea profundidad se encuentra:

Primer plano: Superficial anconeo, cubital posterior, extensor comn de los dedos y el

extensor propio del dedo meique.


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-Segundo plano:

- Abductor largo del pulgar,

- Extensor largo del pulgar,

- Extensor corto del pulgar,

- extensor propio del ndice.


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