arterias del miembro superior (605-620)
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Arterias del miembro superior
A. axilarA. braquialA. radialA. cubital
Arteria axilar▪ Desde la mitad de
la cara inferior de la clavícula
Borde inf. del pectoral
mayor
Relaciones
▪ ORIGEN:
-Cara inf. de laAdelante y Arriba clavícula
-M. subclavio - 1er espacio intercostal Atrás y abajo - 1ª digitación del
serrato anterior
Vena axilar
(anteromedial-
mente)-medial-
lalateral-
posterior
3 fascículos del plexo
braquial
59-1
▪ CON LAS PAREDES DE LA FOSA AXILAR:
1. Pared posterior: -m. subescapular (sentido lateral)
-m. redondo mayor y dorsal ancho
La arteria pasa por enfrente de los espacios axilares (espacio triangular)
E. Axilar lateral: Vasos circunflejos humerales post. y n. axilarE. Axilar medial: A. circunfleja escapularE. Axilar inferior: N. radial y A. braquial profunda
Relaciones
55-25
2. Pared lateral: m. coracobraquial3. Pared medial: costillas superiores4. Pared anterior: clavícula al borde inf. del pectoral mayor
-2 planos
▪ Vena axilarSituada delante y medial a la arteria
▪ Ramas del plexo braquialEncima del pectoral menor: -N. pectoral lateral y pectoral medial-A. Toracoacromial
CON LOS ÓRGANOS SATÉLITES: Relaciones
Detrás del pectoral menor:-Arteria axilar la más importante
Fascículos del plexo
-F. posterior: detrás de la arteria-F. medial: debajo de la arteria, la cruza en diagonal para alcanzar al f. lateral formando la horquilla del n.mediano
• N.cubital, cutáneo antebraquial medial y cutáneo braquial medial
-F. lateral: se origina n.musculocutáneo
Debajo del pectoral menor:
- La parte más larga y accesible de la A. axilar.
- Cubierta por el lig. suspensorio de la axila
• M. coracobraquial se va aproximando• N. axilar se dirige al espacio axilar
lateral• N. radial desciende detrás de la
arteria hacia el espacio axilar inferior• N. cubital se desliza entre los vasos
para volverse posterior• N. mediano = nervio satélite de la
arteria
59-2
Linfáticos
Son prevenosos
Grupo braquial Grupo intermedio
Grupo subclavicular
61-2
Ramas colaterales1. Art. Toráxica superior (variable)2. Art. Toracoacromial
[acromiotoraxica]Por encima del pectoral menor y se divide en: -R. pectorales-R. acromial (origina a la rama deltoidea)3. Art. Toráxica lateral [mamaria
ext]Entre el pectoral menor y el serrato anterior y sigue la pared medial de la fosa axilar
4. Art. Subescapular [escapular inferior]▪ La más voluminosa de las art.
colaterales.▪ Se origina cuando cruza el borde
inf. del m. subescapular, cruza el n. toracodorsal.
Termina en 2 ramas: Art. Toracodorsal Art. Circunfleja escapular: -
Anterior -Posterior
-Descendente
5. Tronco de las circunflejas▪ Art. Circunfleja humeral
anterior: - R. ascendente (cabeza del húmero
y capsula)- R. lateral (irriga al deltoides)
▪ Art. circunfleja humeral posterior
Junto con el n. axilar se dirige hacia atrás y lateralmente
AnastomosisVías cortas:
▪ En la piel y tej. Subcutaneo
▪ Entre la circunfleja humeral post. Y la braquial porfunda
Vías largas:
• Entre la dorsal de la escápula y la subescapular • Entre la supraescapular y la rama acromial de la
toracoacromial• Entre la toraxica lat y las parietales de los
intercostales• En las fosas supraespinosa e infraespinosa • En la art. Glenohumeral
Arteria Braquial (Humeral)
▪ Se deben recordar: La bifurcación de la a. radial ,
continua el trayecto normal de la braquial.
La presencia de la a. braquial superficial, puede ser motivo de accidentes si se le confunde con una vena de la fosa del codo.
59-5
Relaciones
1. En el brazo: Marco musculoaponeurótico: Canal braquial [de Cruveilhier]-medialmente: fascia del brazo-Atrás y arriba: cabeza medial del tríceps braquial-Más abajo: cara anterior del m. braquial-Lateralmente: m. coracobraquial
59-6
Relaciones:
▪ Órganos satelitales:▪ -Son las venas braquiales (lat y
medial) y el n. mediano▪ -N. cutáneo antebraquial medial
sigue el lado anteromedial de la arteria y se hace subcutáneo
▪ -N. radial (detrás de la arteria)▪ -N. cubital
Relaciones
2. En la fosa del codo: La arteria se coloca en el surco bicipital medial Marco musculofascial: L: T. bíceps braquialA: aponeurosis bicipitalM: pronador redondo
Elementos satélites
▪ A. musculares: deltoides, coracobraquial, bíceps y braquial
▪ A. nutricia del humero▪ A. braquial profunda: con el n. radial cruza
el espacio axilar inferior y se bifurca: ▪ A. colateral radial (llega al surco bicipital
lat)▪ A. colateral medial
Ramas colaterales
• A. colateral cubital superior: encuentra al n. cubital en la región posterior
• A. colateral cubital inferior: Irriga al m. braquial y m. epicondíleos
mediales