aritmia

17
Istilah "arrhythmia" mengacu pada setiap perubahan dari urutan normal impuls listrik. Impuls listrik mungkin terjadi terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur - yang menyebabkan jantung untuk berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur. Ketika jantung tidak mengalahkan benar, tidak dapat memompa darah secara efektif. Ketika jantung tidak memompa darah secara efektif, paru-paru, otak dan semua organ lain tidak dapat bekerja dengan baik dan bisa mematikan atau rusak. Lihat animasi aritmia. Jenis Aritmia Fibrilasi Atrial = atas bilik jantung berkontraksi tidak teratur Bradikardia = denyut jantung yang lambat Gangguan konduksi = jantung tidak mengalahkan normal Kontraksi prematur = detak jantung dini Takikardia = denyut jantung sangat cepat Fibrilasi ventrikel = kontraksi teratur dari ruang bawah jantung Gangguan Rhythm Lainnya Jenis Aritmia pada Anak Jantung yang normal adalah kuat, pompa otot sedikit lebih besar dari kepalan tangan. Memompa darah secara terus menerus melalui sistem peredaran darah.

Upload: rizky-triyadi

Post on 23-Oct-2015

8 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

aa

TRANSCRIPT

Page 1: aritmia

Istilah "arrhythmia" mengacu pada setiap perubahan dari urutan normal impuls listrik. Impuls listrik mungkin terjadi terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur - yang menyebabkan jantung untuk berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur. Ketika jantung tidak mengalahkan benar, tidak dapat memompa darah secara efektif. Ketika jantung tidak memompa darah secara efektif, paru-paru, otak dan semua organ lain tidak dapat bekerja dengan baik dan bisa mematikan atau rusak.

Lihat animasi aritmia.

Jenis Aritmia

Fibrilasi Atrial = atas bilik jantung berkontraksi tidak teratur

Bradikardia = denyut jantung yang lambat

Gangguan konduksi = jantung tidak mengalahkan normal

Kontraksi prematur = detak jantung dini

Takikardia = denyut jantung sangat cepat

Fibrilasi ventrikel = kontraksi teratur dari ruang bawah jantung

Gangguan Rhythm Lainnya

Jenis Aritmia pada Anak

Jantung yang normal adalah kuat, pompa otot sedikit lebih besar dari kepalan tangan. Memompa darah secara terus menerus melalui sistem peredaran darah.

Setiap hari jantung berdetak rata-rata (mengembang dan kontrak) 100.000 kali dan memompa sekitar 2.000 galon darah.

Dalam seumur hidup 70 tahun, hati manusia rata-rata berdetak lebih dari 2,5 miliar kali.

Untuk memahami bagaimana jantung memompa, belajar tentang:

Struktur jantung

Page 2: aritmia

Struktur jantung: empat ruang, empat katup

Jantung memiliki empat ruang, dua di kanan dan dua di sebelah kiri:

Dua bilik atas disebut atria (satu adalah atrium).

Dua kamar yang lebih rendah disebut ventrikel.

Jantung juga memiliki empat katup yang membuka dan menutup untuk membiarkan aliran darah hanya dalam satu arah pada saat jantung berkontraksi (denyut). Keempat katup jantung adalah:

Katup trikuspid, terletak antara atrium kanan dan ventrikel kanan

Katup paru atau pulmonal, antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis

Katup mitral, antara atrium kiri dan ventrikel kiri

Katup aorta, antara ventrikel kiri dan aorta

Setiap katup memiliki seperangkat flaps (juga disebut selebaran atau katup). Katup mitral memiliki dua flaps, yang lain memiliki tiga. Aliran darah hanya terjadi ketika ada perbedaan tekanan di katup, yang menyebabkan mereka untuk membuka. Dalam kondisi normal, katup memungkinkan darah mengalir hanya satu arah.

Jantung memompa darah ke paru-paru dan ke seluruh jaringan tubuh dengan urutan kontraksi yang sangat terorganisir dari empat ruang. Untuk jantung untuk berfungsi dengan baik, empat ruang harus mengalahkan dalam cara yang terorganisir.

Sinyal listrik mengendalikan pompa

Detak jantung (kontraksi) dimulai ketika impuls listrik dari node sinoatrial (juga disebut SA node atau sinus node) bergerak melalui itu. SA node kadang-kadang disebut sebagai jantung "alat pacu jantung alami" karena dia menginisiasi impuls untuk detak jantung.

Page 3: aritmia

Urutan listrik normal dimulai di atrium kanan dan menyebar ke seluruh atrium ke node atrioventrikular (AV). Dari AV node, impuls listrik perjalanan menuruni sekelompok serat khusus yang disebut sistem His-Purkinje ke seluruh bagian ventrikel.

Ini rute yang sebenarnya harus diikuti bagi jantung untuk memompa dengan benar. Selama impuls listrik yang ditransmisikan secara normal, jantung memompa dan ketukan pada kecepatan biasa. Dalam orang dewasa, jantung yang normal berdetak 60 hingga 100 kali per menit.

Elektrokardiografi (ECG atau EKG) adalah menyakitkan, prosedur non-invasif yang mencatat aktivitas listrik jantung dan dapat membantu mendiagnosis aritmia.

Aritmia adalah ketukan normal

Beberapa aritmia sangat singkat (misalnya, jeda sementara atau mengalahkan prematur) bahwa denyut jantung secara keseluruhan atau irama yang tidak terlalu terpengaruh. Tetapi jika aritmia bertahan lebih lama, mereka dapat menyebabkan denyut jantung menjadi terlalu lambat atau terlalu cepat atau irama jantung menjadi tidak menentu - sehingga pompa jantung kurang efektif.

Biasanya, paling cepat menembak sel-sel jantung berada di sinus (atau sinoatrial atau SA) node, membuat daerah itu alat pacu jantung alami.

Page 4: aritmia

Dalam beberapa kondisi hampir semua jaringan jantung dapat mulai impuls dari jenis yang dapat menghasilkan detak jantung. Sel-sel dalam sistem konduksi jantung dapat api otomatis dan mulai aktivitas listrik. Kegiatan ini dapat mengganggu urutan normal dari aktivitas pemompaan jantung.

Alat pacu jantung sekunder di tempat lain di hati memberikan "back-up" ketika irama sinus node tidak bekerja dengan benar atau bila impuls yang diblokir di suatu tempat dalam sistem konduksi.

Aritmia terjadi ketika:

Alat pacu jantung alami mengembangkan tingkat normal atau irama.

Jalur konduksi normal terganggu.

Bagian lain dari hati mengambil alih sebagai alat pacu jantung.

Ketika kemampuan jantung untuk bekerja sangat berkurang untuk waktu yang lama, sebuah situasi yang mengancam jiwa dapat muncul. Ini mungkin hasil dari takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel, yang sangat cepat, irama kacau di mana lebih rendah ruang gemetar dan jantung tidak dapat memompa darah apapun, menyebabkan serangan jantung. Ini adalah serangan jantung mendadak, yang merupakan keadaan darurat medis.

Jika jantung dapat terus memompa secara normal, meskipun, beberapa ventricular tachycardias dapat ditoleransi tanpa pingsan (syncope) atau serangan jantung. Takikardia dapat nonsustained (berlangsung hanya beberapa detik) atau berkelanjutan (berlangsung selama beberapa menit atau jam).

Takikardia juga dapat menyebabkan cedera serius ke organ lain. Sebagai contoh, otak, ginjal, paru-paru atau hati mungkin rusak selama serangan jantung berkepanjangan.

Gumpalan darah dapat terbentuk di ruang atas jantung karena fibrilasi atrium, gangguan di mana bergetar atrium bukan mengalahkan efektif. Darah yang tidak dipompa sepenuhnya dari atrium saat

Page 5: aritmia

jantung berdetak mungkin kolam renang dan menggumpal. Jika sepotong gumpalan darah di atrium istirahat bebas, dapat masuk ke dalam sirkulasi. Maka dapat mengalir dalam aliran darah sampai pondok-pondok di arteri yang menyempit menyebabkan atau di dalam otak, menyebabkan stroke. Gumpalan tersebut juga dapat merusak organ lain.

Apakah serangan jantung mendadak?

Serangan jantung mendadak adalah hilangnya mendadak fungsi jantung pada orang yang mungkin atau tidak mungkin telah didiagnosis penyakit jantung. Waktu dan cara kematian yang tak terduga. Hal ini terjadi seketika atau segera setelah gejala muncul.

Serangan jantung setiap tahun sekitar 383.000 darurat medis layanan-diperlakukan out-of-rumah sakit terjadi di Amerika Serikat.

Istilah "serangan jantung" sering keliru digunakan untuk menggambarkan serangan jantung mendadak. Sementara serangan jantung dapat menyebabkan serangan jantung dan kematian mendadak, istilah tidak berarti sama thing.The istilah "serangan jantung" (atau infark miokard) menunjuk pada kematian jaringan otot jantung karena kehilangan pasokan darah, belum tentu mengakibatkan kematian korban serangan jantung.

Mengenali tanda-tanda serangan jantung mendadak

Penyebab serangan jantung mendadak

Aritmia dapat menyebabkan stroke (Lihat animasi aritmia)

Stroke adalah penyakit serebrovaskular yang mempengaruhi pembuluh darah yang memasok darah ke otak. Stroke terjadi bila pembuluh darah yang membawa oksigen dan nutrisi ke otak pecah atau tersumbat oleh gumpalan darah atau partikel lain. Karena pecah ini atau penyumbatan, bagian dari otak tidak mendapatkan aliran darah yang dibutuhkan. Kekurangan oksigen, sel-sel otak di daerah yang terkena tidak dapat berfungsi dan mati dalam beberapa menit. Dan ketika sel-sel otak atau saraf tidak dapat berfungsi, bagian dari tubuh mereka kontrol tidak bisa berfungsi baik. Efek buruk dari stroke sering permanen karena sel-sel otak yang mati tidak diganti.

Page 6: aritmia

Ada dua jenis stroke:

yang disebabkan oleh tersumbatnya pembuluh darah ke otak (stroke iskemik)

yang disebabkan oleh pembuluh darah pecah, yang disebut pendarahan

Penyebab paling umum dari stroke dari aritmia adalah fibrilasi atrium. Atrial fibrilasi dapat menyebabkan gumpalan darah terbentuk di atrium (ruang atas jantung) di mana mereka dapat dipompa keluar dari jantung, ke otak, yang menghambat pembuluh darah dan menyebabkan stroke.

Pengobatan untuk fibrilasi atrium berfokus sebagian pada mengurangi risiko stroke. Sangat penting untuk mengetahui dan mengelola semua faktor risiko untuk stroke, termasuk fibrilasi atrium.

Perubahan yang diharapkan dalam denyut jantung terjadi selama aktivitas fisik, stres atau kegembiraan, dan tidur.

Prevalensi aritmia atrium dan ventrikel cenderung meningkat dengan usia, bahkan ketika tidak ada tanda yang jelas dari penyakit jantung koroner.

Penyakit jantung Acquired --- seperti kerusakan yang terjadi pada otot jantung dengan serangan jantung --- adalah faktor yang paling penting yang membuat seseorang rentan terhadap aritmia. Jaringan parut atau deposito jaringan abnormal dapat menyebabkan bradikardi dengan mengganggu pekerjaan sinus node atau keseluruhan konduksi AV. Demikian pula, mereka dapat menyebabkan takikardia (berasal

Page 7: aritmia

baik atrium atau ventrikel) dengan menyebabkan sel abnormal untuk memecat atau dengan menciptakan pulau jaringan elektrik inert. (Impuls beredar secara reentrant sekitar kawasan.)

Jika Anda memiliki penyakit jantung, tim kesehatan Anda kemungkinan pemantauan irama jantung Anda dengan EKG biasa (electrocardiograms). Tapi aritmia yang jarang terjadi mungkin tidak terdeteksi. Juga, tidak semua aritmia menyebabkan gejala terdeteksi, jadi pastikan untuk memberitahu profesional kesehatan Anda tentang gejala yang tidak biasa seperti pingsan (syncope), kesulitan bernafas, kelelahan, atau "menjatuhkan diri," berkibar atau berdebar perasaan di dada Anda.

Kondisi bawaan tertentu sejak lahir dapat membuat seseorang rentan terhadap aritmia. Sebagai contoh, sistem konduksi tidak lengkap dikembangkan dapat menyebabkan blok jantung kronis dan bradikardi. Orang yang lahir dengan jalur konduksi tambahan, baik dekat AV node atau menjembatani atrium dan ventrikel, rentan terhadap takikardia supraventricular reentrant.

Banyak bahan kimia dapat menyebabkan aritmia, kadang-kadang dengan konsekuensi serius. Faktor yang diketahui termasuk darah tinggi atau rendah dan konsentrasi jaringan dari berbagai mineral, seperti kalium, magnesium dan kalsium. Ini memainkan peran penting dalam memulai dan melakukan impuls normal jantung. Zat adiktif, terutama alkohol, rokok dan narkoba, dapat memprovokasi aritmia, seperti dapat berbagai obat jantung. Bahkan obat yang digunakan untuk mengobati aritmia dapat menyebabkan aritmia lain.

Faktor risiko fibrilasi atrium

Fibrilasi atrium (AF atau AFib) dapat berkembang pada orang yang mengalami gagal jantung atau telah mengalami serangan jantung. Ini juga ditemukan pada orang dengan penyakit jantung katup, sebuah otot jantung meradang atau lapisan (endokarditis) atau operasi jantung baru-baru ini. Atrial fibrilasi adalah umum pada orang dengan hipertensi atau diabetes. Kadang-kadang itu berkaitan dengan cacat jantung bawaan. Sebuah masalah dengan paru-paru Anda juga dapat mempengaruhi jantung Anda. Itu sebabnya AFib sering muncul pada orang dengan penyakit paru-paru kronis, emboli paru, emfisema dan asma.

Jenis kelamin dan usia juga mempengaruhi kemungkinan berkembangnya AFib dan beratnya. Pria sedikit lebih mungkin dibandingkan perempuan untuk mengembangkan AFib, namun wanita yang didiagnosis dengan itu membawa risiko jangka panjang kematian dini. Orang tua agak lebih cenderung memiliki AFib daripada orang muda. Faktor lain yang mempengaruhi risiko adalah gangguan tiroid, diabetes, tekanan darah tinggi, konsumsi alkohol yang berlebihan dan rokok atau penggunaan obat perangsang (termasuk kafein).

Page 8: aritmia

Pelajari lebih lanjut tentang jenis dan penyebab aritmia.

Mengelola faktor risiko Anda

Hanya memiliki aritmia meningkatkan resiko serangan jantung, serangan jantung dan stroke (Lihat animasi aritmia). Bekerja dengan tim kesehatan Anda dan ikuti instruksi mereka untuk mengendalikan faktor risiko lain:

Menurunkan tekanan darah tinggi

Mengontrol kadar kolesterol

Menurunkan berat badan berlebih

Makan diet jantung sehat

Hindari asap tembakau

Nikmati aktivitas fisik secara teratur

Hampir setiap orang pernah merasakan hati mereka mengalahkan sangat cepat, merasakan "berkibar" di dada mereka atau berpikir bahwa hati mereka "melewatkan memukul." Ini dapat menjadi tanda aritmia, atau abnormal atau denyut jantung tidak teratur.

Jangan panik jika Anda kadang-kadang memiliki gejala-gejala ini. Aritmia sangat umum, terutama saat usia bertambah. Setiap tahun jutaan orang memilikinya.

Page 9: aritmia

Kebanyakan kasus tidak berbahaya, tetapi beberapa aritmia sangat berbahaya dan memerlukan pengobatan dan manajemen. Temui dokter Anda jika Anda telah merasakan gejala-gejala tersebut untuk menyingkirkan masalah lain, seperti penyakit jantung, dan memberi Anda ketenangan pikiran.

Gejala

Aritmia dapat menghasilkan berbagai gejala, dari hampir tidak kelihatan runtuh kardiovaskular dan kematian. (Lihat animasi aritmia).

Sebuah mengalahkan prematur tunggal dapat dirasakan sebagai "palpitasi" atau "mengalahkan dilewati."

Prematur ketukan yang terjadi sering atau dalam suksesi cepat dapat menyebabkan kesadaran yang lebih besar dari jantung berdebar-debar atau "berkibar" sensasi di dada atau leher.

Ketika aritmia bertahan cukup lama untuk mempengaruhi seberapa baik jantung bekerja, gejala yang lebih serius dapat mengembangkan:

Kelelahan

Pusing

Ringan

Pingsan (sinkop) atau dekat-pingsan mantra

Denyut jantung yang cepat atau berdebar

Sesak napas

Nyeri dada

Dalam kasus ekstrim, runtuh dan serangan jantung mendadak

Beberapa tes dapat membantu dokter mendiagnosis aritmia.

Memonitor denyut nadi Anda

Page 10: aritmia

Anda harus tahu bagaimana untuk mengambil pulsa Anda untuk memonitor detak jantung Anda - terutama jika Anda memiliki alat pacu jantung buatan.

Masukkan jari kedua dan ketiga dari satu tangan di bagian dalam pergelangan tangan sisi lain, tepat di bawah jempol OR pada sisi leher Anda, tepat di bawah sudut rahang Anda.

Merasakan denyut nadi.

Hitung jumlah denyut dalam satu menit penuh.

Mencatat pulsa Anda bersama dengan hari dan waktu yang dibutuhkan dan catatan tentang bagaimana Anda rasakan pada saat itu. Gunakan Heart360 untuk melacak pulsa online atau download tekanan / pulsa darah log dicetak kami.

Apakah Anda perlu perawatan?

Kebanyakan aritmia dianggap tidak berbahaya dan tidak diobati. Setelah dokter telah mendokumentasikan bahwa Anda memiliki aritmia, ia akan perlu mencari tahu apakah itu normal atau hanya mencerminkan proses normal jantung. Dia juga akan menentukan apakah aritmia Anda secara klinis signifikan - yaitu, apakah itu menyebabkan gejala atau menempatkan Anda pada risiko aritmia lebih serius atau komplikasi aritmia di masa depan (Lihat animasi aritmia). Jika Anda adalah aritmia abnormal dan klinis signifikan, dokter akan menetapkan rencana pengobatan.

Tujuan pengobatan

Mencegah penggumpalan darah dari pembentukan untuk mengurangi risiko stroke

Mengendalikan detak jantung Anda dalam kisaran yang relatif normal

Page 11: aritmia

Mengembalikan irama jantung normal, jika mungkin

Mengobati penyakit jantung / kondisi yang dapat menyebabkan aritmia

Mengurangi faktor-faktor risiko lain untuk penyakit jantung dan stroke

Belajar tentang:

Obat untuk aritmia

Ablasi

Defibrilasi

Perangkat untuk membantu mengobati aritmia

Mengobati Aritmia pada Anak

Hidup Dengan Aritmia

Mengambil obat

Ambil semua obat persis seperti yang ditentukan.

Jangan pernah berhenti mengambil obat resep tanpa terlebih dahulu berkonsultasi penyedia layanan kesehatan Anda.

Jika Anda memiliki efek samping, beritahu dokter Anda tentang mereka.

Beritahu dokter Anda tentang semua obat lain dan suplemen, termasuk obat over-the-counter dan vitamin. Melacak semua obat-obatan online dengan Heart360 atau download log obat dicetak kami.

Anda harus tahu bagaimana untuk mengambil denyut nadi Anda - terutama jika Anda memiliki alat pacu jantung buatan.

Page 12: aritmia

Masukkan jari kedua dan ketiga dari satu tangan di bagian dalam pergelangan tangan sisi lain, tepat di bawah jempol OR pada sisi leher Anda, tepat di bawah sudut rahang Anda.

Merasakan denyut nadi.

Hitung jumlah denyut dalam satu menit penuh.

Mencatat pulsa Anda bersama dengan hari dan waktu yang dibutuhkan dan catatan tentang bagaimana Anda rasakan pada saat itu. Gunakan tekanan / pulsa tracker darah kita.

Zat tertentu dapat berkontribusi untuk detak jantung tidak teratur, termasuk:

Kafein

Tembakau

Alkohol

Dingin dan batuk obat

Penekan nafsu makan

Obat-obatan psikotropika (digunakan untuk mengobati penyakit mental tertentu)

Antiaritmia (paradoks, obat yang sama digunakan untuk mengobati aritmia juga dapat menyebabkan aritmia. Tim kesehatan Anda akan memonitor Anda dengan hati-hati jika Anda minum obat antiarrhythmic.)

Beta-blocker untuk tekanan darah tinggi

Narkoba seperti kokain, ganja dan "kecepatan" atau methamphetamine

Jika Anda sedang dirawat untuk aritmia dan menggunakan zat ini, pastikan untuk membicarakan hal ini dengan dokter Anda.

Page 13: aritmia

ust memiliki aritmia meningkatkan resiko serangan jantung, serangan jantung dan stroke. Bekerja dengan tim kesehatan Anda dan ikuti instruksi mereka untuk mengendalikan faktor risiko lain:

Menurunkan tekanan darah tinggi

Mengontrol kadar kolesterol

Menurunkan berat badan berlebih

Makan diet jantung sehat

Hindari asap tembakau

Nikmati aktivitas fisik secara teratur

Page 14: aritmia

Para peneliti terus menyelidiki aritmia, dan mereka membuat kemajuan. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah mengikuti rencana pengobatan Anda dan mengambil hal-hal satu hari pada suatu waktu. Kadang-kadang Anda mungkin merasa bahwa Anda tidak mendapatkan dukungan yang Anda butuhkan dan bahwa orang-orang di sekitar Anda tidak sangat pengertian. Itu biasa, karena orang lain tidak mudah melihat gejala. Sulit bagi mereka untuk memahami bahwa Anda mungkin berjuang kadang-kadang untuk berfungsi secara normal. Membantu orang lain untuk memahami dengan mendidik mereka tentang kondisi Anda dan dengan meminta dukungan untuk membantu mengikuti program pengobatan Anda.

Clinical Trials

Uji klinis adalah studi ilmiah yang menentukan apakah kemungkinan kemajuan medis baru dapat membantu orang dan apakah memiliki efek samping yang berbahaya. Temukan jawaban atas pertanyaan umum tentang uji klinis di Panduan untuk Memahami Clinical Trials.