archivos-clases-pregrado-hematologia-clasificaciÓn de las anemias

5/9/2018 archivos-clases-pregrado-hematologia-CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/archivos-clases-pregrado-hematologia-clasificacion-de-las-anemias 1/12

CLASIFICACIÓN DE LAS

ANEMIASDr. David Gómez Almaguer Dr. David Gómez Almaguer

Jefe del Servicio de HematologíaJefe del Servicio de HematologíaHospital Universitario UANLHospital Universitario UANL




ANEMIAS

La anemia se define como la disminuciónLa anemia se define como la disminución

de los eritrocitos por debajo de los nivelesde los eritrocitos por debajo de los nivelesnormalesnormales

La hemoglobina se determina en una formaLa hemoglobina se determina en una forma

más precisa que la cantidad de eritrocitos omás precisa que la cantidad de eritrocitos oel hematocrito, por lo que se prefiere parael hematocrito, por lo que se prefiere paradeterminar y definir la presencia de anemiadeterminar y definir la presencia de anemia




ANEMIAS

La disminución en los niveles deLa disminución en los niveles de

hemoglobina se traduce en falta de entregahemoglobina se traduce en falta de entregade oxígeno en los tejidosde oxígeno en los tejidos

La falta de oxígeno produce debilidad,La falta de oxígeno produce debilidad,

palidez, mareos, cefalea, taquicardia, palidez, mareos, cefalea, taquicardia, palpitaciones y en casos graves puede palpitaciones y en casos graves puede producir lipotimia, insuficiencia cardíaca e producir lipotimia, insuficiencia cardíaca eincluso la muerteincluso la muerte




ANEMIAS

Los eritrocitos se producen en la médulaLos eritrocitos se producen en la médula

ósea y derivan al igual que las demásósea y derivan al igual que las demáscélulas sanguíneas de una célulacélulas sanguíneas de una célulatotipotencial hematopoyéticatotipotencial hematopoyética

La producción depende de la presencia deLa producción depende de la presencia decitosinas, eritropoyetina, hormona tiroidea,citosinas, eritropoyetina, hormona tiroidea,testosterona entre otras hormonas, ademástestosterona entre otras hormonas, ademásde los nutrientes indispensables.de los nutrientes indispensables.




ANEMIAS

Las anemias se pueden clasificar de diferentesLas anemias se pueden clasificar de diferentes

formas, la más utilizada es la clasificaciónformas, la más utilizada es la clasificaciónmorfológica que divide a las anemias en:morfológica que divide a las anemias en:

Normocítica Normocítica

Microcítica e HipocrómicaMicrocítica e Hipocrómica MacrocíticaMacrocítica




ANEMIAS

Otra clasificación es la etioOtra clasificación es la etio--patogénica en la patogénica en lacual la anemia se clasifica de la siguientecual la anemia se clasifica de la siguientemanera:manera:

Pérdida o hemorragiaPérdida o hemorragia

Mala producciónMala producción Destrucción o hemólisisDestrucción o hemólisis




ANEMIAS

Para clasificar morf ológicamente a las anemias sePara clasificar morf ológicamente a las anemias se

utilizan valores que se obtienen de la relaciónutilizan valores que se obtienen de la relaciónentre hemoglobina, eritrocitos y hematocritoentre hemoglobina, eritrocitos y hematocrito

Estos son:Estos son:

VCM (volumen corpuscular medio)VCM (volumen corpuscular medio)

HCM (hemoglobina corpuscular media)HCM (hemoglobina corpuscular media)

CMHG (concentración media de hemoglobina CMHG (concentración media de hemoglobina globular)globular)




ANEMIAS

Mujer de 28 años de edad que consulta por Mujer de 28 años de edad que consulta por

debilidad y mareos. Refiere menstruacionesdebilidad y mareos. Refiere menstruacionesabundantes. Exploración física: sólo palidezabundantes. Exploración física: sólo palidez Biometría hemática: Hb 8.5 g/dlBiometría hemática: Hb 8.5 g/dl

VCM 70VCM 70CMHG 29CMHG 29Leucocitos: NormalesLeucocitos: NormalesPlaquetas: NormalesPlaquetas: Normales




ANEMIAS Varón de 18 años de edad con historia deVarón de 18 años de edad con historia de

hepatitis de repetición. En exploración física sehepatitis de repetición. En exploración física se

detecta leve tinte ictérico, palidez ydetecta leve tinte ictérico, palidez yesplenomegalia grado Iesplenomegalia grado I Biometría hemática: Hb 9 g /dlBiometría hemática: Hb 9 g /dl

VCM 90VCM 90

Reticulocitos 10%Reticulocitos 10%Leucocitos NormalesLeucocitos NormalesPlaquetas NormalesPlaquetas Normales




ANEMIAS

Mujer de 65 años de edad con debilidad yMujer de 65 años de edad con debilidad ypalidez importante e historia de hipotiroidismo.palidez importante e historia de hipotiroidismo.Exploración física ligero edema de miembros Exploración física ligero edema de miembros inf eriores.inf eriores.

Biometría hemática: Hb 7 g/dBiometría hemática: Hb 7 g/dVCM 115VCM 115

Plaquetas 110 000Plaquetas 110 000

Leucocitos 3 500/mm3Leucocitos 3 500/mm3




ANEMIAS

Niño de 6 años de edad que consulta por Niño de 6 años de edad que consulta por

debilidad, fiebre y dolor óseo. En ladebilidad, fiebre y dolor óseo. En laexploración física se observa palidez y seexploración física se observa palidez y se palpa el polo inferior del bazo. palpa el polo inferior del bazo.

Biometría: Hb 6.5 g/dlBiometría: Hb 6.5 g/dlVCM 85VCM 85Leucocitos 10 000/mm3Leucocitos 10 000/mm3Plaquetas 95 000Plaquetas 95 000




ANEMIAS

La mejor forma de analizar a cada pacienteLa mejor forma de analizar a cada pacientees combinando la clasificación etioes combinando la clasificación etio-- patogénica con razonamiento clínico y patogénica con razonamiento clínico yapoyarse en los datos y númerosapoyarse en los datos y números

morfológicos que aporta el estudio modernomorfológicos que aporta el estudio modernode la biometría hemática y otros estudios dede la biometría hemática y otros estudios delaboratorio.laboratorio.

archivos-clases-pregrado-hematologia-clasificaciÓn de las anemias

Documents