8/10/2019 Apunte RCP

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DEFINICION

La reanimacin cardiopulmonar (RCP) es la aplicacin de tratamientos mecnicos y

farmacolgicos encaminados a preservar la funcin celular de rganos vitales y producir la

reanudacin de la circulacin espontnea.

Conceptos crticos:

La RCP de alta calidad, mejora las probabilidades de supervivencia, sus caractersticas son:

Iniciar las compresiones antes de los 10 segundos desde la identificacin del paro

cardaco.

Comprimir fuerte y rpido a una frecuencia mnima de 100 compresiones por

minuto.

Permitir una expansin torcica completa despus de cada compresin.

Minimizar las interrupciones a menos de 10 segundos.

Realizar ventilaciones eficaces logrando que el trax se eleve.

Evitar una excesiva ventilacin.

Cadena de Supervivencia para el Adulto

Est conformada por 5 eslabones

Reconocimiento inmediato del paro cardaco y Activacin del SEM (Sistema de

Emergencias Mdicas).

Reanimacin Cardiopulmonar (RCP) inmediata con nfasis en las compresiones.

Desfibrilacin rpida.

Soporte Vital Avanzado efectivo (estabilizacin y traslado).

Cuidados integrados posparo cardaco.

Cadena de Supervivencia Peditrica

Aunque en los adultos el paro cardaco suele ser sbito y se debe a una causa cardaca, en

los nios suele ser secundario debido a una insuficiencia respiratoria y shock.

La Cadena de Supervivencia Peditrica, est formada tambin por 5 eslabones y son:

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Prevencin del paro.

Rcp precoz de calidad realizada por un testigo presencial.

Activacin rpida del SEM (Sistema de Emergencias Mdicas).

Soporte Vital Avanzado eficaz (incluida la estabilizacin y el traslado).

Cuidados Integrados Posparo Cardaco.

Cambio en la secuencia: C- A- B

Se recomienda iniciar por las Compresiones torcicas, Apertura de la va area y las

Ventilaciones en adultos, nios y lactantes ya que con este cambio aumentan las

probabilidades de supervivencia.

Constante nfasis en la RCP de alta calidad

Se hace incapi en practicar la RCP como un equipo para realizar varias acciones en forma

simultnea. Por ejemplo, un reanimador activa el SEM, un segundo reanimador inicia las

compresiones, un tercero administra las ventilaciones y el cuarto reanimador consigue eldesfibrilador y lo prepara para su utilizacin tan pronto como est disponible.

Descripcin general de los pasos iniciales del SVB/BLS

Siga estos pasos iniciales del SVB/BLS para adultos

Paso Accin

1 Evale si la vctima responde y compruebe si

la respiracin es normal o no. Si no hayrespuesta y no respira, o no lo hace con

normalidad (es decir, solo jadea/boquea),

grite pidiendo ayuda

2 Si se encuentra solo, active el sistema de

respuesta a emergencias y busque un DEA

(o desfibrilador) si est disponible y regrese

con la vctima

3 Compruebe el pulso de la vctima (entre 5

segundos como mnimo y 10 como mximo

4 Si no detecta ningn pulso en 10 segundos,realice 5 ciclos de compresiones y

ventilaciones (relacin 30:2), comenzando

por las compresiones (secuencia C-A-B)

PROTOCOLO

Escena segura

Asegrese de que la situacin es segura para usted y la vctima.

Lo ltimo que desea es convertirse usted tambin en unavctima.

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Resumen de los elementos clave de SVB/BLS en adultos, nios y lactantes Recomendaciones

Componente Adultos Nios Lactantes

No responde (para todas las edades)

Reconocimiento

No respira o no lo hace con

normalidad (es decir, solojadea / boquea)

No respira o solo jadea/boquea

No se palpa pulso en 10 segundos para todas las edades

Secuencia de RCP C-A-B

Frecuencia

de compresinAl menos 100 por minuto

Profundidad

de las

compresiones

Al menos 5 centmetros

Al menos 1/3 del

dimetro

anteroposterior.

Al menos 1/3 del

dimetro

anteroposterior.

Expansin de la

pared torcica

Dejar que se expanda totalmente entre una compresin y otra. Los reanimadores

deben turnarse en la aplicacin de las compresiones cada 2 minutosInterrupcin de las

compresiones

Reducir al mnimo las interrupciones de las compresiones torcicas.

Intentar que las interrupciones duren menos de 10 segundos

Va AreaInclinacin de la cabeza y elevacin del mentn ( si el Profesional de la Salud sospecha

de traumatismos: traccin mandibular )

Relacin compresin

Ventilacin hasta que se

coloque un dispositivo

avanza do para la va area

30:2

1 2 reanimadores

30:2

Un solo reanimador

15:2

Dos reanimadores (Profesionales de la Salud)

Ventilaciones: Cuando el

reanimador no tiene

entrena miento o cuando lo

tiene, pero no es experto

nicamente compresiones

Ventilaciones con

dispositivo avanzado para

la va area (PS)

1 ventilacin cada 6 8 segundos ( 810 ventilaciones por minuto )

De forma asincrnica con las compresiones torcicas. Aproximadamente 1 segundo

por ventilacin. Elevacin torcica visible

Secuencia de

desfibrilacin

Conectar y utilizar el DEA en cuanto est disponible. Minimizar la interrupcin de las

compresiones torcicas antes y despus de la descarga, reanudar la RCP comenzando

con compresiones inmediatamente despus de cada descarga

Federico N. Martinez

GM Reg. N 166

Coordinador Distrital JA - AAC