apsaugokite save ir savo šeimą³...„lietuvos draudimas“ tėveliams ir jų mažyliams dovanoja...

6
APSAUGOKITE SAVE IR SAVO šEIMą PAPRASTAI IR AIšKIAI APIE NELAIMINGų ATSITIKIMų DRAUDIMą

Upload: others

Post on 09-Jan-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: apsaugokite save ir savo šeimą³...„Lietuvos draudimas“ tėveliams ir jų mažyliams dovanoja nemokamą kūdikių draudimą. Pas mus galite apsidrausti nuo tokių ligų kaip

apsaugokite save ir savo šeimą

paprastai ir aiškiai apie nelaimingų atsitikimų DrauDimą

Page 2: apsaugokite save ir savo šeimą³...„Lietuvos draudimas“ tėveliams ir jų mažyliams dovanoja nemokamą kūdikių draudimą. Pas mus galite apsidrausti nuo tokių ligų kaip

2

kokiais atvejais galiu save ir šeimos narius apsaugoti nelaimingų atsitikimų draudimu?

Save ir šeimos narius nuo ūminio apendicito, erki-nio encefalito, erkinio mielito, erkinio encefalomieli-to, dujinės gangrenos, Laimo ligos, stabligės, trūkusio skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos.

Pasirinkę papildomus draudimo variantus, taip pat galite gauti išmokas:• net jei traumą patirsite būdami apsvaigę nuo

alkoholio;• už kiekvieną dėl traumos ligoninėje praleistą

dieną;• užkiekvienądienądėltraumosesantnedarbin-

gam.

papildomai galite apdrausti

koDėl turėčiau rinktis „lietuvos DrauDimo“ nelaimingų atsitikimų DrauDimą?

galite apsidrausti ir nuo tokių ligų kaip: • ūminisapendicitas;• trūkusioskrandžioar

dvylikapirštės žarnos opa;• dujinėgangrena;• erkinisencefalitas;• erkinismielitas;• erkinisencefalomielitas;• Laimoliga;• stabligė.

susilaukus naujagimio dovanojame kūdikių nelaimingų atsitikimų draudimą.

mumis pasitiki lietuvos gyventojai – kas trečias draudžiasi „lietuvos draudime“!

auginantiems vaikus

Smalsūs ir aktyvūs vaikai labai mėgsta išdykauti, siausti ir dūkti. Apdraudę savo mažuosius nelaimingų atsitikimųdraudimu,nelaimėsatvejugautą išmokągalėsite skirti vaikams gydyti arba tiesiog padovanoti jiemstrokštamądaiktąirsuteiktigerųemocijųpopatirto išgyvenimo.

kokios aktualiausios rizikos?Kaulų lūžiai, vidutinės ir stambios traumos.

tėveliams bei jų mažyliams Dovanoja-me nemokamą kūDikių DrauDimą!

Sveikindami susilaukusius mažylio tė-velius, visiems kūdikiams iki 12 mėn. amžiaus dovanojame nelaimingų atsiti-kimųdraudimą.

Vienam iš tėvelių tereikia paskambinti tel. 1828 ar atvykti į „Lietuvos draudimo“ skyrių ir užregistruoti savo mažylį. Dovanojamas draudimas, kuriuo mažylis apdraudžiamas 6 000 lt suma nuo kaulų lūžių.

Dovanojame

vyresnio amžiaus žmogui

Vyresnio amžiaus žmonės, patyrę traumas, neretai sveiksta ilgiau ir sunkiau. Išlaidos vaistams bei spe-cialiaipriežiūraiapsunkinakasdienįgyvenimą,ypačgaunantnedidelępensiją.

Apsidraudę nelaimingų atsitikimų draudimu išvengsite neplanuotų išlaidų irgautądraudimo išmokągalėsiteskirtivaistams,gydymuiarbapoilsiuisanatorijoje.Ypačskaudausatsitikimoatvejuišmokągautųartimieji.

kokios aktualiausios rizikos?Kaulų lūžiai, apdraustojo mirtis.

Dirbančiam žmogui

Jei patirtumėte traumą, laikinai prarastas nedar-bingumas sukeltų finansinių sunkumų Jums ir Jūsų šeimai. Negautumėte pastovių pajamų, o ir nepla-nuotos išlaidos sukeltų nepatogumų. Apsidraudę finansiškaiapsaugotumėtesaveirsavošeimą.Drau-dimoišmokągalėtumėteskirtigydymosiišlaidomsarba šeimai išlaikyti.

kokios aktualiausios rizikos?Kaulų lūžiai, vidutinės ir stambios traumos, apdraus-tojo mirtis.

• Lūžusarbaišniruskaulams• Sutrikusklausosirregosorganųveiklai• Sužalojusgalvos,nugarossmegenisarcentrinęnervųsistemą• Pažeiduskvėpavimo,širdiesarkraujagysliųsistemas• Sužalojuspilvoertmėsorganus• Įvairiųkūnodaliųnetekimoatveju

3

Page 3: apsaugokite save ir savo šeimą³...„Lietuvos draudimas“ tėveliams ir jų mažyliams dovanoja nemokamą kūdikių draudimą. Pas mus galite apsidrausti nuo tokių ligų kaip

5

išsamiauŠioje atmintinėje pateikiami tik tipiniai draudžiamieji ir nedraudžiamieji įvykiai.

IšsamųdraudimosąlygųaprašymąrasiteNelaimingųatsitikimųdraudimotaisyklėsenr. 048 (2012-12-19 red.).

Taisykles galite rasti internete www.ld.lt skiltyje „Apie mus“ -> „Draudimo taisyklės“arba teiraukitės mūsų draudimo atstovų.

nuo ko DrauDžiame nelaimingų atsitikimų draudimu

ką DrauDžiame?Išsamiau rasite Taisyklių

priede, lentelėse A1, A2, B

Kaulų lūžiaiDraudimo išmoka mokama, jei šios traumos matomos rentgenogramose.

A1, A2

Kaulų lūžių operacijos, pvz., kojos kaulų operacija, atlikta dėl lūžio A2

Išnirimai:riešo,alkūnės,peties,čiurnos,kelio,klubosąnariuose

A2

Keliosąnariomeniskoplyšimasarbaįplyšimas,patvirtintasoperuojant A2

Galūnių ar jų funkcijų netekimas A2, B

Regos organų traumos ir traumų padariniaiApakimas

A2B

Klausos organų traumos ir traumų padariniaiApkurtimas

A2B

Centrinės nervų sistemos traumos ir traumų padariniaiSunkių centrinės nervų sistemos traumų padariniai

A2B

Galvinių ir periferinių nervų traumos A2

Kūnopaviršiniųminkštųjųaudinių,raiščių,sausgyslių,raumenųtraumos A2

Krūtinėsląstosorganųtraumosirtraumųpadariniai:• kvėpavimosistemos• širdiesirkraujagysliųsistemosKvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemų sunkių traumų padariniai

A2

B

Pilvo ertmės organų traumos ir traumų padariniai:• virškinimosistemos• šlapimoišskyrimoirlytinėssistemosVirškinimo, šlapimo išskyrimo ir lytinės sistemų sunkių traumų padariniai

A2

B

Nėštumo nutrūkimas dėl draudžiamojo įvykio, jei nėštumo trukmė yra ilgesnė negu 22 savaitės.

A2

Apdraustojo mirtis (M)

Page 4: apsaugokite save ir savo šeimą³...„Lietuvos draudimas“ tėveliams ir jų mažyliams dovanoja nemokamą kūdikių draudimą. Pas mus galite apsidrausti nuo tokių ligų kaip

76

nuo ko DrauDžiame nelaimingų atsitikimų draudimu

ką DrauDžiame? išmokėjimo sąlygos

papildomos rizikos – susirgimai (p): ūmus apendicitas, Laimo liga, erkinis encefalitas, stabligė, pasiutligė, dujinė gangrena, perforuota (trūkusi) skrandžio / dvylikapirštės žarnos opa.

Išmokamokamatikvienąkartądraudimosutarties galiojimo laikotarpiu, nepriklausomai nuodraudžiamųjųįvykiųskaičiaus.

Šie įvykiai (pvz., Laimo liga) laikomi draudžiamaisiais,jeiįvykovėliauneiperpirmąsias30 dienų po draudimo liudijimo įsigaliojimo. Ši nuostata netaikoma, jei draudimo sutartis yra atnaujinta arba draudėjas yra juridinis asmuo.

ligonpinigiai (l)Jei dėl nelaimingo atsitikimo gydomasi ligoninėje.

Mokama pasirinktos draudimo sumos dydžio išmokaužkiekvienądieną,praleistąligoninėje,bet ne ilgiau kaip už 30 dienų, o per visus metus – ne daugiau kaip už 90 dienų, praleistų ligoninėje.

Ligonpinigiai nėra mokami, jei stacionarus gydymas trunka trumpiau nei 3 dienas.

Dienpinigiai (D) Jei dėl nelaimingo atsitikimo turimasnedarbingumas.

Mokama pasirinktos draudimo sumos dydžio išmokaužkiekvienąnedarbingumodieną,betneilgiau kaip už 30 dienų, o per visus metus – ne daugiau kaip už 60 nedarbingumo dienų.

Dienpinigiai nėra mokami, jei nedarbingumas trunka trumpiau nei 7 dienas.

Laidojimopašalpa(L) Išmokama pasirinktos draudimo sumos dydžio išmoka,jeiapdraustasismirėdėlpernelaimingąatsitikimąpatirtokūnosužalojimo(traumos)pervienus metus nuo nelaimingo atsitikimo dienos.

girtumo rizika (g) Pasirinkusšįvariantądraudimoapsauganelaimingo atsitikimo atveju galioja, net jei apdraustasis asmuo buvo apsvaigęs nuo alkoholinių gėrimų ar kitų svaiginamųjų medžiagų. T. y. išmokame už traumas ir sužeidimus, jei apdraustasis juos patyrė būdamas apsvaigęs.

galite pasirinkti papilDomai

atvejai,kadadraudimas negalioja

lūžiai ir išnirimai:• Įprastinisišnirimas.• Kauliniofragmentoatskilimas.• Lūžoarišnirosvetimkūnis,pvz.,sąnariųprote-

zas, dantų protezas.

sužalojimai:• Trauminisvaikųpieniniųdantųnetekimasnuo

5 metų amžiaus. • Sužalojimasįvykodėl ligossukeltųpriepuolių,

pvz., cukrinio diabeto, epilepsijos.• Savižudybė,taipatkūnosužalojimas(trauma),

susijęssutyčiniususižalojimubeibandymunu-sižudyti, jei klientas draudžiasi mažiau kaip 3 metus.

susirgimai:• Maistotoksikoinfekcija,botulizmas.• Įvairioskilmėsvenųišsiplėtimai(pūliniai,trom-

boflebitiniai) ir panašūs susirgimai.

alkoholio ir kitų svaiginamųjų meDžiagų vartojimas:• Apdraustasis per įvykį buvo apsvaigęs, t. y.

prieš įvykį, per jį ar iš karto po įvykio vartojo alkoholį, narkotikus, svaiginosi kitomis psicho-tropinėmis medžiagomis arba vartojo stipriai veikiančiusvaistusbegydytojopaskyrimo.

Šiopunktonuostatanetaikoma,jei:- apdraustasis per įvykį buvo transporto

priemonėskeleivis,- apdraustasis transporto priemonės vai-

ruotojas nebuvo apsvaigęs, t. y. neviršijoLRnustatytosleistinospromiliųnormos,

- nelaimingų atsitikimų draudimo sutartyje pasirinktas variantas g (girtumo rizika).

• Apdraustojomirtiespriežastisyraapsinuodi-jimas alkoholiu, narkotinėmis bei kitomis psi-chotropinėmis medžiagomis arba stipriai vei-kiančiųvaistų,vartotųbegydytojopaskyrimo,poveikis organizmui.

• Apdraustasispatyrėnelaimingąatsitikimą,nes,būdamas apsvaigęs ar neturėdamas galiojan-čiovairuotojopažymėjimo,vairavoarbaper-davė vairuoti asmeniui, kuris yra apsvaigęs ar neturigaliojančiovairuotojopažymėjimo.

sportinė veikla:• Įvykisįvykoapdraustajampraktikuojantpavo-

jingą gyvybei sportą / veiklą, jeigu draudimosutartyje nenumatyta kitaip.

Pavojingas gyvybei ekstremalus sportas/vei-kla: kovos ir kontaktinio sporto šakos (boksas, imtynės ir analogiškos sporto šakos), skraidan-čiųaparatųpilotavimas(sklandymas,akrobatinisskraidymas, parašiutizmas, skraidymas paraspar-niais, oro balionu ar kitais lengvais skraidymo aparatais), oro sporto šakos (parašiutizmas, jėgos aitvarų sportas ir pan.), vandens sporto šakos (giluminis nardymas su įranga, buriavimas vandenyne, plaukimas kalnų upėmis, banglen-tė ir analogiškos sporto šakos/veiklos), auto – moto sporto šakos (važiavimas vandens, sniego motociklais ir keturračiais, kartingais), dviračiųsportas(dviračiųkrosas,kalnųdviračiųsportas,BMX dviračių sportas), sporto šakos, kurio-se naudojamas šaunamasis ginklas (sportinis šaudymas, biatlonas ir pan), speleologija, eks-pedicijos į kalnus, džiungles, dykumas ar kitas negyvenamas vietas, alpinizmas, kopimas į uolas, jodinėjimas ir žirgų sportas, šokinėjimas prisiri-šus guma.

• Įvykis įvyko apdraustajam profesionaliai spor-tuojant, jeigu draudimo sutartyje nenumatyta kitaip.

anksčiau buvusi liga ar sužalojimas:• Sužeista taorganizmodalis, kuri iki tol buvo

pažeista ligos arba per vienų metų laikotarpį buvo patyrusi traumų, išskyrus politraumas (daugybines traumas).

• Kūnosužalojimasarmirtis,susijęsuįgimtaliga,psichikossutrikimais,lytiniukeliuplintančiomisligomis.

• Kūno sužalojimas armirtis, susiję su nevaisin-gumo gydymu, dirbtiniu apvaisinimu, nėštumo nutraukimu ir jo padarinių gydymu, gydymu dėl nėštumo, gimdymu ir jo komplikacijų gydymu.

Page 5: apsaugokite save ir savo šeimą³...„Lietuvos draudimas“ tėveliams ir jų mažyliams dovanoja nemokamą kūdikių draudimą. Pas mus galite apsidrausti nuo tokių ligų kaip

98

netinkamas gyDymasis: • Kūnosužalojimasarmirtis,kuriųnepatvirtina

medicininė dokumentacija ir (arba) diagnosti-niai tyrimai.

• Jeiapdraustasis,patyręskūnosužalojimą,delsėkreiptis į sveikatos priežiūros įstaigą ir gautibūtinąmedicinospagalbą,todėlatsiradonaujųsveikatos sutrikimų.

• Kūno sužalojimas armirtis, susiję su tuo, kadgydytojai neskyrė gydymo arba buvo skirtas oficialiai medicinos nepripažįstamas gydymas.

kosmetinės proceDūros:• Kūnosužalojimasarmirtis,susijęsukosmetinė-

mis procedūromis, operacijomis, protezavimu ir jo komplikacijų gydymu, išskyrusatvejus,kaiplastinėoperacija/protezavimasbuvodaro-mas siekiant sumažinti ar panaikinti per drau-džiamąjįįvykįpatirtosužalojimopadarinius.

„Lietuvosdraudimas“tėveliamsirjųmažyliamsdovanojanemokamąkūdikiųdraudimą.

Pas mus galite apsidrausti nuo tokių ligų kaip ūmus apendicitas, Laimo liga, erkinis encefalitas ir kt.

Jei sportuojate neprofesionaliai, pvz. su kolegomis žaidžiate krepšinį, ir ši veikla neįtrauktaįpavojingosveiklossąrašą,draudimasJumsvistiekgalioja.

Nelaimingų atsitikimų draudimas galioja ir per atostogas slidinėjant kalnuose.

Jeipasirenkatedraustisnevienąvariantą,opvz.,du–pagalA1irA2traumųlenteles,tadagalitegautidvigubąišmoką.Pavyzdžiui,jeiklientasapsidraudė30000LtdraudimosumapasirinkęsA1variantąir30000LtdraudimosumaA2lentelėjeesančiomisrizikomis, lūžus rankos kaului (žastikauliui), klientas gauna dvi išmokas: 3 000 Lt už A1 ir 3 000 Lt už A2 lentelės rizikas, t. y. iš viso draudimo išmoka siekia 6 000 Lt.

ar žinote, kad...

atvejai,kadadraudimas negalioja (tęsinys)

ką jums verta žinoti?

Page 6: apsaugokite save ir savo šeimą³...„Lietuvos draudimas“ tėveliams ir jų mažyliams dovanoja nemokamą kūdikių draudimą. Pas mus galite apsidrausti nuo tokių ligų kaip

1110

jūsų atsakomybė DrauDimo geografija

pasikeitus DrauDimo rizikai, per 5 darbo dienas informuokite mus raštu. Padidėjusi rizika gali būti ta, kad Jūs, pvz., pakeitėte profesiją iš įstaigostarnautojoįžemėsūkiodarbuotojąarstatybininką,pradėjote profesionaliai sportuoti arba pradėjote praktikuotipavojingągyvybeisportinęveiklą.

pasikeitus gyvenamajai vietai informuo-kite mus per 5 darbo dienas.

jeieSateĮmoNėSatStovaS (draudžiate kaip ju-ridinis asmuo), per 5 darbo dienas informuokite mus apiepasikeitusįapdraustųjųdarbuotojųskaičių,jeidar-buotojųskaičiuspasikeitėdaugiaunei5proc.

Draudimas galioja visame pasaulyje, išskyrus ne-darbingumą(dienpinigius),kurisgaliojatikLietuvosRespublikoje.

• Draudžiantisnelaimingųatsitikimųdraudimuklien-taspasirenkadraudimosumą,pvz.,30000Lt.

• Įvykus nelaimingam atsitikimui išmokos, kuriągauna klientas, dydis priklauso nuo nustatyto procento, kurį galima rasti „Nelaimingų atsitikimų draudimo taisyklių“ priede, lentelėse A1, A2 ir B. Pvz., lūžus dilbio kaului, bus išmokėta 1 500 Lt (5 proc. draudimo sumos), o jei tuo pat metu lūžo du dilbio kaulai – 1 500 Lt x 2 = 3 000 Lt (žr. Priedas, Traumų lentelė A2).

• Draudimoišmokadėlvisųsužalojimų,atsitikusiųpervienąįvykį,neturiviršytidraudimoliudijimenustatytos draudimo sumos – šio pavyzdžio atveju – 30 000 Lt.

• Permetusbusišmokėtosišmokosužvisasįvy-kusias traumas, bet jų suma neturi viršyti nusta-tytos draudimo liudijime draudimo sumos – šio pavyzdžio atveju – 30 000 Lt.

kaip apskaičiuojama DrauDimo išmoka Dėl traumos?

1. kokiai DrauDimo sumai DrauDžia-tės. Rekomenduojame pasirinkti mažiausiai 30000Ltdraudimosumą.

2. kokiuS dRaudžiamuoSiuS ĮvykiuSapima jūsų pasirinktas DrauDimas: A1, A2, B, M.Kąreiškia:A1 – kaulų lūžiai.A2–plačiausiaapsauga:apimaA1,Birpapildo-mas rizikas. Tai kaulų lūžiai, operacijos dėl kaulų lūžių, išnirimai, kelio sąnariomenisko plyšimas,minkštųjų audinių sužalojimai, raiščių patem-

pimai, kitų organų (regos, klausos, kvėpavimo, virškinimo ir kt.) sužeidimai ir traumos, taip pat sunkių traumų padariniai. B – tik sunkių traumų padariniai.M – mirtis.

3. papilDomai galite pasirinkti:P – papildomas rizikas – susirgimus, tokius kaip ūmus apendicitas, Laimo liga, erkinis encefalitas ir kt.G–girtumosąlyga.L – ligonpinigiai.D – dienpinigiai.LP – laidojimo pašalpa.

dRaudžiaNtiSatkReiPkitedėmeSĮĮŠiuoSdaLykuS:

kądaRytiatSitikuSĮvykiui?

tel. 1828 www.ld.lt į skyrius į konsultantus

Norėdami apsidrausti kreipkitės:

Pateiktainformacijasudarytapagal201308galiojančiasdraudimotaisyklesirteisėsaktus.

• imkitėsvisųįmanomųpriemonių pasekmėms sumažinti.

• Ne vėliau kaip per 48 valandas kreipkitės į sveikatos priežiūros įstaigą, kuri suteiks Jumspagalbą.

svarbu! Nepavėluokite kreiptis į sveikatos priežiūros įstaigą dėl gydymosi, kad iš įstaigosgautumėte medicininę dokumentaciją, kuridraudimo bendrovės atstovams padės patikrin-ti įvykiodatą,aplinkybesirpatvirtinsdraudžia-mojoįvykiobuvimą.

• iš gydymo įstaigos gaukite su gydymu susi-jusius dokumentus – išsamią informaciją apieJumskonstatuotądiagnozęirskirtągydymą:- išrašąišmedicininiųdokumentų,- ligos istorijos išrašą(jeibuvotegydomas(-a)

stacionare),- rentgenogramas (jei jas gydymo įstaiga Jums

duoda).

• InformuokitemusLietuvojetel.1828, užsienyje + 370 5 266 6612.

Darbo laikas: I-IV 8.00 – 18.00 val., V 8.00 – 16.45 val. Patarsime,kądarytitoliau.

Pranešti apie įvykį galite ir internetu adresu www.ld.lt skiltyje „Praneškite apie įvykį“. Su Ju-mis susisieks atsakingas ekspertasper1darbodieną.