apreciaciÓn de situaciÓn del hgpnp agosto 2011

5/11/2018 APRECIACIÓN DE SITUACIÓN DEL HGPNP AGOSTO 2011 - slidepdf.com

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POLICÍA NACIONAL DELPERU

DIRECCIÓN DE SALUD

APRECIACIÓN DE SITUACIÓN DE SALUD

DEL HOSPITAL GERIÁTRICO PNP SANJOSÉ

AGOSTOAÑO FISCAL 2011

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ÍNDICE

I. PRESENTACIÓN 3

II. ANÁLISIS SITUACIONAL 4

A. CARACTERIZACIÓN DE LA DEMANDA 41. POBLACIÓN 42. EPIDEMIOLOGÍA 73. ESTILOS DE VIDA 124. PROYECCIÓN DE LA DEMANDA 135. PROBLEMAS PRIORIZADOS 14

B. CARACTERIZACION DE LA OFERTA 141. INFRAESTRUCTURA 142. EQUIPOS MÉDICOS 163. OTROS EQUIPOS 164. RECURSOS HUMANOS 175. MEDICAMENTOS 196. INSUMOS 197. LABORATORIO 208. LOGÍSTICA 209. COBERTURA 2010.PROBLEMAS PRIORIZADOS 21

III. CONCLUSIONES 22A. RECURSOS HUMANOS 22B. EQUIPOS MEDICOS - EQUIPOS 22C. MEDICAMENTOS E INSUMOS 23D. INFRAESTRUCTURA 23E. LOGISTICA 23

IV. RECOMENDACIONES 24A. RECURSOS HUMANOS 24B. LOGISTICA 24C. INFRAESTRUCTURA 24

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I. PRESENTACIÓN

La presente Apreciación de Situación de Salud del Hospital Geriátrico PNP“San José”, constituye un instrumento de gestión, que nos permite identificar nuestras fortalezas y debilidades a fin de orientar la acción para cumplir conlos objetivos estratégicos y específicos de la Dirección de Salud de la PolicíaNacional del Perú.

El análisis se orienta hacia la identificación de las variables que lacaracterizan actualmente, por lo que consideramos que la ejecución de lasrecomendaciones del presente Diagnostico Situacional contribuirá al avance

Institucional a fin de satisfacer las necesidades de la Población Adulta Mayor de la Familia Policial.

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II. ANÁLISIS SITUACIONAL

A. CARACTERIZACION DE LA DEMANDA1. POBLACION (De acuerdo al PEI DIRSAL PNP 2012 - 2016 se tiene:

a. Población asignada:Población policial para el año 2011 es de:

POBLACION TOTAL DELA POLICIA NACIONAL

Nº %

TITULARES 170,326 25FAMILIARES 504,888 75

NACIONAL 675,214 100.00

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POLICIAL

Considerando que en los sucesivos Análisis de Situación deSalud del HG PNP SJ, se ha establecido que, a diferencia de

la Población General del Perú cuyo estándar Adulto Mayor esde 9.1, en la Policía Nacional del Perú es 23% de laPoblación Policial, consideramos que la población adultomayor es de 155,299 Adultos Mayores y se distribuyen talcomo se aprecia a continuación:

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POBLACION GERIATRICA DELA POLICIA NACIONAL

Nº %

LIMA 87,778 13PROVINCIAS 67,521.4 10

NACIONAL 155,299 23

De acuerdo a la misma fuente, la distribución de AdultosMayores de la PNP, según género y grupo etareo seria:

Adultos Mayores Grupo Etareo Población PNP %

HOMBRES

DE 60 - 69 15,462 2.29

DE 70 -79 22,822 3.38

DE 80 A MAS 35,719 5.29

TOTAL 74,003 10.96

MUJERES

DE 60 - 69 24,173 3.58

DE 70 -79 26,131 3.87

DE 80 A MAS 30,992 4.59

TOTAL 81,296 12.04

TOTAL 155,299 23

Se puede apreciar que la Policía Nacional dentro de suPoblación Policial cuenta con más mujeres que hombres y queel mayor número se concentra entre los 80 a más años.

Extrapolando las variables halladas en el C enso Nacional 2007, la Población Geriátrica Policial tiene un Perfil sociodemográfico de la Población Adulta Mayor, se puede estimar que el mayor número alcanzó a estudiar solo primaria,decreciendo conforme aumenta el nivel de estudios.

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ADULTOS MAYORES NIVEL% AM CENSO

2007Población PNP

NIVEL DE INSTRUCCIÓNAPROBADO

Estudios sinNivel 24.9 38670

Primaria 40.2 62430

Secundaria 17.7 27488

Superior noUniversitaria

6.6 10250

Superior Universitaria

10.6 16462

TOTAL 100 155299

b. Tendencia creciente de la población de adultos mayoresLa población de adultos mayores en el Perú y el mundo,muestra una tendencia creciente debido principalmente alincremento de la esperanza de vida.

Así, en el período 1950-2000, mientras la población total delmundo creció cerca de 141%, la población de 60 y más añosaumentó aproximadamente en 218%, mientras que los de 80y más años de edad lo hicieron en cerca de 385%.

En el siglo XX se produjo una revolución de la longevidad,donde la esperanza media de vida al nacer ha aumentado 20años desde 1950 y llega ahora a 66 años (en el mundo), y seprevé que para el año 2010, 2025 y 2050 esta cifra aumentea 10.8%, 12.4% y 21.3% respectivamente.

Es de esperar, que la población de personas mayores de lafamilia policial también se incremente en la misma proporción.

En el Perú, la tasa de crecimiento demográfico se ha reducido

a 1.5% el año 2005, la tasa bruta de natalidad se ha reducidoa 23.3 por mil, la tasa bruta de mortalidad a 6.2 por mil y laesperanza de vida al nacer se encuentra en 71.2 años (INEI,2001).

De acuerdo al Censo Nacional 2007, XI de población y VI deVivienda (CN2007), se estima que el año 2021 el 11.2 % dela población general va a ser adulto mayor, considerando uncrecimiento de 2.1 % y tomando como base la población

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policial actual, se estima que en la Policía Nacionaltendríamos:

PROYECCION DE LA POBLACION GERIATRICADE LA POLICIA NACIONAL AL AÑO 2021

Nº

LIMA 89621

PROVINCIAS 68940

NACIONAL 158561

FUENTE: Censo Nacional 2007, XI de población y VI de Vivienda

c. Distribución Geográfica:Con respecto a la distribución geográfica tenemos que enLima residen 87,778 (57 %) derecho habientes, mientras que67,521 (43 %) residen en provincias.

2. EPIDEMIOLÓGIALos Adultos Mayores – de 60 años a más -, adolecen de problemasy necesidades de salud derivadas del proceso de envejecimiento dela persona (gerontología) y el mayor riesgo a sufrir enfermedadesque requieren tratamiento especializado (geriatría). Estasnecesidades, pueden ser sentidas o no, pero que, por su condiciónde riesgo, deben ser cubiertas al 100% por los establecimientos desalud policial.

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a. Perfil Epidemiológico

El envejecimiento trae una mayor susceptibilidad yvulnerabilidad ante agresiones patológicas. El ancianopresenta alta prevalencia de enfermedades crónicas querequieren controles, exigiendo una mayor demanda en salud,con descompensaciones agudas intercurrentes que suelenacabar en los centros hospitalarios.

De ellos, muchos son frágiles y se encuentran en un equilibrioinestable. Otros ya están inválidos y necesitan de atenciónfamiliar, social y sanitaria en su domicilio hasta que fallecen obien hasta que se decide por su alojamiento residencial.

Las enfermedades que afectan con mayor prevalencia al adulto mayor de la familia policial son las notransmisibles, tales como: hipertensión arterial, insuficienciacardiaca, artrosis, osteoporosis, fracturas, úlceras por presión,demencia, accidentes cerebro-vasculares, infección urinaria,diabetes mellitus y otras enfermedades crónicasdiscapacitantes. Asimismo, las infecciones respiratorias ydigestivas. El tratamiento de estas enfermedades demandanaltos costos para las instituciones como la nuestra, siendonecesario potenciar las acciones preventivo promocionales

para su control y prevención por el HG PNP “SJ”.1) Morbilidad del Hospital Geriátrico en Consultorios

Externos:

PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNAENERO- DICIEMBRE 2010

CIE 10 DIAGNÓSTICO Sub-totales %

1 I10-I15 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS 4343 22.9%2 M00-M25 ARTROPATIAS 2251 11.9%3 M80-M94 OSTEOPATIAS Y CONDROPATIAS 1638 8.6%

4 F00-F09DEMENCIA EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

1088 5.7%5 E10-E14 DIABETES MELLITUS 1043 5.5%6 M40-M54 DORSOPATIAS 996 5.3%

7K20-K31

ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DELESTOMAGO Y DEL DUODENO

775 4.1%

8 D10-D36 TUMORES (NEOPLASIAS) BENIGNOS 544 2.9%9 I60-I69 ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES 447 2.4%10 M60-M79 TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS 344 1.8%

OTROS DIAGNÓSTICOS 5493 33%

TOTAL DIAGNOSTICOS 18962 100%

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GRAFICO 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA 2010

2) En lo que respecta al Área Hospitalaria Tenemos:

PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN

ENERO - DICIEMBRE 2010

Nº Ord. CIE 10 DIAGNÓSTICO Nª de casos %

1 N390 Infección tracto urinario 188 14.302 J159 Neumonía Adquirida en la Comunidad 107 8.143 I10X Hipertensión Arterial 101 7.684 E10 Diabetes Mellitus 77 5.865 K295 Gastritis 68 5.17

6 J 20.9 Bronquitis 61 4.647 I69.4 ACV Secuelar 59 4.498 E86X Deshidratación 46 3.509 J00X Faringitis 41 3.1210 L039 Celulitis de sitio N.E. 41 3.12

Otros Diagnósticos 526 40%Total de diagnósticos 1315 100%

9



GRAFICO 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALIZACIÓN 2010

3) En Emergencia:

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SERVICIO EMERGENCIA

ENERO - DICIEMBRE 2010

N CIE 10 DIAGNÓSTICO TOTAL %

10



1 I10X HIPERTENSION 311 8.142 J00X FARINGOAMIGDALITIS 287 7.51

3 J20.9 BRONQUITIS 248 6.494 N390 ITU 240 6.285 J159 NAC 207 5.426 M545 LUMBALGIA 198 5.187 K52.9 GECA 179 4.698 K294 - 295 GASTRITIS 175 4.589 E 10- E14 DIABETES MELLITUS 140 3.66

10 E86X DESHIDRATACION 66 1.73Otros Diagnósticos 1769 46.31%

TOTAL DIAGNOSTICOS 3820 100%

GRAFICO 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD URGENCIAS 2010

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4) En ADOGE:

GRAFICO 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ADOGE 2010

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD - ADOGEENERO - DICIEMBRE 2010

CIE 10 DIAGNÓSTICO TOTAL %1 F00 - F09 DEMENCIA EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER 392 13.082 J159 Neumonía Adquirida en la Comunidad 244 8.143 I10X Hipertensión Arterial 230 7.684 E10 Diabetes Mellitus 176 5.865 K295 Gastritis 155 5.176 J 20.9 Bronquitis 139 4.647 I69.4 ACV Secuelar 135 4.498 E86X Deshidratación 105 3.50

9 J00X Faringitis 93 3.1210 L039 Celulitis de sitio N.E. 93 3.12OTROS DIAGNÓSTICOS 1234 41.20%

TOTAL DIAGNÓSTICOS 2996 100%

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3. ESTILOS DE VIDAComo la población general del Perú, los adultos mayores dela familia policial, tienen inadecuados hábitos de vidacaracterizados por:1) Sedentarismo2) Consumo de alcohol.3) Consumo de tabaco4) Consumo de alimentos ricos en grasas, o azucares.

A ello se suman deficiencias como que aun no se impulsen

políticas de empoderamiento en salud desde temprana edad,por lo que es mínimo el empoderamiento de su salud en eladulto mayor.

También los prejuicios afectan a los adultos mayores, elageismo o viejismo, (Discriminación hacia los adultosmayores, viéndolos como inútiles, improductivos, asexuadosy entre otras características los consideran una carga, enmuchos casos difícil e indeseable), que genera un

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comportamiento hostil hacia el miembro adulto mayor de lafamilia que se traduce en un abandono tácito en ocasiones

(cuando se le aísla y no se interactuar con ellos), funcionalen otras (cuando no se les asea, no se les alimenta, o no seles medica oportuna y adecuadamente generando undeterioro progresivo) o un abandono explicito cuando losdejan solos en su vivienda y nunca los van a ver, o los dejanen hospicios o los tratan de hospitalizarlos para dejarlosabandonados.

4. PROYECCIÓN DE LA DEMANDA

Considerando los logros del HG PNP “SJ” del año 2010 y el hechoque se estima que 87,778 adultos mayores viven en Lima y sontributarios cautivos de atención en el Hospital Geriátrico PNP SanJosé se ha proyectado para el año 2011 la demanda siguiente:

a. De acuerdo a lo reportado en la administración de serviciosde salud, la población susceptible a enfermar oscila entre10% y 15 %, significando para el año 2011 entre 8778 a13167 demandantes de salud adultos mayores en el HG PNPSJ.

b. Considerando una concentración es de 4.46, se esperaríauna demanda en consulta externa que varía entre 43889atenciones a 65833 atenciones en Consulta Externa para el2011.

c. Se proyecta entre 971 a 1456 hospitalizaciones para elpresente año.

d. Entre 3862 a 5793 atenciones en el Servicio de Emergencia,proyectándose 1062 a 1593 emergencias. y entre 2800 a4200 urgencias.

e. Entre 6000 a 7200 visitas domiciliarias.

f. Entre 307,222 a 460,833 atenciones de enfermería.

g. Entre 3688 5532 exámenes de Imagenología.

h. Entre 15361 a 23042 exámenes de laboratorio.

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i. Entre 46522 a 69783 atenciones de Medicina Física yRehabilitación.

j. Entre 7315 a 10972 atenciones psicológicas.

k. Entre 4828 a 7242 Consejerías.

l. Entre 746 a 1119 atenciones de Servicio Social.

m. Entre 11411 a 17117 atenciones odontológicas.

5. PROBLEMAS PRIORIZADOS

De acuerdo a la priorización de los problemas identificadostenemos:

N° PROBLEMATICA1 INCREMENTO DE LA DEMANDA DEL ADULTO MAYOR2 INADECUADOS HABITOS DE AUTOCUIDADO3 ESTILOS DE VIDA DE RIESGO4 ESCASA INFORMACION PREVENTIVA PROMOCIONAL5 AGEISMO

B. CARACTERIZACIÓN DE LA OFERTA

1. INFRAESTRUCTURA

a. El Hospital Geriátrico PNP. San José fue creado por RM N°.0333-99-IN-PNP del 09ABR99 dependiente de la Direcciónde Bienestar de la Policía Nacional del Perú, ubicada en elConjunto Habitacional “Julio C. Tello”, Jirón Castilla cuadra 5del Distrito de San Miguel, Provincia y Departamento deLima; teniendo un área de 3,010.92 m2 afectado a favor del

Ministerio del Interior por el Ministro de Transportes,Comunicaciones, Vivienda y Construcción mediante RM. No.014-89-VC-5000 del 27ENE89.

b. Por RM. N°. 522-99-IN-PNP del 01JUN99 se estableció quela Clínica Geriátrica dependía de la Dirección Nacional deSalud PNP., entrando en funcionamiento con fecha10JUN99, al haberse concluido la construcción del primer piso e implementación de los servicios.

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c. En el periodo 2002 – 2006 no se han realizado

construcciones o modificaciones en la infraestructura en loque se refiere a construcción con material noble, sin embargose efectuaron el acondicionamiento de otros ambientes conmaterial preformado como el Consultorio de Psicología,ADOGE, Servicio Social, Nutrición.

d. En el Tercer piso, donde se encuentran las oficinasadministrativas y los dormitorios del personal de guardia, eltecho es de calamina de cemento eternit, con un falso techoen todos los ambientes con un metro de altura comopromedio, entre la calamina y este. Dichas calaminas

presentan canaletas libres, por las cuales burlando las redesde seguridad, ingresan aves (palomas) lo cual estágenerando un problema de salud ambiental, ya que se estánpresentando problemas alérgicos y otros en el personal deeste nosocomio. Se ha procedido a la fumigación de todo elTercer piso en dos oportunidades, teniendo resultados muypasajeros, requiriéndose urgentemente el tapiado de dichasentradas o la conclusión del proyecto del tercer piso.

e. Asimismo en el año 2008 se solicito la inscripción deDeclaratoria de Fabrica del Predio que ocupa el HGPNPSJ

por parte del Comité de Gestión Patrimonial, según DecretoSupremo Nº 154-2001-EF de Julio del 2001, del Ministeriosde Economía y Finanzas, adjuntándose:1) Copia de los Planos de Estructura y de Ubicación2) Disket conteniendo información sobre los planos, en el

programa Autocad3) Copia Xerográfica de la Resolución Suprema Nº 069-

200-PRES sobre afectación del terreno que ocupa enHGPNPSJ.

f. Actualmente el Hospital Geriátrico ocupa un área de 3,070

m2 con un área construida de 4,548 m2 n tres plantas,estando construido un 80% de lo proyectado.

g. Cuenta con 43 Camas para hospitalización, de las cualeshabilitadas solo 31, estando ocupadas 13 al 26feb 2011.

h. Tiene 8 camas en emergencia.

i. No cuenta con UCI ni Sala de Operaciones, ni ShockTrauma.

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2. EQUIPOS MEDICOSPor el transcurso del tiempo y el vencimiento de su tiempo de vidaútil, los equipos del HG PNP SJ, están quedando inoperativos,teniendo en la actualidad el 50 % de los equipos operativos conque se contaba el 2007 lo que a Noviembre 2010 da un total de105 equipos, operativos, tal como se detalla en el cuadrosiguiente:

3. OTROS EQUIPOS

a. EI sistema de información del HGPNPSJ no es el adecuadoni acorde a la modernidad, trabajando cada unidad dé formaaislada.

b. El registro, procesamiento y uso de la información presentalimitaciones, por falta de personal calificado enEpidemiología, Estadística y Saneamiento ambiental.

N° Unidad Total1 Consultorios Externos 25

2 Laboratorio Clínico 83 Imagenología 44 Hospitalización 335 Emergencia 166 Medicina Física y Rehabilitación 157 Hospital de Día Geriátrico 28 Departamento Preventivo Promocional 2

TOTAL 105

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c. Se carece de un sistema de red informática, que conecte alos diferentes servicios con información actualizada y

oportuna. Algunos servicios, como la Oficina de InteligenciaSanitaria, se encuentran trabajando en Red.d. En la actualidad se cuenta con 31 equipos de Cómputo la

mayoría Pentium III, Operativo. No se cuenta además, conpersonal de Soporte técnico, tal como puede apreciarse en elsiguiente cuadro:

HG PNP SJ

TIPO MARCA-MODELO OPERATIVOEquipo deComputo

EQUIPO COMPATIBLE 31

Teléfonos(directos)

DIRECTOS 5

NEC 11

Telefax 1 1

e. Debido a la escasez de recursos presupuéstales no secuenta con los equipos de cómputo esenciales para laimplementación de un Sistema de Información Gerencial

4. RECURSOS HUMANOS

a. La evolución del la oferta del personal del Hospital GeriátricoSan José PNP. Ha desmejorado desde su inauguraciónhasta el presente año 2011.

b. Según la Memoria del año 2000 se contaba con 320servidores, en la actualidad cuenta con 216 servidores, talcomo puede apreciarse en el cuadro siguiente:

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c. El Universo de Personal del HG PNP “SJ” está conformadopor el 23% de Oficiales de Servicios, 31% de Sub-oficiales,

31% de especialistas, 15% de empleados civiles.d. Los Oficiales de Servicios son profesionales de las diferentes

especialidades tanto de la salud como de otras áreas; dentrodel campo de la salud contamos con Médicos, Odontólogos,Farmacéuticos, Psicólogos, Asistentas Sociales, Enfermeras.

e. El personal subalterno está conformado por: Personal PNP.,algunos profesionales como Psicólogos, TecnólogosMédicos, Enfermeras, Administradores, Contadores,Economistas, así como Auxiliares de Enfermería, farmacia,

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Odontología, Laboratorio, Rayos X, Nutrición, Artesanos,Chóferes, Administrativos entre otros.

f. Los empleados civiles están conformados por: Enfermeros,Médicos y Tecnólogos Médicos.g. El personal del Hospital Geriatrico PNP. San José se

encuentra distribuido de la siguiente manera:

h. El aspecto más significativo en lo que respecta a personal, esla falta de Médicos Especialistas, ya que en la actualidad nose cuenta Médicos en la especialidad de Urología,Dermatología y Reumatología para el presente año

i. Para atender la demanda existente de pacientes en elServicio de Medicina Física y Rehabilitación la Unidad deFisioterapia requiere 11 Terapistas, teniendo en

consideración que se cuenta con 12 gabinetes de terapia. ElHospital cuenta con dos (02) Terapistas asimilados y seis(05) Terapistas civiles en Terapia Física y (01) en TerapiaOcupacional para atender a la demanda existente querepresenta un déficit del 70% de Terapistas para cubrir lasnecesidades.

j. En especialidades administrativas se tiene un déficit enespecial de contadores y administradores, así como personalde apoyo como secretarias, por lo que personal auxiliar desalud viene cumpliendo esas funciones.

k. Es importante considerar que entre el 10% y el 20% depersonal va a pasar al retiro por tiempo de servicioscumplidos.

5. MEDICAMENTOS

El Servicio de Farmacia ha cumplido con solicitar losmedicamentos necesarios para atender la demanda de los

N° PROFESION/JERARQUIA TOTAL %

1 OFICIALES 49 23

2 SUBOFICIALES 67 313 ESPECIALISTAS 68 314 EMPLEADOS CIVILES 32 15

TOTAL 216 100

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mismos en nuestro nosocomio. Asimismo, se ha atendido el 2%de los insumos biomédicos solicitados durante el año.

SERVICIOS N° DE RECETAS ATENDIDAS MEDICAMENTOSVENCIDOS

CONSULTA EXTERNA 18449 0

EMERGENCIA 2835 0

HOSPITALIZACIÓN 1237 0

ATENCION DOMICILIARIAGERIATRICA

6073 0

TOTAL 28595 0

CAN 2010MEDICAMENTOSSOLICITADOS

MEDICAMENTOS NOABASTECIDOS

% MEDICAMENTOSABASTECIDOS

TOTAL 174 147 16 %

CAN2011

MEDICAMENTOSSOLICITADOSENE - MARZO

MEDICAMENTOS NOABASTECIDOSENE - MARZO

% MEDICAMENTOSABASTECIDOSENE - MARZO

TOTAL 456 344 25 %

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6. INSUMOS

Se debe indicar asimismo, que en lo que va del 2011 laLOGISTICA de la DIREJASS atendió solo el 27%, como promedio,de los insumos solicitados por nuestro nosocomio.

7. LABORATORIO

El Servicio de Laboratorio no ha recibido el abastecimiento mínimo

para realizar los exámenes, sin embargo durante el 2010 harealizado 8019 exámenes de acuerdo al detalle siguiente:

8. LOGÍSTICA

a. Con respecto al parque automotor se ha reducido en 25 %respecto al 2007 contando a la fecha con 06 unidadesmóviles operativas: 02 ambulancias, una Motocicleta, 01automóvil. Es importante señalar que la Superioridad hadispuesto el internamiento de las dos 02 camionetas modeloDAMAS que se encuentran operativas, sin embargo se estánrealizando las gestiones para conservarlas dentro de nuestroparque automotor.

SERVICIOS N° De exámenes realizados ENE – MAR 2011

Consulta Externa 4712 5201

Emergencia 1475 786

Hospitalización 1832 733

TOTAL 8019 6720

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b. Se cuenta con un generador eléctrico MODASA,- MLS-160,1999-GE-0160 con una potencia de 175KW, operativo.

c. Como se puede apreciar la UE 020 solo ha atendido el 7 %de los trabajos solicitados por el HG.PNP “SJ”

9. COBERTURAEl HG PNP “SJ”, atiende la demanda de complejidad baja eintermedia, quedando los casos de mayor complejidad para ser atendidos en el Hospital Nacional PNP “Luis N Sáenz”.

Según la Evaluación del POI Anual del HG PNP “San José”,durante el 2010 se han realizado un total de:

a. Consulta Médica Externa. Brindó 22606 atenciones yconsiderando una concentración de 4.46 atenciones por año,

se ha alcanzado dar atención a 5069 derecho habientes enConsulta Externa.

b. El Servicio de Enfermería brindo un total de 222,791alcanzando un promedio de 7 atenciones por paciente y7,682 atenciones por enfermera, estableciéndose que por

cada atención en Consulta Externa se va a demandar 10atenciones de enfermería.

c. Servicio Social atendió a 2229 adultos mayores en susdiversas actividades.

d. Servicio de Psicología ha realizado 1172 atenciones entreConsulta Externa, Hospitalización y Clínica de Día durante el

SOLICITADO A UE 020 PEDIDOS % DE ATENCIÓN

TRABAJOS SOLICITADOS 14 14 %

NOTAS DE PEDIDO 13 0 %

TOTAL REQUERIDO 27 7 %

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2010, alcanzando el 98 % de la meta anual programada,brindando una cobertura a 293 pacientes.

e. Servicio de Odontología brindó atención a 1195 pacientes.

f. Servicio de Atención Domiciliaria Geriátrica (ADOGE) atendióa 500 pacientes postrados.

g. Departamento de Preventivo Promocional atendió a 2494pacientes.

Completando un total de 11780 adultos mayores de la familiapolicial cobertura los que corresponden a un 13.4 % de la Población

PNP de Lima, estimándose haber cubierto el 30 % de la demandapotencial de salud.

10.BRECHA DEMANDA OFERTA

Realizado el análisis de la demanda potencial versus la ofertapotencial encontramos para el HG PNP “San José”, durante el 2011lo siguiente:

a. CONSULTORIOS FISICOS1) Oferta Potencial: 50688 horas disponibles2) Demanda Mínima: 14630 horas requeridas

CUBIERTA3) Demanda Máxima: 21944 horas requeridas

CUBIERTA

b. CONSULTA MÉDICA EXTERNA1) Oferta Potencial: 46288 atenciones disponibles2) Demanda Mínima: 43889 atenciones requeridas

CUBIERTA3) Demanda Máxima: 65833 atenciones requeridasDÉFICIT 5 MÉDICOS

c. SERVICIO DE ATENCIÓN DOMICILIARIA GERIÁTRICA(ADOGE)1) Oferta Potencial: 3024 visitas disponibles2) Demanda Mínima: 6000 visitas requeridas

DÉFICIT 1 EQUIPO DE VISITA DOMICILIARIA3) Demanda Máxima: 7200 visitas requeridas

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DÉFICIT 1 EQUIPO DE VISITA DOMICILIARIA

d. SERVICIO DE HOSPITALIZACION1) Oferta Potencial: 17520 días cama disponibles2) Demanda Mínima: 12620 días cama requeridas

CUBIERTA3) Demanda Máxima: 18929 días cama requeridas

DEFICIT 4 CAMAS

e. SERVICIO DE URGENCIAS1) Oferta Potencial: 17,520 atenciones disponibles2) Demanda Mínima: 3,862 atenciones requeridas

CUBIERTA

3) Demanda Máxima: 5,793 atenciones requeridasCUBIERTA

f. SERVICIO DE ENFERMERIA1) Oferta Potencial: 184,379 atenciones disponibles2) Demanda Mínima: 307,222 atenciones requeridas

DÉFICIT 16 ENFERMERAS3) Demanda Máxima: 460,833 atenciones requeridas

DÉFICIT 36 ENFERMERAS

g. SERVICIO SOCIAL1) Oferta Potencial: 2104 atenciones disponibles2) Demanda Mínima: 746 atenciones requeridas

CUBIERTA3) Demanda Máxima: 1119 atenciones requeridas

CUBIERTA

h. SERVICIO DE PSICOLOGÍA1) Oferta Potencial: 2,304 atenciones disponibles2) Demanda Mínima: 3,657 atenciones requeridas

DÉFICIT 1 PSICÓLOGO

3) Demanda Máxima: 5,486 atenciones requeridasDÉFICIT 2 PSICÓLOGOS

i. SERVICIO DE ODONTOLOGÍA1) Oferta Potencial: 17,280 atenciones disponibles2) Demanda Mínima: 11,411 atenciones requeridas

CUBIERTA3) Demanda Máxima: 17,117 atenciones requeridas

CUBIERTA

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j. SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

1) Oferta Potencial: 4,896 exámenes disponibles2) Demanda Mínima: 3,688 exámenes requeridosCUBIERTA

3) Demanda Máxima: 5,532 exámenes requeridosDÉFICIT 1 RADIÓLOGO

k. SERVICIO DE LABORATORIO1) Oferta Potencial: 32,850 exámenes disponibles2) Demanda Mínima: 15,361 exámenes requeridos

CUBIERTA3) Demanda Máxima: 23,042 exámenes requeridos

CUBIERTAl. SERVICIO DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

1) Oferta Potencial: 24,192 atenciones disponibles2) Demanda Mínima: 46,522 atenciones requeridas

DÉFICIT 6 TECNÓLOGOS MÉDICOS3) Demanda Máxima: 69,783 atenciones requeridas

DÉFICIT 11 TECNÓLOGOS MÉDICOS

m. DEPARTAMENTO PREVENTIVO PROMOCIONAL1) Oferta Potencial: 2,304 consejerías disponibles

2) Demanda Mínima: 4,828 consejerías requeridasDÉFICIT 1 PROFESIONAL DE LA SALUD

3) Demanda Máxima: 7,242 consejerías requeridosDÉFICIT 2 PROFESIONALES DE LA SALUD

11.PROBLEMAS PRIORIZADOSDe acuerdo a la priorización de los problemas identificadostenemos:

N° PROBLEMATICA

1 DÉFICIT DE RECURSOS HUMANOS2 DÉFICIT DE EQUIPOS POR OBSOLECENCIA

3 DÉICIT DE ABASTECIMIENTO DE MEDICAMENTOS

4 DÉFICIT DE ABASTECIMIENTO DE INSUMOS

5 DÉFICIT DE UNIDADES MOVILES

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III. CONCLUSIONES

A. RECURSOS HUMANOS1. En cuanto a recursos humanos se evidencia un déficit marcado de

profesionales y auxiliares, para potenciar el HG. PNP. SJ., y serequiere:

N° REQUERIMIENTO DE PERSONAL 2011 TOTAL

1 MÉDICO URÓLOGO 1

2 MÉDICO GERIATRA 3

3 MÉDICO REUMATÓLOGO 1

4 ENFERMERA 13

5TEC. MED. ESPECIALISTA EN TERAPIA

FISICA 11

6TEC. MED. ESPECIALISTA EN TERAPIA

OCUPACIONAL 2

7TEC. MED. ESPECIALISTA EN TERAPIA DE

LENGUAJE 2

8 CONTADOR 1

9 PSICÓLOGOS 2

10 AUXILIAR DE ENFERMERIA 10

11 AUXILIAR TERAPISTA FISICO 3

12 AUXILIAR DE LABORATORIO 5

13 AUXILIAR DE FARMACIA 2

14 AUXILIAR DE NUTRICION 4

15 AUXILIAR ADMINISTRATIVO 13

16 COCINERO 3

17 CHOFER 1

18 SUBOFICIAL PNP (SEGURIDAD) 7

TOTAL 84

• Contando con el apoyo de 03 subalternos que son enfermeras.

B. EQUIPOS MEDICOS – EQUIPOS

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En cuanto a los equipos médicos y equipos en general que actualmente

se encuentran operativos, el 90 % de dichos equipos requierenreemplazo por que ya han pasado largamente su tiempo de vida útil.

C. MEDICAMENTOS E INSUMOS

El abastecimiento de medicamentos e Insumos es insuficiente paracubrir nuestro cuadro de necesidades mensuales para el 2011, ya quedel total de medicamentos solicitados solo se ha abastecido el 27%.

D. INFRAESTRUCTURA

El Hospital Geriátrico tiene varias unidades que no cuentan con unambiente físico designado, como la Oficina de Calidad, la Oficina deAsesoria Jurídica, la Jefatura del Servicio Social, entre otras queestando a la espera de nuevas construcciones.

E. LOGÍSTICA

En cuanto a los vehículos, se evidencia un déficit, especialmente paraatender la demanda de visitas domiciliarias (ADOGE).

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IV. RECOMENDACIONES

A. RECURSOS HUMANOS

Gestionar ante la superioridad la captación de los 84 servidores:Médicos 5 especialistas: Médico Urólogo 1, Médico Geriatra 3, MédicoReumatólogo 1, Enfermeras 13, Tecnólogo Medico en Terapia Física11, Tecnólogo Medico en Terapia Ocupacional 2, Tecnólogo Medico enTerapia de Lenguaje 2, Contador 1, Auxiliar de Enfermería 10,Auxiliar Terapista Físico 3, Auxiliar de Laboratorio 5, Auxiliar deFarmacia 2, Auxiliar de Nutrición 4, Auxiliar Administrativo 13,Cocinero 3, Chofer 1 y Suboficial PNP (Seguridad) 7.

B. LOGÍSTICA

Disponer el abastecimiento inmediato y completo de los requerimientosdel H.G. PNP. San José a fin de estar en condiciones apropiadas parael desarrollo de sus funciones

C. INFRAESTRUCTURA

Incluir dentro del PAAC 2011, la ampliación de algunos servicios eimplementación de las oficinas administrativas descritas.

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apreciaciÓn de situaciÓn del hgpnp agosto 2011

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