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'NC8

1.Note

apresençadetecidoconjuntivo(c)envolvendocadatipodefibramuscular.Asfibrasmuscularesforamseparadasumasdasoutrasparamostrarotecidoconjuntivo.Sugerimosquesejausadaumacorclaraemtompastelparaotecidoconjuntivo,pintando-oantesdascélulasmuscularesmaisescuras.2.Use,cores'escwasparaosnúcleos(b)ediscosintercalados(e).3.Use'overmelhop.aracapilares(f)quesãomostradosnostrêsdesenhos,masintituladossó'umavez(~om.1sculocardíaco).Tec1domuscular-consistedegruposdecélulasmusculares(fibras)eseustecidosfibrosose'rivolventes,caracteriza-seporsuacapacidadedeencurtaratéumterçodeseucomprimentooriginalemrespostaaestímulonervosoouhonnonaI.Esirutwalefuncionalmente,pode-seidentificartrêstiposdefibrasmusculares.Otecidoconjuntivo

que

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musculareslisas-compridasefusifonnes,tendoumnúcleoposicionadocentralmenteenãoapresent~doestrlaçõestransversais(lisas).Encontram-senaparededosórgãoscomcavidadesocas(vísceras)eseniemparaempurraroconteúdoaolongodestascalildades.Taisvíscerasincluemosductosurinárlo,resplràtórioer'eprôdutor,vasóssangúíneoseotratogastrintestinal.Aaçãodomúsculolisoécaracterizadaporcontraçõesvagarosas,p,olongildaserítmi-cas,semelhantesàquelasexperimentadasduranteascólicas'mens-truais(JnliscuJáturauterina)ecólicasgástricils~ A maiorllulollmÍís-culoslisosccintrae-seemrespostaacertosel>-nmuloshonnoriais,assimcomoaestímulosnervosos.Suacontração,geralmente,estásobcon-trole

PRANCHA

voluntário.

7 também

ver24,47envolveasfibrasmuscularessustentanervosevasossangüíneosqueirrigamomúsculo,bemcomoaspr6priasfibrasmuscularesOtecidomuscular émultovascularizadoduranteacontraçãomuscular,quecriaaumentonademandadeoxigêniotransportadopelashemáclas.

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<CIElLUJJlL&~~g~nCO>[Fnl]3~nIL&§hCélulas

muscularesesquelétlcasestriadas-longas,cilíndricasemultinucleadas.Suaultra-estruturaerevestimentosfibrososrelacionadospodemservistosnaPrancha24.Osmúsculosesqueléticosdãofonnaaocorpo(verPrancha46).Geralmenteestãoligadosaosossos'e,assim,atravessamasarticulações(Prancha22).Acontraçãomuscularmovimentaapenasumdosossosdaarticulação.Destemodo,oesqueletosetornamóvel.Omúsculoesquelético,caracterizadoporcontraçõesrápidas,curtasedegrandeforca.Osmúsculosesqueléticosrequeremimpulsosnervosos(inervação)parasuafunção.Defato,sãometabolicamentedependentesdeseusuprimentonetVoso,pois,umavezcortadoonervo,haveráarrofia P. mortedomúsculo;finalmenteomúsculomortoserásubstituídoportecidoconjuntivo.Omúsculoesqueléticoestásobcontrole

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Célulaslló:músculocardíaco-caracterizadasporestriaçõestransversais,junçõesdefinidasentreascélulas(discosintercalados),núcleoslocalizadoscentralmenteefibrasqueseseparam(bifurcam)comomostrado.Camadasdefibrasmuscularescardíacasentrelaçadásformamasparedesdocoração.Asfibrasmuscula,r.esgeralmentenãoseregenerambem.Nao,bstruçãodeumgrandevasoqueirrigaomúsculocardíacoocorremortedotecidomusculardestaárea,queésubstituídoportecidocicatricial(fibroso)antesqueomúsculocircunJacentepossaseregenerar.Asfibrasmuscularescardíacasconetraem-seespontaneamenteemrespostaaimpulsosespeciais-célulasmuscularesespecializá-_.dasdosistemadeconduçãocardíaca-nãorequeremnervosparainiciaracontração.Normalmenteafreqüênciacardíaca(freqüên-ciadecontração)nãoestasobcontrolevoluntário,Jáquenervosautônomos(involuntários)apenasregulam(nãoiniciam)talfre-

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qilência.

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PRANCHASver

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22

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ANTEBRAÇO

IDEALIZADOSECÇÃOTRANSVERSAL

ARTICULAÇÃO

DOJOELHOVISTAANTERIORrótulaecápsulaarticularanteriorremovidasejuntafletlda

~1l~'lliEOOA~\ ~WJIE~

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fíbula

~~mA\~(Q) Jm~,.. <C&*NC90u

18 Pinte

1.asestruturasdoantebraço,secçãotransversal.Recomendamosomarromparaosmúsculos.Osvasos(h)nafásciasuperficialsãoveiasedevemsercoloridosdeazul.Osvasosnafásciaprofwldaincluemartériaseveias(vermelhoeazul).2.Pinteosligamentos,tendõeseperiósteonaarticulaçãoabaixodojoelho.Nãoénecessáriocombinarascorescomasdodesenhoanterior.3.Pinteoperlósteo(f)decorclaraouamarelo.Deixeacartilagemarticular(t)embranco~upintedeazul

pálido.

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maiorpartedamassacorpóreaéconstituídaportecidoconjuntivoemumaoumaisdesuasváriasfonnas:fibroso,cartilagíneo,ósseo,adlposo,etc.Aunidadebásica·dessestecidoséafibra:lunaproteína.seeretadaemfilameiltosdecélulas.Sãoestasfibrasçolágenasquemantêmocorpo.unidoemumaestruturaintegràda.Noantebraçoounaperna,porexemplo,osossos·oferecemo.suporteprincipalesão,emgrandeparte.envoMdospeloperlósteofibrosocontínuo à fásclaprofunda.Estafáseiaéumenvelope·finoefibrosoparaamusculaturaesque1étlca,su$Íentando-aemantendofixosvasoseneroosemtrânsito.Suasfibrasseestendematéamassamuscularesustentamcélulasmuscular'?8individ\lais QU epmequenosfeixes.•Entreos.ossosdosmembros,a.sfibr~ssec.onden!!ilffiparalelamenteparaligarseguramenteashastesÓSSeaS.Esta é amembranaouligamentointerósseo. fibrosaFásclo~da1- camada

frouxapreenchidapodiordtua,de~pessUiavelrlável,logoabaixodapele.Afáseia,fontedeenergia,quandonecessário,atuácomoisolanteparatecidosmaisprofundos;tambémper-mite à pelecertamobilidadesobreosmúsculosenvolvidospelafásciamaisprofunda(movimenteapeledodorsodesuamãoparaconstatartaltato).AtásclaSlqieificlaldá"acabamento"aocorpo,jáqueseuconteúdodegordura(e:porlaDto,suaespessura)estásujeito à influênCiahormonalesuadi$jbtilçãóVarla'de

lorinabastantepredizívelentreossexos.

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&IRSillCCUJJIL&oot ·tendõesecápsulasfibrosas

Ugamentós,sãogruposdefibrasdetecidoconjuntivoarranjadasParalelamente,queconferemgranderesistênciaerestringemmovimentos.Ligamentos-unemosossosentresi.Tendõessãotemünaçõesfibrosasdomúsculoesquelético.Originam-sedafásciaprofundaedasfibras,queenvolvemcélulasefeixesmusculares.Cápsulasfibrosas-envolvemcavidadesarticularesesãocontínuasaligamentosetendõesqueasreforçamounelasseinserem.Nocasodojoelhoedealgumasoutrasarticulações,acavidadequerecebeocôndilo

arredondado é inadequadaeseuperímetroépreenchidopordiscoseartilagígetalmente

neos(menisccsarticulares):espessosperifericamente,finosnocentro.Reparenosligamentos=d05: oferecemrESistênciaamovimentosexcessi·voseaodeslizamentodewnossosobreooutro.Asarticulacõessinoviaisdevempermitirliberdadedemovimentodentrodoslimitesd~suaarquite·I

turaóssea:ligamentos,tendõesecápsulasarticularesgaranteme~sia~liber- namedidaemqueproporcionamsegurançacontrarupturaeluxação,----------_._-------_._--- -----------------------------

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PRANCij}\9ver

b também

8, 15,20 ossolongo

-;f.

Cada

contémumtúneloblíquoemseucorpoparaàpassagemdeurnaartérianutrientequeentranacavidademedulareseramificairrigandoadiáfise.Asartériasparaasepífises,geralmente,nascemdacápsulaarticular.Oossodensodadiáfise,osso compacto,éconstituídodepadrõesqueserepetemdetecidoósseo.s6lidoorganizadoemcamadasconcêntricas.Anutriçãosangüíneachegaàscélulasósseasporumsistemadecanaisintegrados.Oossoesponjosoédemasiadoporosopararefletirarranjotãoregular.Pequenastrábéculasdeossofonnandotreliçascapazesdereorientação,osossosesponjososresistemaestressedepesoemudànÇasposturais,assimcomoaodesenvolvim'entomus.cuJar.Médulavenne'lha-ocupaosespaç'osentreastrabéeulasdecertasepífisesósseas,alémdeoutroslocais.Ela éformadapormassasdecélulassangilineasbrancasevennelhas,emdesenvolvimento l! maduras,sustentadasporumarranjodefibrasfrouxasefinas.Perl6steo-umabainhafibrosa,celular,vascular,altamentesensitivaquemantémoossovivo,fornecendonutriçãosangüíneaparaascélulasósseas;tambémfontedecélulasparaodesenvolvimento6sseoduranteocrescimentoeap6sfraturas.Nãocobreacartilagemarticular.

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(c&

lM!!EW\UlIL&&OO&IRlIEIL&gCavidade

medulardadiáftse-servepara.diminuiropesodoossoealojarsuamedula.Ap6sainfância,aproduçãodecélulassangüíneascessaamplamentenameduladadiáfiseeestascélulassãosubstituídasporgordura,decoramarela.Aúnicaevidênciaremanescentedopassadocartilagíneodeumossoadultoéacartilagemarticular,lisa,deslizante,avascularemantidaúmidaporumfluidosemelhanteàclaradeovo,provenientedorevestimentosinovialdacavidadearticular.Osossosdeumaarticulaçãosinovialfazemcontatofísicoemsuasextremidades

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cartilagíneas.

@~~@* asvárias

NC7

1.Pinte

estruturasdesteossolongo(úmero).2.Deve-seusarovermelhoparaossoesponjoso(e)eartérianutriente(h). (a) e diáfise

3. Epífise(b)estãorepresentadasedevemserpintadas

nodesenhoàdireita. - constituem

Ossosaestruturasustentadoradocorpo(esqueleto).Omaisduroentretodosostecidosvivos,oossoéumtecidoconjuntivoconstituídoporumamisturadefibrasecélulas(35%dopeso)impregnadadesaisdecálcio.OsossossãounidospelasartIculaçóesepermitemamovimentação,proporcionamlocaisdeconexãoparaosmúsculosesqueIéticos,constituemfontedeíonscálcioparaosangueeformamcélulassangüíneas.Osossospodemserlongos(comomostrado),curtos,chatosoudeformatoirregular.Osossoslongossãoresponsáveispelaestaturaerefletem,deformamarcante,ofenô

menodocrescimento.

..

!ElPll!rll§lEa~!E~ü~lElMIllW&WlE»

ILllWIHJ&lElPlllFll~ll&ll,alEpíjfse

-extremidadedeumossolongo, é bastanteesponjosaeenvoltaporcartilagemarticular.Estáseparadadadiáfiseporumdiscoepifisialcartilagíneodetamanhovariávelnosprimeiros20anosdevida.Amaioriadosossossedesenvolve '!- partirdemoldesdecartilagem.Odesenvolvimentoósseoocorrenaepífiseenadiáfiseevagarosamenteambasavançamemdireçãoaodiscoepifislal.Acartilagemafinadeformaprogressivaatésetomarumalinhaeporfimdesaparecer,oscentrosdeossiflcaçãoepiflsialldiaflsárioseencontram(fimdocrescimento

6sseo). -

IIDll&!rll~IE ~(C(Q)~[P:>(Q)~Dláftse

corpodeumossolongo.Consistedeossocompactocomumacavidadecentral.Resisteaforçasdef1exão.Alinhaepifisial(aI)separa-a.daepífise.Oossodiafisáriocompactodesenvolve-seantesdehaversubstituiçãodacartilagemporossonointeriordocorpo.Oferecesuporteaoossoemdesenvolvimentoduranteaformaçãodacavidadecentral

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(cavidademedular).

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PRANCHA

10

Esqueleto

apendicular- cujosossosformamumaes.truturaquepermiteliberdadedemovimentosparaosmembrossuperioreseinferiores.Oesqueletoapendicularincluiascinturasdosmembrossuperioreinferioreosossosdosbraços,antebraços,pulsos,mãos,coxas,pernasepés.Fraturaseluxaçõessãomaiscomunsnestapartedoesqueleto,porém,mais

~ll~1l"IEMA\

gravesnoesqueletoaxial.

~@WJIErwm«:@<ClIAOOllIFII<C&<Ç&@* ~ a <e A\IrIE]~rn)fi«:(IJJILJilllb

~UlJlEII.JE'Ir@NC2 Pinteo-esqueletoaxialeseustítulos(emlinhasclaras).Vocêpodepintaracaixa

1.torácica,indusiveosespaçosentreascostelas.

2.Comasegundacor,pinteoesqueletoapendiculareseustítulos(linhasmaisescuras).

~~l1JJIEI1IE'Ir@~a

Esqueletoaxial..;principalestruturadesustentaçãodocorpo,orientadoaolongodeséueixolongitudinalmedia-no.Incluicrânio,vértebras,esterno,costelaseossohióide.Estapartedo

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esqueletoémaisrígidaqueo...

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PRANCHA11 também

ver

22

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VISTA

POSTERIORarticulaçãotemporomandibularVISTALATERALsutura

lambdóidea

io. protuberância

..occipitalexternasutura

órbita

concha

sagital

nasalforameparavasos/nervossupra-orbltalsVISTASUPERIORVISTAANTERIORfarameparavasos/nervosmentuáls9sutura

~II~'Il"ImI&

coronal

~(QJillJIEIlJÉ1TIJ(C©lW~lliIIEILIE'Ir©<CreIF &lLIICC© *@OO©~ IID©<C~© «(~Q»)(gc1(c1lllP'lI'h[,a~lPh~llIE'lI'&ll§b11IFJm(Q)lf:!J'lf&Ik~'lI'1E~lP(Q)Jm&ll§dllIE'lI'~(ó)llIDJlEe11m§IFIElf:!J(Ó)ll!WlEf

@OO(Q)~IID&IF&<CIE«ll41»g~ lf:!J&§&ll§gl1W(ô)~IE~h~['&(c~ll~&ll~i~~llCGi(Q)~A'lfll(C(Q)§j~lPhrL&'lI'lllf:!J(Q)§k~~h~ll['&~IE§L11!OO&lf:!JIDJllIBHUJrL&rn~(C(Q)lf:!J(clH!h§lf:!Jh§&ll§ lllf:!J[flE~ll(Q)~IE§n

NC141,Trabalhecomestapranchaeapróximaaomesmotempo.2.Guardeascoresmaisclaras(oumaisescuras)paraosossosmenores.3.Trabalhecomumossodecadavez,pintandoondeaparecer,emcadaumadas7vistasmostradasnestaenapróximaprancha.

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unidosrigidamenteporsuturas,excetonaarticulação tem-i

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partepetrosadoossotemporal(alojandoasorelhasInterna/média)seloesfenoidal

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10

1.Retomeàpranchaanteriorparaverosnomesdosossos.Useasmesmascores.2.Nãopinteosorifícios

marcados H-) nadsuasvistasinferiores.

".;''~("{"I"-t';v . ---.IIU I ;' 1. ..

:,.:f,\.'

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CORTE

SAGITAlEstecortemostraointeriordoladodireito.QuedeVeráserseparadodasáreasrelacionadascomacavidadenasal,cavidade,oraiecérebro.Oseptonasalemostrado,dividindoacavidadenasalempartesdireita.eesquerda.A'partecartilagíneadoseptonãoemostrada,expondopartesdaparedelateraldireitadacavidadenasalalémdosepto(g,L)..Nestavista,acalotaouabóbadacranianafoiremovida.Océrebrosealojadentrodestaabóli"ada.Pode-severondesesituamoslobosfrontal,parietal,temporaleoccipiiàldocérebro.Atravésdosdiversosorifícios(farames);vasos/nervoscheg"i1mesaemdoesqueleto

•

cefálico.

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BASE

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DOCRÂNIOVISTAANTERIOR.lâminacribiformeparanervosolfatórlosselaturcaparahipófisefórameparaveia/nervosjugularesinternosaberturanasaisposteriores(c6anos)BASEDOCRÂNIOVISTAINFERIOREstasuperfíciesecomwlicac(Jmasmúltiplasestruturasdopescoço,porexemplo,faringe(atravésdoscóanos). li vértebracervical(atlas).medulaespinalemuitosvasos,nervosemúsculos.

PRANCHA

13

'*

!D)ll~ce(Q)

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ViSTA

LATERALVISTA

processoe

POSTERIOR facetaarticular

~processo~espinhosoprocessoespinhosolâminaprocessoefaceta'articularlâminapedículoprocessotransver~oeforameprocessoefacetaarticularforamevertebralcorpo.facesarticularespara~scostelasCCCÓJ(C(cTI~e

Constituídopor2a4vértebrascoccígeasfundidas,ocóccix,emborafuncionalmenteinsignificante,representaovestígiodacaudadenossosantepassados.Ascincovértebrassacraisfundem-separaformaresseúnicoosso.Eletransmiteopesocotpóreoparaasarticulações

55

doquadril. IL(Q)~~h~IE~cAs

vértebraslombaresgrossas,quadrilaterais,asmaismaciasdacoluna,sustentamgrandepartedopesocotpóreo,equilibrandootróncosobreosacro.Acurvàturalombardeve-se à eaoandareretos.

posiçãoEsseg,.upodevértebrasémuitomóvel:quandoselevantaalgodochãof1eXiólÍando-seestegrupodevértebras,geralmeitte,seexercemwtapressãosobreseusdiscosinterverlebrais,quepodem,eventualmente,se,romper.Lesandoosnervosespinaisquepassampelosforamesinterver

n~ 1i'(Q)~AceUce&~bEste

tebrais. grupo

devértebra~'tcráclcasrígidase24costelas;cemasquaissearticulam,sustentamotórax.Suaproeminentecurvaturaédesenvolvidanavidafetal.Asvértebrastoláclcascaracterizam-seporprocessos.esplnhososlongos,cotposvertebr.rlsemformadecoraçãoldacetasarticulares

{]

paraascostelas.

ceIE~W'U(c&U~a grupoflexível

Estedevértebrascervlcolssustentaacabeçaeopescoço.Manteracabeçaeretadesenvolveemantémacurvatura'destasvértebras.. li e2"vértebrascervieaissíi'opeculiares,assimcomoa7"comseuprocessoespinhosO.proeminente.PelosforamestransversosdeCIaCVIpasSamasartériasver'tebraisemdireção à basedocérebro.Asériedeforamesvertebraisformaumcanalquealojaamedulaespinal.

NC6

.

1.Pinteavértebracervicalisoladaeas 7 vértebrascervicaisnasvistasposteriorelateral.2.Façaomesmoparaasvértebrastorácicaselombares,assimcomoparaassacraisecoccígeas.Evitepintarosforamesintervertebrais H-l observadosnasregiõestorácicaselombaresdacoluna,navistalateral.Evitepintaros8foramessacraisnavistaposteriordacoluna.3.Pinteosdiscosintervertebrals..4.Nãopinte

oesqueletocefálico.

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rcí/.~í\}TI!D)L~ITDIEAcavidadetorácicaéamplamentecircundadaporumconjuntodescontínuodeossosecartilagens.Oassoalhodacavidadeéodiafragma;acima,acavidadeécontinuaaopescoço.Noteaproemiuênciaqueasvértebrastorácicasformamdentrodacavidade.Cadacostelatípicaformaumaarticulaçãoemdobradiçacom2 vértebrastoráclcas adjacenteesseudiscointervertebral:corpoeprocessotransversodeumavér

VISTA

tebra(mostradosaqui)eocorpodavértebrasuperior.

artic~lações

POST~RIOR .

costovertebrais

ViSTA

Tóra.'C- um

LATERAL conjuntomóveldeestruturasessenciaisà funçãores

piratória,alojandovíscerasdelicadascomoospulmõeseocoração.Estemo-consistedeossosfundidos,excetoentreomanúbrioeocorpo(ângulodoesterno)eentreocorpoeoprocessoxifóide,ondeasarticulaçõessãofibrocartilagíneas;compostodetecidoesponjosorecobertoporumafinacamadadeossocompacto,contémmedulaósseavermelha,éumlocalconvenienteparaacoletadeamostrasdotecidoprodutordecélulassangüíneas. -

Cartilagens costais unemamaioriadascostelasaoesternoeconferemconsiderávelelasticidadeaotórax.As7costelassupe·riores (verdadeiras) ligam-dsieretamenteacartilagenscostaisindividuais;das5costelasseguintes(jalsas), l3igam-sea 7'cartilagemcostaleas2restantes (flutuantes) terminamnaparedemuscularabdominal.1/

/

J

abertur:

./toráclca/ AI VISTAinferior ANTERIOR

NC7

..'1.Pinteas3partesdoesterno,nas\1stasanteriorelateral.2.Pinteascartilagenscostaisnasm,esmasvilitas,comoacima.Pinteasetaqueapontap~éi.ma.3.Comamesmacor,pintecadaum.adas·costelascuidadosamente,seguindo-asatéasáreassombrea-das.Pinteascostelasemtodasasvistas,inclulnd'óasetaqueapontaparabaixo.4.Pinteas12vértebrastorácicasnasvistasposterioreanteriordamesmacorusadanaPrancha13.Nãopintenavistalateral.5.Pinteos2desenhosnaparteinferiordireitada

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VISTA

POSTERIORextremidadeesternalfossadoolécranotrócleadoúmeroÚmero-quaselivrenasuaarticulaçãocomaescápula,oqueassegurasuamobilidade.Uma"capa"fibramuscularaor~dordaarticuiação~capuioUmeralresisteasdeslocaçõesdoÚIDero.Aclavículaestasujeitaafraturasdevidoasuafunçãodesu"porte;aescápulararamenteéfraturada,poiséchataerecobertapormúsculos;oÚlnerotendeasepartirnomeiodadiáfise,noeplcôndilomedlalenocolo

b

cirúrgico.

VISTA

LATERA.LVISTASUPERIOR~.epicôndilomediaIfossa'coronóideaestárelacionadacomacinturadomem supenor, cuja

broúnicaligaçãocomoesqueletoaXialefeitacomoesterno.Clavícula-força aescapulapáraforaeparatrás;fdnh••ndooombro. Escápula aoesqueletoaxial

unidaapenaspormúsculos,portanto, é inteiramentelivreparasemovimentarnaporçãosuperiordo'dorso.Aescapula-articula.secomoúme·ronacavidadeglenóide(articulaçãoescapuloumeral)ecomaclavículanoacrômio(articUlaçãoacromioclavicular).VISTASUPERIORextremidadeacromialarticulaçãoacromioclavicularVISTAANTERIORcapítulodo

~ll~1:l"IEM'&Im~IDIEILJWrrceÇQ)

úmero

MIm!IDffi@~u.JIP'Imill@IRVce~@{UJn..@*g<CIL&

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@OO(Q)IID(Q)rnIR~A\(C(Q)*g lÚ1J00IE

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aclavículanas3vistasenodesenhoabaixo,2.Faça·omesmocomaescápula.3,Pinteas2vistas

doúmero.

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VISTA

PRANCHA

POSTERIOR

16, também 151,7,18

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VISTA

LATERAL

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VISTA

articulaçãoraloulnar

ANTERiOR

prox(malbepicôndilomedialsupinação••~_-----_~pronaçãoRádio-searticulacomaulnanosdoislugaresmostradoseporumamembranaentreasduasdiáfises.Orádioélivreparagirare/11tomo.daulna,cornopodeservisto,amãomove-secomelegraçasasuaarticulação(radiocarpal)nopulso.Aulnanãopoderodarporqueanaturezadaarticulaçãoumeroulnarnãoopermite. À medidaqueorádiorodaemumadireção,elesesobrepõeàulna.Observeodesenhoacimaecoloqueosdedosdamãoesquerdanaulnadireitanoolétrano.Deixeapalmadamãodireitaviradaparavocê.Agorarodeamãodemodoqueodorsofiquevoltadoparavocê-estemovimento léi pronação.Agoravire·a·palmaparavocê-estemovimento é 11

supinação. Note,nodesenho,queconforme·orádioroda,opolegartambémroda.Issoporqueorádiosearticulacomamãonoladodopolegar.Nota-se,naturalmente,nessesmovimentosqueoolécranoe.porconseguinte,aulnanãosemove·ram.Exerçaessesmovimentosdepoisdecolorirodesenho,atéquevocêpossacompreender"mecanismoclaramente,Asestruturasearranjosdasarticulaçõesdocotoveloedopulsoproporcionamconsiderávelmobilidade à mão(mo.vimentesuamãoeobserve).Nocotovelo,rádio.eulnaformamumaarticulaçãoemdobradiçacomoúmero.Comovocêpodever,au1naéomaiorossoaquiesuaarticulaçãocomoúmerolimitaosmovimentosparaflexão/extensão.Naarticulaçãodopulso,orádioéoossoprincipaleaulnanãotemcontatodiretocomocarpo.Aquitodososmovimentos,excetorotação,sãopossíveis.Abasepararotaçãodamãorecainarelação'dorádiocooi

aulna.

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:K 1U.secoresdiferentesdaquelasusadasnapranchaanterior..~;2.Pinteaulnanas3vistasdiferentesenodesenhosuperior,incluindoasetaque moyim·~ntp.

:1~:· indica-

. Façao

'f;' 3.mesmocom

orádio,

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.• 'I{, 4.Nospequenosdesenhos,abaixo,pinteorádioeassetasindicando 11direção

k movimento,doi;

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articulação

PAAN,CHA

interfalângica

17 também 161,8,21ver *'

MÃO

DIREITAVISTALATERALMÃODIREITAVISTAPALMAR5"metacarpocabeçadometacarpoarticulaçãocarpometacarpalMÃODIREITAVISTAPOSTERIORAaçãodegarradamão,Pllssívelgraçasàestruturaarticular,émaiseficientequandoaarticulaçãodopulso(radiocarpal)estáestendida.Asarticulaçõesmediocarpaisauxiliamaradiocarpalparapermitirasaçõesdopulso.Poucomovimentoocorrenasarticulaçõescarpometacarpais;ellcetono12eno5"ossosmetacarpais,quepodemserunidosatravésdaoponênciadopolegarcomo5"dedofazendocomqueapalmadamãotomeformadelaça.Deacordocomestaação, O 12 metacarpogiraparadentrosobreotrapézio,demodoqueapolpadopolegarviraparaapolpadosoul1osdedos.Issopermitequesesegureumobjetocommaissegurança,aumentandoaforçadepreensão.Asattieulaçãesmdacarpofalãngicaspermitemaaduçãolabduçãodosdedos,assimcomoaf1exão!extensão-verifiquevocêmesmo.Asarticulaçõesinterfalângicaslimitam-seamovimentos}".i .1

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ANTERIOR '-',a -==-::.

NC8 omesmoesquemadecoresdas3pran

i. Usechasprecedentesparacolorirestesossos,2.Selecione1corparaos8ossosdocarpo.Clavículaeescápula-formamurnaplataformamóvelapartirda·qualoÚInerosemovelivrementeatravésdaarticulaçãoescapu!oumeral.Nocotovelo, a. articulaçãoprincipaléstáentreaulnaeoúmero.Distalmente,au1naafinaenão·formanenhumaarticulaçãoimportantecomosossosdocarpo.Rádio-formandoamenosestáveldasduasarticulaçõesqueexistemnocotovelo,espessa-sedistalmente,tornando-seoossoprincipaldoantebraçonaarticulaçãocomosossosdocarpo.Notecomocadaossometacarpal

efa- formamo lange umaunidadedesustentação.Suasaçõespodemservisualizadasmelhoraosesegurarumobjeto;noteCOrril!asfalangessecwvamemdireçãoaosossosmetacarpai~. fi. ·~culação.dopulsoéofulcroaoredordoqual

PRANCHA

an:tão 5~.Wove.

18 também

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15, 16,11,20

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VISTA

POSTERIOR

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, Pinteosossosmarcados'i;: It 1.

comletras,excetoosespaçosabertosmarcadoscom(-H;para,~,/sacroecóccixlIseasmesmascoresusadasnaPrancha 13.

"i' li; 2.Escolhaumanovacorparaodesenhoinferiordireitoepreenchacuidadosamente

a

i:1,~,":,i,'

I,',:,:,',,:;:~ pelvmeasculinacomtraçosleves.Parafazerisso,pinteointeriordecadalinhaê" circundando-a marginal,porcompleto.Preenchaaáreaentreasmargens.Deixeapelvefemininaem

<!,,- bran.co. ';,,; .PRANCHA19 também 13,152,0

ver

fossailíaca

extremidade

pélvicatúberisquláticoarticulaçãodoquadrilpromontórioPELVEVISTAPOSTERIORPELVEVISTASUPERIORângulo

subpúbico ~

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VISTAANTERIOROSSODOQUADRILVISTALATERALincisura_

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Cintura do membrionferior-formadapor2ossosdoquadrilqueseunem

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alémdesacroecóccix.Temumaaberturasuperioreoutrainferior. I dOosis.';;

ossosdoquadril,cadaumcomsuaformapropulsora,juntamente

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" comosacro,formamumarcoquesustentaopesodocorpo,dirigindo-o,paraofêmur,enquantodácompensaçãoparaalinhadegravidadeque I pasesmafrente à articulação

,;': sacroilíacaeatrásdasínfisepúbica, sem I anguDlairf.erentemente,,'; doúmerocomrelação à cinturadomembro

supe

,,'i: rior,ofêmurencontrasólidasegurançanoacetábulodoossodo

quadril oqualdi\'Ídeopesodocorpo. A pelvaelojaas"ísceraspélvicasemsua

,:.,L,' I com'cavidade,contínua à ca~idadaebdominal.Pe;vesfeminlliaemasculina':~:diferem-seconsideravelmente,afeminina,maisarredondadaemaislarga;'"Iassim,podeacomodarmaisfacilmenteumfetoemdesenvolvimento,

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15,19,21,.

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VISTA

POSTERIOR

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DOQUADRILVISTA

LATERAL

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ARTICULAÇÃOTAlOCRURAl(TORNOZELO)VISTALATERALtálusarticulaçãotalocrural(tornozelo)extensãoflexãoArticulaçãodojoelho-umadasmaiscomplicadasarticulaçõesdocorpo,poisprecisasustentarseupesotodoemequilíbrioeproporcionarliberdadedemovimentonalocomoção.SuaestruturapodeseraprecíadanaPrancha8,noesqueletointegrado.Notequeajíbulanãofazpartedaarticulaçãodojoelho; é umapartedaarticulaçãotalocrural(tornozelo)eservedesuporteparaainserçãodemúsculo.Tíbia-oossomaisfortedocorpo,transmitediretamenteopesodocorpoparaaarticulaçãotalocrural(tornozelo).Articulaçãodoquadril-emborasimilar,emestru~a,a.oombro,émuitomaissegurácomsuafossaprofundaeforte,sIigamentos..Porestasrazões,osmovi·mentosdessaarticulaçãosãó UIÍl poucomaisllniirildosAueósdaarticulaçãodoombro(escapuloúmeral). Fêmur- o maiorossodocorpo,éiurvadoobliquaemedialmentedemodoqueospéssesituemdiretamentesobopesodocorpo..

cabeça

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ANTERIOR

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(seta)devem

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PRANCHA

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Pé- umaestruturamóvelquesuportapeso.Oslargosossostarsaiseascurtasfalangesestãoligadosaestafunção.Aestruturaóssea,reforçada,mantidaporligamentosesobainfluênciademúsculos,formaarcos-longitudinaletrans~er50.Esses05505sãoimportantesnaabsorçãodecargasdechoqueenoequilíbriodocorpo.Oarcolongitudinal(medial)transmitealorçadopesodocorpoparaochãoquandoseestáempé,parado,eparaoháluxduranteomovimento,criandoumaalavancagigantequeocasionaoandar.VISTADORSAL(SUPERIOR)sulcopara

cabeça

base

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falangeproximal

tuberosidadeVISTALATERALOSSO

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PRANCHA22 também

ver8suturaDuassuperfíciesplanasopústasdeossodeslizamumapelaoutra.Omovimento é limitadoaodeslizarncnto.Exemplos:articulações

A~ superfícies

intercarpais.

côncavasdedoisossossearticulamumacomaoutra.Todososmovimentossãopossíveis,masarotaçãoélimitada.Exemplo:articulaçãocarpometacarpal

vértebra

dohálux. ,melósseogiraemtomo

Um

deumprocessoósseo.Omo~imentoélimitado à rotaçãEo.xemplo:crâniosobreoatlas (1' vértebrcaervical)rodaemtomodeumprocessoodontóideda 2' vértebracervical.Asuperfíciedeumosso,emformadeC,giraemtomodasuperfícieredondadeoutro.Omo~imentoélimitadoàf1exão/extensão.Exemplos:cotovelo,tornozelo,articulaçõesinterfalângicas.Aextremidadeemformadeboladeumossoseajustaàe>.iremidadeemformadesoquetedeoutro,permitindotodososmovimentos.Exemplos:ombrosearticulações

dosquadris.

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~.::Um~red~id~confj~W'açãoesféricaemquearo','taçaonaoepossllIel.Exemplo:articulação:\radiocarpal

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13;1. Pinte

todasasestruturasassinaladascomlelras. umacorescuraparaacavidade

.z. Usesino\lial(f)..:OsossossãoconectadosnasarticulaçõesOuntas).Osmovimentosdasarticulaçõessãodeterminadospelaeslruturadaarticulação.Aestrutura.daarticulaçãoéclassificadacomojlbrosa,.cartllagínea

ouslnovlal. lFllIBIRl(Q)§&a Osossossãointerligados

.

&IRS'lrllCCrrJIL&<ÇJMD)

portecidoconjuntIvofibrosopennitindopouco ~:;.

.OU nenhummovimento.Exemplos:suturasentreossosplanosdo

crânio f.~(~qu'e nãosemovem);

".'ligamentosinter6sseosenlre osossosdaperna edo r~:a(ntebraço

.i.(parcialmente m6veis).

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~i ~\:&IRS'lrllCClUIL&(Ç&(Q)

.::'

CC&'lril!L,a%~TIW[E&b ossossãoconectadosporcartilagemconectilla,tecido"*" Os

conjuntivoreforça portecido

';;r dofibroso,permitindopoucoounenhummo\llmento.

Exemplos: fibrocartilagíneosti'.' discos

entreos.corposvertebrais(parcialmentemóveis);.~cartilagementreaepífiseeadiáfisedoossoemdesenvo\llimento (imóvel). ~•

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~ CCkIP'§lUIL&&IRi'ITnCClDJIL&lm«[L,nCG&Et!rE~'Ir(Q)>>g 'Osossos,revestidos:if 1~:

decartilagem,searticitlamdeiitrode~acavidade ~!,fonada

:~porumamembranaquesecretaumj1u/do··1ilscosoqueabsorve

o.:1;

[;. calorde&icçãoduranteomovimento.Articulaçãos/novlal-rodeadapor li' umcáapsulafibrosa

"~~entrelaçadadeligamentos

etendões.

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Aformadocorposedeve,emgrandeparte,aomúsculoesquelétJco-otecidovoluntáriocontráctil'quemovenossoesqueleto.Omúsculoesqueléticorequergrandesquantidadesdeoxigênioenutrientes'parasesustentareà "faltadelesocorrerãoespasmos;Omúsculoesqueléticoqueserá'coloridoéumacoleçãodemuitascélulasmuscularesmicroscópicas(fibras),cadaqualenclaUswadanumdelicadoenvoltóriofibroso..Àmedidaqueummúsculoesquelétlcoseaproximadoseu'localdeinserção,a·massadeelementosccintrácteis(ventre)te~lnaabruptamente;aopassoqueasfibrasdetecidoconjuntivocontinuamcomotendãodeinserção,oferecendoextraordináriaresistência à tensãodetração.Ostendóesplanossãochamadosapaneuroses.Asfibrascolágenasdotendãoseintegramcomasdoperl6steoedoossopropriamenteditoparaforiilarwnaconstruçãodeu!\idade-umamesclaresistenteatudomenosaJorçasmais

PRANCHA

traumáticas;

23vert~mbém

24Osmúsculosesqueléticosempregam'máquinassimples,taiscomoalavancas,par~aumentaraeficiênciadesuacontração.Ograudeesforçomuscularnecessárioparavenceraresistênciadependedaforçaderesistência(peso)edasdistânciasrelativasdofulcrooupontodeapoioaopontoderesistência(L-o)edofulcroaopontodeesforçomuscular(L-m).Aposiçãodofulcro(L)relativaaospontos(m)e(n)determinaaclassedosistemadealavancaemuso.Aforçacontráctildeummúsculo éparcialmenteatribuívelàarquiteturadesuasfibras.Variaçõesemâmbitodeaçãoeempoderserelacionam à configuraçãodasfibrasmuscularesetendíneas.Pequenoâmbitodeação,masgrandepodereresistênciaàtensãosãocaracterísticasdomúsculomultlpenado,noqualmuitasfibrasmuscularesclll1!\sseinserememtendõesdentrodepequenoespaço.Emtiposfusiformes,quantomaislongasasfib~!I.muscularesmaioroâmbito domovimento.•

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WIEli!!CClL&§~!E*

Fulcro(articulação)-sempresesituaentreoesforço(músculo)earesistência(peso).Estaéaclassemaiseficientelie.alavanca.Comumpesoconstante,quantomaioradi~cia(l.,-m),relativa à distância (1.-0), menoroesforçomuscular

':;

necessário. ..

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00tJJJ~<CUJJIL&rn <IDIIDIDcçA(Q)c 14

.

,..).'1. Pinteas5partesdeummúsculoesquelético típico.3~::2.Pinte

os6tipospadrãodemúsculo,usandoum

t~~t·ommaisclaro

paraostendões.~:·3.Piiite

oselementosdos3sistemas

dealavanca.

f@1Mtl1r~<CIDIL.(Q)~}r~IDIEIL.]ÉITIKC(Q)*

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'I A resistênciasempresesituaentreofulcro(articula I çãeoo)esforço(músculo),comoporexemplo,

:quando empun.-a/ergueumcarrinho

.!', sedemão.Nessesecaso, maior

'J adistância(L-m)relativa à maciswta

(L-n)pro umaboavantagem!, porc,~;na

mecânicaparaomúscuI J'

:I

10ergueropesodocorponascabeçasdosmetatarsais. I· ii I. ";"

:&lL&W&~CCj,\WIE ~ª CClL&~~IE*esforçomuscular

'I Oécolocadoentreopesoeaarticu:~

lação,proporcionandoa ,-:antagem mecânicmaenos

I;' eficiente.Paracompararasalavancasde 3' e de 2'l classes:

Ier!jUercomasprópriasmãosw:nacaixa

de requermaisesforçomuscular'Í" 25kg

queerguerseupró i prio

;corpode75kg

sobreascabeçasdosmetatarsais.

A~

{>RANCHA24vert~bém.7

~núcleo

j

k

'celulái'•~(atrásdoendomíslo)

NC

',- .

12

1.Pinte(b)e(c)comamesmacor.Observequeasmiofibrilas(t),vistasemextensãototaleemcortestransversaIsdoventredomúsculo,recl!bemamesmacordafaixaAnodesenhoi1hal·xo.Agrandeseta,debaixodamiofibrila.assinalaa\istaampliadadamiofibrilamostrandosuasváriasfaixaselinhas.2.Pinteosdesenhosabaixo,descrevendoacontraçãodasmio·fibrilas.ObservequealabiaH(h)incidenocentrodafaixaAe écoloridaseparadamente.Observetambém quealinhaZ O)

incidenocentrodafaixaI li é coloridaseparadamente.3.Observequeossarcômeros(I)esuassetas·(*)devemsercoloridosdecinza.

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Ummúsculoesqueléticoconsiste.de.feixes(fascículos)decéluliÍsmusculares(fibras)envoltasemsuabainhadeteci.doconjuntivo(epimíslo,perlmíslo,endomísio,respectivamente). À medidaqueomúsculoesqueléticoseaproximadeseupontodeinserção,asfibrasmuscularesterminam;eotecidoconjuntivocontinuacomo tendão. Umaçélulamuscularconsistedeváriosnúcleosadminis~ilrido.umamassademiofibrilasnocitoplasma(sarcoplasmà)nointeriordeumamembranacelular(sarcolema).Miofi.brilasconformesetemdemonstrado,sãoumacoJeçãodemiofilamentosarranjadosemdeterminadopadrão.Aunidadebásicadessepadrãoeosarcômero (*). Dentrodosarcômero,asáreasescuraseclarassechamamfaixas(I,A,H)esãocriadaspelosarranjosrelativos.dosfilamentosactina Ulmeiasina(k).Quandoumafibramuscularesqueléticasecontrai,osfilamentosactínicosdentrodeumsarcômerodeslizamum'e'mdIreçãoaooutro,apósos'filamentosdemiosina,rompendoerestabelecendopontescruzadas.Osfilamentosdemiosinaitãosemovem.Portanto,seriadeseesperar qUI! afsaixasAtivessemumaeXtensãoconstanteduranteacontração,aopassoqueasfaixasIeHencurtassem.Dessemodo',aslinhesZsãoaproximadasentresieaextensãototaldacélulamuscularsereduzcercadeumterço

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desuaextensãorestante.

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PRANCHA

25 também 11

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!E~~IRS(E~~k(Q)IF&(Cfi&lL*articulaçãotemporomandibular@~!B3fi<ClUJfL&JmITD&!B3(Ql(C&m*!B3lUJ(C UlKY& [D) (QIR)Sn*

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k: I. Pinte

o~músculoscriandoaexpressãodeagrado do i lado.

esquerdo,usandocoresbrilhaptes,quenteseale·.::!ires.pinte.apenasosmúsculosassinaladosporletras. omeSmadolado

~:i. Façadireitousandocoressombriase..';:':'ton8deazul. 3~Pinte

~; osmúscUlosfadilisrestantes(m,n,o),quenão;;j:tontrlbuemparaasexpressõesaCima,decinza.~w:4-.'Pinteosprincipaisinúsculosdamastigação(p,q)com~umacOrneutra(castanho)dosdoisladosdacab.e~aeno.~.diagramamaisembaixo àdireitaA. crescente 2 novacsores~'"iW;paraosoutrosmúsctilosdamastigação(r,s)queapare

~,

çem abaixoà'esquerda.

@.1;\ 5. Maisabaixo à direita,pinteosmúsculosdaexpressão~.fatialdecinza (*I. Pinteosmúsc.tiIosdamastigaçãocomo Item

""ii no anterior.'

~:r.

(~~ Músculosdaexpressãofadal-geralmentese,~originamdeossooucartilagemeseinseremn\l s~~ciali.' i~' fáscia

ounumdosmúsculosesfln~é.;"ff,ricosdaomIta(b)edaboca(m).Essesmns i culos; sãomlÚtodelicadoseosistemanervoso~~li'temumcontrolebastanteprecisosobreeles, vocêbemsabe,poisémlÚtogrande.0nÚ í~mr ero deexpressõesquevocêpodecriar: A boca

~~':1 rr como .~~!'~constittú

aestruturamaismóvelnaface,portan·W l;f til, amaioriadOsmúsculos'faciilis

seinsereem :~:~:;:r.;;t:J~Lt~:~~~~%~t~:::ur~ eveja~ que aconteceE.ssesmúsculos'< i::; espelho,i~

,:l~·sáopnncipahl!entéinerVcidospelái1eryofac~al;:;

lif· seessenervo'sedanificar, Os músctilósdolado

:.-;.r~.afetadosetomamf1ácldoseapejecai,especial.

:I.' menetemtomodosolhosedaboca,mais ou

:

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(:-menoscomooladodireitododesenho.

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I I'i 'I. Músculos','

damastlgação-seinseremnamandíbula.OsdoismúsculosmaioresI'.aparecemàdireita;osdoismúsculosmaisprofundosaparecem acima. A arti·I. culação

temporomandibular,emformadedobradiça,permitemovimentode I elevaçeãdoepressãodamandíbula

Iealgumaprotrusãoeaçãolateraltambém.Sóopterigóideolaterolatuanadepressãodamandíbula,poisagravidadede·sempenhaaquiumimportantepapel.Todosnósreconhecemosintuitivamente,necessitarmos,àsvezes,deenergiaparamanternossabocafechada-na\'erdadeissotemfundamentosanatumicos.

PRANCHA

26 hió/de-

-I-

(Q)OO@ IHIllcfuIIIIDJEc

Osso

suspensodosprocessosestilóidesdocrâniopelosligamentosestilo-hióideos,estabilizadopelosgruposmuscularessupraeinfra-hióideos.Proporcionaunisítio"móveldeinserçãoparaosinúsculosqueatUainsobrelírigua

elatinge.

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Músculos

infra·hióideos-geralmenteseoriginamdoesterno,cartilagemtireóideda'Iaringe,oudaescápula(orno)eseinseremnoossohióide.Essesmúsculosresistemaelevaçãodoossohióideduranteadeglutiçãoe

.. I atuamparadeprimir li laringeduranteavocalização.Nervosevasosimo

i I.,. portantespercorremessaárea,inclusiveosquesedestinam à glândula'.tireóide

n~~

..,

mmr~(ClUll.J\*\rn<~(C@ce(Q)NC 15

;';;':1.Pinteoesternocleidomastóideo(a)eassetasnodesenho à direitaenailustração abaixo. ,!' {i' Psinetuetítulo.:tr'2, Pinte.

osmúsculossupra-hióideosdeUmacoreoossohióideemcormaisbrilhante. ~ .pr;e\ pois,pinteosmúsculosinfra..hióideosem

'I!outracor,osmúsculosdo

trígonoposterior~~,

t?f,tom umàsó·cor.Pinteseus'litulostambém.

;,J~raP; inteosdoistriângulosda.diagramadadireita (*1,*2) dceinza,tambémseustítulos

do r> llido

,esquerdodapranchaeembaixo à direita.,

'(:i.Pescoço-consti,!uitunaáreariluitíSsÍlilocomplicadadequalquerpe~pectivaeseuarranjo

.".;/'i". iiitiSculanrãoé'exceÇão.Sãomomados,aqUi,asmúscwlismaissuperfiCialsdopescoçoajusta. !f' dodsentrodeduas'áreastriangulares

".'~ eomúsculodemarcatórioestemocleldomastóideo,Não ';:!~ ãparecem'osmúsCulosqueseInseremno

:.;crânioenaswrtebras'cervicals,amaior

partedos lE músculosprofwldos

.dódorsoedopescoço e osmúsculosintrínsecosde:laringeedalíngua,~"'f~i. m~~I15)~f1t\~n mnfn\~i\IT6.\(1:!'Il'~rtm'\m,",l' i:}

~ lJ<JUlMJL'J\W~l.LaLldULlU\\.V~ IIWWWlJ<J\Wa",.

r~Estemocle/domastó/deo-um·inúsculo...importantenarota-ri; ção,naf1exãoemesmonaeXtensão·dacabeça.Essemúsculo'.:

•C r·'éumaestrutura-chave,jáqueseparaostriângulos'anterior

e •.::::;~:.; ::::'-m'=-':.~~. ..:... ~~:~~~~rnn(Q)rn

';'.!.;.;.:.:.1,':

':1 fI :::;:~::=:::=~z;.::,';'

Triânguloanterior-limitadopelamanwôu1aemcima,

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....

LE§'TI'UIL(Q)elHJU(Ó)UID.>[E(Q)blI:

!D)ll(GjA§'TI'~ll(C«»b2

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;r ~~~~ilHJJ~~~~«»b3,~.Músculossupra-h;óideos-geralmenteli..,..garooossohióideaoassoalhodaiíngua e mandíbula:.? à

Elesinfiuemnos,movimen-•.'tosda·Iíngua'e'doosso'hióidedurantea :'

..~eghitiçãoe, jtintamentecom0$músculosinfra-hióideos,estabilizamoosso·hióide.Osvasos/nervosdalínguaeaglândulasa·iivarsubmandibulartêmsedenessaregião.

PRANÇHA27 também 131,4 pequenosver

-*'

Estes

músculos,situadossobapar·teposteriordopescoço,rodamoatlas(vérte·braC1)sobreoáxis(C2)(ocrâniosemovecomoatlas).Elestambémestendemocrâniosobreoatlas.SãoconsideradosmÚSCulosposoturaisenãomovirrientadoresprimários.Esteéumligamentoemformadevela,cujo"mastro"éalinhamédiadoossooccipitaldocrânioecuja"retranca"éconstituídapelosprocessosespinhososdasvértebrascervicais.Ele"navega"nocavadodacurvaturacervicalcomosmúsculosposterioresdopescoçoencontrandoinserçãonafaceplanada"vela".Esseligamentoresisteàflexãopassiva

U~~ OO(Ul~<C~~(Q)M'I:RS(Q)~<Q)~

dacabeça.

IID(Q)IID(Q)~(Q)~IID(Q)IPIW<C<OXÇ(Q)* osvários

18

Pinte

músculosabaixorelacionados.Observequeosmúsculosmaisprofun·seStãorepresentadosdoladoesquerdo'dacolunavertebral.;Pintetodososmúsculossuboccipitaisda:basedocrânioeáreasrelacionadasnodese·'oabaixo.Pinteosmúsculosintercostaiseotítulonae'memadireita.,rolosprofundosdodorso-servemparaestabilizarosossosmúltiplosdacolunaveitebralúsculoscurtosqueabrangem 1ou2vértebras);influenciam'aposturadodorsoeascUrva·dacoluna;estendem(músculoslongos),flexionamlateralmente(músculoslongose,os)erodam(músculoscurtos)acolunavertebralnotodoouetnparte.Emgi'llrtdeparte,~reenChema"goteira"entreoângulodascostelaseasespinhasvertebrais.Sãosupridosporpervossegmentares(ramosposterioresdosnervosespinais)enãoporplexosnervosos.Essesmúsculossesituamsobosmúsculosdomembrosuperiorqueseorig\nam

nodorso.

~1TII11 IP(Q)~'mE]NI<Q)I:RS

~UJJIPIEI:RSIKQ)maIE~ 1TIIl1IP(Q)~iI"IEIRlli(QIJ)lrmnF'IEIRlli(Q)I:Rb S:Essesmúsculosmuitotênuesgeralmentesãoignorados'nadis~ecçãóesuafun·•çãonãoéclara.Apesardeseinseriremnascostelas,seuefeitosobrearespiração Sãoosmais

é desprezível.superficiaisdentreosmúsculosdorsais

profundos.

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<C&!B5IE(Ç&e!D)(Q)lFIE§<C(Q)CC(Q)d " sãoconhecidosEstes

comomúsculosde"bandag'em",especificamentecomrefe·,rênciaaodacabeça,quedeprimeosmúsculosprofundosdopescoço.Sãoimpor.:tantesnamovimentaçãodacabeça,estendendo·aerodando.aemconjwlçãócom'omúsculoeslernoc1eidomaslóideo

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oposto.c'/:'

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,;'~';'~iJEilllEIT@ffiW,&~Ip:>JIDrl]{f&sg ~lE§,lFI~TW&ILei IL(Q)W~lUJll§§nOO(Q)f nILIT(Q)<C(Q)§'ir~ILg

\'i~;.Estessão'osprincipaismovimentadoresdodorsoeasfontesmaisprováveis

de e;il, It; espasmos

doresmuscularesnaparteba)xadodorso.sãomúsculosgrossos, quadrilaterais

,,1: I~.:naregiãolombar,bifurcarid0-:eepataformar

l",r!JOsfeixes(espinais,

--.i!

'-';'~,~': ,etc.c)omd~stinoàscostelas,asvértebrassuperiores,aopescoçoe à cabeçaem

"i:.' 1<sua8scensao.Elesestendemef1exlonamlaleralmentea'colun,avertebral.'."

Ir,.i I~~!~WJE~@QImIF'~*g,

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' §IEJifllITIE§lFIT~&IL*~~. l~W&

(c~~IE(Ç~h!D)(Q)lF[E§<C(Q)cç(Q)i!D)(Q)'ir(ó)IRl&~j

li lMHUJIL'irnlFTI!D)((h IR(lQ)'ir&JD)(Q)!RS

[E§ L ~W'irig, ILIE\I!

&!D)(Q)!RS[E§m1:."

':,:.,:I~,.:,";.' EstSerupodemúsculosé,emgrandeparte,rotadoresdacoluna,pois,emgeral,vãodosprocessostransversosdeumavértebraparallprocesso

espinhOso'da superior'j I':, vértebra

oupodemabranger3ou4vértebras. SemleSplnals- osmaiores'":;:;músculosdeseusTupo,quetambémestendemacolunavertebral.

::~nW'irIEIRl'irIRi~W§\I!IEIRl§&IRSIT(Q)§n;:~nW'irIEIRlIE§lFnW~n§o músculos

'j; Estesmuitopequenos,sobamusculaturasobrejacentemais

ampla, (lnterespinaf)'I' estendem

eflexionamlateralmenteacoluna vertebral./

I.:

':ILITCGJ&Ji0l][Elf!l'ir(Q)W& WlUJ<C&p I

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PRANCHA

28 inguinal-

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Região

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porçãomedialmaisbaixadaparedeabdominal,importantejáqueofunículoesperrnáticoatravessaaparedeobliquamenteemseupercursodesdeacavidadepélvicaatéoescroto.Criandoumdefeitopotencialnaparedeabdominalnolocaldotrânsito-ocanalinguina!.Sob,pressão,asalçasdoIntestinoougorduraintra-abdoml·nalpodemherniarpassandoatravésdoanelprofundoeintroduzindo-senessecanal,ocasionandoalgwn.deSconforto.Épotencialmenteperigosoparaurnaalçadointestino,seusvasossangüíneospodemserestranguladosdentrodocanal.Amedidaqueofunículoespermátlco(ductoesperrnático,vasossangüíneos)atravessaaparedeabdominal.adqui.reumacamadarepresentativadecadaumdostrêsmúsculos.Estescontribuemparaformarascoberturasdofunículoespermático.Músculocremaster-umadascoberturas"umaextensãodooblíquointernoetemumligeiroefeitolevantadorsobrefunículoetestículo,efeitoqueseproduzmelhoremcrianças.Ar2giãoinguinalfemininaéanalogamenteconstruída,sillvoofatodeumligamentofibrosopaSSilratravésdocill1alenãoumdueto

intersecções

ou "ilSOS.

tendíneas geral.

~~~(0)

IID(Q).A\IB)IDXQ)~qEm

osmúsculosda pàr~decibqbmlnal anterior sãsoemelhantesaosmúsculosintercostaisdaparedeforádcaemterm,osdeorienfiição. o músciUmóaisprofundo étoransversodoabdome,quecorreSp~n<leao, músctiíojnterco~~~t'rnaisinterno.quiebemgrosso.Otransversoencerraasfibrasinferioresdoreto,depó1~sesofu"àcamadap6steriordabainhadoreto. Retodoo"domeseorigina li~,segrnentoscoi:J:ectal!(jilpQitendõesplanos,encJausuradonumabainhaparaaqualcontribuemasáponetirosesd(j!iotitros3músculosabdominais,éumflexorquestionáveldacolunav,ertebraI.'Ai;pbras '!fos oblfQllose,~e~oelri,ternosãoorientadasa900urnaaoutraecorrespondemaosniúsciJiQs':intercostaisin'teriloeeXterpo,respectivamente.EstesmúsculossãoativosnacompressãodoconteÍldo;~i>~o!itiital,comono'estiramento,econtribuemparaaflexão e rotaçãodódorso.Todosessesiniíscúlossetomamativosnosexercícios

desentarelevantar, illf;!f(Gj[)JilW&lLe

rnIE@IJA@ ~®tiJlllRiJ.A\IL.*'lLil<.G5&'lMIlElf;!f11\D:l

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mxo>~JNRm»IEA\IB3IQXD)~~@rn* <E rnI~E®®~IIA@ *NCS

1.Pinteascamadasdosmúsculosabdominaisabaixo.Em(a,c,d),observequeaporçãocentraldecadamúsculoéum!!apone"!f0sequecontribuiparaformarabainhadoretodoabdome.Abainha/aponeurosedevesercoloridanumtommalsleyedacoraplica~aacadaumdosladoscamososdomúsculo.EssaspartescarnosasoufibromuscularessãpindiCàdasporsOmbreadomaisescuro.Nodesenhoabaixo,tem·seumavisãodetodososmúsculos(4)edasaponeurosesqueconstitUemab;linhi!. , intersecçÕestendíneas2. As

horizontaisdoretodoabdometambémdevemseremtómmaisclaro.3.Emcadadesenho,deixesemcoloriralinhabranca(I/neaalbo)(-:-).4.Pinteomúsculocremaster,nodesenhoabaixo,damesmacorusadaparaooblíquointernodoqual é extensão.5.Pinteasestruturasrestantesdaregião

Inguinal. _--_ .._------ --_._- .. --- --_._-------_._-_._--------

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processo

coracóide

ViSTA

linha

LATERAL

superior

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".

'3.PinteosmúsculosnlISdesenhosinferiores.Asescápulas,clavículas,setasetítulosnosdesenhos easescápulaseclavículasnosdesenhossuperioresdevemsercoloridosdecinza..I" inferiores

;~iJ~t ·1

f 'I~' !: Osmúsculosqueestáosendocoloridosnestapranchasãoresponsáveis'I,

~ ",

'i:

!!1

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'.1,

.

pelosuportedasescápulaseclavículas.Oúnicoligamentoósseoqueessesossostêmcomoesqueletoaxial é naarticulaçãoestemoclavícular;assim,necessitamdesuporte.Umbônus dessaestabilÍZGçãomuscular dafaixapeitoraléaconsiderávelmobilidadedaescápulae,portanto,dobraço.Osgruposdemúsculosdentrodetunmúsculointeirosáocapazesdesecoo-trairourel~independentemente.Assim,comosepodeverabaixo.afibrasmédiasdo tropézlo sãreotrataraseficazes,aopassoqueasfibrasuperioreselevameajudamarodarasescápulas,easfibrasinferioressã.depressorasdasescápulas.Peitoralmenor- auxilioa serrátilanterior nprotraçáodaescápula,talcomonoatodeempUITaIwnaparede;eleauxili

tambémnoabaixamentodosombrosenarotaçãodescendentedaescápul<

I

III

IW>~ (Q) trIFli~ç& (O>I

I,

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empurrandocombraços

IE

emãosestendidos LUE \\Ji;/!; &©*encolhendo

osombrosouprotegendo

p r;:-z

V Q IRl (Q)1r([(5)iEjpJ~fE§~h(Q)* &§<ClEJKlJ~TI(0)~&llbraços

acabeça

retossobreerguendooualcançandobarrasparalelas,acabeçasustentandopeso

extremidade

PRANCHA

vertebral

32 tamb~m 15ver *

!B)&

li1MIHI&

li~HU§lte{)JIL

tubérculo

(Q)ilIE H illl TIEI 1&M *

supraglenoidalAinserçãonaalturadaarticulaçãoescapuloumeral~demasiadoplanoparaoferecerqualquersegurançaparaacabeçadoúmero,porissoaarticulaçãodeveserreforçadapormúsculoparadarapoioativoeaindapermitirboamargemdemobilidade.Osquatromúsculosdereforçoseoriginamnaescápulaeatravessamaarticulaçãonaarticulaçãoparaseinserirnoúmeropróximodacabeça.Aescápulaésegurapeloscincomúsculosdeestabilizaçãodaescápulaeofereceumaplataformaestáveldeorigemparaessesquatromúsculos.Comopodeservisto,os'músculoseseustendõesformamuma bainha musculotendíneeamtornodacabeçadoúmero.Doisdentrequatro(g,h)sãorotadoreslaterais;(i)umrotadormediàl;porisso,bainharotadoraéotermocomumparadesignaro gnlPO; (fu)mabdutordaarticulaçãoescapulolUneral.Comaarticulaçãoseguracontradeslocação,osmuitosmobilizadoresdobraçopodematuarparaproporcionarmobili·dadequaseilimitada.Asorigense/ouinserções(ligamentosmusculares)detodos 05 movimentadoresdaartic.ulaçãodoombropodemservisualizadascomreferênciaaosmúsculosdabainhanestaprancha.(Idesenho,emsuapartedireita(asercoloridadecinza[*]),éumconceitodesenho

,

diagramáticodosquatrotendõesoperandocomoumabainha. Icabeça

!R1(Q)il&<Ç&(Q)

umero .._~-~-_._------------------------diáfise

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§UJJIlli[E~te&~[]IL&IRS i:';'NC4

'1.Pinteos4músculos,aslegendasdedireçãoeassetas.Paraestabe· continuidadecomasPranchas31e33,usecoresdiferentesdasI' lecer

empregadasparaosoutrosmúsculosqueaparecemnessaspranchas..2.Useasmesmascoresparaodesenhodabainha DO extremionferiordireito.Usechizaparaotítulo. oslocaisdeinserçãodosmúsculoseseustítulos

3; PinteemsuasrespectivascorescompletandoasPranchas31e33.Useasmesmastubérculo,...:coresus!\das'naquelaspranchassemprequepossível.Tomandoessasmenor.ioutraspral).chascomoreferência,estudeomúsculoeseusligamentosqueaquiaPil1'eceinetentevisualizarsuafunção.Osmúsculosintitulados(p)e(q)aparoecoemnaPrancha34;(o)aparecenaPrancha26.sulco

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PRANCHA

34 também15,16,32,35ver ..f.-.;

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Ü~ncerE~~lBllli&«!2UJJ

ll&ILe princip~lextensordoantebraçoeotriceps

& JKll(C @JKll !ECO)'O

braquial(comtrêscabeças)"~ncôneo-me·nor,auxilianesta'função.AexemplodoM·ceps,éfácilsentirotrícepsapalpando-o.membranainterósseatubérculoInfreglenoldalOatodepronar\'oltaapalmadamãoparabaixo.Vistoqueorádiorodasobreanina,émanifestoqueospronadoresdevemÇfU2.alorádionoladoanteriordoantebraço)Pronodor

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quadra -oprincipalmúsculonestaação.do

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Osprincipaisjlexoresdaarticulaçãodocotovelosãoobraqulaleobícepsbraqulal,dosquaisoprimeiro,tem'maisvantagemmecânica.DadoomodopeloqualotendãQ,dobícepsseinserenatuberosldadedorádio,eletambémélÜll',supinadordoantebraço.Observeaaponelirosebicipitaf,que'seinserenafásciaprofundadogrupofh!xorcomum'(quenãoaparece)noantebraço.Braquiorradial-aoquesetemdemonstrado,é ativonaf1exãodocotoveloenarápidaex·tensãocontré\riandoaforçacentrífugaproduzidaporesse,,movimento,OpronadorredondoajudanaflexãodocotóVe-10,ipasé,antes,detudo,umpronador.olée:rahótubérculo

supraglenoldal

VISTA

ANTERIOR supinaçãoéumaaçáopoderosa,usadaquan

A

doseapertaatampadeumavasilhaouquandoseapertaumparafusocomachavedefenda.Supinador,queseoriginadoepicôndilolateraldoÚlneroedafacelateraldapartesuperiordaulna(quenãoaparece),envolveasfacesposteriorelateraldorádioparaseinse·

'n~~

rirnasuperncielateraldesseosso.

1Jfi1]J~<CUJl1&m "'ffi(Q)'

'~UJJIPI!IRID(Q)IRY~Im~cç(Q)* os4flexores,depoisseusligamentos,NC8

1.Pinte

nodesenhodaesquerda.2.Façaomesmocomosextensores,sombre·andolevementeotendãodotríceps (ei). Pinteos2supinadores,os2pronadoreseas3.

setasdedireção.Osligamentosdosupinadorestãoincluídosnosdesenhosdosligamentospaljlflexores.'

Osmúsculosaseremcoloridosaquisãoosprincipaismovimentadoresdoombroouarticulaçãoescapuloumeral.Essaarticulaçãoesférica,reforçadapelabainhamusculotendínea,é'livrementemóvelemquasetodasasdireções,sãoessesmúsculosqueefetuamamovimentação.Observequeo,músculodeltóideageemváriosmovimentos;aqui,gruposdem\ÍSctilosindividuais,dentrodo'músculotodo,podematuarseparadamente.OmeSmo'sepodedizercomrelação\àsfibrasesternaisec1avicularesdopeitoralmaior.ObseniequeoredondomaioreograndedorsoI,originam-sedodorso,rodamoÚJneromedialmentejuntocomopeitoralmaior,osubescapulareasfibrasanterioreSdodeitóide.Comoissoépossível?Verifiqueosligamentosdosmúsculosnapranchaprecedentecomrelaçãoaograndedorsaleredondomaior-pode-seobservarqueessesmúsculosseinseremnáfaceanteriordoúmero.Logoabaixoda-axila,'essesmúsculosatra-,vessarndodorsoparaaflentedoúmero,entreoesteeaparedelateraldotórax.Issoostornarotadoresmediais,enãorotadoreslateraiscomosepodeterpensado.Nodesenhoabaixo,obícepsbraquial(fracof1exordaarticulaçãodoombro)

n~'II"IEM&MIJJJ~(clli!IL&m PRANCHA

eotrícepsbraquial(fracoextensordaarticulaçãodoombro)nãoaparecem.

33-',m(Q)~illJIpJIEIRill@rWJ\\IRITITI<CIDI:IA<ÇA(Q) JID<O) (Q)OOErn(tQa~)bé*m15,31,32 ver

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2.Nodesenhosobrearotaçãolateralobserveapresen-

r(C«J)~~<C (Q)~~~ tO'[)J TI& íL doInfra-espinal (9) edoredondomenor(h).Useas " çar ~ n mesmascoresdapranchaprecedente. fáscialaponeurosedograndedorsal(U)

i 3. Adeveser ligeiramente(comamesmacor)parasugerir

k" colorida!, suanaturezatendínea.

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oIRl&jIT\il&!LClU~11(Q)m)(OJ<C&IRljp>(Q) jlExtensores-o.riginam-senoeplcôndilolateral,daspartessuperioresdosossosedamembranainterósseadoantebraço.,comexceçãodo.ladoposterior.criandoumcompartimentoextensor.Comopodeservi,sto,emseupróprioantebraço,amassademúsculoaquieineno.rquenoÍado.f1exor.Músculos"carpals"-seinseremnosossQs,Carpaisdistaisoumetacarpais,aopassoque"os'~ensoresdosdedo.sfo'rmamumaexpansãodetendãosobreasfalangesmédiaedistalemqueseinseremospequenos'músculosintrí~secosdamão,IstopodesermaisbemapreciadoInapranchaseguinte.Osmúsculosquevãopara ° polegarsãomostradosabaixo.VISTAPOSTERIOREstesquatromúsculosoperamopolegaremconjuntocommúsculosintrínsecosmenores.queserãocoloridosnapranchase·guinte.F1e.-.:orlongodopolegar-membro do. compartimentof1exor,situadoaolongodoflexorprofundodosdedos:,seutendão é maisbemvistonapranchaseguinte.Osdoise.~ensoresdopolegare <) abdutorcriamumapequenadepressãonapelenabasedopolegar,lateralmente:a"tabaqueira"anatômica.Essesquatromúsculosseinseremnabasedosmetacarpaisedasduasfalangescomo

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émostrado. _@illflE &'ITUJJJMJll ~@Iffirma

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do

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VISTA

LATERAL"tabaqueira"

JFILIE~o

anatõmica

11JjILW&~ill) (Q) C &IR(Ql{)Pa)W&IL!M!&~IL(Q)~CGl(Q)bIFrLIE~o~&ill)il&ILill)(Q)C&~W(Q)cIFILIE~o~U.D{P)lE~lFll<Cli&lLill)(Q)§ ill)IEill)(Q)~ d

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VISTA

14

Esta

ANTERIOR

pranchaeaseguintedevemserconsideradase,sepossível,lorida~.juntas.\:"....•Pinteotítulodof1exo.rpro.fundodo.dedo.(n),queédemasiadopro'~i,;Jillldoparasermostrado.,mas"cujostendõessãocoloridosnaprancha:,Üeguinte.

;~?~Ob.servequeotítulodoextens,orradialcurtodocarpo éindicado.

~.~·:Â;Omo. curto e tomaco.rseparada..

,,74. Pinte osmúsculosqueatuamnopo.legar,inclusiveaseta'querepre,,<',sentao. f1exorlongo.dopolegar'-queaparecenavista

dasflexores. 1F'I1Im@~* F/exoresdopulso

":;'::

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edosdedos-tomamamaiorpar·

?:' tedocompartimentoanteriordoantebraço,origi'.~'nando-setomoumgrupodoepitôndilomedial,da~'::.partesuperiordoradio.eda'ulnaedamembrana,inter6sseainterveniente.Cruzando.aarticulaçãodo....',pulso,osmúsculos"carpais"seinseremnosossos"':earpaisdistailÍoumetacarpais,aopassoqueosdois:)lexoresdosdedos,umimediatamentepartrásdo..•':o.utroepartilhando.omesmotúneleamesmabai:'nha,prosseguemparaasfalangesmédiaedista!.,Pa/marlongo-ausenteemcercade10%dapopula':ç~o,funde-secomotecido.conjuntivopalrnar(apo:.-neurose).Verpranchaseguinte,paraacontinuação;:-dosflexores

dosdedos.

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dopo/egar-trabalhaemconjtmtocomoI"músculoínterósseo

I~ dorsalnoatodepegarumobjetoenaeopolegareoindicador.Mús':eu/osinterósseos e Iumbrieais-seinseremnaexpansáo

doextensor,

I( formandoummecanismocomplexoparaf1exionareestenderosde-~..\dos.Ouaasfunçõesdosinterósseospodemservistas

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~ ~, àdireita. . )"Nç:r.,o .'

..".. ,~~1. Se

.tiver .7: coru.alémdasusadasQilpranchaanterior,pinteos';:i,tendõesd05;nllísculQsdoantebraçonoilltodapágina.Doconaário,delXe.,osen\brânco..'..'.,,".2..PJnte.ostÍtulóseosmúsculosdaseminêncÍ<istenarehipotenar.'.Usesó3êoijfSpàlaos6músculos,r~petindoacontraparte.hipotenar"deCii,darnú~culotenar(0-5,por,Q't)...'.'..:3.P'mteoso:túsculosprofun!los.Osmúsculosinterósseospaltilai'es;;.(v)sitUain..~é·.muitoao fundodapalmaparaseremvistO$.4.Preenchaos6desenhosdemovimentocomoindicado.Observe".'queopOl~garesuaalmofadatenar.sãocoloridosdecinz~nos

4·i desenhos

inferiores; ~c6llA\~.&rn* W<tj)~lElMt

(O):rfJa)(O)jp)(O)rUE<G1&]]so&!B1Ja)U]jf(O)]]Scell)JfRllr(O)W(O)

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o movimento~~mplexodopolegarresultadaaçãointegradadessesmúscUlostenareadutor,maisoflexorlongo,abdutoredoismúsculosextensoresdópolegar.Osmúsculostenaressurgemnamesmaárecl,geralenelaseinseremumnoouao,massuadiferenteorientaçãoÍlrde~~diferentes

funções.

~(cII&lJi1llIF@~kill*

(Q){P>(o)iMlElM1lEJa)(O) !D)[Eill)(Q) ~TI~nlOO(o)s"IFfLfE~@fRlcelU)]]S1(0)Ja)(Q)Ja)IEJD)(O)!OOTIJKlJ lllM!(O)..&lB3IQ).UJJ'IT(O)fRlW(O)TI»IEW(o)~nWTI~(O)r <;=, *

Est~m~scul~ssãocomplementare.s~os.m~s~u1ostenares emliga- lE~'TIo'

mentoefunçao.Afunçaode0poslçaoebaslcaparaalgumasdascomp,léiasfunçõesdepegardamáo.

PRANCHA37

=f-

VISTA

ANTERIORmembrotodoemposiçãoanatõmicaVISTAPOSTERIORantebraçorodadomedialmenleemãopronadaVISTALATERALantebraçoemãorodadosmedialmenleepicôndilolateral1°metacarpalVISTA:ANTERIORantebr-açoemãorodados·

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medialmenle

IIIIIIII

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"'NC8,1.Pinteosmúsculosdecadagrupofuncionaldeumasócor,~

.05 músculosmostradossãoossuperficiaisdomembrosuperior,muitosdelespodemserapalpadosouvistosemnósmesmos,Os"Iitúsculosmaisprofundos,subjacentesa estes,nãosãomostrados,

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CC<Q)'Ir(Q)\\}llE!L(Q)c I IE~'lrlE~~<Q)lRSlE~

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·IIII

-J1NC51.Pinteestaeas3pranchasseguintesconjuntamente,mascomcoresdiferentes.-2.Pinteos4primeirosmúsculos.Incluaosligamentoseassetasdemovimentonodesenhonaparte-.'nferiordireita..3.Pinteos6rotadoreslateraisprofundos.Useamesmacorparaos6músculos,incluindoosligamentoseassetasnodesenho.:4.PintedecinzaotratoiIiotibiaI.5.Nãorecomendamoscolorirosoutrosmúsculosdacoxaindicadosporletras.Asletrascorrespondemamúsculosnaspróximaspranchasesóestãonestaprancha

PRANCHA

para-referência.

38 também

ver19,39,

40, 41 músculos

:j-

Os

dasnádegasoperamaarticulaçãodoquadrile,comosepodever,sãoresponsáveispelaexten~o,abduçãoerotaçãodofêmur.Tensordafóscialata-emborafaçapartedocompartimentoflexordacoxa,éconsideradocomopartedaregiãoglúteadevidoaseusligamentosesuprimentonervoso.Ocuidadosoestudododesenhodaextremadireitainferior,depoisdecolorido,lhepermitiráentenderafusãodosmúsculosglúteos.Glúteomédio-umimportanteestabilizadordoquadrilemúsculopostural,porquantomantémoníveldosquadrisquandoseandaoucorre.Glúteomáximo-geralmentecomumapolegadaoumaisdeespessura,desempenhaseumaiorpapelquandocorremosougalgamosobstáculos.Háumaquantidadevariáveldegordutanafásciasuperficialsobrejacenteaessaregião,quedámaisformaánádegaRotadoreslateraisprofundos-correspondem,emcertograu,ábainhamuseulotendíneadaarticulaçãodo

ombro.

'TI'!m&íJ'(Ql

TIlLO@lTOIB3TI&IL*

-!Otratoiliotibialvaidoílioàtíbiaeajuda

a

! estabilizaraarticulaçãodojoelho.Músculotensordafóscialata(d)-seinserenessafai)(afibrosa,tensionando-a.Otratoéumespessamentodafásci~.profundadacoxa.Temsidoretiradoemdissecçãodanádegaparaamusculaturasermais

VISTA

bemvisualizada."j.;

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POSTERIOR

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p íF[E~(Q)~~lLh[B)TI(C[EW§NC3

1.Pinteos3músculos,bemcomoosdesenhosinferioresdireitoeesquerdo..2.Pinteosoutrosmúsculos;nosdesenhos,comcoresusadasemoutraspranchassobreacoxa.Nodesenhodef1exores,observequeomúsculogastrocnêmlconapernadevesercoloridodecinza.3.Nãopinteosoutrosmúsqdosidentificadosporletras.poiselessófiguramnestapranchapararefe.rência;OstítuloscorrespondemamúsculosnasPranchas38,40e41.túberisquiátlco Wft,j

#~lill'TI'iFlL[E~(Q))}?1[E~TI(C UJi IL& çlMQ)(QJlD)JJ<DllElL

[l{](Q)* f1exãodojoelho é realizadaporvá

Ariosmúsculosquecruzamaarticulaçãodojoelhoportrásdalinhadegravidade,incluindo

umdosabdutores músculoanteriordacoxa(n),(01), wn

ogastrocnêmico (*), bemcomoosmúsculosposterioresdacoxa(hamstnngs,nomerecebidodeacordocomoprocessodecortedessesmúsculosemcertosanimaisdomésticos).tíbiaMúsculosposterioresóacoxa-sãoigualmenteeficazestantonaarticulaçãodoquadrilcomonadojoelhocomoextensoresef1exores,respectivamente.Ostendõesdessesmúsculospodemserfacilmenteapalpadoseidentificadosnaparteposteriordojoelhoquandoaarticulaçãodojoelhoestiverparcialmenteflexionada.Sãoessesmúsculos

PRANCHA

querestringemaextensãodojoelhoduranteumchuteforte.

39 também20,38,40. 41ver -*

tratoiIiotiblal

lE~ífIEW§(Q)~LE~ íD)A\

& ~ífTI

tCLUJlL& cçA (Q)

Ir» «» posiçãoeretaerelaxadososextensores

«]UJ&WIRlTIlL *Na

doquadril(a,f,g.h)sãogeralmenteinativos.Quandoocorposeinclinaparafrente.osmúsculosposterioresdacoxasecontraemfortemente.Oglúteomáximosósecontraicontraforteresistência(subidadeobstáculos).AporçãocurtadobícepsfemoralnãocruZaaarticulaçãodoquadrile,portanto, éinativa.

•.I.~=~IMtImI!JliOO IJ»&<C@Y.«\ .&IIDm~». [PJIECC'TI'UlMIECOÀ tUJ'TI'@

& lI».

ffiS CCtUJffiS'TI'(Q)j

&WtUJ'TI'@ffiS lL@~(Gj@k

& lI»tUJ'IT(Q)ffiS 100& (Gj~ @L

CGffiS&CClllLm

NC5

1.Pinte os5 músculos abaixo.

2.Nasfiguras abaixo, pinte decinza osadutores. Essesdesenhos

·mostramarelação dogrupo demúsculos com oresto dacoxa. No

desenhoinferior dadireita. aseta (quedevesercolorida decinza)mostra adireção daação

PRANCHA

dosadutores. 40 também

ver

38, 39, 41

.Y.--

• I

.. 1

I

canaUhiatoadutor

tubérculoadutor

Músculosadutores- constituem uma considerável porção da coxa. Comogrupo, elestêm supriment.o n~n'oso próprio. Pectíneo- também éum fiexordacoxa.Note ohiato no músculoadutormagno.Porestehiato passam artéria/veias femorais. do compartimento anferior dacoxa para

túber

oposterior.

isquiático

(\1

PRANCHA

41 também28,a8,39,40,89

ver >k

NC6

1.Pinteosartórioeos4músculosdoquadrícepsdediferentescores.Incluaaparticipaçãodelesnosdesenhosfuncionaisnosextremosinferioresdireitoeesquerdo.2.Pinteomúsculoi1iopsoaseseutítulonodesenhonaparteinferiordireita.

3.Pintedecinzaoligamentodapatelaeapatela•

OOlÚJ§(C lU! IL «»

lllLll(Q)JF§CC»&§s

tendão

doquadríceps

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femoral lE~ (Q!R) i lE§ ill) &

&~ 'TI'II(C UJIlL& (Ç& «» IIIL * - flexorêsessenciais

l1l0psoas e reto dacoxaW «» <Q2 UJl& ill) !Ridoquadrilauxiliadospelotensordafáscialata;pelopectíneo·epelográci!.Sartórioconsideradomaiscomownfracoflexordoquadri.1,sendosuaprincipalaçãoadefiexordaarticulaçãodojoelhoeauxiliarna

rotaçãolateraldoquadril.

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JF&'TI'lEIL&* quadricepsdacoxa-

Músculo

origina-sedequatropontos:retodacoxadaespinhailíaca,comoindicado;vastomedialeolateraldalinhaásperanafaceposteriordofêmw;evastointennédioqueseoriginadadiáfisefemoralanterior.Todososquatroconvergemnumúnicotendãoespessoqueseligaàtuberosidadedatíbia.Apatelaéumossosesamóidequesedesenvolvedentrodotendão;emsentidoestrito,portanto,otendãoentre li patelaeabõia é um

espinha

ligamento.

ilíacaântero-superiorespinhailíaca

ântero-inferior quadríceps-

Músculo

oúilicoextensordaarticu-.laçãodojoelho.

.

)

'-i

PRANCHA

42 também20,43,44

ver *C6

,

....".'Pinteos2músculoslateraisdapernanodesenhograndedoladoes·~t::?;guerdoenosdoisdesenhosquemostramseuligamentoemovimento. os4músculosanterioresdaperna,inclusivenos3desenhos.f'(l Pinte

quef--"':'inostramseusligamentosefunção.\;

0'-·:'

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(Q)f li[lli

W&ImTIE II.J\\1rlEIR&l1II»& IP'IE~&

rF

lL»lL&~lL(Q)JNJ~(Q)a rF rr lB3(LJJlL&

.'~ ce TIJJ (!QR)ib'ITMúsculosfibulares- sãoprincipalmenteeversoresdopé(verdesenhodeeversão),pois,comosepodever,ostendõesdes5esmúscwospassamparaamargemlateraleparaoladodebaixodopé.P/bularterceiro- narealidade,épartedoextensordodedo,maspoderepresen-.tarumpapelnaeversão.Estesmúsculostambémpodemproteger

contra 11 inversãoexcessiva.

"I" lI;,

II

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lD:> (Q) I.RS~ liolL!E

IF

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VISTA

ANTERIORVISTA

LATERAL

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VISTA

PRANCHA

POSTERIOR

43 também 204,2ver '*

segunda

camadaçlapernaNC7

1. Comdiferentescoresdaquelasusadasnapranchaprecedente,pintecadamúsculosemprequeeleaparecernasvistassucessivasdaparteposteriordaperna.Pinteosligamentosdosmúsculos,queforaminterrompidosparamostrarosmúsculossubjacentesmais

profundos.

2. Nestesdesenhos,opéaparececomaarticulaçãodotornozeloemf1exãoplantarexageradaparaqueostendõesplantarespossamservistoscommais

facilidade. SUperfiCial;/

camada

(dapern«ç--..posterior influenciaprincipalmenteasarticulaçõesintertarsais,tomandoessemúsculoprincipalmentein·versar(verPrancha42),bemcomoumflexorplantar.Ousofuncionaldostermosf1exãofextensãonaartkulação")íí1~1\dotornozeloeumtantoconfuso,emborahajaumafiro b<asJe

meembriológicaparataluso.Emgeral,ostermos....~flexãoplantar(f1exão)edorsiflexão(extensão)sãousa·

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dos

paraosmovimentosdaarliculaçiiodotornozelo.lFIL[E~&@WIL&lt\rIr

terceira

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camadadapernacamadamaisprofundadapernalinhadomúsculosóleocuneiforme

lateral

Gastrocnêmico

(2cabeças)esó/eo-formamummús·culotriclpitalqueseinserenocalcâneo(comotendãocalcâneo)eergueocorponascabeçasdosmetaíarsais(flexãoplantar).Osoutrosmúsculos/tendõescruzando.aarticulaçãodotornozeloportrásdocentrodegravidadeauxiliamnessaação.Osmúsculos/tendõesdosde·dosf1exionamosdígitos(articulaçõesinterfalângicas)esãoassimdenominados.Aorientaçãodainversão

10,

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12 Sedispuserdeaproximadamente21cores,useascoresdas2pranchas1.

precedentesparacolorirostendõesdosmúsculos(a-i)nestapágina.Relacionandoestas3pranchassobrepernaepéumascomasoutras,capacitaráoentendimentodeboapartedasrelaçõesestruturais.2.Setivermenosde21cores,deixeostendões(a-i)embranco.3.Pinteos12músculosdopécomeçandocomavistadorsaleprosseguindoatéacamadaprofundadosmúsculosplantares.camada

PRANCHA

superficial

44 também21,42,43

ver '*

Ir

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VISTA

PLANTARcamadacamadamédia

I profundaI

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Os

I,~ músculosdamãoedopésão,emgeral,complementaresemsuaestrutu

ra.Entretanto,opééestruturadoparasuportaropesodocorpoeparaproporcionarumaplataformamóvelnumavariedadedeterrenos.Amão,comseuslongosdedoseossosmaisdelgados,écomoumamáquinaouinstrumentoparafunçõesmaisprecisas.Nodesenhodafacedorsal,ostendõeslIexoreslongosforaminterrompidosparapodermosveraestruturamaisprofunda.Aocontráriodamão,háaquimúsculosextensorescurtosIntrínsecosnasfalanges.Osmúsculosdafaceplantarsãoarranjadosemcercade4camadas(3sãomostradas),emconjunçãocomosmúsculosdapernaquecontribuemcomtendõesparaopé,criamumasuperfícieestávele,aomesmotempo,comconsiderávelmobilidade.Osmúsculosintrínsecosdopéestão,emgrandeparte,relacionadoscomaestabilizaçãodasarticulações

dopénaposiçãoeretaouandar/correremqualquersuperfície.

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.C8 ,..1. Pinte

...todososmúsculosdecadaregiãocomumacor

56. identificar·;;'2. Tente

cadamúsculodentrodeumaregião.Observedentrodoossodoquadril,na.:.::·vlstamedial,quedoismúsculosdaregiãoglútea(rotadoreslaterais)

PRANCHA

sãomostrados (al).

45 também

v.er20,

38-44

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VISTA

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MEDIALVISTA

maléolo+medial

POSTERiOR

fossa -:-poplítea

...

VISTA

LATERALdiáfiseda

·patela

cabeça

tíbia

dafíbula-l-VISTA

cabeça

da

ANTERIOR fíbuIa-:-

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o corpoposdemúsculos,nãopormúsculosindividuais. Sugerimosqueserelacioneosmúsculosdapartefrontal docorpocomosdapartedorsaleseobservearelaçãodosf1exorescomosextensores.Alémdisso,podeserelacionarosgruposdemúsculosdomembrosuperiorcomosdoinferior, comoodeltóideeo glúteomédio(abdutores).Observequeopeitoralmaiorfoidivididoemgruposfuncionaisseparados(a,d)e,portanto,temduascores.Omesmosefezcomodeltóide(a,c).Oefeito visualobtido,aocoloriressesgruposfuncionais,serádegrandeauxílioparasecompreenderomovimentodocorpoeaorientação dosgrupos muscularesque·

PRANCHA

possibilitamessemovimento).

46 também10

ver T

SWê

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