APARATO GENITAL DEL HOMBRETESTCULOFUNCIN: Glndula mixta Exgena: Espermatozoides Endgena: Hormona testicularCOLOR: Blanco lechosoCONSISTENCIA: Resistente y elsticaFORMA: OvoidePESO: 20 gramosDIMENSIONES: Longitud 4 - 5 cm Altura: 3.5 cm Espesor: 3 cmCONFIGURACIN EXTERIOR Y RELACIONES: Cara interna: Plana Recubierta por serosa Tabique de las bolsas Cara externa: Convexa Epiddimo Serosa Fosa interepididimotesticular Borde posterosuperior: Convexo Epiddimo Hilio Borde anteroinferior: Convexo Serosa vaginal Extremidad o polo anterior: Cabeza del epiddimo Serosa vaginal Hiadete de Morgagni Extremidad o polo posterior Insercin ligamento escrotal EPIDDIMOSITUACIN: Alargado de adelante a atrs. Aplanado de arriba abajo. Cubre el borde posterosuperior del testculo.FORMA: Extremidad anterior abultada: Cabeza. Extremidad posterior: Cola Parte media: Cuerpo TAMAO: 5cm de longitud. Espesor 12mm: cabeza 3mm: colaRELACIONES: Cabeza: Sobre el polo anterior del testculo Se une a ste por: Hoja vaginal. Capa de tejido conjuntivo. Conductos seminfeos. Cuerpo (prismtico triangular.): Cara superior convexa: Hacia arriba y afuera. Cubierta por serosa vaginal. Cara inferior: Cubierta por serosa vaginal Fosa interepididimotesticular Borde externo: Libre en la cavidad serosa. Borde interno: vasos del hilio testiculares. Cola: Cara inferior: Unida al testculo. Cara superior Conducto deferente. Borde externo. Pase directo al testculo. Borde interno: Elementos vasculares del cordn.

CONSTITUCIN ANATMICA: Capa albugnea (testculo y epiddimo): Parte media del borde posterosuperior - cuerpo de Highmore Tabiques fibrosos interlobulares -> lbulos espermticos Conductos seminferos Conducto recto Red de Haller Membrana basal Conductos seminferos: Red -> espermatozoides Compuesto por tres capas de clulas seminales o testiculares Interna: espermatogonias Media: espermatocitos Externa: espermtidas separadas por clulas de Sertoli Conductos excretores de esperma: Conductos rectos: Nacen por unin de 2 - 3 tbos seminferos Cuerpo de Highmore Epitelio de transicin Red de Haller: Cavidades Epitelio cilndrico Conos eferentes: Penetran en cabeza de epiddimo De 10 a 15 Longitud: 10 - 15 mm Epitelio cilndrico ciliado Conducto ependimario: Longitud: 7 m Capa externa de t.c. fibras musculares lisas Capa interna epitelio cilndrico Estroma conjuntivo Clulas intersticiales productoras de hormonas testiculares (Leydig) RESTOS EMBRIONARIOS ANEXOS AL TESTCULO:HIDTIDES DE MORGAGNI:SITUACIN: Hditide pediculada En el polo anterior del testculo. Pedculo estrecho. Pegada a la cabeza del epiddimo Relacionada con los conductos seminferos. Nmero:1 o +ESTRUCTURA: Epitelio flagelado Capa conjuntiva.*Resto del canal de WolffSITUACIN Hidtide ssil Piriforme o Saliente redondeado Sobre la cabeza del epiddimo/polo anterior del testculo/Surco de unin de ambos.ESTRUCTURA: Epitelio ciliado Tejido conjuntivo vascularizado*Residuo del conducto de Mller.

RGANO DE GIRALDS.SITUACIN Parte anterior del conducto espermtico. Arriba de la cabeza de epiddimo. Granulaciones Tbulos arrollados Formaciones vasculares intercaladas*Resto de Wolff

VASOS ARTERIAS: Espermtica (de la aorta abdominal) Epiddimo Ramo anterior ependimario Ramo posterior ependimario Testculo: Ramo interno Ramo externo. Ambos: Ramas colaterales de segundo orden Arteriolas en la capa profunda de la albugnea.Conducto deferente. Arteria deferente (de la vasical inferior)Arco supraepididimario: Anastomosis con las del epiddimo: Arteria funicular (de la epigstrica)

VENAS: Nacen de las venas centrales(desde el cuerpo de Highmore) y perifricas. Cuerpo de Higmore Forman 5-6 troncos Venas del cuerpo y cola del epiddimo. Pasa por el conducto deferente. Desemboca en vena epigstrica Plexo espermtico posterior del cordn: formado por venas de la parte posterior del epiddimo. Plexo vesicoprosttico y seminal: venas del conducto deferente

NERVIOS: Plexo espermtico (del solar) Ramas al testculo y al epiddimo. Plexo deferente. (del hipogstrico) Ramas al Epiddimo.

ENVOLTURAS DEL TESTCULO O BOLSAS Escroto o piel: Color obscuro Repliegues transversales (rafe) Glndulas sudorparas y sebceas Pelos (adulto) Dartos: Fibras musculares lisas Fibras conjuntivas Fibras elsticas Ligamento suspensor del pene Tnica celular: Capa celular subcutnea Vasos y nervios superficiales T.C.L Tnica fibrosa superficial o fascia de Cooper (oblicuo mayor) Cremster: (oblicuo menor) Fibras musculares estriadas Haz externo Haz interno Aparato elevador del testculo Tnica fibrosa profunda: (fascia transversalis) Fibras conjuntivas y elsticas Fibras musculares lisas Ligamento escrotal (Testculo con escroto) Tnica vaginal: Serosa Hoja parietal: cara fibrosa Tejido celular laxo Hoja visceral: recubre al testculo y epiddimo Fondo de saco subepididimarioVASOS Y NERVIOS DE LAS BOLSAS Arterias: Arterias superficiales: Pudendas externas (femoral) Perineal superficial (pudenda interna) Arterias profundas: Funicular (epigstrica) Venas: Superficiales: Venas pudendas externas (Safena interna) Venas perineales superficiales (Pudenda interna) Profundas: Plexos venosos del cordn Nervios: Superficiales: Perineal superficial (pudendo interno)

CONDUCTO DEFERENTE SITUACIN: De la cola del epiddimo al cuello de la vescula seminal. Nace del conducto ependimario (en su cola) Aborda el anillo inguinal superficial. Conducto inguinal Excavacin plvica.FORMA: Cilndrico. Ampolla deferente (gibosa)TAMAO: 40cm de longitud 5-2mm de dimetro (en la ampolla aumenta 4-5 veces)TRAYECTO/RELACIONES Porcin epididimaria/testicular: Corre por arriba y dentro del epiddimo. Borde superior del testculo, Porcin funicular: De la parte media del cuerpo del epiddimo al orificio superficial En el cordn espermtico. En la tnica fibrosa de las bolsas. Formado por: Conducto deferente. Arteria espermtica. Arteria funicular. Arteria deferencial Plexos venosos anterior y posterior. Nervios Conductos linfticos. Ligamento de Cloquet. Porcin inguinal: En el conducto inguinal Encima del arco femoral. Debajo del borde inferior del oblicuo menor y el transverso. Delante de la fascia transversales y el peritoneo. Detrs de la aponeurosis del oblicuo mayor. Plexos pampiniformes (ramo genital del nevio genitocrural)

Porcin abdominoplvica: Debajo del peritoneo parietal. Sobre el cayado de la epigstrica, Vasos ilacos externos. Vejiga: aborda su cara posterior. Rodea la vescula seminal. Se aproxima al conducto deferente del lado opuesto, Forma la ampolla deferente. Atrs: recto y aponeurosis prostatoperineal.ESTRUCTURA: 3 CAPAS: gruesa pared Externa celular: Tejido conjuntivo Vasos del cordn Nervios del cordn Media muscular: Capa superficial: fibras longitudinales. Capa media: fibras circulares. Capa interna: fibras longitudinales. Mucosa: Epitelio cilndrico.VASOSARTERIAS: Arteria deferente(de la vesical inferior)VENAS Plexos Ramas hacia el cordn y piso vesicoprosttico. NERVIOS. Del plexo hipogtrico. Plexo superior propio .VESCULAS SEMINALES Repliegues membranososFUNCIN: Acumulacin de espermatosoides Secrecin de lquido seminalSITUACIN: Excavacin plvica Entre vejiga y rectoFORMA: PiriformeLONGITUD: 6 cmANCHO: 15 mmRELACIONES: Cara anterosuperior: Cara posteroinferior de la vejiga Cara posteroinferior: Pared anterior del recto Borde interno: Ampolla deferente Tringulo interdeferente Borde externo: Plexos venosos seminal y vesicoprosttico Unido a fascia hipogstrica (aponeurosis prostatoperitoneal) Base: Redondeada Peritoneo Anterior: urter Vrtice: Conducto deferenteCONFORMACIN INTERIOR Arolas o celdas Cubiertas por repliegues mucososCONSTITUCIN ANATMICA Capa externa celular: T.C Vasos y nervios Capa media muscular lisa: Fibras longitudinales externas Fibras circulares medias Fibras longitudinales internas Capa interna mucosa: Epitelio cilndrico Clulas secretorasVASOS Y NERVIOS Arterias Hemorroidal media Vesical inferior Venas Plexo seminal Plexo vesicoprosttico Nervios Plexo hipogstrico: Motores: capa muscular Sensitivo: capa mucosa

CONDUCTOS EXCRETORES:SITUACIN: De la ampolla deferene y vescula seminal al vrtice del verumontnum.TAMAO: 2.5cm de longitud 2-.5mm dimetro (trayecto)RELACIONES: En el espesor de la prstata. Separados por el divertculo. Tejido conjuntivo de la ampolla.ESTRUCTURA: Capa externa celular. Fibras elsticas y musculares (aspecto cavernoso) Capa media : muscular Capa interna: mucosa

VASOS Y NERVIOS: Los de la prstata.

PENESITUACIN: Encima de bolsas escrotales Delante de snfisis pubianaFORMA: Flcido: Cilndrico Longitud: 10 - 12 cm Circunferencia: 9 cm Erecto: Aumenta de volumen Prisma triangular Longitud: 15 cm Circunferencia: 12 cmRELACIONES: Raz del pene: Dos cuerpos cavernoso (rama isquiopbica) Snfisis del pubis (ligamento suspensor del pene) Cuerpo: Cara superior Cara inferior Bordes laterales redondeados Extremidad anterior o glande: Abultamiento Rosado o rojo obscuro Lisa Meato urinario (vrtice) Corona del glande (base) Surco balano prepucial (posterior) Prepucio Glndulas de esmegma (sebceas especiales)CONSTITUCIN ANATMICA Envolturas del pene rganos erctiles Cuerpos cavernosos Cuerpo esponjoso

ORGANOS ERCTILES.CUERPOS CAVERNOSOS:NMERO: 2TAMAO 15cm Longitud (flcido) 20cm Longitud (erctil) FORMA: CilndricaRELACIONES : Cara externa: adherida al borde inferior de la rama isquipbica. Cara interna: Cubierta por el msculo isquiocavernoso. Unin de cuerpos cavernosos: Forman un solo rgano Cara superior: Canal supracavernoso: Vena dorsal profunda. Arteria dorsal Nervio dorsal Cara inferior: Canal subcavernoso Uretra esponjosa Extremidad anterior: Cuerpos cavernosos afilados y aplanados. Se introducen en la base del glande Se separan en su porcin final.ESTRUCTURA: Envoltura propia o albugnea. Superficie interna: :Laminitas: arelas vasculares del cuerpo cavernoso.

CUERPO ESPONJOSO:TAMAO: 13 largo (flcido) 18 largo (ereccin)

SITUACIN: Envuelve la uretra anterior en toda su longitud. Ocupa el canal subcavernoso Cara inferior: Envolturas del pene Extremidad posterior: Abultamiento piriforme (3cm) : bulbo. Cubierta por su cara inferior: Msculos bulbocavernosos Aponeurosis perineal media. Msculos profundos del perineo Conductos excretores de glndulas de Cowper. Extremidad anterior: Divisin en parte media. Pared uretral sin cuerpo esponjoso. Cpula del glande (contiene extremidad anterior de los cuerpos cavernosos) Terminacin en engrosamiento: Corona del glande. Porcin media: Envuelve la uretra peniana Ocupa canal subcavernoso.

ENVOLTURAS DEL PENE PIEL Color obscuro Fina y movil PelosDARTOS PENIANO Fibras musculares lisas longitudinales Se entrecruzan con oblicuas y circularesCAPA CELULAR Vasos superficiales Fibras elsticasCAPA FIBROELSTICA Adherida a cuerpos cavernosos y esponjoso Vasos profundos y nervios dorsalesPrepucio Extremidad anterior: Dos capas tegumentarias Superficial (piel) Profunda (mucosa) Glndulas sebceas Glndulas de Tyson (esmegma prepucial)VASOS Y NERVIOS Arterias: Para envolturas (superficiales): Pudendas externas Perineal superficial Pudenda interna Para rganos erctiles (profundas): Pudenda interna: Del cuerpo esponjoso: Bulbouretral Dorsal del pene Del cuerpo cavernoso Venas: Para envolturas (Superficiales): Inferiores (+ escroto) Laterales + superiores = vena dorsal superficial Obturatriz Venas del cordn Circulacin venosa de la pared del abdomen Safena interna (lado opuesto) Para rganos erctiles (profundas): Redes nutricias de los tabiques y redes funcionales de las arolas Vena dorsal profunda (tronco colector) Plexo de Santorini Nervios: Para las envolutras: Genitocrural Abdominogenital mayor Pudendo interno Para rganos erctiles: Plvico o ergeno

PRSTATA:FUNCIN: Glndula mixtaSITUACIN: En la excavacin plvica Encima de la aponeurosis perineal media. Entre la snfisis del pubis y el recto Debajo de la vejigaFORMA: De una castaa/nuez Dos(3) lbulos: Prostticos. 2 Tercios: glandulares 1 tercio: fibromuscular.TAMAO: Altura: 25 y 30mm Largo: 3CM Dimetro: 35 (anteroposterior), 40mm (transversal) PESO: 20-25 g.COLOR: Color blanquecino -rosadoCONSISTENCIA: Firme.RELACIONES: Exteriores: Cara anterior: Por el plexo de Santorini: Esfnter externo de la uretra. Snfisis del pubis. Cara posterior: Ms amplia. Surco medio: Separacin de los lbulos Hoja fibromuscular (de la aponeurosis prostatoperitoneal/Denonviller) Abajo: se contina con la hoja superior Caras laterales Ligamento puborrectal. / Denonvilliers (aponeurosis del elevador del ano) Abajo: Aponeurosis perineal media. Arriba: Aponeurosis del elevador del ano.Por intermedio de esto: Elevador del ano (profunda) Base: De arriba abajo: La atraviesa el conducto uretral (Rodeado por su esfnter) Detrs: Lbulo medio de la prstata Cuando crece: Uretra- vula vesical (hipertrofia senil) Faceta: Vesculas seminales (extremidad inferior) Conductos deferentes Conductos eyaculadores (origen) Vrtice: Uretra membranosa. Aponeurosis perineal media

CELDA PROSTTICA.Cavidad osteoaponeurtica: Pared anterior: Pubis Pared posterior: Aponeurosis prostatoperitoneal. Paredes laterales: Aponeurosis puborrectales Pared inferior: Aponeurosis perineal media Aponerosis perineal superior. Ligamentos pubovesicales Vejiga.RELACIONES INTERIORES:Uretra y conductos eyaculadores (atraviesan) Uretra: Cara anterior de la prstata(2/3 sup) Cara posterior de la prstata (tercio inferior) Conductos eyaculadores: Direccin: arriba-abajo, atrs-adelante. Entre ellos: Utrculo prosttico.ESTRUCTURA: Estroma (cpsula prosttica): tejido conjuntivo, fibras elsticas, fibras musculares lisas Entre el estroma y el ncleo: tabiques fibroconjuntivos Formaciones glandulares Ncleo central Uretra. Conductos eyaculadores. Utrculo prosttico.

VASOS Arterias: Hemorroidal media Pudenda interna. Vesicoprosttica Venas: Nacen de los acinos y tabiques. Plexos laterales de la prstata. Tronco genitovesical Plexo de SantoriniNERVIOS: Glanglio hipogstrico. Ramas 3a y 4a del plexo sacro Ambos: Plexo periprosttico GLNDULAS DE COWPERSITUACIN: Entre las dos hojas de la aponeurosis perineal media Derecha e izquierda de linea media Atrs del bulbo uretral Rodeada por fibras del msculo transverso profundo del perineo Se desprende conductoFUNCIN: Segregan lquido transparente y viscoso Se vierte en uretra (ereccin y eyaculacion) Facilita paso de esperma por conducto uretralCONSTITUCIN ANATMICA. Acinos secretores: epitelio estratificado T.C.Interacinoso Conductos excretores: epitelio plano fibras musculares lisas longitudinales circulares

PERINEO DEL HOMBRE Diafragma muscoloaponeurticoFUNCIN: Cierra la excavacin plvicaSITUACIN Del ngulo subpubiano al cccis De un isquin a otro Abarca superficie romboidea dividida (lnea biisquitica)en: Perineo anterior o urogenital Perineo posterior o analMUSCULOS DEL PERINEO Plano superficial: Perineo anterior: Transverso superficial del perineo SITUACIN: De la tuberosidad del isquin a la lnea media INSERCIONES: Cara interna de la tuberosidad isquitica - lnea media (rafe anobulbar) RELACIONES: Inferior: aponeurosis perineal superficial, piel Superior: Hoja superficial de la aponeurosis perineal media Borde posterior: lmite de perineo anterior y posterior Borde anterior: limita tringulo isquiobulbar ARTERIAS: Perineal profunda y pudenda interna NERVIOS: Pudendo interno ACCIN: Tensor del rafe bulbocavernoso Bulbocavernoso SITUACIN: De la parte anterior del rafe anobulbar a snfisis del pubis INSERCIONES: De atrs a adelante: Rafe anobulbar Cara superior del bulbo Cara lateral del cuerpo cavernoso Haz muscular (sobre los vasos dorsales del pene) RELACIONES: Inferior: Aponeurosis superficial del perineo y piel Superior: cara inferior y lateral del bulbo uretral Extremidad anterior: dorso del pene y vena dorsal profunda Extremidad posterior: esfnter externo del ano ARTERIA: Perineal profunda y dorsal del pene NERVIOS: Pudendo interno ACCIN: Compresor del bulbo, contribuye a evacuacin de contenido de uretra bulbar, orina y semen, en ereccin (expulsin de sangre del bulbo a cuerpo esponjoso) Isquiocavernoso SITUACIN: De tuberosidad isquitica a raz del pene INSERCIONES: Dos haces: Externo: rama isquipbica Interno: cara interna del isquion. Se renen y cubren cuerpo cavernoso Lengeta cavernosa Dorso del pene (se cruzan con las de lado opuesto formando el msculo de Houston) RELACIONES: Cara superficial: aponeurosis superficial, piel Cara profunda: cubre raz del cuerpo cavernosa Borde externo: Insercin de aponeurosis superficial Borde interno: Forma lado externo del tringulo isquiobulbar ARTERIAS: Pudenda interna y dorsal del pene NERVIOS: Pudendo interno ACCIN: comprime raz de cuerpos cavernosos, ereccin (lleva hacia adelante sangre), comprime vena dorsal profunda (msculo de Houston) Perineo posterior: Esfnter externo del ano: SITUACIN: Alrededor de la porcin anal del recto. Constituido por los arcos musculares del conducto anal. INSERCIONES: Atrs: en el rafe anococcgeo Delante: En el rafe anobulbar. RELACIONES: Msculo superficial del perineo. Fuera: Tejido celular de la fosa isquiorrectal, Dentro: Fibras verticales de la pared del recto y elevador del ano. Superior: Esfnter interno. Circunferencia inferior: Piel Circunferencia superior: Elevador del ano. VASOS: Arterias: Ramas de hemorroidal inferior y hemorroidal media NERVIOS: Nervio hemorroidal (Plexo sacro) ACCIN: Obturador del ano, impide salida de materia fecal.

Plano medio Transverso profundo SITUACIN: Ramas isquiobicas a la lnea media. INSERCIONES: Labio interno de la rama isquipbica al centro tendinoso del perineo.

*Centro tendinoso del perineo: Convergencia de los msculos de la capa superficial media y formacin del rafe anobulbar. RELACIONES: Entre dos hojas aponeurticas de la perineal media. Borde posterior: Glndulas de Cowper. Borde interno: Uretra membranosa. VASOS: A. Bulbouretral A. Perineal profunda. NERVIOS: Ramas del pudendo interno. ACCIN: Tensa y eleva el centro tendinoso perineal. Acto de defecacin y miccin. Esfnter externo de la uretra SITUACIN: Rodea porcin membranosa, comprendido entre las dos hojas de la aponeurosis perineal media INSERCIONES: Aponeurosis perineal media de uretra membranosa cuello de vejiga RELACIONES: Porcin prosttica Anterior: plexo de Santorini, ligamentos pubovesicales, pubis Posterior: Aponeurosis prostatoperitoneal, recto Porcin membranosa: Msculo transverso profundo del perineo glndulas de Cowper ARTERIAS: Prostticas NERVIOS: Pudendo interno Plano profundo Elevador del ano SITUACIN: De la pared lateral de la pelvis al ano. INSRECIONES: Externa esfinteriana: Delante : en la rama horizontal del pubis . Rama descendete fuera de la snfisis. Aponeurosis del obturador interno (arco tendinoso del elevador) Fibras: Anteriores: A caras laterales del recto, de la prstata y rafe anococcgeo Media: Rafe anococcgeo. Posteriores: Bordes laterales de las 2 ltimas coccgeas. Porcin interna o elevadora: Delante: Rama horizontal y cara posterior del pubis. Fibras Atrs: Cara lateral de la prstata. Cara anterior del recto Piel del ano RELACIONES: Cara supero interna: aponeurosis superior del elevador Peritoneo Cara inferoexterna: Aponeurosis Tejido celular de la fosa isquiorrectal Borde extenro: Sigue la insercin. Borde interno: Prstata Recto Rafe cocgeo Cccix ARTERIAS: Pudenda interna. Vesical inferior NERVIOS: Nervio del elevador (Plaxo sacro) ACCIN: Porcin externa: constrictor, auxiliar del esfinter externo. Porcin interna: Delante y arriba al ano (elevador del ano) Isquiococcgeo

SITUACIN: Por detrs del elevador del ano, de la espina citica a bordes del sacro y del cccix INSERCIONES: Bordes y cara interna de espina citica + Pared posterior de aponeurosis obturadora + Cara interna del ligamento sacrocitico mayor Borde y cara anterior de ltimas dos vrtebras sacras y 2 - 3 coccgeas RELACIONES: Cara superior: Recto (cubierta por aponeurosis plvica) Cara inferior: ligamento sacrocitico menor Borde anterior: elevador del ano Borde posterior: piramidal ARTERIAS: Sacra lateral NERVIOS: Coccgeo ACCIN: Plano resistente de sostn a los rganos plvicos

APONEUROSIS DEL PERINEOAPONEUROSIS SUPERFICIAL FORMA: Triangular. INSERCIONES: Borde anterior de las ramas isquipubianas. Cubre el borde posterior del transverso superficial. Se contina con la hoja superficial de la aponeurosis perineal media. RELACIONES: Cara inferior: Tejido celular subcutneo y fibras del dartos. Cara superior: Transverso superficial, el bulbocavernoso El isquicavernoso. Tringulo isquibulbar

APONEUROSIS MEDIA:/Ligamento perineal de CarcassoneFORMA: TriangularSITUACIN: Constituida por dos hojas. Ocupa todo el espacio isquiopubiano.INSERCIONES: Delante:: Labio posterior de la rama isquiopbica. Ligamento subpubiano. Atrs: Isquiones formando el borde: biisquitico. Hoja superior: refleja se contina con la aponeurosis superficial del perineo. Hoja inferior: refleja se continua con la aponeurosis prostatoperitoneal de Denonvilliers. Aponeurosis unidas: Ligamento tranverso de la pelvis o de Henle.RELACIONES: Rama isquipbica Vsos pudendos internos. Abajo: Plano superficial del perineo Arriba: Plano profundo del perineo.

APONEUROSIS PERINEAL PROFUNDA/Pelviana:SITUACIN: Cubre perineo anterior y posteriorINSERCIONES: Pubis: Cara posterior y rama horizontal. Lnea innominada Snfisis sacroilaca. 1a vrtebra sacra Aponeurosis perinel mediaRELACIONES: Fondo: Aponeurosis perinel media y msculo transverso profundo. Cara anterior del sacro y sacreo. Arriba: Peritoneo plvico. Espacio pelvirrectal superior Vejiga Prstata Principio de uretra membranosa Ampolla rectal Cara inferior Msculos elevador del ano Isquieococcgeo.