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UNIDOS CONTRA EL CÁNCER DE MAMA Año 1 No. 7 Descargue la edición mensual Mision Salud Bolivia @Mision_Salud ¿CÓMO ENFRENTAR EL DIAGNÓSTICO? TUMORES CEREBRALES CÁNCER DE PRÓSTATA ECOGRAFÍA 5-D

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Unidos contra el cáncer de mama

Año 1 No. 7

Descargue la edición mensual Mision Salud Bolivia @Mision_Salud

¿Cómo enfrentar el diagnóstiCo?TumoresCerebrales

CánCer de próstataEcografía 5-D

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Directorio

Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: [email protected]

Misión Salud La PazCalle Mercado, Galerias Paladium, Oficina S, La Paz, Bolivia Tel. (+591) 670 00866

YeS Media Group, SA de cV Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey NL, México CP 64610 Tel. (+52) 81 47 37 15 15

misión salud es editada y publicada por Yes media group s.a. de C.V. marca registrada num. 1270685todo el material está protegido por la ley de Propiedad intelectual y todos los derechos son reservados. registro de derechos en Bolivia en trámite. esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo permiso escrito del propietario de los derechos intelectuales. todos los precios y datos son correctos al tiempo de cierre de la publicación. las opiniones expresadas en misión salud no son necesariamente las opiniones de los editores y misión salud no asume la responsa-bilidad por el contenido de la publicidad. Cualquier foto proporcionada es bajo el riesgo del propietario. Cualquier mención de la marca o logo de misión salud por los anunciantes no implica patrocinio.

Fundador Jorge C. Espinoza L. †

Edición Lydia González

AdministraciónKarina Hernández

Operaciones Ana Lilia González

Dirección Germán Yépiz R.

Desarrollo ComercialNadia Luna

Diseño Comercial Susana Caro, Aurora Flores

Diseño Editorial Adrián Figueroa

Franquiciatario Bolivia

Javier Cremer

Redes SocialesG abriela Cremer

Editor Gráfico Duarte Publicidad

editorialEl mes de Octubre se viste de rosa para brindar apoyo a las personas que han padecido o se encuentran enfrentando la enfermedad que se ha convertido en la primera causa de muerte en mujeres en edad reproductiva, nos referimos al cáncer de mama.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarada a octubre como el mes de la sensibiliza-ción sobre el cáncer de mama, se celebra en todo el mundo ycontribuye a aumentar la atención y el apoyo prestados a la concientización, la detección precoz, el tratamiento y los cuidados paliativos.

De acuerdo a la OMS cada año se producen 1.38 millones de nuevos casos y 458 mil muertes por cáncer de mama, es más frecuente en mujeres, tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo.

En Misión Salud nos unimos a la lucha contra esta enfermedad es por ello que hemos incluido temas que le ayudarán a conocer más sobre este padecimiento.

Una de las dudas que le surgen a la mayoría de las personas es el ¿Por qué da cáncer?, a pesar de que las causas son insuficientes, existen algunos factores que pueden evitarse para prevenir la enfermedad.

En nuestro artículo “Cáncer de mama” trata-mos puntos importantes para que usted conozca la importancia de su detección temprana ylos trata-mientos que le ayudarán a vencer el cáncer.

Un factor trascendental en la lucha contra el cáncer es poder afrontarlo. Es común que cuando le diagnostiquen cáncer es posible que sienta que ha perdido el control de su vida, se sienta abru-mada con todas las decisiones que tiene que tomar; sin embargo, ya existen técnicas psicológicas empleadas por especialistas en psico-oncología que pueden ayudarle a reducir considerablemente la ansiedad, crear imágenes positivas y aumentar la motivación.

En el artículo “¿Cómo afrontar el cáncer de mama? le brindamosconsejos que le permitirán expresar sus miedos y preocupaciones, y así darse cuenta que no está sola, hay mucha gente dispuesta a ayudarle y acompañarle día a día.

En Misión Salud creemosque la prevención y el diagnóstico a tiempo es la clave para una vida saludable.

Esperamos que disfrute de esta edición y que la información que hoy llega a usted sea de utilidad propia y de su familia.

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6 Laboratorio clínico en la medicina moderna

Dr. Carlos Javier Ibargüen Romero

8 Cáncer de mama Dra. Ma. Dolores de la Mata Moya

9 Tumores cerebrales Dr. José Antonio Figueroa Sánchez

10 Ecografía 5-D Dr. Walter Gallardo M

11 ¿Cómo afrontar el cáncer de mama?

Lic. Diana Monsserratt Díaz González

12 Cáncer de próstata Dr. Homero Leal Sierra

13 Cáncer en mascotas MVZ Carlos Aarón Reyes de Anda

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Contenido

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Dra. Norma Beatriz Caballero Pérez

El rol de la alimentación en la prevención del cáncer

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LAboRAtoRio CLíNiCo EN LA mEDiCiNA moDERNAEn el siglo 21, su énfasis ha cambiado del diagnóstico al pronóstico, luego a la estratificación del riesgo, a la selección de un tratamiento y al monitoreo de la enfermedad

Actualmente, muchas de las nuevas técni-cas de laboratorio han sido introducidas

como resultado de las investigaciones sobre la patogénesis de las enfermedades y el desarrollo de nuevos métodos, lo que implica que la tecnología y la economía son factores vitales para ésta dinámica.

Debido a estos descubrimientos, se han tenido que realizar cambios significativos en los sistemas de sa- lud y políticas de atención y cuidado del paciente lo que ha implicado aspectos económicos complejos.

Prediciendo eventos clínicos del pacienteDurante más de un siglo, el labo-ratorio clínico se ha basado más en el diagnóstico que en el dominio del pronóstico de una enfermedad. Pero un cambio paradigmático se da en los últimos años cuando el laboratorio, asentado en los datos de sus resultados, predice también los eventos clínicos del paciente.

ExistEn trEs nivElEs para dEfinir El resultado de los análisis y los eventos clínicos del paciente.

primEr nivEl: simplemente basado en los resultados de los exámenes solicitados en términos de su sensibilidad y su especificidad, de tal manera que cada test tiene cuatro niveles de interpretación: la consecuencia de los verdaderos positivos, de los verdaderos negativos, los falsos positivos y los falsos negativos.

sEgundo nivEl: consiste en la probabilidad de enfermedad que su médico determina basado en los resultados que recibe.

tErcEr nivEl: trata de la posibilidad real de un cambio en la salud del paciente determinada por la intervención terapéutica basada en los resultados de sus exámenes de laboratorio.

Al final, todas las medidas en el cuidado de la salud, incluidos los análisis de laboratorio, deben ser cuidadosamente evaluadas con respecto a su acierto para mantener o mejorar la salud del paciente.

NivELES DE aNáLiSiS

Dr. Carlos Javier Ibargüen Romero Bioquímico [email protected]

En el siglo 20 los resultados de un laboratorio le daban al médico una noción generalizada si éstos eran normales o no.

Hoy en día, el significado de un resultado de laboratorio es mayormente medido considerando su impacto en los eventos clínicos significativos de una enfermedad y los métodos de prevención y mitigación de la misma.

Hoy en día, los análisis más modernos detec-tan analitos en magnitudes pequeñísimas y el inventario de aquellos con significancia clínica ha explotado lográndose producir docenas de nuevos marcadores con potenciales clínicos importantes, así mismo, avances en proteómica, amplificación del ácido nucléico y en la patología de la genética molecular, logran acelerar la introducción de nuevos y significativos exámenes clínicos para el próximo futuro.

Beneficios de los avancesUn ejemplo de lo anteriormente mencionado, es el avance que ha resultado en un mejor y más rápido diagnóstico de las enfermedades cardio-vasculares.

Así mismo, la genética molecular tiene gran-des implicaciones en el diagnóstico, pronóstico y manejo de la terapia en casos de neoplasia y la posibilidad de incrementar el uso diagnóstico de los últimos avances en biología molecular.

AreA diNámicA de coNtiNuA ActuAlizAcióN

Si el paradigma del siglo 20 era: primero el diagnóstico y luego el pronóstico y tratamiento; entonces el paradigma para éste siglo sería: pri- mero evaluar el riesgo, luego modificarlo, moni-torearlo para detectar cambios tempranos para finalmente intervenir si fuese necesario, basado en el pronóstico de acuerdo a los exámenes de laboratorio utilizados. ^

con la ayuda dEl laBoratorio clínico, el médico tiene herramientas para decir “tratemos al paciente y no a la enfermedad”, porque al hacerlo así, el médico se convierte en un verdadero científico y no en un simple recolector de datos.

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FibromialgiaSe ha comprobado que la oxigenación hiperbárica reduce el dolor que causa la enfermedad

¿Qué es? La Fibromialgia (FM) ocasiona a quien la padece dolor cróni- co generalizado con una evolución de más de 3 meses de duración,

principalmente músculoesquelético o del aparato locomotor, así como cansancio persistente en grado variable. Esta patología puede manifes-tarse a cualquier edad, más prevalente en las edades medias de la vida.

Se caracteriza por dolor músculoesquelético generalizado y sensación dolorosa a la presión en unos puntos específicos (puntos gatillo), dolor similar al dolor articular pero de origen desconocido. Es un síndrome como tal por lo que es confundida por tener síntomas comunes a otras enfermedades.

Es frecuente que se acuda a varias especialidades médicas antes de llegar al diagnóstico, y tener análisis y estudios de imagen normales; incluso la familia llega a dudar de la veracidad de las molestias que hoy están y mañana quién sabe. Puede presentarse como única alteración (fibromialgia primaria) o asociada a otras enfermedades (fibromialgia concomitante).

¿cómo se inicia?El inicio se produce después de un proceso que actúa como un desen-cadenante de la enfermedad de diverso origen pudiendo ser: infecciones víricas o bacterianas, traumatismos, accidentes automovilísticos, sepa-ración matrimonial o divorcio, conflicto familiar o laboral.

diagnóstico. El diagnóstico es fundamentalmente clínico y por exclu-sión. Suele confirmarse al hallar puntos dolorosos localizados en diversas áreas, sumados a la clínica y al descarte de otras patologías.

causas. Desconocida, se relaciona la aparición de los síntomas con la alteración de determinados neurotransmisores del sistema nervioso, en especial la serotonina, alterando la percepción, transmisión y modulación del estímulo doloroso, y alteración de los mecanismos de regulación del dolor.

¿Es invalidante?No todos los afectados de fibromialgia presentan el mismo grado clínico. La severidad de la sintomatología varía, además de ser fluctuante en el tiempo, es imprevisible y se alternan periodos de relativa remisión con los “brotes o crisis”. En algunos casos sí llega a ser realmente invalidante.

TratamientoActualmente no se dispone de un tratamiento curativo, pero sí existe am- plia evidencia científica respecto al abordaje multidisciplinario, siendo el objetivo aliviar los síntomas y la calidad de vida de los pacientes y su en-

PubLIRREPoRtAJE

torno; el abordaje terapéutico incluye los antiinflamatorios y analgésicos, reguladores del sueño, psicoterapia y tratamientos antidepresivos.

oxigenación hiperbárica para el control del dolortiene un papel muy relevante en el nivel de calidad de vida, en junio del 2015 fue publicado un ensayo clínico con resultados muy alentadores, por la universidad de tel Aviv, el Centro Sagol de Medicina e Investiga-ción, Centro Médico Assaf Harofeh, y la universidad Rice en Houston texas; concluyeron que el trastorno doloroso mejoró en cada una de las pacientes que culminaron el protocolo de tratamiento de oxigenación hiperbárica.

Por el efecto antinflamatorio de reducción de edema y congestión que tiene la cámara hiperbárica, reduce los síntomas de dolor, ayuda a la liberación de serotonina tratando también la depresión y el estímulo al sistema inmunitario de defensa. Definitivamente es un coadyuvante importante en el tratamiento del dolor crónico y la inflamación, así como analgésico pudiendo ser administrado el gas de manera local o sistémica en función a la realidad de cada paciente.

Al decidir optar por este tipo de tratamientos se debe considerar que debe ser realizado por personal médico especializado, que las instalaciones, cámaras hiperbáricas y generadores de ozono medicinal deben estar homologados, que en todo momento reciba atención del personal médico cualificado; que la concentración de ozono a utilizar, cantidad de sesiones y vías de administración así como la presión de tratamiento hiperbárico, la cantidad de sesiones y duración de los mis- mos es muy variable y se establecen en función de las necesidades de cada paciente.

MEDiCiNa hiPERBáRiCa• trata difErEntEs patologías ExponiEndo a los

pacientes a oxígeno medicinal puro (99.9%) a presiones más altas que las de la atmósfera.

• Se emplea para tratar a pacientes que han sufrido embolias, quemaduras, intoxicación por monóxido de carbono y síndrome de descompresión, alteraciones de cicatrización, pie diabético, úlceras varicosas y diabéticas, entre muchos otros trastornos.

• En la fibromialgia el aumento de flujo de oxígeno a los tejidos del cuerpo disminuye considerablemente el dolor y otros síntomas, resultando muy útil porque aumenta la oxigenación intracelular a nivel de la mitocondria, por lo que produce mejor y mayor energía.

• dolor, El más importantE, puede ser muscular crónico y duradero, de tipo difuso e inespecífico y afectando gran parte del cuerpo indistintamente, existe sensibilidad anormal a la presión, se genera dolor aún con estímulos no dolorosos.

• Hiperalgesia o dolor mayor al normal esperado con es-tímulos dolorosos, a veces rigidez articular por lo que suele estar relacionada a artritis reumatoidea, artro- sis y otras patologías degenerativas.

• Trastornos en la cantidad y calidad del sueño, lo que genera fatiga y cansancio al realizar poco esfuerzo, o ninguno, y no siempre desaparecen al descasar.

• Deterioro cognitivo, dificulta que el paciente procese la información, la memorización o que se exprese verbalmente de forma adecuada lo que además genera ansiedad y depresión en cuyos casos habrá que determinar si se producen antes, como consecuencia de la enfermedad o aparece en el trascurso de la misma.

• Otros síntomas relaciona-dos como contracturas musculares, síndrome de túnel carpiano, hipo-tiroidismo, mareos, cefaleas, hipotensión, colon irritable, etc.

SíntomaS

San Miguel Calle Gabriel René Moreno esquina Jaime Mendoza bloque K N°12

Ed CipresPlanta baja

teléfono 2126495Correo: [email protected]

la padEcE dEl 2 al 6% dE la poBlación gEnEral, sobre todo mujeres, muy poco frecuente en la infancia o a partir de los 65 años.

Dra. Jessica . Córdova R. mEdicina HipErBárica, mEdicina dEl dEportE ozonotErapia, tErapia Biológica

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Es la primera causa de muerte para mujeres en edad reproductiva, seguido del cáncer cervicouterino, que va en descenso debido a la implementación de campañas de detección oportuna y vacunación de VPH

Es común que cada día haya más amigos, familiares o cono-cidos que tienen o han padecido algún tipo de cáncer; sin

embargo, los avances en medicina y cambios en nuestro estilo de vida pueden convertir muchos de estos casos en enfermedades curables y crónicas.

Estadísticas Una de cada 10 mujeres tendrá cáncer de mama y 3 de cada 10 cono-cerán a alguien que lo padezca, en países desarrollados se diagnos-tica el 80% de tumores localmente avanzados en etapa temprana de buen diagnóstico y la edad media es de 65 años, con el impacto que esto supone a nivel familiar y laboral. Es importante que en nuestro país podamos detectar a tiempo.

¿Por qué da cáncer?La mayoría de las veces no se sabe (termino técnico “idiopático”), un pequeño grupo de pacientes alrededor del 8% tiene una relación con genética o antecedentes familiares, sabemos que si hubo en la familia más de dos familiares directos que padecieron cáncer de mama son pacientes de riesgo y deberían acudir a tamizaje a partir de los 35-40 años de acuerdo a los consejo del especialista; el ginecólogo, cirujano oncólogo u oncólogo le recomendará la necesidad de acudir con un especialista en consejo genético o análisis de algunas mutaciones como BRCA 1 y 2, cuyo riesgo de padecer cáncer en caso de ser positivo se multiplica por 5.

Cada día estudiamos más factores que pudie-ran ayudarnos a prevenir este tipo de cáncer: la obesidad es un factor que recientemente se ha demostrado que estaría relacionado con mayor riesgo y es sencilla su modificación.

Al tratarse de un cáncer dependiente de hormonas todos los cambios a lo largo del ciclo de la mujer están relacionados: la me-nopausia es un factor de buen pronóstico, debe evitarse la ingesta de anticonceptivos o terapia hormonal sustitutiva durante periodos prolongados y sin supervisión especializada.

Dra. Ma. Dolores de la Mata Moya médico EspEcialista En radio-oncología [email protected]

¿Cómo detectarlo a tiempo?Con campañas, como la realizada en octubre “mes del cáncer de mama”, la que nos recuerda que algo tan sencillo como la autoex-ploración mamaria y de ganglios en la axila pueden ayudarnos a detectar cambios en la piel o nódulos que no estaban, deben ser un aviso para acudir de forma oportuna con el especialista.

No hay que temer a esos nódulos, la mayoría de las veces son alteraciones benignas, pero esperar a ver si crecen no es una buena idea en cáncer, porque cuanto mayor es la lesión se podrían dismi-nuir las opciones de curación.

Otro opción es la mastografía, una radiografía de nuestros senos ayuda a detectar lesiones menores a 1 cm o revisar la natura-leza de esos nódulos palpables, a partir de los 50 años es recomen-dable acudir a realizar estudios cada año o iniciar antes si existen antecedentes de riesgo familiares o personales, es un estudio no invasivo, solo sentirá las molestias de la presión de la mama para sacar una fotografía de suficiente calidad.

TratamientosLos avances en los tratamientos vienen de la mano de la investiga-ción en cáncer y su genética, cada vez sabemos más de los mecanis-mos moleculares implicados en el cáncer de mama y se desarrollan fármacos dirigidos específicamente a esas moléculas, lo que supone mayor efectividad con menos complicaciones. Incluso se han desa-rrollado test que analizan cambios moleculares y genéticos de las biopsias de las pacientes, que están ayudando a definir en algunos casos de etapas tempranas la necesidad de recibir tratamiento complementario con quimioterapia o no.

Este escenario del cáncer de mama podemos atisbar que es complejo y aun sabiendo mucho del tema, cada día descubrimos que más grupos de pacientes que padecen subtipos diferentes de cáncer de mama y se van desarrollando abordajes de tratamiento más individualizados y específicos.

El mensaje más importante es acudir al médico antes de sentir molestias o cuando los nódulos son los más pequeños posibles, ya que una detección oportuna puede salvar vidas y convertirse en supervivientes de la batalla contra el cáncer. ^

PreveNcióN

Las campañas de tamizaje en países desarrollados han permitido detectar tumores pequeños y curables con tratamiento oportuno.

CáNCER DE mAmA

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Actualmente no se conoce la causa de los tumores cerebrales; sin embargo, existen factores que pueden estar relacionados

como una predisposición genética, radiaciones, incluso se ha rela-cionado con algunas infecciones, factores como el uso de celulares o el microondas no han demostrado que aumenten el riesgo de desarrollar tumores.

Lo primero que debe de hacer en caso de que le diagnostiquen un tumor cerebral es hacer mantener la calma ya que la pro-babilidad de que la neoplasia sea una lesión benigna es alta y con un alto porcentaje de curación. Se recomienda solicitar atención médica en hospitales certificados en aten-ción de tumores cerebrales, que cuenten con la mejor tecnología y experiencia, con un comité de evaluación que puede brindarle la mayor seguridad.

Tipos de tumores Existen tumores benignos como los menin-giomas, los cuales se desarrollan a partir de las capas que cubren al cerebro(meninges), estos tumores al crecer fuera del cerebro los hace más factibles de ser resecados logrando con ello la curación de la enfermedad.

Los tumores malignos, pueden nacer de células cerebrales como los glioblastomas, los cuales tienen un comportamiento más com-plejo, en ocasiones la resección quirúrgica es difícil, sin embargo utilizar las mejores herramientas terapéuticas mejora significati-vamente la calidad de vida de los pacientes.

Síntomas Dependen principalmente de la localización y tipo de tumor, además de factores propios del paciente como la edad; no obstante, es muy común que el único síntoma que se presente en un paciente sea dolor de cabeza, que en ocasiones se puede confundir con migraña.

Pueden aparecer nauseas, desorientación, falta de memoria, o dificultad para mover alguna extremidad, es importante al menor síntoma acudir con un médico especialista para ser abordado de forma correcta. ^

NeurologíA

Tumores cerebralesUna buena alimentación, ejercicio, disminución del estrés y otras medidas reducen el riesgo de padecer algún tumor

Dr. José Antonio Figueroa Sánchez nEurocirugía y tErapia Endovascular nEurológica [email protected]

El diagnóstico dE un tumor cerebral otrora devastador y sin posibilidad de tratamiento tiene actualmente un enfoque terapéutico más esperanzador, disponemos ahora de técnicas quirúrgicas más avanzadas, tec- nología de navegación, radioci-rugía, cateterismo cerebral y otras herramientas que permiten un tratamiento multimodal para mejorar el pronóstico de los pacientes con esta enfermedad. El abordaje multidisciplinario de forma oportuna es el que brinda la mejor oportunidad de curación y sobrevida.

DiagnóStico

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Es común escuchar decir a los pacientes e incluso a algunos colegas médicos la frase:

”la ecografía 5D es sólo un gusto para los padres y no constituye parte del protocolo ecográfico en el embarazo”.

Criterio completamente equivocado, ya que los últimos avances tecnológicos nos permiten cada vez estar más cerca de conocer con exactitud elementos que nos conduzcan hacia un mejor y exacto diagnóstico. Desde los primeros ecógrafos es mucho lo que ha avanzado la tecnología.

La ecografía 5D tiene la propiedad de poseer

una luz virtual que podemos apuntar desde diferentes ángulos hacia el producto permi-tiendo iluminar desde el ángulo que se desee las estructuras fetales, lo cual nos da posibilidad de ver zonas que en la ecografía 4d aparecen obscu-ras por el sombreado que se otorga a la imagen, proporcionando así mucha mayor exactitud en el análisis estructural del bebé.

¿Cuándo hacer una ecografía 5D?El tiempo ideal para realizar esta ecografía es de las 26 a 30 semanas ya que a este tiempo se tienen espacios amplios de líquido amniótico que

nos permiten observar al producto de diferentes ángulos, permitiendo así que el análisis sea más completo.

En el futuro estas ecografías deben consti-tuirse en parte importante del análisis estruc-tural pre natal del bebé, siempre y cuando esté enfocadas desde este punto de vista, y sean realizadas con la responsabilidad médica que corresponde y no meramente como una sesión fotográfica del producto. ^

ECOGRAFíA 5-DUltimo avance en ecografías con el que se puede tener una imagen más nítida y precisa del bebé

Dr. Walter Gallardo M. médico radiólogo, suB EspEcialista En Ecografía [email protected]

¿Sólo uN guSto PArA loS PAdreS? la Ecografía 5d posEE notaBlEs ventajas sobre una ecografía 2d convencional:• Proporciona una imagen cada vez más

entendible a los familiares y médicos, haciendo que el lazo emocional con el bebé sea mucho más cercano.

• Se tiene apreciación clara de la anatomía fetal y especialmente de los detalles superficiales del producto.

• Ayuda de forma inequívoca a diagnosticar patologías como labio leporino, defectos de cierre de columna, onfaloceles, hernias umbilicales, sindactilias y muchas otras más que a veces se dificultan o toman demasiado tiempo al hacer la ecografía 2d.

• Constituye un complemento ideal para la ecografía estructural de las 20 semanas que analiza la anatomía interna del bebé.

BeneficioS De la ecografía 5D

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Cuando le diagnostican cáncer de mama, es posible

que sienta que ha perdido el control de su vida, tal vez se sienta abrumada con todas las decisiones que tiene que tomar; no permita que estos sentimien-tos le impidan actuar. • Primero, aprenda sobre

el tema a su propio ritmo, consiga información sobre los estudios clínicos, las opciones de tratamiento y los efectos secundarios.

• Mantenga una rutina tan normal como sea posible.

• Recuerde que los doctores pueden hacerle recomenda-ciones pero la decisión la debe tomar usted en conjunto con su doctor.

• Tenga paciencia, enfrentar el cáncer de seno requiere de tiempo, una manifestación de aceptación, espíritu de lucha y de apoyo.

Pacientes secundarios Cuando un miembro de la familia tiene cáncer, toda la familia se ve afectada; de hecho, los psicólogos consi-

deran que los miembros de estas familias son “pacientes secundarios”.

El cáncer afecta a toda la familia no sólo porque está vinculado a factores genéticos y hay riesgo de padecerlo, sino también porque cuando un miembro de la familia tiene cáncer, toda la familia debe sobrellevar la enfermedad.

Un psicólogo puede ayudar a desarrollar una estrategia que funcione para todos los miem-bros de la familia durante cada fase de la enfermedad.

positivas que usted puede sacar de la experiencia.

Muchas personas dicen que sobrevivir el cáncer de mama les ha dado una apreciación renovada por la vida y por su red de apoyo social; otras han hecho amistades nuevas, revitalizado las antiguas y han descubierto una fuerza interior que no sabían que tenían.

Esto ha hecho que muchas personas quieran ayudar a otras pacientes a enfrentar el cáncer de mama. El ser humano tiene una altísima capacidad de adaptación ante las situa-ciones difíciles y hay una parte importante de nuestra felicidad que dependen no tanto de la situación que estamos viviendo, sino de como nosotros nos com-portemos ante ella. ^

¿Cómo afrontar el CánCer de mama?

Existen técnicas psicológicas empleadas por especialistas psico-oncólogo que pueden reducir considerablemente la ansiedad, crear imágenes positivas y aumentar la motivación.

Lic. Diana Monsserratt Díaz González psicóloga [email protected]

APoyo emocioNAl

Regularmente las personas que sobrellevan la enfermedad con usted están presentes para: • Dar apoyo desde la etapa

del diagnóstico, tratamiento y etapas posteriores.

• Compartir algunas responsabilidades diarias.

• Conseguir información sobre el cáncer de seno.

Recuperación emocional El período pos tratamiento suele no tenerse en cuenta; sin embargo, la recuperación emocional del trauma del trata-miento del cáncer puede tomar más tiempo que la recuperación física.

El tener cáncer de mama pue de sentirse como la peor cosa que haya podido sucederle; no obstante, hay algunas cosas

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CánCer de Próstata

AyudAr A PreveNir

Su mayor frecuencia se presenta por encima de los 65 años; como factores de riesgo están la edad, herencia y factores ambientales

El cáncer de próstata es de los más comunes en el hombre, así como el cáncer de pulmón, colon o recto. Su mayor frecuencia

se presenta por encima de los 65 años; como factores de riesgo están la edad, herencia y factores ambientales, el riesgo aumenta al doble con tener un familiar en primera línea, o hasta cinco veces con dos fami-liares en primera línea con cáncer de próstata. Así también, las infecciones crónicas de la próstata o de la uretra, la dieta grasa, el consumo excesivo de carnes, aumenta el riesgo.

En 1989 se inició la detección determinada en la sangre del Antígeno Prostático Específico (APE) como medida de control y diagnóstico temprano, ya que el 75% de los nuevos casos no se palpan al tacto rectal; se requiere hacer la determinación para decidir cuándo hacer biopsia de próstata.

SíntomasLos síntomas del cáncer de próstata son escasos y pueden pasar desapercibidos en su inicio, se pueden confundir con síntomas de crecimiento prostático benigno por eso es necesaria la deter-minación de antígeno prostático y tacto rectal cada año.

Los síntomas del cáncer de prós-tata son escasos y pueden pasar desapercibidos en su inicio.

Cualquier nódulo duro o endurecimiento de alguna parte de la próstata es indicación de una biopsia, un antígeno prostático persistentemente elevado requiere biopsia, de este modo podemos diagnosticar tempranamente esta enfermedad.

El tacto rectal y una ecografía transrectal de próstata son necesarios para investigar este padecimiento; la biopsia transrec-tal de la próstata confirma el diagnóstico. Se debe practicar una gamagrafía ósea cuando el antígeno prostático específico esté por encima de 20 nanogramos. Se debe hacer tomografía axial com-putarizada (TAC) de abdomen y pelvis para ver si el tumor está dentro de su cápsula o si invadió órganos vecinos.

Tratamiento El tratamiento para cáncer de próstata localizado dentro de la cápsula es la prostatectomía radical, que se puede hacer abriendo la pared abdominal o por laparoscopía con muy buenos resultados.

Esta cirugía se hace en hombres que tengan expectativa de vida de más de 10 años y en buenas condiciones físicas. En los casos de que el tumor salga de su cápsula, pero que esté en el hueco pélvico o en pacientes de alto riesgo quirúrgico, o con expectativas de vida de más de 10 años, se hará radioterapia.

En los pacientes en que el cáncer invade los huesos o pulmón, el tratamiento será hormonal para tratar de evitar el progreso de esta enfermedad. El consumo de verduras y carne de pescado ayuda a disminuir el cáncer prostático. ^

Dr. Homero Leal Sierra urólogo [email protected]

El antígeno prostático específico debe practicarse cada año a partir de los 50 años ó a partir de los 40 años cuando hay antecedentes hereditarios positivos.

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El adquirir un perro es una práctica que día a día es más común en nuestros hogares, ya que una

mascota proporciona a nuestra familia, principal-mente a nuestros hijos un compañero de juegos y nos brinda su compañía en tiempo de soledad, en cualquier caso debemos saber que nuestra mascota necesita de cuidados, y de regulares visitas al médico veterinario para completar su calendario de vacuna-ción y revisar su estado de salud.

El cáncer es una enfermedad que se caracteriza por un descontrolado crecimiento o acumulo de células, formando así tumores o neoplasias, cuando este incremento de células cancerígenas se dirige a otras partes del cuerpo (metástasis) se les denomina malignos o cancerosos, pero si las células se agrupan en un solo sitio o se encapsulan, se les denomina

que con una cirugía se elimine completamente y no deje secuela alguna en nuestro perro, así como también causar su muerte.

Por eso es muy recomendable estar muy al pendiente del comportamiento de nuestras mascotas ya que ellos no pueden decirnos cuando no se sienten bien o algo anda mal, dentro de los principales síntomas o comportamientos que nos deben alertar encontramos:

• Masas o protuberancias

• Dolor• Olor desagradable• Secreciones anormales• Ulceras

• Pérdida de peso• Pérdida de apetito• Letargo o depresión• Cualquier otro compor-

tamiento que nos parezca anormal

Así que la recomendación que podemos darle para tratar de evitar problemas mayores o tratar de manera rápida cualquier cáncer, es el visitar por lo menos cada seis meses a su médico veterinario, así podrá contar con su cartilla de vacunación siempre al corriente y su médico le realizará una revisión, la cual nos permitirá diagnosticar de manera temprana una posible enfermedad de tipo cancerígena, ya que desgraciadamente los tumores o neoplasias no tienen una causa definida, por lo mismo, no podemos tener una clara prevención. ^

Cáncer en las mascotasAl igual que en los humanos, las mascotas como los perros están propensos a sufrir de cáncer, es frecuente en los perros de edad adulta

Carlos Aarón Reyes de Anda médico vEtErinario zootEcnista [email protected]

Peligro eN ANimAleS

benigno, habitualmente o de manera más frecuente en perros de edad adulta o mayores de 10 años es en los que se presentan problemas de tumores o neoplasias.

Tipos de cáncer Existen muchos tipos o manifestaciones de cáncer en los perros, de hecho, la oncología es ya una espe-cialidad dentro de la medicina veterinaria, un tumor o neoplasia la podemos encontrar en cualquier órgano o tejido del organismo, para fines prácticos solo les diremos los más comunes en perros:

• Cáncer de mama • Cáncer testicular • Cáncer de piel

• TVT (tumor venéreo trasmisible) • Linfoma

tratamiento. Para que un cáncer pueda ser erradi- cado, el médico veterinario, estudiará el caso parti-cular de cada paciente pero en términos generales, existen diversos tipos de tratamientos, dentro de los cuales los más comunes son cirugía, quimioterapia y radioterapias.

diagnóstico. En general es difícil para nosotros como propietarios, percatarnos del desarrollo de un problema de salud de nuestra mascota y que esta en-fermedad pudiera llegar a ser tan simple

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La nutrición es un pilar fundamental en la salud humana, su importancia es indiscutible y ha sido ampliamente estudiada y

aplicada a lo largo de los años.En los últimos tiempos se han descubierto sustancias bioactivas

en los alimentos, comparables a muchos medicamentos. Estos des-cubrimientos han dotado a los alimentos de cierta “funcionalidad”, por lo que ahora se clasifica a los alimentos como funcionales.

¿Qué es un alimento funcional?Los alimentos funcionales son aquellos con propiedades terapéuti-cas (preventivos o curativos) con ciertas condiciones específicas de consumo, que incorporan elementos bioactivos o fitoquímicos en el paciente, como tratamiento integral. Generalmente son alimentos que, además de proveer los nutrientes que aporta un buen alimento, contienen un valor identificado que conduce a beneficios para la salud.

El Instituto Nacional contra el Cáncer ha identificado alrededor de 35 plantas comestibles que poseen propiedades de protección contra el cáncer. Los alimentos y hierbas con más alta actividad anticancerosa incluyen ajo, frijol, soya, repollo, jenjibre, raíz de orozuz y los vegetales umbelíferos (incluyendo zanahorias, apio, cilantro, perejil y nabos).

¿Cuántos alimentos funcionales debo comer? De acuerdo a las leyes, la alimentación debe de ser: variada, equilibrada, suficiente y armoniosa. Se sugiere que se consuman de nueve a 11 porciones de frutas y verduras para completar el aporte diario de fitoquímicos. Entre más color el plato, más variedad de alimentos funcio-nales.

Como recomendaciones específicas se sugiere que: • Tomar 3 tazas de té verde al día, dejándolas

en infusión durante 8 a 10 minutos para liberar los polifenoles.

• Con el consumo de 100 gramos de soya al día, se obtienen los 25 mg de isoflavonas necesarias para prevenir varios tumores.

• Tomar 1 jugo de granada o tomate para recibir beneficios del licopeno contra el cáncer de próstata.

• Consumir brócoli o algún vegetal crucífero por lo menos tres veces por semana, ya que es el de mayor protección fitoquímica.

• Al menos 500 mg. por día de Omega-3 para la reducción del crecimiento tumoral, y evitar enfermedad cardiovascular. El consumo regular de alimentos altos en antioxidantes (frutas,

vegetales, granos integrales, nueces, legumbres y condimentos a base de hierbas) está estrechamente asociado con substanciales beneficios de salud. ^

AyudA A PreveNirlo

el rol de la alimentación en la prevención del cáncerLos alimentos funcionales proveen los nutrientes necesarios para ayudar a prevenir enfermedades y son benéficos para la salud en general

Dra. Norma Caballero Pérez nutrición clínica y oncológica [email protected]

sustancia funcional

Isotiocianatos

Polifenoles

Flavonoides

Limoneno

organosulfurados (dialilsulfuros)

Isoflavonas

Carotenoides

brasicáceas o Crucíferas (brócoli, coles de bruselas, col de hoja, coliflor, col común, col rizada (kale), colinabo, hojas de mostaza, nabos, berro)

Ajo, té verde, granos de soya

Frutas cítricas

Ajo, frutas cítricas (limón, naranja, fresa)

Ajo, cebollas, puerro, cebollín

Granos de soya y leguminosas

Vegetales y frutas de color amarillo, naranja oscuro y verde intenso

alimEntos quE lo contiEnEn BEnEficio quE aporta

Los alimentos funcionales tienen propiedades terapéuticas que ayudan en los tratamientos integrales del paciente, ya que proveen recursos preventivos y curativos.

Están entre los agentes quimiopreventivos más efectivos. bloquean los carcinógenos antes de que alcancen sus sitios de acción en las células; pueden suprimir el crecimiento de tumores.

Antioxidante. Puede reducir la peroxidación de los lípidos.

bloquean el acceso de los carcinósgenos a las células.

Alentan la promoción y progresión del tumor maligno.

bloquean o suprimen carcinogénesis y evitan la agregación plaquetaria.

bloquean y suprimen los carcinógenos, así como la entrada de los estrógenos a las células.

Forman anticuerpos que actúan de forma especifica contra las sustancias o elementos extraños que puedan causar cáncer o arteriosclerosis.

¿DónDe encuentro eStoS alimentoS funcionaleS?

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