Wednesday, April 12, 2023

Anwser,sDr :ANAS SAHLE

1. Chest ct cases.2. Collicum exam.

:http://www.facebook.com/dranas224?ref=hl

chest ct cases-2Dr :anas sahle

http://www.facebook.com/dranas224

HRCT-1

HRCT-1

• What is the major abnormality in this case?• a) Linear opacities• b) Nodules• c) Consolidation• d) Ground-glass opacity

HRCT-1• 2. What is the distribution of the

abnormalities?• a) Bronchial/bronchiolar• b) Interlobular septal• c) Centrilobular• d) Pleural

HRCT-1

• Find a row of centrilobular nodules within 5 mm of the pleura in the right lung.

• Find 2 rosettes in the right lung.• Find a tree-in-bud pattern in the right lung.• Find bronchial wall thickening in longitudinal

or cross-section in the right lung (one of each is marked).

HRCT-1

• This slice of lung with bronchopneumonia shows a pattern similar to that shown in the HRCT image above.

• Find a row of subpleural centrilobular nodules.• Find rosettes (2 are marked).• Find tree-in-bud patterns (1 is marked).

After treatment.

Q

• What changes have occurred after therapy?

Answer

Marked resolution of diffuse centrilobular nodules

tree-in-bud changesbronchial/bronchiolar wall thickening

HISTOLOGY

DIAGNOSIS?

• 1. What type of airway is this? • a) Bronchus• b) Bronchiole

DIAGNOSIS?

• 1. What type of airway is this? • a) Bronchus• b) BronchioleThis airway is a bronchiole because it lacks

cartilage.

DIAGNOSIS?

• 1. What type of airway is this? • a) Bronchus• b) BronchioleThis airway is a bronchiole because it lacks cartilage.• 2. What are the collections of cells in the thickened airway

interstitium?• a) Lymphoid infiltrates• b) Lymphoid follicles• c) Infiltrates of PMNs

• What is the histologic diagnosis?

DIAGNOSIS?

• 1. What type of airway is this? • a) Bronchus• b) BronchioleThis airway is a bronchiole because it lacks cartilage.• 2. What are the collections of cells in the thickened airway

interstitium?• a) Lymphoid infiltrates• b) Lymphoid follicles• c) Infiltrates of PMNs

• What is the histologic diagnosis? • Chronic follicular bronchiolitis

DIAGNOSIS?

Diffuse bronchitis and bronchiolitis

Summary

diagnostic features of diffuse bronchitis/bronchiolitis on HRCT

• Diffuse well- and poorly-defined centrilobular nodules

• Tree-in-bud pattern • Thickening of bronchial walls • ± Patchy pneumonic consolidation

Wednesday, April 12, 2023

04/12/202322

Collicum EXAM

Respiratory

04/12/202323

A1 العلوي األمامي المنصف في التالية اآلفات تتوضع

: ا عد.ATeratoma العجائبي الورم.B.parathyroid adenoma لجارات الغدي الورم

الدرق.C Lipoma الشحمي الورم.DAngiomas الوعائية األورام.E اللمفاوية العقد ضخامات

04/12/202324

A2 : ا عد المتوسط المنصف في التالية اآلفات تتوضع

.ATeratoma. العجائبي الورم.B.Aneurysms الدم Kمهات ِأ.C Lipoma الشحمي الورم.DAngiomas الوعائية األورام.E اللمفاوية العقد ضخامات

04/12/202325

A3 : عدا الخلفي المنصف في التالية اآلفات تتوضع

.ABronchogenic cysts القصبية الكيسات.B.Aneurysms الدم Kمهات ِأ.CNeurogenic العصبية األورام.D Angiomas الوعائية األورام.E اللمفاوية العقد ضخامات

04/12/202326

A4 الخاطئ : الخيار الثيموس ( )thymusحدد

.A.. العمر مع وتتراجع ضخمة تكون الوالدة بعد

.B تحتاج ضخمة الثيموس تعتبر العمر من العشرين بعدتجاوزت إذا استقصاء ملم 18إلى

.Cتحتاج بق ضخمة الثيموس تعتبر العمر من العشرين لتجاوزت إذا استقصاء ملم .18إلى

.D تحتاج ضخمة الثيموس تعتبر العمر من العشرين بعدتجاوزت إذا استقصاء ملم .13إلى

.E لم إذا طبيعية الثيموس تعتبر العمر من العشرين بعدسما . 13تها كتتجاوز ملم

04/12/202327

A5 تصنيف للكثافات Hounsfield unit حسب

الشعاعية: الصحيح : الخيار حدد

.Aك – بحدود الطبيعي الرئوي النسيج U 750ثافة

.Bك + بحدود الماء U 1000ثافة

.Cبحدود – ك العظم U 1000ثافة.Dبحدود – ك الورمي النسيج U 50ثافة.Eبحدود + ك الهواء U 750ثافة

04/12/202328

A6 ، 58عيد س المشددة العناية ِأدخل حيث قلب لتوقف تعرض سنة،

رغامي، تنبيب له وِأجريبعد عنده حرارة : 10ظهر مع جاف سعال م، 38ِأيام

الصدر صورة الخلفية اِأظهرت :ألماميةبقطر األيمن 4كتلة السفلي الفص في غازية سائله سوية مع سم

األكثراحتما التشخيص هو |:لما ا.ASquamous cells carcinoma الخاليا شائك سرطان.BCavity tuberculosis سلي كهف.C Lung abscess رئوية خراجه.DNecrosis Pulmonary infarction متنخر رئوي إحتشاء.EAspergillus fungi رشاشي الفطر

04/12/202329

A7 : لسعيد األنسب التدبير هو ما

.A مناسبة حيوية بصادات Antibioticمعالجته

.B بالصادات العالج قبل الحيوية الزروع إجراءالصادات .وتعديل النتائج حسب

.C . للسل مضادة تجريبية معالجة إعطائه.D. الهيبارين على Heparinوضعه.E جهازي ستيروئيد إعطائه

04/12/202330

A8 عقيدية شبكية ظالل ظهور مع التنفسية سعيد حالة ساءت

مركزها متمتد إلى الرئة محيط .نزيادة رغم االشباع في تدريجي إلى, PEEP FIO2 وتدهور

100. ِأيام% بعد وتوفي: | احتماال األكثر االختالط هو ما

.A تليفي ِأسناخ التهاب.BARDS الحاد التنفسي الكرب تناذر.C احتقاني قلب قصور.D غزير جنب انصباب.E . رئوية صمه

04/12/202331

A9 عمره ِأجري 70محمود، الدماغ، جذع في إحتشاء لدية حدث سنه

ووضع رغامي خزع .له المنفسة علىغير تكثف ظهور مع المريض، حرارة ارتفعت يومين بعد ،

فرقعيه خراخر مع اليمنى الرئة قاعدة في Cracklesمتجانس . الرئويتين الساحتين في

: | احتماال األكثر التشخيص هو ما.AARDS الحاد التنفسي الكرب تناذر.B غزير جنب انصباب.C . رئوية صمه.DAspiration pneumonia استنشاقية رئة ذات.ELung abscess رئوية خراجه

04/12/202332

A10 لمريض • األنسب التدبير ِأن خراجه ِأعتقد لدية

الل عن ناجمة :وائياتاهرئوية•penicillin .A•Clindamycin .B•levofloxacin .C•Aminoglycoside .D•Macrolides .E

04/12/202333

A11 خراجه في الصادات فيها ِأطبق التي الزمنية المدة

: هي الرئة.A .ِأسبوعين.B السريري التحسن على ِأعتمد وإنما محددة غير

اختالف بسبب الكبير والشعاعي المدراس الجيد الطبية.

.C6 . ذلك على اإلجماع بسبب ِأسابيع.D3 . الكافية المدة ِأنها ِأعتقد ِأسابيع،.E. صادات عدة مشاركة عند وخاصة فقط ِأسبوع

04/12/202334

A12 بديل لتدبير اختيارك عند عليه التوافق الذى الخيار هو ما

عالجها فشل رئة بالصادات: لخراجه.A . المصاب للفص اإلستئصالية الجراحة.BPercutaneous drainage طريق عن الخراجه تفجير

الجلد .CEdoscopic drainage طريق عن الخراجه تفجير

القصبات. .D االحتمال ِأن اعتبار على للسل رباعية معالجة تطبيق

اللطاخة سلبي سل هو األكبر.E . الخراجه شفاء تعيق ِأسباب الستبعاد قصبي تنظير

04/12/202335

مالحظة:الحل • على تعتمد | دائما الكوليكيوم ِأسئلة حلول

من حلول لدي وليس | شخصيا ارتأيته الذيالمصدر.

http:// . . / 224www facebook com dranas

Wednesday, April 12, 2023