antwerpen 18 april 2008 indicaties en techniek van cervicale tracties jef michielsen monica...
TRANSCRIPT
![Page 1: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/1.jpg)
AntwerpenAntwerpen18 april 200818 april 2008
Indicaties en Indicaties en Techniek van Techniek van Cervicale TractiesCervicale Tracties
Jef MichielsenJef Michielsen
Monica Ziekenhuis DeurneMonica Ziekenhuis Deurne
Universitair Ziekenhuis Universitair Ziekenhuis AntwerpenAntwerpen
![Page 2: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/2.jpg)
Tractie en TraumaTractie en Trauma
![Page 3: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/3.jpg)
Tractie en TraumaTractie en Trauma
![Page 4: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/4.jpg)
Tractie en TraumaTractie en Trauma
« Lus » Tractie« Lus » Tractie
« Tong » Tractie« Tong » Tractie
« Halo » Tractie« Halo » Tractie
![Page 5: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/5.jpg)
« Lus » Tractie « Lus » Tractie
Geen indicatieGeen indicatie KinesitherapieKinesitherapie Peroperatieve hulpPeroperatieve hulp
![Page 6: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/6.jpg)
« Tong » Tractie« Tong » Tractie
![Page 7: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/7.jpg)
« Tong » Tractie« Tong » Tractie
![Page 8: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/8.jpg)
Gardner-Wells TongsGardner-Wells Tongs
EenvoudEenvoud Akute settingAkute setting ReductieReductie TijdelijkTijdelijk Weinig nazorgWeinig nazorg
![Page 9: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/9.jpg)
Gardner-Wells TongsGardner-Wells TongsGesloten ReductieGesloten Reductie « Wakkere » patient« Wakkere » patient Neurologische en Rx opvolgingNeurologische en Rx opvolging Tractie, positie en paddingTractie, positie en padding 4,5 kg./ 20 minuten4,5 kg./ 20 minuten Postreductie: 5kg.Postreductie: 5kg. Manipulatie?!Manipulatie?! Maksimaal gewicht?Maksimaal gewicht?
![Page 10: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/10.jpg)
Gesloten Reductie:Gesloten Reductie:Stop!Stop!
Gereduceerde standGereduceerde stand Tip to tipTip to tip > 1 cm distractie> 1 cm distractie Neurologische statusNeurologische status ChirurgChirurg
![Page 11: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/11.jpg)
Gesloten ReductieGesloten Reductie
Succes ratioSucces ratio Weinig complicatiesWeinig complicaties Definitieve behandelingDefinitieve behandeling Open reductieOpen reductie
![Page 12: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/12.jpg)
« Halo » Tractie« Halo » Tractie
Gesloten reductieGesloten reductie Definitieve behandelingDefinitieve behandeling Nabehandeling chirurgieNabehandeling chirurgie
![Page 13: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/13.jpg)
HaloHaloRestrictie MobiliteitRestrictie Mobiliteit Forces and motions across the neck in patients Forces and motions across the neck in patients
treated with halo-vest. LIND,B. Spine 1988.treated with halo-vest. LIND,B. Spine 1988.
The halo-vest: An evaluation of motion and The halo-vest: An evaluation of motion and forces across the neck. KOCH,RA. Spine 1978.forces across the neck. KOCH,RA. Spine 1978.
Failure of halo-vest to prevent in vivo motion in Failure of halo-vest to prevent in vivo motion in patient with injured cervical spines. patient with injured cervical spines. ANDERSON,PA. Spine 1991.ANDERSON,PA. Spine 1991.
![Page 14: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/14.jpg)
HaloHaloRestrictie MobiliteitRestrictie Mobiliteit
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Halo CTbrace
FPbrace
Soft
Sagitaal
![Page 15: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/15.jpg)
HaloHaloRestrictie MobiliteitRestrictie Mobiliteit
C1-C2C1-C2 C7-D1C7-D1 Rotatie: 1%Rotatie: 1% Laterale bending: 4%Laterale bending: 4% C3?C3?
![Page 16: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/16.jpg)
HaloHaloApplicatieApplicatie KritischKritisch « Wakkere » patient« Wakkere » patient Keuze van de ringKeuze van de ring Hoofdsteun of assistentieHoofdsteun of assistentie
![Page 17: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/17.jpg)
HaloHaloApplicatieApplicatie SterielSteriel Tijdelijke pinnenTijdelijke pinnen OntsmettingOntsmetting Locale anesthesieLocale anesthesie LocatieLocatie
![Page 18: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/18.jpg)
HaloHaloApplicatieApplicatie PinnenPinnen OgenOgen PosterieurPosterieur « Kruislings »« Kruislings » 6-8 in.lb6-8 in.lb
![Page 19: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/19.jpg)
HaloHaloNazorgNazorg Retorque ( 24 uur)Retorque ( 24 uur) Locaal toiletLocaal toilet Halo-vestHalo-vest
![Page 20: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/20.jpg)
HaloHaloIndicatiesIndicaties Jefferson fractuurJefferson fractuur Dens fractuur (II en III)Dens fractuur (II en III) Hangmann’s fractuurHangmann’s fractuur Correctie ( angulatie en translatie)Correctie ( angulatie en translatie)
![Page 21: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/21.jpg)
HaloHaloIndicatiesIndicaties
Unilaterale facet Unilaterale facet dislocatiedislocatie
Stabiele burst Stabiele burst fractuurfractuur
Multipele cervicale Multipele cervicale fracturenfracturen
![Page 22: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/22.jpg)
HaloHaloGeen IndicatieGeen Indicatie C0-C1C0-C1 Bilaterale facet dislocatieBilaterale facet dislocatie Onstabiele burst fractuurOnstabiele burst fractuur « Spinal cord lesion »« Spinal cord lesion » Oudere patientOudere patient
![Page 23: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/23.jpg)
HaloHaloComplicatiesComplicaties
2-36% 2-36% Pin looseningPin loosening Pin infectiePin infectie LittekenLitteken DysfagieDysfagie Duraal abcesDuraal abces Verlies reductieVerlies reductie
![Page 24: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/24.jpg)
HaloHaloSpecialsSpecials Pin looseningPin loosening Pin infectiePin infectie Pin drainagePin drainage Verlies van reductieVerlies van reductie « Universilly fitting devices tend « Universilly fitting devices tend
to fit no one in the universe »to fit no one in the universe »
![Page 25: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/25.jpg)
HaloHaloSpecials: Kids?Specials: Kids? Ct schedelCt schedel > 2 jaar> 2 jaar « Crown of thorns »« Crown of thorns » 2-5 in.lb2-5 in.lb Geen retorqueGeen retorque
![Page 26: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/26.jpg)
TractieTractieBesluitBesluit Gesloten reductieGesloten reductie Definitieve behandeling ( C1-C2)Definitieve behandeling ( C1-C2) ComplicatiesComplicaties OefeningOefening Neurologische evaluatieNeurologische evaluatie Radiografische evaluatieRadiografische evaluatie
![Page 27: Antwerpen 18 april 2008 Indicaties en Techniek van Cervicale Tracties Jef Michielsen Monica Ziekenhuis Deurne Universitair Ziekenhuis Antwerpen](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022081511/5551a0f04979591f3c8b9ec9/html5/thumbnails/27.jpg)
Indicaties en Techniek Indicaties en Techniek van Cervicale Tractiesvan Cervicale Tracties