antiasmaticos expectorantes

8/18/2019 ANTIASMATICOS EXPECTORANTES

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ANTIASMÁTICOS, ANTITUSÍGENOS YEXPECTORANTES

MG. Q.F. NESQUEN JOSÉ TASAYCO YATACO

2016

FACULTAD DE CIENCIASFARMACÉUTICAS Y BIOQUÍMICA


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QUÉ ES EL ASMA!

Es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias,en cuya patogenia intervienen diversas células y mediadores de la

inflamación, condicionada en parte por factores genéticos, y que

cursa con una hiperrespuesta bronquial y una obstrucción variable

al flujo aéreo, total o parcialmente reversible, ya sea por la acción

medicamentosa, o espontáneamente(Guía espaola para el manejo del asma ! GE"#$


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CÉLULAS INFLAMATORIAS IMPLICADAS EN EL ASMA

L"#$%&"'%( T )LT*+ están elevados en la vía aérea.M('%&"'%(+ están aumentados. Su activación da lugar aliberación de mediadores con efecto broncoconstrictor yproinamatorio. Producen citocinas que mantienen y promuevenla inamación.

E%("#-/%(+ están elevados en la vía aérea. Contienen enzimasinamatorias responsables del dao epitelial y generanmediadores que ampli!can la respuesta inamatoriaN'-/%(+ están elevados en la vía aérea " durantee#acerbaciones" en caso de tabaquismo y en casos de asmarelacionada con el traba$o.C3//( 4#45'"&(+ son presentadoras de antígeno queinteract%an con células reguladoras de los ganglios linfáticos yestimulan la producción de linfocitos &'(.M&-$%(+ pueden ser activados por alérgenos a través dereceptores de ba$a a!nidad para la )g* y liberar sus mediadores

que ampli!can la respuesta inamatoria.


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ALGUNAS MOLÉCULAS IMPLICADAS EN EL

PROCESO INFLAMATORIO DEL ASMAQuimiocinas: e%presadas por las células epiteliales, son importantesen el reclutamiento de las células inflamatorias en la vía aérea&

Cisteinileucotrienos: potentes broncoconstrictores liberados pormastocitos y eosinófilos&

Citocinas: dirigen y modifican la respuesta inflamatoria en el asma yposiblemente determinan su gravedad& ')*, promueve activación del

eosinófilo+ '), necesaria para la diferenciación de los -h.+ ')/0,

junto con la anterior es importante para la síntesis de la 'gE&

Inmunoglobulina E (IgE): anticuerpo responsable de la activación de

la reacción alérgica& 1e une a la superficie celular mediante unreceptor de alta afinidad presente en mastocitos, basófilos, células

dendríticas y eosinófilos&


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MECANISMO DE OBSTRCCI!N DE "A #$A

A%REA EN E" ASMAContracci&n 'el msculo liso bronuial: es el mecanismopredominante del estrechamiento de la vía aérea&

E'ema 'e la *+a a,rea: debido al e%udado microvascular enrespuesta a mediadores inflamatorios&

-i.ersecreci&n 'e moco: por aumento de células caliciformes en elepitelio y aumento en el tamao de las glándulas submucosas&

#demás se acumulan e%udados inflamatorios que pueden formar

tapones mucosos&

Cambios estructurales 'e la *+a a,rea: fibrosis subepitelial, pordepósito de fibras de colágeno y proteinglucanos+ hipertrofia e

hiperplasia del m2sculo liso y aumento de circulación en los vasos

sanguíneos de la pared bronquial&


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FACTORES DESENCADENANTES DE LA EXACERBACI7NASMÁTICA

+irectos, )nfección viral respiratoria, -lérgenos, &abaco, Contaminantes atmosféricos, río y 'umedad

)ndirectos, *$ercicio físico, ármacos, -lérgenos y aditivos alimentarios /por e$memplo Sul!tos0

, Sinusitis, 1enstruación, *mbarazo, 2eu$o gastroesofágico


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FACTORES DESENCADENANTES DE LA EXACERBACI7NASMÁTICA

A/#%( S#("8"/"9#'(%&:&"%#/(

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TRATAMIENTO DEL ASMA


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TRATAMIENTO DEL ASMA EN NI>OS


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FÁRMACOS

MUCOLÍTICOS YEXPECTORANTES


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MUC?AS GRACIAS

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