anti bio tika
TRANSCRIPT
ANTIBIOTIKA
ANTIBIOTIKA
Kemoterapi
Antibiotika
Anti mikotik
Virutika
Sulfonamida
Tuberkulostatika
Leprostatika
Anti malaria
Antiamuba
Antelmintika
Sitostatika
Antiseptika dan desinfektansia
KEMOTERAPI adalah obat-obat kimiawi yang digunakan untuk memberantas penyakit infeksi akibat mikroorganisme : bakteri, fungi, virus dan protozoa (plasmodium, trikomonas, amuba dll)
Penggolongan Antibakteri
Zat-zat bakterisid pada dosis lazim mematikan kuman
a. bekerja pada fase tumbuh (penisilin, sefalosporin, polipeptida, rifampisin, asam nalidiksat dan kinolon.
b. bekerja pada fase istirahat (aminoglikosida, nitrofurantoin, INH, kotrimoksazol, polipeptida)
2. Zat-zat bakteriostatis pada dosis lazim menghambat pertumbuhan kuman (pemusnahan dengan fagositosis)
Penggolongan tsb :
Tidak mutlak tgt dosis
Tgt kepekaan kuman
Penggolongan lain :
Antibiotika narrow spectrum (aktivitas sempit)
efektif gram positif : penisilin G, penisilin V, eritromisin, klindamisin, kanamisin, asam fusidat
efektif gram negatif : streptomisin, gentamisin, polimiksin B, asam nalidiksat
2. Antibiotika board spectrum (aktivitas luas)
contoh : sulfonamida, ampisilin, sefalosporin, kloramphenikol, tetrasikli
Mekanisme kerja :
Penghambatan sintesa :
Dinding sel tidak tahan tekanan plasma shg pecah
contoh : penisilin dan sefalosporin
Membran sel membran lebih permeabel shg isi sel menembus keluar.
Contoh : polipeptida, polyen (nistatin,amfoterisin), imidazol (mikonazol, ketokonazol)
Protein sel
contoh : kloramphenikol, tetrasiklin, aminoglikosida, makrolida
Asam-asam inti (DNA dan RNA)
DNA : asiklovir, asam nalidiksat, kinolon
RNA : rifampisin
5. Antagonis saingan
contoh : sulfonamida, trimetropim, PAS, INH
PABA DHFA THFA FA purin DNA
RNA
sulfame trimetoprim
toksazol
(Kotrimoksazol : sulfametoksazol + timetropim)
Pilihan obat untuk terapi
Bakterisid
Zat dengan penetrasi baik
Zat dengan penakaran 1 2 X sehari
Zat dengan pengikatan protein ( PP ) rendah
Penggunaan
Segera mencapai MIC (minimum inhibitory concentration)
loading dose (dosis berganda)
contoh : sulfonamida, doksisiklin,
kloroquin.
infeksi parah : dg injeksi
contoh : penisilin G, tetrasiklin, kinin
Frekuensi penakaran
Lama terapi 2-3 hari (kecuali malaria, tbc, lepra)
Efek samping :
Topikal sensitasi
Reaksi alergi parenteral anafilaktis fatal
Resisten (terapi lama dengan kombinasi)
suprainfeksi
Penggunaan kombinasi
Pada infeksi campuran
Untuk memperoleh potensiasi (kotrimoksazol)
Untuk mengatasi resistensi (amoksisilin dan asam klavulanat)
Untuk menghambat resistensi
ANTIBIOTIKA adalah zat kimia yang dihasilkan oleh fungi dan bakteri yang memiliki khasiat mematikan atau menghambat pertumbuhan sedang toksisitas pada manusia rendah.
Pembuatannya :
Alami
Semisintetik
contoh : penisilin V
Sintetik
contoh : kloramphenikol
Aktivitas antibiotika
Satuan berat (mg atau g)
2. Satuan Internasional (I.U) polimiksinB, basitrasin
PENISILIN
Cincin beta laktam (resisten dengan beta laktamase)
Beta laktamase blokir dengan asam klavulanat, sulbaktam dan tazobaktam)
Spektum sempit (penisilin V, fenasetin, benzilpenisilin)
Spektrum luas (amok dan ampi kec pseudomonas
Anti pseudomonas (tikarsilin, piperasilin)
SEFALOSPORIN
Penggolongan :
Generasi ke-1 (sefalotin, sefradin, sefaleksin dan sefadroksil tdk tahan beta laktamase)
2. Generasi ke-2 (sefaklor, sefamandol, sefmetazol, sefuroksim)
Generasi ke-3 (sefoperazon, sefotaksim, seftizoksim, seftriakson, sefotiam, sefiksim,sefprozil)
4. Generasi ke-4 (sefepim dan sefpirom)
AMINOGLIKOSIDA
Kharakteristik :
Bakterisid
Efek post-antibiotis
Penggolongan :
Streptomisin mengandung satu molekul gula amino dalam molekulnya
Kanamisin dg turunannya aminokasin, dibekasin, gentamisin netilmisin, tobramisin dua molekul gula
Neomisin, framesetin dan paromomisin dengan tiga molekul gula
TETRASIKLIN
Bakteriostatik dan bakteriosid lemah
OTT dengan logam
Produk penguraiannya epi dan anhidrotetrasiklin toksik di ginjal
MAKROLIDA DAN LINKOMISIN
Eritromisin dan derivat
Linkomisin
Klariytromisin teratogenik