Alejandra De La Fuente OchoaIvana Amarilis Ibarra Villarreal

José Olivo GómezRebecca Velásquez Álvarez

(SEDANTES E HIPNOTICOS)

Reacción NORMAL ante peligro. Es anormal cuando no hay señales de amenaza pero el cerebro interpreta que si.

Del latín anxietas 'angustia, aflicción'

ANSIEDAD

UMBRAL EMOCIONAL

Serotonina: Inhibidor

GABA: Inhibidor

Norepinefrina: Excitador/Alerta

Dopamina: Excitador

Glutamato: Excitador en SNC

Endorfinas: Inhiben sensación dolor.

Acetilcolina: Excitador Cel. Musculares

OBJETIVO: RECEPTOR GABA

Factores GenéticosAmbiente familiar

Desbalances en neurotransmisores por: falta de sueño, no comer apropiadamente o por excesivos niveles de estrés.

Situaciones de crisisEventos traumáticos que nos hayan sucedido.

Estrés cotidiano.

Inconformidad con tu actual situación de vida.

CAUSAS

FISIOLOGICOS

Nerviosismo intenso

Palpitaciones

Tensión muscular

Aumento Sudoración

Trastornos estomacales

Hiperventilación

PSICOLOGICOS

Aceleración de pensamiento

Anticipación de futuros fracasos

Bloqueo

Problemas para conciliar el sueño

SIGNOS Y SINTOMAS

Ansiolíticos

BENZODIACEPINAS

BARBITURICOS

FARMACOS Z

BENZODIACEPINAS

BENZODIA-CEPINAS

DIAZEPAM

LORAZEPAM

MIDAZOLAMALPRAZOLAM

TRIAZOLAM

Más inocuas y eficaces.

Actúan estimulando el complejo receptor para ácido gamma-aminobutírico.

ACCIONES

No poseen actividad antipsicótica ni analgésica y no afectan al sistema nervioso autónomo.

Todas las benzodiazepinas presentan las siguientes acciones, en mayor o menor grado:

1. Reducción de la ansiedad: dosis bajas son ansiolíticas

2. Acción sedante e hipnótica: presentan ciertas propiedades sedantes, y algunas pueden ocasionar hipnosis a dosis más altas.

3. Amnesia anterógrada: trastorna la capacidad individual de aprendizaje y de elaborar nuevas memorias.

4. Anticonvulsiva: Algunas de ellas se utilizan para tratar la epilepsia (estado de mal epiléptico) y otros trastornos convulsivos.

1.Trastornos de ansiedad2.Trastornos musculares3.Convulsiones4.Trastornos del sueño

• Administración oral, intravenosa e intramuscular.

• Biodisponibilidad de más del 90%.

• IM: Efectos farmacológicos se manifiestan en 5-15 minutos

• IV: 1.5 – 5 minutos

• Los efectos máximos aparecen a los 20-60 minutos y luego disminuyen.

• Metabolismo Hepatico

ACCION LARGA (1-3 días)

DIAZEPAM

ACCION INTERMEDIA (10-20hrs)

ALPRAZOLAM LORAZEPAM

ACCION CORTA (3-8hrs)MIDAZOLAM TRIAZOLAM

• Sedación

• Somnolencia

• Ataxia

• Disartria

• Incoordinación motora

• Incapacidad para coordinar movimientos

• Incapacidad para responder a estímulos que requieren repuesta rápida

El flumazenilo es antagonista de los receptores GABA que puede anular rápidamente los efectos de las benzodiazepinas. Sólo se halla

disponible para su administración por vía i.v. El

comienzo de acción rápido, pero su duración es breve, con una semivida de aproximadamente 1 h. Puede ser necesario administrarlo con frecuencia para mantener anulados los efectos de una benzodiazepina de acción prolongada.

ANTAGONISTA DE BENZODIACEPINAS

BARBITURICOS

FENOBABITAL

PENTOBARBITAL

TIOPENTAL

Prolonga la duración de la apertura del canal de cloro.

1.Anestesia2.Anticonvulsivo3.Ansiedad4.Sedantes e Hipnoticos

Tiopental: actúa a los pocos segundos, tiene una duración de acción de 30 min aprox y se emplea en la inducción por vía i.v. de la anestesia

Fenobarbital dura más de 1 día y es útil para el tratamiento de las convulsiones.

Pentobarbital: acción corta, eficaz como sedante e hipnótico, pero no como ansiolíticos.

• v.o. y se distribuyen ampliamente por todo el organismo.

• Atraviesan fácilmente la placenta y pueden causar depresión al feto.

• Metabolizan en el hígado, y los metabolitos inactivos se excretan por la orina.

FARMACOS Z

ZOLPIDEM ZALEPLON

Actúan como benzodiacepinas.

• HIPNOSIS

• Carece de propiedades anticonvulsivas o relajantes musculares.

• Presenta escasos efectos de abstinencia, el insomnio de rebote es mínimo y la tolerancia es escasa o nula con el uso prolongado.

• Se absorbe rápidamente en el aparato digestivo, su acción es de comienzo rápido y tiene una semivida de eliminación corta (aproximadamente de 2 a 3 h) y ejerce un efecto hipnótico por alrededor de 5 h (fig. 9.10).

pesadillas, agitación, molestias digestivas, mareos y somnolencia diurna

El zaleplón provoca menos efectos residuales sobre las funciones psicomotoras y cognitivas

Este hecho puede deberse a su rápida eliminación, ya que su semi-vida es de aproximadamente 1 h.

El fármaco se metaboliza por la acción del CYP3A4