anomalii dd

Upload: munteanu-brigitte

Post on 02-Mar-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Anomalii Dd

    1/2

    ANOMALII DE DEZVOLTARE A DINTILOR

    -cronologie,nr,dimensiuni,forma,structura,topografie

    1.Cronologie-precoce:natali,neonatali

    -intarziata(carente alimentare,vitaminice,deregrlarea metabolismului Ca etc)

    2.Numerice-exces:polidontii

    - polidontii cu nr mic de dd in exces cu preferinta teritoriala constanta!"eziodens(dinte

    supranumerar)inte #C sup$"eziodentes2 #C sup supranumerari(det rotirea incisivilor,pb de

    ocluzie,impiedicarea eruptiei)$"olarii supranumerari-%istomolar(sit distal)sau &aramolar(sit oral) fata de " -&olidontii cu n mic de dd in exces,fara o localizare teritoriala constanta&eridens-!dd e

    asezat ' sau de dd normal.%inti de obicei nanici,ce pot provoca tulburari de eruptie sau cisturi

    dentigere$ pot erupe pe arcada sau ramane inclusi de obicei sub forma de odontoizi.

    -*orma particulara:polidontia din disostoza cleido-craniana &ierre-"arie si +ainton-nr

    extrem de mare de dinti,fie in incluzie fie ingesuiti

    -deficit:anodontie totala-in avitaminoze,snd de malnutritie,iradiere

    oligodontii sau ipodontii(lipsa de dezvoltare a mugurelui dentar)-&m2 inf cu prezenta " 2

    temp,care apical prezina spongioasa cu ociuri largi,travee groase,ipertrofii,ipermineralizare

    .%imensiune-macrodontia(dimensiuni crescute ale unui 1 dinte sau un grup de dd,poate fi si

    generalizata)$ dg dif- fuziune, geminatie

    -microdontia-(dinti de dimensiuni mici)#l,"$ dg dif odontoizi-dezvoltare structurala interna

    incompleta

    .*orma:a.fuziunea rezultata prin alipirea a 2dd invecinati(determina o coroana de dim mari,alungita "%)

    radiologic se observa o scita a limitei dintre cei 2 dd si eventual fuziunea sau independenta radacinilor.

    b.germiatieo radacina cu 2 coroane,care prezinta o incizura la marginea incilaza(mai frecv la

    #),C& suplimentara,canal radicular unic

    c.concrescenta2 dd uniti prin cementul radicular

    d.taurodontismulC& mult dezvoltata transversal,si alungita longitudinal,radacinile si cnaale

    radiculare mici,colet fara ingustare(dinte fara talie)

    -mai pot aparea cuspidare anormale,tuberculi adiacenti(uc/er/andl,0ol/),

    e.angularea excesiva a radacinii(dilacerarea).+tructura:a.%ens in denteinvaginarea tesutului dur dentar(smalt coronar si o parte din dentina,ocluzal)

    in C& si in canalul radicula(frecvent la %& la frontali)!prezinta t. dure in C&canal radicular.pacitate

    tesutului invaginat,aspect neomogen

    -C& descisa,discontinuitati ale smaltului coronar

    -aspect radiologic dominat de prezenta tesuturilor dure in camera pulpara sisau canalul

    radicular$ coroana este deformata si are dimensiuni mai mari si se poate observa zona de comunicare

    dintre cavitatea bucala si camera pulpara.

    -in forma radiculara, radacina este groasa, deformata iar in canalul radicular sunt tesuturi

    dure. 3par leziuni inflamatorii cronice periapicale(parodontite apicale neconturate,granuloame)

    b.%ens evaginatusplierea spre exterior a tes.dure(&m si " inf)!coroana mai mare , tubercul

    ocluzal ,partial abrazat,acoperit de smalt,constituit din dentina.#n 4ubercul e o mica expansiune a C& sub

    forma unui corn$ prin abrazare rezulta comunicari pulpa-cavitate bucala, cu parodontite apicale.

    -prin abrazare-comunica cu C&

    c.3melogenesis imperfectaformarea defectuasa a smaltului %4 si %& (smaltului ii lipseste

    structura prismatica). +m este dispus in straturi, lamele, atat la suprafata cat si in profunzime$ dentina este

    normala dar eruptia este intarziata si incluzia frecventa."ecanisme:

    1

  • 7/26/2019 Anomalii Dd

    2/2

    -in varianta ipoplazicaacoperirea neuniforma cu smalt a coroanei,lacune intinse ale

    smaltului, coroana cu forma neregulata,arii restante de dentina coronara

    -ipomaturatia!grosimea sm. este normala dar intensitatea sa radiologica este diminuata,

    asemanatoare dentinei.(56 are o nuanta de alb)

    -defecte de impregnare minerala!grosime normala,intensitatea radiologica mai scazuta

    ca a dentinei,abraziune accentuata,aparitia dentinei de reactie-C& cu dimensiuni scazute$ dg dif cu

    dentinogenesis imperfecta.

    -combinarea ipoplaziei cu ipomaturatiad.%entinogenesis imperfectadezvoltarea unei dentine7infoiate7,de calitate scazuta ,cu canalicule

    dentinare largi si densitate scazuta

    -clinic:culoare galbena spre cenusiu incis a coroanelor

    -56:disparitia C& si canalelor radiculare(datorita invazii spatiului endodontic de dentina

    poroasa in expansiune)

    -ingustarea coletului dentar(8limba de clopotbulb de ceapa7)

    -radacini subtiri si scurte

    e.%isplazia dentinei radacini scurte si groase,C& si canalele radiculare inaparente 56,datorita

    dezvoltarii excesice a detinei

    -clinic:culoarea galben-cenusiu a coroanelor

    -leziuni inflamatorii cronice periapicale granulomatoase sau cistice

    -dg dif cu dentinogenesis imperfecta- aspect de bubl de ceapa, radacini subtiri, colet ingust,

    lipsa parodontitelor apicale

    f.dontodisplazia(dintele7fantoma7,dintele7diafan7):# si C

    -o scita de dinte,fara individualizarea C& sau a canalului radicular,fara caracteristici proprii

    smaltului sau dentinei

    -fixarea Ca scazuta.aspect transparent

    -C& larga (cantitate redusa de dentina,mineralizare precara)

    g.&erlele de smalt(perle adamantine)mici sfere de smalt la furcatia ",uneori la niv 9+C(' la "

    inf si "% la " sup).#n interior mai putem observa mici expansiuni pulpare

    -opacitate omogena,bine conturata,la nivelul furcatieicoletului-diagnosticul diferential cu pulpolitii si odontoamele satelite-se face o incidenta excentrica-

    " sau %

    .4opografie si de pozitie

    a.#nversiunea-scimbarea sensului de eruptie a unui dinte (rotatie 1;< in =urur axului transversal al

    dintelui), monodentara,frecventa la dd frontali

    56!orientarea teritoriului apical al dintelui inspre creasta alveolara

    -dd superiori privesc spre fosa nazala,sinus maxilar,iar inferiorii privesc spre marginea

    bazilara

    b.4ranspozitia dentaraprezenta pe arcada a unui dinte care ocupa locul altui dinte,desi morfologic

    corespund fiecare tiparului propriu(canin cu &")

    -rotatii in axul longitudinal(#ncisivi)!orientarea spre % sau " a fetelor ',

    -incluziaramanerea in spongioasa ,pe axul normal de eruptie sau ectopie a dd complet

    dezvoltati,dupa perioada de eruptie fizologica

    2