anomalias desarrollo dentario

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Page 1: Anomalias desarrollo dentario

{{

ANOMALIAS DE LA ANOMALIAS DE LA DENTICIÓNDENTICIÓN

Page 2: Anomalias desarrollo dentario

ETIOLOGIAETIOLOGIA

Existen anomalías causadas por Existen anomalías causadas por factores genéticos, ambientales factores genéticos, ambientales (sistémicos y locales) o de ambos que se (sistémicos y locales) o de ambos que se presentan en cada una de las etapas de presentan en cada una de las etapas de la odontogénesis.la odontogénesis.

Page 3: Anomalias desarrollo dentario

ANOMALÍASANOMALÍAS

1.1. Anomalías de númeroAnomalías de número

2.2. Anomalías de tamañoAnomalías de tamaño

3.3. Anomalías de formaAnomalías de forma

4.4. Anomalías de estructuraAnomalías de estructura

5.5. Anomalías de la erupciónAnomalías de la erupción

Page 4: Anomalias desarrollo dentario

ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE NUMERONUMERO

HIPODONCIAHIPODONCIA Ausencia de algunos Ausencia de algunos

dientes. dientes. Raras veces hay anomalías Raras veces hay anomalías

asociadas.asociadas. Terceros molares, segundos Terceros molares, segundos

premolares e incisivos premolares e incisivos laterales. laterales.

La ausencia del incisivo La ausencia del incisivo lateral está limitada al lateral está limitada al maxilar. En la mandíbula maxilar. En la mandíbula falta con mayor frecuencia falta con mayor frecuencia el incisivo central.el incisivo central.

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ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE NUMERONUMERO

HIPERODONCIA O HIPERODONCIA O DIENTES DIENTES SUPERNUMERARIOSSUPERNUMERARIOS: :

Número de dientes Número de dientes mayor al normal mayor al normal

Suelen estar retenidos Suelen estar retenidos en los maxilares en los maxilares

Más frecuente en arcada Más frecuente en arcada superior y anteriorsuperior y anterior

Más frecuente: Más frecuente: dentición permanentedentición permanente

Suelen ser más pequeñosSuelen ser más pequeños Origen genéticoOrigen genético

Page 6: Anomalias desarrollo dentario

ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE FORMAFORMA

GEMINACIÓNGEMINACIÓN:: Se presenta cuando Se presenta cuando

el germen de un el germen de un diente intenta diente intenta dividirse.dividirse.

Radiográficamente se Radiográficamente se observan dos coronas observan dos coronas conformadas con un conformadas con un canal radicular. canal radicular.

Etiología hereditaria.Etiología hereditaria.

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ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE FORMAFORMA

FUSIÓNFUSIÓN: : Unión durante el Unión durante el

desarrollo de dos o más desarrollo de dos o más dientes por medio de la dientes por medio de la dentina y esmalte. dentina y esmalte.

Afecta la dentición Afecta la dentición permanente o temporal. permanente o temporal. Etiología herencia.Etiología herencia.

Rx: Configuración Inusual Rx: Configuración Inusual de la cámara pulpar, canal de la cámara pulpar, canal radicular o coronaradicular o corona

Page 8: Anomalias desarrollo dentario

ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE FORMAFORMA

CONCRESCENCIACONCRESCENCIA:: Estado donde sólo Estado donde sólo

se une el cemento se une el cemento de dos o más de dos o más dientes.dientes.

Afecta a molares Afecta a molares con mayor con mayor frecuenciafrecuencia

Etiología: herencia, Etiología: herencia, traumatismo, traumatismo, apiñamiento dental.apiñamiento dental.

Page 9: Anomalias desarrollo dentario

ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE FORMAFORMA

DENS IN DENTEDENS IN DENTE:: Invaginación de las Invaginación de las

células del epitelio interno células del epitelio interno del órgano del esmalte, del órgano del esmalte, por enclavamiento del por enclavamiento del ectodermo hacia la papila ectodermo hacia la papila dentaldental

El esmalte que cubre la El esmalte que cubre la superficie de la cavidad da superficie de la cavidad da la apariencia de un diente la apariencia de un diente que contiene otro que contiene otro pequeño en su interior.pequeño en su interior.

Causas: Aumento de la presión externa, trauma, estimulación del crecimiento focal en ciertas áreas de la papila dentaria

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ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE FORMAFORMA

DILACERACIÓN:DILACERACIÓN:

Curvatura de las Curvatura de las raíces. raíces.

Etiología: Etiología: traumatismos en la traumatismos en la dentición temporal, dentición temporal, traumatismos en traumatismos en formación de la formación de la raíz, infecciones.raíz, infecciones.

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ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE FORMAFORMA

CÚSPIDES Y CÚSPIDES Y TUBÉRCULOS TUBÉRCULOS ACCESORIOSACCESORIOSPPueden localizarse en ueden localizarse en cualquier pieza dentalcualquier pieza dentalMás frecuentes son los Más frecuentes son los incisivos, en cínguloincisivos, en cínguloEn molares se pueden En molares se pueden encontrar en cualquier encontrar en cualquier superficie de la corona.superficie de la corona.

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ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE FORMAFORMA

TAURODONTISMOTAURODONTISMO:: Es una extensión Es una extensión

apical de la cámara apical de la cámara pulpar, y ocasiona en pulpar, y ocasiona en el diente afectado el diente afectado raíces cortas y cámara raíces cortas y cámara pulpar alargada.pulpar alargada.

Origen genético o Origen genético o anormalidad anormalidad ectodérmica.ectodérmica.

Page 13: Anomalias desarrollo dentario

ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE TAMAÑOTAMAÑO

MICRODONCIAMICRODONCIADientes afectados son Dientes afectados son más pequeños de lo más pequeños de lo normal normal Retardo general del Retardo general del desarrollo y puede desarrollo y puede asociarse a un número asociarse a un número relativamente elevado de relativamente elevado de síndromes, entre ellos, síndromes, entre ellos, cardiopatías congénitas, cardiopatías congénitas, y enanismo hipofisario. y enanismo hipofisario. Tendencia hereditariaTendencia hereditaria

La forma de estos pequeños dientes puede ser normal, pero frecuentemente están malformados.

TRATAMIENTO: El tratamiento restaurador o protésico se puede considerar para crear un diente de apariencia normal.

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ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE TAMAÑOTAMAÑO

MACRODONCIAMACRODONCIADientes más grandes de Dientes más grandes de lo normallo normalAsociado: apiñamiento, Asociado: apiñamiento, maloclusiónmaloclusiónPPuede aparentar una uede aparentar una geminación o fusión.geminación o fusión.Componente genético. Componente genético.

TRATAMIENTO: En la mayoría de los casos la macrodoncia no requiere tratamiento. aunque el tratamiento ortodóncico puede ser necesario en el caso de una maloclusión.

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{{ {{ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE

ERUPCIÓN ERUPCIÓN

DIENTES NATALESDIENTES NATALES: : cuando ya han hecho cuando ya han hecho emergencia en el momento emergencia en el momento del del nacimientonacimiento..

DIENTES NEONATALES: DIENTES NEONATALES: los que emergen en el los que emergen en el primer mes primer mes de vida.de vida.

ERUPCIÓN RETRASADA:ERUPCIÓN RETRASADA:

Cuando ningún diente ha Cuando ningún diente ha hecho emergencia al hecho emergencia al finalizar el mes 13.finalizar el mes 13.

Debe estudiarse y Debe estudiarse y descartarse un proceso descartarse un proceso general que altere el general que altere el crecimiento: deficiencias crecimiento: deficiencias nutricionales, síndromes de nutricionales, síndromes de malabsorción, alteraciones malabsorción, alteraciones endocrinológicas o endocrinológicas o procesos infecciosos procesos infecciosos importantes.importantes.

Page 18: Anomalias desarrollo dentario

{{ {{ANOMALIAS DE ANOMALIAS DE

ERUPCIÓN ERUPCIÓN

ERUPCIÓN ERUPCIÓN PREMATURA:PREMATURA:

Cuando los dientes Cuando los dientes emergen antes de su emergen antes de su promedio cronológico promedio cronológico o cuando lo hacen o cuando lo hacen antes de que se haya antes de que se haya formado la mitad de formado la mitad de la raíz.la raíz.

Alteraciones Alteraciones endocrinasendocrinas

Pérdida prematura Pérdida prematura del deciduo.del deciduo.

ERUPCIÓN ERUPCIÓN RETRASADARETRASADA::Cuando el promedio Cuando el promedio cronológico ha sido cronológico ha sido ampliamente rebasado o ampliamente rebasado o bien el bien el desarrollo desarrollo radicular es suficiente radicular es suficiente pero no hace pero no hace emergencia.emergencia.Alteraciones endocrinas Alteraciones endocrinas (déficit)(déficit)Alteraciones Alteraciones cromosómicascromosómicasHipovitaminosis DHipovitaminosis DPatrón familiarPatrón familiar

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{{ {{ANOMALÍAS DE ANOMALÍAS DE

ERUPCIÓNERUPCIÓNRETENCIÓN DENTARIARETENCIÓN DENTARIA

Aquel diente que llegada la Aquel diente que llegada la época normal de erupción época normal de erupción se se encuentra detenido parcial encuentra detenido parcial o totalmenteo totalmente y permanece en y permanece en el maxilar sin erupcionar.el maxilar sin erupcionar.

Factores que intervienen en la Factores que intervienen en la retención dentaria: retención dentaria: falta de falta de espacio, exodoncias espacio, exodoncias prematuras, traumas, prematuras, traumas, supernumerarios, quistes supernumerarios, quistes u u otras alteraciones que impiden otras alteraciones que impiden una erupción o cambio una erupción o cambio fisiológico. fisiológico.

Page 20: Anomalias desarrollo dentario

ANOMALÍAS ANOMALÍAS ESTRUCTURAESTRUCTURA

Alteraciones del Alteraciones del Esmalte dentarioEsmalte dentario::

1.- Hipoplasias 1.- Hipoplasias

2.- Amelogénesis 2.- Amelogénesis imperfectaimperfecta

Alteraciones de la Alteraciones de la dentinadentina::

1.- Dentinogénesis 1.- Dentinogénesis imperfecta imperfecta

  

Alteraciones del Alteraciones del esmalte y la esmalte y la dentina:dentina:

1.- Odontodisplasia 1.- Odontodisplasia regional (diente regional (diente fantasma)fantasma)

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AMELOGÉNESIS AMELOGÉNESIS IMPERFECTAIMPERFECTA

Formación anormal del Formación anormal del esmalte de los dientes.esmalte de los dientes.Color anormal: Color anormal: amarillo, marrón o gris.amarillo, marrón o gris.Dientes tienen un Dientes tienen un mayor riesgo de sufrir mayor riesgo de sufrir caries dental y son caries dental y son hipersensitivos a los hipersensitivos a los cambios de cambios de temperatura. Puede temperatura. Puede afectar cualquier afectar cualquier número de dientes.número de dientes.Origen genéticoOrigen genético

Page 22: Anomalias desarrollo dentario

El esmalte es: •Delgado en áreas focales•Amarrillo-Marrón.•Puede estar rugoso o liso brillante.•Diente más pequeño con pérdida de contacto con el diente adyacente.•Las caras oclusales de los dientes posteriores bajas.

HIPOPLASIA

Radiodensidad del esmalte es mayor que la dentina

Page 23: Anomalias desarrollo dentario

HIPOCALCIFICACHIPOCALCIFICACIÓN.IÓN.

• Las coronas de los dientes son normales cuando erupcionan.

• Esmalte pobremente mineralizado.

• Se fractura.• Es inusual la

presencia de caries.

• Color oscuro y teñido.

Radiodensidad del esmalte es menor que la dentina

Page 24: Anomalias desarrollo dentario

HIPOMADURACIHIPOMADURACIÓNÓN..

El esmalte:•Tiene grosor normal.•Aspecto moteado.•Pérdida de transparencia•Más blanco de lo normal.•Color muy claro hasta blanco grisáceo, amarillo-marrón.•Los dientes se ven como cubiertos de nieve.

Radiodensidad del esmalte es aprox igual que la dentina

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HIPOPLASIA DE HIPOPLASIA DE ESMALTEESMALTE

Ocasionado por cualquier Ocasionado por cualquier agente externo o del agente externo o del medio ambientemedio ambiente que que afecte el normal afecte el normal desarrollo de los desarrollo de los ameloblastos, o altere el ameloblastos, o altere el proceso de mineralización proceso de mineralización del esmaltedel esmalte

El esmalte alterado El esmalte alterado puede observarse en un puede observarse en un solo diente o un grupo solo diente o un grupo de ellos, como un punto de ellos, como un punto de menor desallo, o de menor desallo, o fisuras, o grandes áreas fisuras, o grandes áreas alteradas con esmalte de alteradas con esmalte de otro color, cafesoso o otro color, cafesoso o amarillento. En las amarillento. En las opacidades se observan opacidades se observan variaciones en la variaciones en la translucidez del esmalte.translucidez del esmalte.

Page 26: Anomalias desarrollo dentario

DENTINOGÉNESIS DENTINOGÉNESIS IMPERFECTAIMPERFECTA

Es una afección Es una afección hereditariahereditaria que consiste que consiste en dientes opalescentes en dientes opalescentes con un color que oscila con un color que oscila desde gris azulado a desde gris azulado a amarillento, pasando por amarillento, pasando por tonos pardos.tonos pardos.

Dentina formada Dentina formada irregularmente e irregularmente e hipomineralizada hipomineralizada (blanda) que oblitera la (blanda) que oblitera la cámara coronal y el cámara coronal y el conducto radicular.conducto radicular.

Page 27: Anomalias desarrollo dentario

ODONTODISPLASIA ODONTODISPLASIA REGIONALREGIONAL

Sinónimo: Odontogénesis Imperfecta•Entidad poco común, no hereditaria•El esmalte y dentina están hipoplásicos e hipocalcificados.

Causa desconocida, falla vascular local

Page 28: Anomalias desarrollo dentario

ODONTODISPLASIA ODONTODISPLASIA REGIONALREGIONAL

Dientes más pequeños y moteados•Superficie irregular•Presentan erupción retardada de algunos dientes o no la hay.•Son susceptibles a caries y fracturas.

Page 29: Anomalias desarrollo dentario

ODONTODISPLASIA ODONTODISPLASIA REGIONALREGIONAL

Afecta ambas denticiones y de manera típica sólo a unos pocos dientes adyacentes dentro de un mismo cuadrante•El maxilar superior es más afectado que el inferior y con predilección del sector anterior

Page 30: Anomalias desarrollo dentario

ODONTODISPLASIA ODONTODISPLASIA REGIONALREGIONAL

Radiográficamente se denominan “Dientes Fantasmas” y esto es debido al esmalte y dentina poco mineralizado Cámaras y conductos pulpares anchos y grandes.El esmalte y la dentina son más delgados y menos densos. El límite entre esmalte y dentina casi no es detectableRaíces cortas

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Odontodisplasiaregional en el maxilar inferior del lado izquierdo, note los dientes fantasmas que se restringe a un segmento de tres dientes.