anita kozjek

31
R05 ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE R05 ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE KAŠLJA IN PREHLADA KAŠLJA IN PREHLADA R06 ANTIHISTAMINIKI ZA SISTEMSKO R06 ANTIHISTAMINIKI ZA SISTEMSKO ZDRAVLJENJE ZDRAVLJENJE R07 DRUGA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE R07 DRUGA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE BOLEZNI DIHAL BOLEZNI DIHAL Anita KOZJEK

Upload: macey-ramsey

Post on 03-Jan-2016

106 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

R05 ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE KAŠLJA IN PREHLADA R06 ANTIHISTAMINIKI ZA SISTEMSKO ZDRAVLJENJE R07 DRUGA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE BOLEZNI DIHAL. Anita KOZJEK. Kašelj - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: Anita KOZJEK

R05 ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJER05 ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJEKAŠLJA IN PREHLADAKAŠLJA IN PREHLADA

R06 ANTIHISTAMINIKI ZA SISTEMSKO R06 ANTIHISTAMINIKI ZA SISTEMSKO ZDRAVLJENJEZDRAVLJENJE

R07 DRUGA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE R07 DRUGA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE BOLEZNI DIHALBOLEZNI DIHAL

Anita KOZJEK

Page 2: Anita KOZJEK

KašeljKašelj

Kašelj je eksploziven izdih, ki omogoča čiščenje dihalnih poti. Je naraven odziv na draženje pljuč Kašelj je eksploziven izdih, ki omogoča čiščenje dihalnih poti. Je naraven odziv na draženje pljuč in dihalnih poti in je tudi zaščitni mehanizem, ki ima namen odstraniti nepotrebne snovi, in dihalnih poti in je tudi zaščitni mehanizem, ki ima namen odstraniti nepotrebne snovi, predvsem sluz iz zgornjih dihalnih poti.predvsem sluz iz zgornjih dihalnih poti.

Kašelj je simptom, ki mu je potrebno poiskati vzrok in ga odstraniti. Traja lahko nekaj dni, ali pa Kašelj je simptom, ki mu je potrebno poiskati vzrok in ga odstraniti. Traja lahko nekaj dni, ali pa zelo dolgo. O kroničnem kašlju govorimo, ko traja vsaj tri tedne.zelo dolgo. O kroničnem kašlju govorimo, ko traja vsaj tri tedne.

Primeri vprašanj, ki jih postavimo pacientu, ko pride v lekarno in pravi, da kašlja:Primeri vprašanj, ki jih postavimo pacientu, ko pride v lekarno in pravi, da kašlja:Kdaj ste začeli kašljatiKdaj ste začeli kašljatiAli je kašelj suh ali produktivenAli je kašelj suh ali produktivenKakšen je videti sputumKakšen je videti sputumAli čutite bolečino pri kašljuAli čutite bolečino pri kašljuImate vročinoImate vročinoAli je kašelj hujši v določenih delih dnevaAli je kašelj hujši v določenih delih dnevaAli kaditeAli kaditeAli so težave pri vdihu ali izdihuAli so težave pri vdihu ali izdihuAli jemljete kakšna zdravila (Kašelj je lahko stranski učinek pri ACE inhibitorjih)Ali jemljete kakšna zdravila (Kašelj je lahko stranski učinek pri ACE inhibitorjih)

Če pacient občuti močno bolečino ob kašljanju, ali če gre za kroničen kašelj ga napotimo k Če pacient občuti močno bolečino ob kašljanju, ali če gre za kroničen kašelj ga napotimo k zdravniku, saj je lahko kašelj simptom resne bolezni. zdravniku, saj je lahko kašelj simptom resne bolezni.

Pri dojenčkih mlajših od 6 mesecev, je kašelj neobičajen simptom, zato je posvet z zdravnikom Pri dojenčkih mlajših od 6 mesecev, je kašelj neobičajen simptom, zato je posvet z zdravnikom nujen.nujen.

Page 3: Anita KOZJEK

Ločimo Ločimo produktivenproduktiven in in neproduktivenneproduktiven kašelj. Glede na terapijo kašlja zato ločino tudi dve kašelj. Glede na terapijo kašlja zato ločino tudi dve skupini zdravil, skupini zdravil, ekspektoranse ekspektoranse in in antitusikeantitusike..

Ekspektoranse glede na način delovanja delimo v tri podskupine:Ekspektoranse glede na način delovanja delimo v tri podskupine:- SekretolitikiSekretolitiki dražijo vagusne končiče v želodčni steni in po refleksni poti preko podaljšane dražijo vagusne končiče v želodčni steni in po refleksni poti preko podaljšane

hrbtenjače povečajo izločanje redkejše bronhialne sluzi, predvsem v zgornjih dihalnih poteh hrbtenjače povečajo izločanje redkejše bronhialne sluzi, predvsem v zgornjih dihalnih poteh - Sekretomotoriki Sekretomotoriki olajšajo gibanje izločka s pospeševanjem delovanja migetalčnega epitelijaolajšajo gibanje izločka s pospeševanjem delovanja migetalčnega epitelija- Mukolitiki Mukolitiki zmanjšajo viskoznost bronhialnega izločkazmanjšajo viskoznost bronhialnega izločka

Terapija produktivnega kašljaTerapija produktivnega kašlja Pred zdravljenjem z zdravili je potrebno poudariti, da je hidratacija organizma terapija prvega Pred zdravljenjem z zdravili je potrebno poudariti, da je hidratacija organizma terapija prvega

izbora (pitje večjih količin tekočine, priprava vodnih inhalacij, katerim lahko dodamo eterična izbora (pitje večjih količin tekočine, priprava vodnih inhalacij, katerim lahko dodamo eterična olja)olja)

Vroče inhalacije so kontraindicirane pri tuberkulozi in krvavenju respiratornega trakta.Vroče inhalacije so kontraindicirane pri tuberkulozi in krvavenju respiratornega trakta.

Terapija neproduktivnega kašljaTerapija neproduktivnega kašljaVečina zdravil, ki odpravlja kašelj, ima na splošno sedativni učinek na možgane in živčevje, zato Večina zdravil, ki odpravlja kašelj, ima na splošno sedativni učinek na možgane in živčevje, zato

pogosto povzročajo zaspanost in druge stranske učinke pogosto povzročajo zaspanost in druge stranske učinke Večina antitusikov poveča učinek alkoholaVečina antitusikov poveča učinek alkoholaUporaba v nosečnosti in pri dojenju je odsvetovana ali kontraindiciranaUporaba v nosečnosti in pri dojenju je odsvetovana ali kontraindicirana

POMEMBNO:Sočasno jemanje antitusikov in ekspektoransov ni le nesmiselno, ampak je tudi POMEMBNO:Sočasno jemanje antitusikov in ekspektoransov ni le nesmiselno, ampak je tudi nevarno, ker se z ekspektoransi razredčena sluz ne more odstraniti z refleksom kašlja nevarno, ker se z ekspektoransi razredčena sluz ne more odstraniti z refleksom kašlja

Page 4: Anita KOZJEK

R05 ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE KAŠLJA IN PREHLADAR05 ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE KAŠLJA IN PREHLADA

R05C Ekspektoransi, kombinacije brez antitusikovR05C Ekspektoransi, kombinacije brez antitusikovR05CA EkspektoransiR05CA Ekspektoransi

R05CB MukolitikiR05CB Mukolitiki

R05D Antitusiki, kombinacije brez ekspektoransovR05D Antitusiki, kombinacije brez ekspektoransovR05DA Opijevi alkaloidi in njihovi derivatiR05DA Opijevi alkaloidi in njihovi derivati

R05DB Drugi antitusikiR05DB Drugi antitusiki

Page 5: Anita KOZJEK

R05C Ekspektoransi, kombinacije brez R05C Ekspektoransi, kombinacije brez antitusikovantitusikov

R05CA EkspektoransiR05CA Ekspektoransi- Gvaifenezin: Gvaifenezin: VAPOSIRUP, sirupVAPOSIRUP, sirup, nerazvrščeno, BRp, nerazvrščeno, BRp

Indikacije:Indikacije: mehčanje sluzi v bronhijih in lajšanje izkašljevanja pri prehladu in gripi, pri mehčanje sluzi v bronhijih in lajšanje izkašljevanja pri prehladu in gripi, pri bronhitisubronhitisu

Gvaifenezin je gvajkol-glicerol eter, deluje sekretolitično;olajša izkašljevanje in zmanjša Gvaifenezin je gvajkol-glicerol eter, deluje sekretolitično;olajša izkašljevanje in zmanjša število napadov kašlja število napadov kašlja

Zdravilo se vzame vsake 4 ure en merilni lonček (200mg gvaifenezina); 3-5dniZdravilo se vzame vsake 4 ure en merilni lonček (200mg gvaifenezina); 3-5dni

Sirupa ne smejo uporabljati otroci mlajši od 14 let in bolniki z boleznimi prebavil. Ni Sirupa ne smejo uporabljati otroci mlajši od 14 let in bolniki z boleznimi prebavil. Ni primeren v nosečnosti in dojenju. Okrepi lahko delovanje sedativov in mišičnih primeren v nosečnosti in dojenju. Okrepi lahko delovanje sedativov in mišičnih relaksantov.relaksantov.

Page 6: Anita KOZJEK

R05CB MukolitikiR05CB Mukolitiki- acetilcistein:acetilcistein: FLUIMUKAN, granulat (100 in 200mg), nerazvrščeno, BRp FLUIMUKAN, granulat (100 in 200mg), nerazvrščeno, BRp

IndikacijeIndikacije: zdravljenje akutnih in kroničnih pljučnih bolezni, ki jih spremlja zvečano : zdravljenje akutnih in kroničnih pljučnih bolezni, ki jih spremlja zvečano izločanje goste sluzi v dihalih, izkašljevanje pa je oteženoizločanje goste sluzi v dihalih, izkašljevanje pa je oteženo

Pri sočasnem jemanju Fluimukana in tetraciklina, amfotericina, eritromicina ali ampicilina, Pri sočasnem jemanju Fluimukana in tetraciklina, amfotericina, eritromicina ali ampicilina, mora biti med zaužitjem enih in drugih zdravil najmanj mora biti med zaužitjem enih in drugih zdravil najmanj 2-urni presledek2-urni presledek

Zdravila se ne sme jemati pri hudi jetrni ali ledvični okvariZdravila se ne sme jemati pri hudi jetrni ali ledvični okvari

Odmerjanje:Odmerjanje: Odrasli: 3x200mg Odrasli: 3x200mg 6-14 let: 2x200mg6-14 let: 2x200mg 2-6 let: 2-3x100mg2-6 let: 2-3x100mg mlajši od 2-let: 2-3x50mg (pod nadzorom zdravnika)mlajši od 2-let: 2-3x50mg (pod nadzorom zdravnika)

Priporočamo Priporočamo pitje večjih količin tekočinepitje večjih količin tekočine, , vlažne inhalacijevlažne inhalacije. Samozdravljenje lahko traja . Samozdravljenje lahko traja 5-7 dni5-7 dni

Previdnost pri:Previdnost pri:Astmatikih - lahko se pojavi oteženo dihanje, zaradi krča sapnicAstmatikih - lahko se pojavi oteženo dihanje, zaradi krča sapnicStarejših bolnikih z respiratorno insuficienco in oslabljenim refleksom kašlja – poslabšanje Starejših bolnikih z respiratorno insuficienco in oslabljenim refleksom kašlja – poslabšanje

stanjastanjaAktivni peptični razjediAktivni peptični razjediDiabetikihDiabetikihZdravila ne dajemo otrokom mlajšim od 2 letZdravila ne dajemo otrokom mlajšim od 2 let

Page 7: Anita KOZJEK

- ambroksolambroksol: SOLVOLAN, sirup, tablete, nerazvrščeno, Rp: SOLVOLAN, sirup, tablete, nerazvrščeno, Rp

Indikacija:Indikacija: Solvolan uporabljamo za simptomatsko zdravljenje kašlja. Solvolan uporabljamo za simptomatsko zdravljenje kašlja.

Olajša izkašljevanje, zmanjša draženje h kašlju in dušenje, izboljša pljučno funkcijo in Olajša izkašljevanje, zmanjša draženje h kašlju in dušenje, izboljša pljučno funkcijo in poveča odpornost dihal proti okužbam.poveča odpornost dihal proti okužbam.

Odmerjanje:Odmerjanje: odrasli in otroci starejši od 14 let: 3x1-2 žlički ali 3x1-2 tableti odrasli in otroci starejši od 14 let: 3x1-2 žlički ali 3x1-2 tableti 5-14 let: 2-3x1 žlička5-14 let: 2-3x1 žlička 2-5 let: 3x1/2 žličke2-5 let: 3x1/2 žličke 1-2 let: 2x1/2 žličke1-2 let: 2x1/2 žličke

Tablete jemljite po Tablete jemljite po jedi s tekočinojedi s tekočino. Med zdravljenjem s Solvolanom pijte več tekočine . Med zdravljenjem s Solvolanom pijte več tekočine kot običajno.kot običajno.

Page 8: Anita KOZJEK

- Bromheksin Bromheksin BISOLVON, peroralna raztopina/inhalacijska raztopina za nebulator, BISOLVON, peroralna raztopina/inhalacijska raztopina za nebulator, sirup, tablete, nerazvrščeno, BRpsirup, tablete, nerazvrščeno, BRp

IndikacijaIndikacija: Sekretolitično zdravljenje akutnih in kroničnih bronhopulmonalnih bolezni : Sekretolitično zdravljenje akutnih in kroničnih bronhopulmonalnih bolezni Ima Ima sekretolitičnisekretolitični in in sekretomotoričnisekretomotorični učinek, ki olajša izkašljevanje in umiri učinek, ki olajša izkašljevanje in umiri kašelj.kašelj.

InterakcijeInterakcije: pri sočasnem zdravljenju z bromheksinom in antibiotiki (amoksicilin, : pri sočasnem zdravljenju z bromheksinom in antibiotiki (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin, doksiciklin) se poveča koncentracija antibiotika v cefuroksim, eritromicin, doksiciklin) se poveča koncentracija antibiotika v pljučnem tkivu.pljučnem tkivu.

Odmerjanje:Odmerjanje:Odrasli: 3x1(8mg)tableta ali 3x60gttOdrasli: 3x1(8mg)tableta ali 3x60gtt6-12 let: 3x1/2 tablete ali 3x30gtt6-12 let: 3x1/2 tablete ali 3x30gtt2-6 let: 2x ½ tablete ali 3x20gtt2-6 let: 2x ½ tablete ali 3x20gttMlajši od 2 let: 3x10gttMlajši od 2 let: 3x10gtt

Previdnost je potrebna pri bolnikih s peptičnim ulkusom, pri starejših in oslabelih, ki Previdnost je potrebna pri bolnikih s peptičnim ulkusom, pri starejših in oslabelih, ki nimajo dovolj moči za zadostno izkašljevanje pri povečanem izločanju bronhialne nimajo dovolj moči za zadostno izkašljevanje pri povečanem izločanju bronhialne sluzi.sluzi.

Tablete se jemljejo neprežvečene s tekočino, priporočljivo je jemanje Tablete se jemljejo neprežvečene s tekočino, priporočljivo je jemanje po jedipo jedi..

Page 9: Anita KOZJEK

Dornaza alfa:Dornaza alfa: PULMOZYME, inhalacijska raztopina, pozitivna lista, Rp PULMOZYME, inhalacijska raztopina, pozitivna lista, Rp

Indikacije:Indikacije: Za izboljšanje pljučnega delovanja pri bolnikih s Za izboljšanje pljučnega delovanja pri bolnikih s cistično fibrozocistično fibrozo, ki imajo , ki imajo več kot 40% pričakovane FVC in so starejši od 5 let.več kot 40% pričakovane FVC in so starejši od 5 let.

Zdravilo deluje tako, da razgradi DNA v gnojnem izločku in zmanjša viskoznost sluziZdravilo deluje tako, da razgradi DNA v gnojnem izločku in zmanjša viskoznost sluziOdmerjanje:Odmerjanje: 1x/dan inhalirati 1ampulo (2,5mg/2,5ml) 1x/dan inhalirati 1ampulo (2,5mg/2,5ml)Neželeni učinki:Neželeni učinki:blagi; bolečina v prsih, konjuktivitis, sprememba glasu, koprivnicablagi; bolečina v prsih, konjuktivitis, sprememba glasu, koprivnica

Pomembno je vsakodnevno zdravljenje, pljučna funkcija se kmalu po prekinitvi Pomembno je vsakodnevno zdravljenje, pljučna funkcija se kmalu po prekinitvi zdravljenja poslabša. Zdravilo se hrani na temperaturi 2 do 8zdravljenja poslabša. Zdravilo se hrani na temperaturi 2 do 8°°C, zaščiteno pred C, zaščiteno pred svetlobosvetlobo

Page 10: Anita KOZJEK

- eprazinon:eprazinon: MUKOLEN, tablete, nerazvrščeno, Rp MUKOLEN, tablete, nerazvrščeno, Rp

Indikacije:Indikacije: Simptomatsko zdravljenje kašlja pri vseh obolenjih spodnjih dihal ter za blaženje Simptomatsko zdravljenje kašlja pri vseh obolenjih spodnjih dihal ter za blaženje dražečega kašlja in lajšanje izkašljevanja po diagnostičnih posegih v bronhijihdražečega kašlja in lajšanje izkašljevanja po diagnostičnih posegih v bronhijih

Eprazinon deluje Eprazinon deluje mukolitičnomukolitično (razgrajuje mukopolisaharide in vlakna DNA ter zmanjšuje (razgrajuje mukopolisaharide in vlakna DNA ter zmanjšuje viskoznost sputuma), blago viskoznost sputuma), blago antitusičnoantitusično in in bronhospazmolitičnobronhospazmolitično (koristna dodatna (koristna dodatna učinka)učinka)

Odmerjanje:Odmerjanje: odrasli in otroci starejši kot 12 let: 3x1-2 tableti odrasli in otroci starejši kot 12 let: 3x1-2 tableti

6-12 let: 2-3x/1 tableta6-12 let: 2-3x/1 tableta

Neželeni Neželeni učinki: blagi in prehodni; GIT motnje, izpuščaji, utrujenost, glavobol, tahikardija, učinki: blagi in prehodni; GIT motnje, izpuščaji, utrujenost, glavobol, tahikardija, omotičnost-dokler bolnik ne ugotovi, kako se odziva na zdravljenje, naj ne vozi motornih omotičnost-dokler bolnik ne ugotovi, kako se odziva na zdravljenje, naj ne vozi motornih vozil ali upravlja strojev vozil ali upravlja strojev

KontraindikacijeKontraindikacije: Bolniki z epilepsijo, nosečnost, dojenje. Eprazinon lahko okrepi delovanje : Bolniki z epilepsijo, nosečnost, dojenje. Eprazinon lahko okrepi delovanje hipnotikov.hipnotikov.

Page 11: Anita KOZJEK

R05D Antitusiki, kombinacije brez R05D Antitusiki, kombinacije brez ekspektoransovekspektoransov

- doksilamin, efedrin, dekstrometorfan, paracetamol doksilamin, efedrin, dekstrometorfan, paracetamol MEDINITE sirupMEDINITE sirup, nerazvrščeno, BRp, nerazvrščeno, BRp

Indikacije:Indikacije: Lajšanje prehladnih težav in gripoznih obolenj, ki jih spremljajo dražeč Lajšanje prehladnih težav in gripoznih obolenj, ki jih spremljajo dražeč neproduktiven kašelj, izcedek iz nosu, blago draženje žrela, otekla sluznica, ki ovira neproduktiven kašelj, izcedek iz nosu, blago draženje žrela, otekla sluznica, ki ovira dihanje, glavobol in bolečine v sklepihdihanje, glavobol in bolečine v sklepih

Odmerjanje:Odmerjanje: odrasli in otroci starejši od 16 let: 1x1 merilni lonček (zvečer) odrasli in otroci starejši od 16 let: 1x1 merilni lonček (zvečer)

Zdravljenje traja 3-5dni, če ni izboljšanja, svetujemo obisk zdravnikaZdravljenje traja 3-5dni, če ni izboljšanja, svetujemo obisk zdravnika

KontraindikacijeKontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravil, visok KT, bolezni srca, ščitnice, astma, : preobčutljivost na sestavine zdravil, visok KT, bolezni srca, ščitnice, astma, KOPB, glavkom, motnje delovanja jeter, ledvic, alkoholiki, hiperplazija prostate, epileptiki, KOPB, glavkom, motnje delovanja jeter, ledvic, alkoholiki, hiperplazija prostate, epileptiki, možganske poškodbe, mlajši od 16 let, nosečnost, dojenjemožganske poškodbe, mlajši od 16 let, nosečnost, dojenje

Interakcije:Interakcije:Medinite lahko Medinite lahko zmanjšazmanjša delovanje fenitoina, nevroleptikov, delovanje fenitoina, nevroleptikov, zvečazveča delovanje delovanje psihofarmakov, uspaval, analgetikov, antiepileptikov, TCA, zaviralcev MAOpsihofarmakov, uspaval, analgetikov, antiepileptikov, TCA, zaviralcev MAO

Stranski učinki:Stranski učinki: GIT, slabost, vrtoglavica, motnje koncentracije GIT, slabost, vrtoglavica, motnje koncentracije

Page 12: Anita KOZJEK

R05DA Opijevi alkaloidi in njihovi derivatiR05DA Opijevi alkaloidi in njihovi derivati

- Dekstrometorfan Dekstrometorfan FORMEL sirupFORMEL sirup, nerazvrščeno, BRp, nerazvrščeno, BRp

Indikacije:Indikacije: pomirjanje dražečega, neproduktivnega kašlja pomirjanje dražečega, neproduktivnega kašljaDekstrometorfan v terapevtskih odmerkih nima analgetičnih učinkov, je antitusik, ne Dekstrometorfan v terapevtskih odmerkih nima analgetičnih učinkov, je antitusik, ne

povzroča depresije dihanja in ne zavira ciliarne aktivnostipovzroča depresije dihanja in ne zavira ciliarne aktivnostiKontraindikacije:Kontraindikacije: astma, KOPB, pljučnica, jemenje zdravil za izboljšanje razpoloženja astma, KOPB, pljučnica, jemenje zdravil za izboljšanje razpoloženja

(antidepresivi vrste MAO)(antidepresivi vrste MAO)Interakcije:Interakcije: Formel sirup zveča učinek zdravil, ki depresorno delujejo na CŽS, toksični Formel sirup zveča učinek zdravil, ki depresorno delujejo na CŽS, toksični

učinki se pojavijo pri sočasnem jemanjusirupa FORMEL zdravil iz skupine antagonistov učinki se pojavijo pri sočasnem jemanjusirupa FORMEL zdravil iz skupine antagonistov 5HT1 in selektivnih zaviralcev privzema serotonina in drugih zdravil za zdravljenje 5HT1 in selektivnih zaviralcev privzema serotonina in drugih zdravil za zdravljenje demencedemence

Neželeni učinki:Neželeni učinki: blaga utrujenost, zmanjšana sposobnost upravljanja motornih vozil, blaga utrujenost, zmanjšana sposobnost upravljanja motornih vozil, vrtoglavica, slabost, GIT težavevrtoglavica, slabost, GIT težave

OdmerjanjeOdmerjanje: odrasli: 3x1 merilni lonček (20mg): odrasli: 3x1 merilni lonček (20mg)Zdravljenje traja 3-5 dni, če bolnik še kašlja, svetujemo obisk zdravnikaZdravljenje traja 3-5 dni, če bolnik še kašlja, svetujemo obisk zdravnika

Page 13: Anita KOZJEK

- Folkodin Folkodin PHOLCODIN, kapsule, peroralna raztopina, pozitivna lista, RpPHOLCODIN, kapsule, peroralna raztopina, pozitivna lista, Rp

Indikacije:Indikacije: Za pomirjanje hudo motečega, neproduktivnega kašlja pri različnih boleznih dihal Za pomirjanje hudo motečega, neproduktivnega kašlja pri različnih boleznih dihalZavira center za kašelj v osrednjem živčevju, ne presnavlja se v morfin in ne povzroča Zavira center za kašelj v osrednjem živčevju, ne presnavlja se v morfin in ne povzroča

zasvojenosti morfinskega tipa. Učinek traja dlje kot pri kodeinu.zasvojenosti morfinskega tipa. Učinek traja dlje kot pri kodeinu.KontraindikacijeKontraindikacije: otroci stari do 3 mesece, preobčutljivost na opiate, pljučni edem : otroci stari do 3 mesece, preobčutljivost na opiate, pljučni edem Interakcije: Interakcije: sočasno dajane zdravil, ki zavirajo osrednje živčevje lahko zniža KT, poslabša sočasno dajane zdravil, ki zavirajo osrednje živčevje lahko zniža KT, poslabša

dihanje in zmanjša psihofizično sposobnostdihanje in zmanjša psihofizično sposobnostOdmerjanje:Odmerjanje: odrasli in otroci starejši od 12 let: 3x1-2 kapsuli oz. 3-4x15ml odrasli in otroci starejši od 12 let: 3x1-2 kapsuli oz. 3-4x15ml 6-12 let: 3x 5ml (raztopina za otroke) 6-12 let: 3x 5ml (raztopina za otroke) 2-6 let: 3x2,5ml (raztopina za otroke)2-6 let: 3x2,5ml (raztopina za otroke) otroci do 2 let: 3x1,7ml (raztopina za otroke)otroci do 2 let: 3x1,7ml (raztopina za otroke)Neželeni stranski učinki:Neželeni stranski učinki: slabost, bruhanje, omotic, zaspanost, zmedenost, agitiranost, slabost, bruhanje, omotic, zaspanost, zmedenost, agitiranost,

oslabljeno dihanje, znižan KT, zaprtje, kožni izpuščajioslabljeno dihanje, znižan KT, zaprtje, kožni izpuščaji

Previdnost je potrebna, ko vzrok za suh kašelj še ni povsem pojasnjen, pri bolnikih z motnjami Previdnost je potrebna, ko vzrok za suh kašelj še ni povsem pojasnjen, pri bolnikih z motnjami dihanja (astma, KOPB), pri poškodbah glave, pri hudem jetrnem in ledvičnem dihanja (astma, KOPB), pri poškodbah glave, pri hudem jetrnem in ledvičnem odpovedovanjuodpovedovanju

Page 14: Anita KOZJEK

--kodeinkodein KODEINIJEV FOSFAT, tablete, pozitivna lista, Rp KODEINIJEV FOSFAT, tablete, pozitivna lista, Rp MAMILOMAMILO

Indikacije:Indikacije: suh, dražeč, neproduktiven kašelj, ki navadno spremlja bolezni dihalnih poti suh, dražeč, neproduktiven kašelj, ki navadno spremlja bolezni dihalnih poti

Antitusični učinekAntitusični učinek je posledica direktnega supresivnega delovanja na center za kašelj. Kodein deluje tudi blago je posledica direktnega supresivnega delovanja na center za kašelj. Kodein deluje tudi blago analgetično in bronhospazmolitičnoanalgetično in bronhospazmolitično, , ne ohromine ohromi dlačic dihalnega epitelija, zato izkašljevanje ni otežkočeno. dlačic dihalnega epitelija, zato izkašljevanje ni otežkočeno.

Kontraindikacije:Kontraindikacije: preobčutljivost na fenantrenske opioide, depresija dihanja, akutni napad astme, koma, porod, otroci preobčutljivost na fenantrenske opioide, depresija dihanja, akutni napad astme, koma, porod, otroci mlajši od 12 letmlajši od 12 let

InterakcijeInterakcije: sočasno jemanje depresorjev CŽS močneje zavira dihanje. Sočasno jemanje s cimetidinom lahko poveča : sočasno jemanje depresorjev CŽS močneje zavira dihanje. Sočasno jemanje s cimetidinom lahko poveča respiratorno depresijo in depresijo CŽS. Zdravila, ki se metabolizirajo v jetrih povečajo učinek, zdravila, ki respiratorno depresijo in depresijo CŽS. Zdravila, ki se metabolizirajo v jetrih povečajo učinek, zdravila, ki inducirajo P-450 pa zmanjšajo učinek kodeina inducirajo P-450 pa zmanjšajo učinek kodeina

Je aktivna uč. daje pozitiven test za ugotavljanje nedovojenih poživil pri športnikihJe aktivna uč. daje pozitiven test za ugotavljanje nedovojenih poživil pri športnikih

Odmerjanje:Odmerjanje: odrasli in otroci nad 12 let: 3-4x1/2-1 tableta (15-30mg); max enkratni odmerek je 100mg (3tbl), max odrasli in otroci nad 12 let: 3-4x1/2-1 tableta (15-30mg); max enkratni odmerek je 100mg (3tbl), max dnevni pa 10 tabletdnevni pa 10 tablet

Tablete zaužiti s tekočino, učinek nastopi po 30min in traja 4-6ur.Tablete zaužiti s tekočino, učinek nastopi po 30min in traja 4-6ur.

Neželeni učinki:Neželeni učinki: zaspanost, glavobol, evforija, kožni izpuščaji, zmedenost, epileptični napad, fizična odvisnost, motnje zaspanost, glavobol, evforija, kožni izpuščaji, zmedenost, epileptični napad, fizična odvisnost, motnje vida (zožanje zenice), šumenje v ušesih, suha usta, bruhanje, zaprtost, znižanje KT, aritmije, depresija dihanja, vida (zožanje zenice), šumenje v ušesih, suha usta, bruhanje, zaprtost, znižanje KT, aritmije, depresija dihanja, pljučni edempljučni edem

Neželeni učinki izginejo z zmanjšanjem odmerka, med dolgotrajno uporabo se pojavi zaprtje, dolgotrajnega Neželeni učinki izginejo z zmanjšanjem odmerka, med dolgotrajno uporabo se pojavi zaprtje, dolgotrajnega zdravljenja ne smemo naglo prekinitizdravljenja ne smemo naglo prekiniti

Page 15: Anita KOZJEK

R05DB Drugi antitusikiR05DB Drugi antitusiki

Butamirat Butamirat PANATUS (FORTE) sirup, tablete, Krka, nerazvrščeno, BRpPANATUS (FORTE) sirup, tablete, Krka, nerazvrščeno, BRp SINECOD peroralne kapljice, sirup, tablete s podaljšanim sproščanjem,SINECOD peroralne kapljice, sirup, tablete s podaljšanim sproščanjem, Medis (Novartis Consumer Health), narazvrščeno, BRpMedis (Novartis Consumer Health), narazvrščeno, BRp

Indikacije:Indikacije: Zdravljenje akutnega in kroničnega dražečega suhega kašlja, ki nastane zaradi Zdravljenje akutnega in kroničnega dražečega suhega kašlja, ki nastane zaradi kateregakoli vzrokakateregakoli vzroka

Je sintetični antitusik, ki deluje centralno, ne povzroča odvisostiJe sintetični antitusik, ki deluje centralno, ne povzroča odvisosti . .

Neželeni učinki:Neželeni učinki: so blagi in redki; kožni izpuščaji, prebavne motnje so blagi in redki; kožni izpuščaji, prebavne motnjeMed zdravljenjem odsvetujemo pitje alkoholnih pijač.Med zdravljenjem odsvetujemo pitje alkoholnih pijač.Odmerjanje:Odmerjanje: zdravilo odmerjamo glede na starost bolnika, farmacevtsko obliko ter pogostost zdravilo odmerjamo glede na starost bolnika, farmacevtsko obliko ter pogostost

in moč kašljain moč kašlja

Sinecod tablete imajo podaljšano delovanje, tako da lahko vzamemo eno tableto eno uro pred Sinecod tablete imajo podaljšano delovanje, tako da lahko vzamemo eno tableto eno uro pred spanjem in učinkuje celo noč.spanjem in učinkuje celo noč.

Oba sta primerna za diabetike.Oba sta primerna za diabetike.

Page 16: Anita KOZJEK

Zdravila, ki se v lekarnah in specializiranih prodajalnah izdajajo brez RpZdravila, ki se v lekarnah in specializiranih prodajalnah izdajajo brez RpR ZDRAVILA ZA BOLEZNI DIHAL (HR)R ZDRAVILA ZA BOLEZNI DIHAL (HR)

V skupini R05 ima velik pomen tudi zdravljenje z zdravili rastlinskega izvora.V skupini R05 ima velik pomen tudi zdravljenje z zdravili rastlinskega izvora.

HR05CW HERBION (jegličev sirup): lažje izkašljevanje pri vnetjih dihal (saponini HR05CW HERBION (jegličev sirup): lažje izkašljevanje pri vnetjih dihal (saponini jegliča), bronhospazmolitično (et.olje-timol-vrtne materine dušice), antiseptično, jegliča), bronhospazmolitično (et.olje-timol-vrtne materine dušice), antiseptično, blaži vnetje sluznice (mentol); za otroke od 4.leta naprejblaži vnetje sluznice (mentol); za otroke od 4.leta naprej

HR05CW HERBION (trpotčev sirup): blaženje vnetja sluznice in suhega kašlja (sluzi HR05CW HERBION (trpotčev sirup): blaženje vnetja sluznice in suhega kašlja (sluzi zeli ozkolistnega trpotca in cvetov vodnega slezenovca); primeren za otrokezeli ozkolistnega trpotca in cvetov vodnega slezenovca); primeren za otroke

HR05CA PROSPAN (sirup, šumeče tablete): olajšuje izkašljevanje in ob enem HR05CA PROSPAN (sirup, šumeče tablete): olajšuje izkašljevanje in ob enem zmanjšuje intenzivnost kašlja (etanolni izvleček listov bršljana); primeren za otroke zmanjšuje intenzivnost kašlja (etanolni izvleček listov bršljana); primeren za otroke starejše od 6 mesecev (sirup), za astmatikestarejše od 6 mesecev (sirup), za astmatike

HR05CW PRSNI ČAJ: pri prehladnih obolenjih zgornjih dihalnih poti, lajša HR05CW PRSNI ČAJ: pri prehladnih obolenjih zgornjih dihalnih poti, lajša izkašljevanje in ščiti sluznico pred draženjem na kašelj. (zel ozkolistnega trpotca, izkašljevanje in ščiti sluznico pred draženjem na kašelj. (zel ozkolistnega trpotca, korenina sladkega korena, plod grenkega komarčka, korenina jegliča, zel vrtne korenina sladkega korena, plod grenkega komarčka, korenina jegliča, zel vrtne materine dušice, cvet lipe). Čaj pijemo 3x/dan, največ 6 mesecevmaterine dušice, cvet lipe). Čaj pijemo 3x/dan, največ 6 mesecev

Page 17: Anita KOZJEK

HR ISLA MINT in ISLA MOOS (vodni izvleček islandskega lišaja, eterično olje poprove mete-tega HR ISLA MINT in ISLA MOOS (vodni izvleček islandskega lišaja, eterično olje poprove mete-tega vsebuje le Isla mint).vsebuje le Isla mint).

Uporablja se pri suhem kašlju in hripavosti, vnetju zgornjih dihalnih poti, kot posledici izsušenosti Uporablja se pri suhem kašlju in hripavosti, vnetju zgornjih dihalnih poti, kot posledici izsušenosti sluznice ust in žrela. Pri vzdraženosti sluznice dihal zaradi prenapenjanja glasu pri ljudeh, ki sluznice ust in žrela. Pri vzdraženosti sluznice dihal zaradi prenapenjanja glasu pri ljudeh, ki veliko govorijo oz. omejenega dihanja skozi nos.veliko govorijo oz. omejenega dihanja skozi nos.

Pastile Pastile IslaIsla niso primerne za otroke mlajše od 4 let. niso primerne za otroke mlajše od 4 let.

HR05CW13 LAKRICE saponini iz golostebelnega sladkega korena lajšajo izkašljevanje pri blagih HR05CW13 LAKRICE saponini iz golostebelnega sladkega korena lajšajo izkašljevanje pri blagih vnetjih bronhijev in zgornjih dihalnih poti. Delujejo tudi bakteriostatsko in protivirusno.vnetjih bronhijev in zgornjih dihalnih poti. Delujejo tudi bakteriostatsko in protivirusno.

Kontraindikacije:Kontraindikacije: hiperaldosteronizem, kronična vnetja jeter, motnje v delovanju ledvic, srčno hiperaldosteronizem, kronična vnetja jeter, motnje v delovanju ledvic, srčno popuščanje, visok KT, znižana koc. kalija, zdravljenje s kortikosteroidi, nosečnost, dojenjepopuščanje, visok KT, znižana koc. kalija, zdravljenje s kortikosteroidi, nosečnost, dojenje

HR05WA SINUPRET, tablete, peroralne kapljice Zdravilo se uporablja za simptomatsko zdravljenje HR05WA SINUPRET, tablete, peroralne kapljice Zdravilo se uporablja za simptomatsko zdravljenje akutnih in kroničnih vnetij obnosnih votlin in dihalnih poti. Zmanjša občutek zamašenega nosu. S akutnih in kroničnih vnetij obnosnih votlin in dihalnih poti. Zmanjša občutek zamašenega nosu. S pravočasno uporabo lahko mnogokrat prihranimo uporabo antibiotikov. Kapljice lahko jemljejo pravočasno uporabo lahko mnogokrat prihranimo uporabo antibiotikov. Kapljice lahko jemljejo že otroci od 2 let naprej, tablete pa od 7. Kapljice in tablete so primerne tudi za diabetike. že otroci od 2 let naprej, tablete pa od 7. Kapljice in tablete so primerne tudi za diabetike.

Page 18: Anita KOZJEK

R06 ANTIHISTAMINIKI ZA SISTEMSKO ZDRAVLJENJER06 ANTIHISTAMINIKI ZA SISTEMSKO ZDRAVLJENJE

R06 Antihistaminiki za sistemsko zdravljenjeR06 Antihistaminiki za sistemsko zdravljenjeR06AA AminoalkiletriR06AA Aminoalkiletri

R06AB Substituirani alkilaminiR06AB Substituirani alkilamini

R06AD Derivati fenotiazinaR06AD Derivati fenotiazina

R06AE Derivati piperazinaR06AE Derivati piperazina

R06AX Drugi antihistaminiki za sistemsko zdravljenjeR06AX Drugi antihistaminiki za sistemsko zdravljenje

Page 19: Anita KOZJEK

AlergijeAlergije: : - pretiran odziv imunskega sistema pretiran odziv imunskega sistema - limfoidno tkivo kot odgovor na inhalirane antigene tvoriti specifična limfoidno tkivo kot odgovor na inhalirane antigene tvoriti specifična

protitelesa IgE protitelesa IgE - ob ponovnem stiku z istim antigenom pride do reakcije antigen-protitelo, ob ponovnem stiku z istim antigenom pride do reakcije antigen-protitelo,

aktivirajo se receptorji na mastocitih, ti se degranulirajo in sprostijo se aktivirajo se receptorji na mastocitih, ti se degranulirajo in sprostijo se vnetni mediatorji, med katerimi je tudi histamin, ki povzroči vnetni mediatorji, med katerimi je tudi histamin, ki povzroči vazodilatacijo, povečano vaskularno permeabilnost in povečano mukozno vazodilatacijo, povečano vaskularno permeabilnost in povečano mukozno sekrecijo. sekrecijo.

Mehanizem delovanja: Mehanizem delovanja: AntihistaminAntihistaminiki iki delujedelujejojo tako, da tako, da preprečujejo različne fiziološke in preprečujejo različne fiziološke in

patofiziološke učinke histamina.patofiziološke učinke histamina.Nekateri antihistamminiki v pozni fazi alergijskega odziva Nekateri antihistamminiki v pozni fazi alergijskega odziva zavirajo migracijo zavirajo migracijo

eozinofilceveozinofilcev in s tem omilijo pozni alergijski odziv. Poleg tega in s tem omilijo pozni alergijski odziv. Poleg tega zavirajo zavirajo aktivacijo trombocitov in sproščanje citotoksičnih mediatorjev.aktivacijo trombocitov in sproščanje citotoksičnih mediatorjev.

Previdnost je potrebna pri uporabi H1-antagonistov pri bolnikih s hipertrofijo Previdnost je potrebna pri uporabi H1-antagonistov pri bolnikih s hipertrofijo prostate, glaukomom, epilepsijo in boleznimi jeter.prostate, glaukomom, epilepsijo in boleznimi jeter.

Page 20: Anita KOZJEK

R06A Antihistaminiki za sistemsko R06A Antihistaminiki za sistemsko zdravljenjezdravljenje

R06AA AminoalkiletriR06AA Aminoalkiletri

--klemastin klemastin TAVEGYL, ampule, nerazvrščeno ZZTAVEGYL, ampule, nerazvrščeno ZZ

Indikacije:Indikacije: Tavegyl je indiciran kot pomožno zdravilo pri anafilaktičnem šoku. Tavegyl je indiciran kot pomožno zdravilo pri anafilaktičnem šoku. Uporablja se tudi za preventivo in zdravljenje alergijskih reakcijUporablja se tudi za preventivo in zdravljenje alergijskih reakcij

Opozorila:Opozorila: Zdravilo Tavegyl lahko deluje sedativno. Med vožnjo in upravljanjem Zdravilo Tavegyl lahko deluje sedativno. Med vožnjo in upravljanjem strojev je zato potrebna previdnost. Antihistaminiki povčajo sedativne učinke strojev je zato potrebna previdnost. Antihistaminiki povčajo sedativne učinke hipnotikov in alkohola.hipnotikov in alkohola.

Page 21: Anita KOZJEK

--dimenhidrinat dimenhidrinat DRAMINA, tablete, nerazvrščeno, BRpDRAMINA, tablete, nerazvrščeno, BRp

IndikacijeIndikacije: profilaktično pri potovalni bolezni, Menierova bolezen in : profilaktično pri potovalni bolezni, Menierova bolezen in vestibularne motnjevestibularne motnje

Mehanizem delovanja:Mehanizem delovanja: zaviranje acetilholina, deprimira CŽS, deluje zaviranje acetilholina, deprimira CŽS, deluje antiemetično, antihistaminsko in lokalno anestetičnoantiemetično, antihistaminsko in lokalno anestetično

Stranski učinki:Stranski učinki: zaspanost, negotova hoja, suha usta, motnje vida zaspanost, negotova hoja, suha usta, motnje vida

PrevidnostPrevidnost: pri osebah s konvulzijami, hipertrofija prostate, bronhialna astma, : pri osebah s konvulzijami, hipertrofija prostate, bronhialna astma, glavkom. glavkom.

Dimenhidrinat je potrebno vzeti 30 min pred potovajemDimenhidrinat je potrebno vzeti 30 min pred potovajem

Page 22: Anita KOZJEK

R06AB Substituirani alkilaminiR06AB Substituirani alkilamini

- Dimetinden Dimetinden FENISTIL, peroralne kapljiceFENISTIL, peroralne kapljice

Indikacije:Indikacije: Lajšanje srbečice različnih izvorov: ekcem, piki žuželk, norice, Lajšanje srbečice različnih izvorov: ekcem, piki žuželk, norice, izpuščaji. Simptomatsko lajšanje sezonskega (senenega) in kroničnega izpuščaji. Simptomatsko lajšanje sezonskega (senenega) in kroničnega alergijskega rinitisa. Simptomatsko zdravljenje alergijskega rinitisa. Simptomatsko zdravljenje alergij na zdravila in alergij na zdravila in hrano.hrano. Preprečevanje alergijskih reakcij med desenzibilizacijskim Preprečevanje alergijskih reakcij med desenzibilizacijskim zdravljenjem.zdravljenjem.

Opozorila:Opozorila: Fenistil lahko pri nekaterih ljudeh zmanjša sposobnost dela in Fenistil lahko pri nekaterih ljudeh zmanjša sposobnost dela in zbranosti, zato priporočamo naj bolnik vzame zdravilo zbranosti, zato priporočamo naj bolnik vzame zdravilo pred počitkompred počitkom. . Bolniki pri katerih se pojavijo utrujenost, zaspanost, omotičnost ali motnje Bolniki pri katerih se pojavijo utrujenost, zaspanost, omotičnost ali motnje zbranosti, ne smejo upravljati vozil ali strojev.zbranosti, ne smejo upravljati vozil ali strojev.

Zdravilo ni primerno za otroke mlajše od enega mesecaZdravilo ni primerno za otroke mlajše od enega meseca

Page 23: Anita KOZJEK

R06AD Derivati fenotiazinaR06AD Derivati fenotiazina- Tietilperazin Tietilperazin TORECAN, tablete (P, Rp),TORECAN, tablete (P, Rp), svečke (P, Rp), svečke (P, Rp), raztopina za injiciranje(nerazvrščeno, ZZ)raztopina za injiciranje(nerazvrščeno, ZZ)

Indikacije:Indikacije: zdravljenje in preprečevanje zdravljenje in preprečevanje slabostislabosti, , bruhanjabruhanja in in vrtoglavicevrtoglavice (po kirurških (po kirurških posegih, po citotoksični kemoterapiji), po kraniocerebralnih poškodbah, pri posegih, po citotoksični kemoterapiji), po kraniocerebralnih poškodbah, pri intrakranialni hipertenziji, migren pri gastrointestinalnih in hepatobiliarnih motnjah. intrakranialni hipertenziji, migren pri gastrointestinalnih in hepatobiliarnih motnjah. Zdravljenje vrtoglavice pri Menièrovi bolezni, po pretresu možganov, pri Zdravljenje vrtoglavice pri Menièrovi bolezni, po pretresu možganov, pri aterosklerozi možganskega žilja. aterosklerozi možganskega žilja.

Antiemetični učinek nastopi 30 min po peroralni aplikaciji in traja 4 ure. Ima tudi Antiemetični učinek nastopi 30 min po peroralni aplikaciji in traja 4 ure. Ima tudi psihotropni učinek, ki je vzrok za neželene učinkepsihotropni učinek, ki je vzrok za neželene učinke

Kontraindikacije:Kontraindikacije: Pri otrocih mlajših od 15 let, zaradi nevarnosti ekstrapiramidnih Pri otrocih mlajših od 15 let, zaradi nevarnosti ekstrapiramidnih neželenih učinkov ter pri otrocih in mladostnikih s simptomi sumljivimi za Reyev neželenih učinkov ter pri otrocih in mladostnikih s simptomi sumljivimi za Reyev sindrom zaradi podobnosti z neželenimi učinki Torecana ter posledično možnosti sindrom zaradi podobnosti z neželenimi učinki Torecana ter posledično možnosti spregledane diagnoze.spregledane diagnoze.

Neželeni učinki:Neželeni učinki: zaspanost, omotičnost, glavobol, nemir, vpliva na psihofizične zaspanost, omotičnost, glavobol, nemir, vpliva na psihofizične sposobnosti in lahko upočasni bolnikove reakcije.sposobnosti in lahko upočasni bolnikove reakcije.

Page 24: Anita KOZJEK

R06AE Derivati piperazinaR06AE Derivati piperazina- Cetirizin Cetirizin LETIZEN S tablete nerazvrščeno, BRpLETIZEN S tablete nerazvrščeno, BRp LETIZEN, tablete, sirup, P, RpLETIZEN, tablete, sirup, P, Rp ZYRTEC, peroralne kapljice, peroralna raztopina, tablete, P, RpZYRTEC, peroralne kapljice, peroralna raztopina, tablete, P, Rp- Levocitirizin Levocitirizin XYZAL, tablete, vmesna, RpXYZAL, tablete, vmesna, Rp

Indikacije:Indikacije: Preprečevanje in zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa, Preprečevanje in zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa, atopijskega dermatitisa kronične urtikarije ter drugih alergijskih bolezniatopijskega dermatitisa kronične urtikarije ter drugih alergijskih bolezni

Interakcije:Interakcije: sočasno jemanje cetirizina in teofilina poveča serumsko konc. cetirizina sočasno jemanje cetirizina in teofilina poveča serumsko konc. cetirizinaMed zdravljenjem s cetirizinom odsvetujemo pitje alkoholnih pijač in jemanje pomirjeval, Med zdravljenjem s cetirizinom odsvetujemo pitje alkoholnih pijač in jemanje pomirjeval,

ker se lahko pojavi zaspanost in zmanjšajo psihomotorične sposobnosti.ker se lahko pojavi zaspanost in zmanjšajo psihomotorične sposobnosti.Mehanizem delovanja:Mehanizem delovanja: Cetirizin je presnovek antihistaminika prve generacije hidroksizina. Cetirizin je presnovek antihistaminika prve generacije hidroksizina.Neželeni učinki:Neželeni učinki: nosni polipi, bolezni imunskega sistema, žeja, živčnost, glavobol nosni polipi, bolezni imunskega sistema, žeja, živčnost, glavobol

PrevidnostPrevidnost: pri nekaterih lahko povzroča zaspanost, zato je potrebna previdnost, če vozijo : pri nekaterih lahko povzroča zaspanost, zato je potrebna previdnost, če vozijo avto. Priporočamo jemanje zdravila zvečer.avto. Priporočamo jemanje zdravila zvečer.

Potrebna je previdnost pri izdajanju zdravila Zyrtec (peroralne kapljice, peroralna Potrebna je previdnost pri izdajanju zdravila Zyrtec (peroralne kapljice, peroralna raztopina) saj je vsebnost učinkovine v kapljicah 10-krat večja kot v raztopini.raztopina) saj je vsebnost učinkovine v kapljicah 10-krat večja kot v raztopini.

Page 25: Anita KOZJEK

R06AX Drugi antihistaminiki za sistemsko zdravljenjeR06AX Drugi antihistaminiki za sistemsko zdravljenje - Feksofenadin Feksofenadin TELFAST, tablete, vmesna, RpTELFAST, tablete, vmesna, Rp

Indikacije:Indikacije: Ublažitev simptomov, povezanih s Ublažitev simptomov, povezanih s sezonskim alergijskim rinitisomsezonskim alergijskim rinitisom. . Ublažitev simptomov, povezanih s Ublažitev simptomov, povezanih s kronično idiopatsko urtikarijokronično idiopatsko urtikarijo..

Interakcije:Interakcije: Sočasna uporaba feksofenadinijevega klorida in Sočasna uporaba feksofenadinijevega klorida in eritromicina ali eritromicina ali ketokonazolaketokonazola za 2- do 3-krat zveča koncentracijo feksofenadina v plazmi. za 2- do 3-krat zveča koncentracijo feksofenadina v plazmi. Priporočljivo je, da med uporabo feksofenadinijevega klorida in Priporočljivo je, da med uporabo feksofenadinijevega klorida in antacidov z antacidov z aluminijevim in magnezijevim hidroksidomaluminijevim in magnezijevim hidroksidom mineta 2 uri. mineta 2 uri.

Neželeni stranski učinkiNeželeni stranski učinki: : glavobol glavobol zaspanost zaspanost navzeja navzeja omoticaomotica motnje spanja motnje spanja

Opozorila:Opozorila: Zdravilo se jemlje Zdravilo se jemlje pred jedjo pred jedjo

Page 26: Anita KOZJEK

- KetotifenKetotifen DIHALAR, sirup, tablete, pozitivna, Rp DIHALAR, sirup, tablete, pozitivna, Rp

Indikacije:Indikacije: Preprečevanje Preprečevanje astme.astme. Preprečevanje in zdravljenje akutne in Preprečevanje in zdravljenje akutne in kronične kronične urtikarije, atopijskega dermatitisa urtikarije, atopijskega dermatitisa terter alergijskega rinitisa alergijskega rinitisa inin konjunktivitisa.konjunktivitisa.

Interakcije:Interakcije: Ketotifen lahko okrepi delovanje sedativov, hipnotikov, Ketotifen lahko okrepi delovanje sedativov, hipnotikov, antihistaminikov in alkohola. Sočasno jemanje ketotifena in peroralnih antihistaminikov in alkohola. Sočasno jemanje ketotifena in peroralnih diabetikov (bigvanidov) lahko povzroči reverzibilno trombocitopenijo.diabetikov (bigvanidov) lahko povzroči reverzibilno trombocitopenijo.

Neželeni stranski učinki:Neželeni stranski učinki: zaspanost, suha usta, rahla omotičnost zaspanost, suha usta, rahla omotičnost

Opozorila:Opozorila: Zdravilo naj bolniki jemljejo Zdravilo naj bolniki jemljejo med jedjomed jedjo. Ketotifen ni zdravilo za . Ketotifen ni zdravilo za zdravljenje akutnih poslabšanj astme, ker zdravljenje akutnih poslabšanj astme, ker nima bronhodilatacijskeganima bronhodilatacijskega učinka. Pri občutljivih posameznikih, zlasti na začetku zdravljenja ali pri učinka. Pri občutljivih posameznikih, zlasti na začetku zdravljenja ali pri sočasnem uživanju alkohola, so lahko reakcije upočasnjene in psiho-sočasnem uživanju alkohola, so lahko reakcije upočasnjene in psiho-fizična sposobnost za vožnjo vozil ali upravljanje strojev prehodno fizična sposobnost za vožnjo vozil ali upravljanje strojev prehodno zmanjšana.zmanjšana.

Page 27: Anita KOZJEK

- LoratadinLoratadin CLARITINE, tablete A30, sirup, P, Rp, CLARITINE a10tbl, BRp CLARITINE, tablete A30, sirup, P, Rp, CLARITINE a10tbl, BRp FLONIDAN, tablete, sirup, pozitivna, Rp, FLONIDAN S tbl, BRpFLONIDAN, tablete, sirup, pozitivna, Rp, FLONIDAN S tbl, BRp RINOLAN, tablete, sirup, pozitivna, Rp, RINOLAN a 10tbl, BRpRINOLAN, tablete, sirup, pozitivna, Rp, RINOLAN a 10tbl, BRp- Dezloratadin AERIUS, sirup, tablete, vmesna, RpDezloratadin AERIUS, sirup, tablete, vmesna, Rp

Indikacije:Indikacije: sezonski in celoletni alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis, kronične sezonski in celoletni alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis, kronične urtikarija in druge alergijske kožne bolezniurtikarija in druge alergijske kožne bolezni

InterakcijeInterakcije: Med hkratnim zdravljenjem z loratadinom in cimetidinom, ketokonazolom, : Med hkratnim zdravljenjem z loratadinom in cimetidinom, ketokonazolom, flukonazolom, eritromicinom ali fluoksetinom se zveča serumska koncentracija flukonazolom, eritromicinom ali fluoksetinom se zveča serumska koncentracija loratadinaloratadina

Neželeni stranski učinki:Neželeni stranski učinki: glavobol, suha usta, utrujenost, zaspanost, večja ješčnost, glavobol, suha usta, utrujenost, zaspanost, večja ješčnost, kašelj, omotica, slabost, hiter srčni utrip.kašelj, omotica, slabost, hiter srčni utrip.

Med zdravljenjem z loratadinom se stranski učinki pojavijo redko. Odrasli, otroci in Med zdravljenjem z loratadinom se stranski učinki pojavijo redko. Odrasli, otroci in starejši ga prenašajo bistveno bolje kot antihistaminike prve generacije in bolje kot starejši ga prenašajo bistveno bolje kot antihistaminike prve generacije in bolje kot večino zdravil iz druge genreacijevečino zdravil iz druge genreacije

Bolniki, ki morajo narediti preiskave kožne preobčutljivosti, morajo zdravilo prenehati Bolniki, ki morajo narediti preiskave kožne preobčutljivosti, morajo zdravilo prenehati jemati vsaj dva dni prej, ker zdravilo lahko prikrije znake preobčutljiostijemati vsaj dva dni prej, ker zdravilo lahko prikrije znake preobčutljiosti

Page 28: Anita KOZJEK

R07 DRUGA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE BOLEZNI R07 DRUGA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE BOLEZNI DIHALDIHAL

R07A Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihalR07A Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihalR07AA Površinsko aktivne snovi v pljučnih mešičkih (surfaktanti)R07AA Površinsko aktivne snovi v pljučnih mešičkih (surfaktanti)

R07AX Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihalR07AX Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihal

Page 29: Anita KOZJEK

R07A Druga zdravila za zdravljenje bolezni R07A Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihaldihal

R07AA Površinsko aktivne snovi v pljučnih mešičkih (surfaktanti)R07AA Površinsko aktivne snovi v pljučnih mešičkih (surfaktanti)- Naravni fosfolipidi, surfaktanti Naravni fosfolipidi, surfaktanti CUROSURF,suspenzija, viala, nerazvrščeno, HCUROSURF,suspenzija, viala, nerazvrščeno, H

Indikacije:Indikacije: Zdravljenje dihalne stiske novorojenčkov s porodno maso več kot 700 g. Zdravljenje dihalne stiske novorojenčkov s porodno maso več kot 700 g. Profilaktična uporaba pri nedonošenčkih rojenih med 24. in 31. tednom nosečnosti, pri Profilaktična uporaba pri nedonošenčkih rojenih med 24. in 31. tednom nosečnosti, pri katerih obstaja možnost nastopa dihalne stiske oz. pomanjkanja surfaktantov.katerih obstaja možnost nastopa dihalne stiske oz. pomanjkanja surfaktantov.

Page 30: Anita KOZJEK

R07AX Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihalR07AX Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihal- Lizat bakterij Lizat bakterij BRONCHO-MUNAL P (3,5mg), kapsula, nerazvrščeno, RpBRONCHO-MUNAL P (3,5mg), kapsula, nerazvrščeno, Rp BRONCHO-MUNAL (7mg), kapsula, nerazvrščeno, RpBRONCHO-MUNAL (7mg), kapsula, nerazvrščeno, Rp

Indikacije:Indikacije: Broncho-munal predpišemo kot dodatno zdravljenje pri vseh okužbah dihal. Broncho-munal predpišemo kot dodatno zdravljenje pri vseh okužbah dihal. Broncho-munal dajemo preventivno pri ponavljajočih se okužbah zgornjih in spodnjih Broncho-munal dajemo preventivno pri ponavljajočih se okužbah zgornjih in spodnjih dihalnih poti (kronični bronhitis, tonzilitis, faringitis, laringitis, rinitis, sinusitis, otitis).dihalnih poti (kronični bronhitis, tonzilitis, faringitis, laringitis, rinitis, sinusitis, otitis).

Odmerjanje in način uporabeOdmerjanje in način uporabe:: Za preprečevanje okužb dihalnih poti dajemo Za preprečevanje okužb dihalnih poti dajemo 10 dni zapored v 10 dni zapored v mesecu po 1 kapsulo Broncho-munala na dan, in sicer 3 mesece zaporedmesecu po 1 kapsulo Broncho-munala na dan, in sicer 3 mesece zapored. Če je mogoče, . Če je mogoče, naj bolnik začne zdravilo jemati vsak mesec na isti dan, tako da je med periodami 20-dnevni naj bolnik začne zdravilo jemati vsak mesec na isti dan, tako da je med periodami 20-dnevni presledek. V akutni fazi okužbe dihal dajemo 10 do 30 dni zapored po 1 kapsulo presledek. V akutni fazi okužbe dihal dajemo 10 do 30 dni zapored po 1 kapsulo Bronchomunala P na dan. Naslednja dva meseca lahko dajemo 10 dni zapored po 1 kapsulo. Bronchomunala P na dan. Naslednja dva meseca lahko dajemo 10 dni zapored po 1 kapsulo. Med periodami zdravljenja naredimo 20-dnevni presledek. Kadar je potrebno antibiotično Med periodami zdravljenja naredimo 20-dnevni presledek. Kadar je potrebno antibiotično zdravljenje, naj bolnik jemlje Broncho-munal P hkrati z antibiotikom. Priporočamo, da zdravljenje, naj bolnik jemlje Broncho-munal P hkrati z antibiotikom. Priporočamo, da kapsulo pri majhnih otrocih, ki je še ne morejo pogoltniti, odprete, njeno vsebino stresete v kapsulo pri majhnih otrocih, ki je še ne morejo pogoltniti, odprete, njeno vsebino stresete v tekočino (čaj, mleko ali sok) in jo ponudite otroku. tekočino (čaj, mleko ali sok) in jo ponudite otroku.

Zdravilo je trebaZdravilo je treba jemati zjutraj na tešče jemati zjutraj na tešče. . OPOZORILO: Tri-mesečna terapija nudi 6-mesečno zaščito, zato se s terapijo prične jeseni, ker OPOZORILO: Tri-mesečna terapija nudi 6-mesečno zaščito, zato se s terapijo prične jeseni, ker

smo do pomladi najbolj izpostavljeni. V študiji je bilo ugotovljeno, da so se pri nekaterih smo do pomladi najbolj izpostavljeni. V študiji je bilo ugotovljeno, da so se pri nekaterih osebah, ki so jemale zdravilo preventivno, po 6-mesečni uspešni zaščiti pojavile hude osebah, ki so jemale zdravilo preventivno, po 6-mesečni uspešni zaščiti pojavile hude respiratorne bolezni.respiratorne bolezni.

Page 31: Anita KOZJEK

Zdravila, ki se v lekarnah in specializiranih prodajalnah izdajajo brez RpZdravila, ki se v lekarnah in specializiranih prodajalnah izdajajo brez RpR ZDRAVILA ZA BOLEZNI DIHAL (HR)R ZDRAVILA ZA BOLEZNI DIHAL (HR)

HR07AX ECHINAFORCE, peroralne kapljice, tableteHR07AX ECHINAFORCE, peroralne kapljice, tablete IMUNAL peroralne kapljice, tableteIMUNAL peroralne kapljice, tablete HERBION ECHINACEA, obložene tableteHERBION ECHINACEA, obložene tableteTerapevtsko pomembna skupina zdravil so alkilamidi, največ jih je v korenini ameriškega Terapevtsko pomembna skupina zdravil so alkilamidi, največ jih je v korenini ameriškega

slamnika. Od naštetih le Echinaforce vsebuje tudi izvleček iz korenine.slamnika. Od naštetih le Echinaforce vsebuje tudi izvleček iz korenine.Pospešuje nastajanje imunskih celic in izboljšuje njihov odziv pri okužbi. Deluje Pospešuje nastajanje imunskih celic in izboljšuje njihov odziv pri okužbi. Deluje

imunomodulatorno in imunostimulativno. Upočasni ali ustavi rast bakterij, ima tudi imunomodulatorno in imunostimulativno. Upočasni ali ustavi rast bakterij, ima tudi protivirusno delovanje. Echinaforce posebej priporočamo osebam z oslabljenim protivirusno delovanje. Echinaforce posebej priporočamo osebam z oslabljenim imunskim sistemom. imunskim sistemom.

Echinaforce tablete so primerne tudi za otroke od 4.leta naprej, kapljice pa od 6, ker Echinaforce tablete so primerne tudi za otroke od 4.leta naprej, kapljice pa od 6, ker vsebujejo alkohol.vsebujejo alkohol.

Zdravilo ni primerno pri progresivnih sistemskih boleznih (tuberkuloza, levkemija, Zdravilo ni primerno pri progresivnih sistemskih boleznih (tuberkuloza, levkemija, kolagenoza, multipla skleroza in druge avtoimune bolezni)kolagenoza, multipla skleroza in druge avtoimune bolezni)