BA-KSchG 2 - 01/2019 Seite 1 von 2

Firma/Betrieb

Angaben für die ArbeitsvermittlungZu Feld 34 der Entlassungsanzeige

Anlage zur Entlassungsanzeige

vom

Blatt

Lfd. Nr. Geschlecht Alter Staats-

angehörigkeit Wohnort erlernter Beruf zuletzt ausgeübte Tätigkeit • •• ••• Kündigungs-

frist endet am ...

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Anmerkung: Mit dieser Liste können Sie die Wiedereingliederung der von Arbeitslosigkeit bedrohten Arbeitnehmer/innen unterstützen. Die Agentur für Arbeit kann mit Hilfe der Angaben gezielte arbeitsmarktpolitische Maßnahmen einleiten. Alle Angaben sind freiwillig. Sie können die Liste auch später nachreichen. Unsere datenschutzrechtlichen Hinweise finden Sie unter www.arbeitsagentur.de/datenerhebung.

• Soweit zutreffend bitte einsetzen: schwerbehindert = SB gleichgestellt = GL Alleinerziehend = AL Älter als 50 J. = 50+

•• Zutreffendes bitte einsetzen: Arbeiter(in) = 1 Angestellte(r) = 2 Auszubildende(r) = 3 Umschüler(in) = 4 Mith. Fam.ang. = 5

••• Zutreffendes bitte einsetzen: Vollzeitbeschäftigt = VZ Teilzeitbeschäftigt = TZ geringfügig Besch. = GF

BA-KSchG 2 - 01/2019 Seite 2 von 2

Firma/Betrieb

Angaben für die ArbeitsvermittlungZu Feld 34 der Entlassungsanzeige

Anlage zur Entlassungsanzeige

vom

Blatt

Lfd. Nr. Geschlecht Alter Staats-

angehörigkeit Wohnort erlernter Beruf zuletzt ausgeübte Tätigkeit • •• ••• Kündigungs-

frist endet am ...