anexo i - disposiciÓn n° 6.957 - dghysa/09...afines de origen animal, de acuerdo al decreto...

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ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 ANEXO I I.- ASPECTOS GENERALES. Para todos los trámites que se detallan en la presente disposición, el contribuyente deberá: a) Presentar nota de solicitud, según ANEXO III, dirigida al Director General haciendo referencia al trámite que requiera. b) Presentar Certificado de Deudores Alimentarios según lo señalado por la ley 269/99. c) Presentar copia del contrato social autenticada por escribano publico u original y copia a fin de ser autenticada en Mesa de Entradas.- d) Presentar, si el trámite lo realiza un apoderado, un poder autenticado por escribano público u original y copia a fin de ser autenticada en Mesa de Entradas. e) Presentar fotocopia del última pago de Ingresos Brutos –Decreto 0309/62- y de aportes jubilatorios -Ley 17.250-. f) Abonar el arancel correspondiente, de acuerdo a lo establecido en la ley tarifaria vigente. g) Presentar la restante documentación solicitada en cada uno de los apartados correspondientes a cada tramitación. h) En el caso que la solicitud la realice una persona física, exhibir original del Documento Nacional de Identidad y adjuntar copia a fin de su autenticación en Mesa de Entradas.- II.- ASPECTOS PARTICULARES. II. 1.- TRAMITACION RELACIONADA CON ESTABLECIMIENTOS DE PRODUCTOS ALIMENTICIOS (RNE / RGCBAE). En todos los casos en los que se realice un trámite relacionado con un establecimiento de productos alimenticios se deberá, salvo que se indique lo contrario: a) Presentar dos (2) formularios de inscripción de establecimiento de productos alimenticios (original) según el modelo que se adjunta como ANEXO IV. Estos formularios tendrán validez de declaración jurada. N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 111

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ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09

1

GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRESDIRECCIÓN GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

“2009 Año de los Derechos Políticos de la Mujer”

ANEXO I

I.- ASPECTOS GENERALES.

Para todos los trámites que se detallan en la presente disposición, el contribuyente deberá:

a) Presentar nota de solicitud, según ANEXO III, dirigida al Director General haciendo

referencia al trámite que requiera.

b) Presentar Certificado de Deudores Alimentarios según lo señalado por la ley 269/99.

c) Presentar copia del contrato social autenticada por escribano publico u original y copia a fin

de ser autenticada en Mesa de Entradas.-

d) Presentar, si el trámite lo realiza un apoderado, un poder autenticado por escribano público

u original y copia a fin de ser autenticada en Mesa de Entradas.

e) Presentar fotocopia del última pago de Ingresos Brutos –Decreto 0309/62- y de aportes

jubilatorios -Ley 17.250-.

f) Abonar el arancel correspondiente, de acuerdo a lo establecido en la ley tarifaria vigente.

g) Presentar la restante documentación solicitada en cada uno de los apartados

correspondientes a cada tramitación.

h) En el caso que la solicitud la realice una persona física, exhibir original del Documento

Nacional de Identidad y adjuntar copia a fin de su autenticación en Mesa de Entradas.-

II.- ASPECTOS PARTICULARES.

II. 1.- TRAMITACION RELACIONADA CON ESTABLECIMIENTOS DE PRODUCTOS

ALIMENTICIOS (RNE / RGCBAE).

En todos los casos en los que se realice un trámite relacionado con un establecimiento de

productos alimenticios se deberá, salvo que se indique lo contrario:

a) Presentar dos (2) formularios de inscripción de establecimiento de productos alimenticios

(original) según el modelo que se adjunta como ANEXO IV. Estos formularios tendrán validez

de declaración jurada.

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 111

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b) Presentar una (1) copia de la plancheta de habilitación municipal definitiva para esta

jurisdicción que contemple los rubros solicitados. Si se ha realizado un cambio de razón

social deberá acompañar con la plancheta de transferencia de habilitación definitiva.

c) Presentar una (1) copia heliográfica o similar, en tamaño original –escala 1:1- del plano de

habilitación o permiso de uso aprobado correspondiente a la habilitación presentada, otorgado

por la autoridad competente perteneciente al Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos

Aires o la ex Municipalidad de la Ciudad de Buenos Aires o bien copia de los planes que

indiquen estado actual.

d) Presentar una (1) memoria descriptiva, acorde a las normas en vigencia, con la firma y

aclaración del titular, apoderado y/o director técnico, de acuerdo al Código Alimentario

Argentino, con las operaciones que va a realizar el establecimiento según modelo que se

encuentra en el Anexo II.

e) Presentar, mediante nota dirigida a esta dirección, un Director Técnico con incumbencias que

lo habiliten, cuando se trate de establecimientos elaboradores de: (1) productos dietéticos

(p/ej. licenciado/ingeniero/etc. en alimentos, veterinario, etc.) según art. 1346 del CAA; (2)

suplementos dietarios (farmacéutico), (3) todo otros productos alimenticios que requiera

Dirección o Asesoría según lo contemplado por el Código Alimentario Argentino y de acuerdo

con el criterio de la Dirección General de Higiene y Seguridad Alimentaria.

f) Copia del ultimo certificado de limpieza del tanque de agua del establecimiento.

g) Copia del ultimo certificado de control de plagas.

h) Si se trata de un establecimiento que va a inscribirse como expendedor, este, como mínimo

deberá contar con una oficina y un depósito habilitado por la Dirección General de

Habilitaciones y Permisos ubicados dentro del ejido de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.-

i) II.1.a. SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL RNE.

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.1, más el agregado de:

a) Presentar, cuando en el establecimiento se vaya a elaborar o fraccionar alimentos cárneos o

afines de origen animal, de acuerdo al Decreto 4238/68 una copia del certificado de

habilitación extendido por el Servicio Nacional de Sanidad y Calidad Agroalimentaria.

II.1.b. SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL RGCBAE.

Toda la documentación indicada en el ANEXO I Punto I y Punto II. 1, más el agregado de:

a) Presentar un Director Técnico con las incumbencias necesarias en cada caso.

II.1.c. SOLICITUD DE AMPLIACION DE RUBRO, CAMBIO DE RAZON SOCIAL, AMPLIACION

DE SUPERFICIE, REDISTRIBUCION DE USO PARA RNE.

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.1 .a., más el agregado de:

ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

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GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRESDIRECCIÓN GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

“2009 Año de los Derechos Políticos de la Mujer”

a) Nota indicando las modificaciones que se van a realizar.

II.1. d. SOLICITUD DE AMPLIACION DE RUBRO, CAMBIO DE RAZON SOCIAL, AMPLIACION

DE SUPERFICIE, REDISTRIBUCION DE USO PARA RGCBAE.

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.1.b., más el agregado de:

a) Nota indicando las modificaciones que se van a realizar.

II.1.e. SOLICITUD DE INSCRIPCION COMO EXPORTADOR IMPORTADOR.

Toda la documentación indicada en Anexo I Punto I y Punto II.1.a., más el agregado de:

a) copia del certificado de inscripción en aduana. Estos establecimientos deben contar con un

depósito habilitado por la Dirección General de Habilitaciones y Permisos, dentro del ejido de

la Ciudad Autónoma de Buenos Aires para la mercadería.

II.1.f. SOLICITUD DE DUPLICADO POR EXTRAVIO DE RNE/RGCBAE.

Toda la documentación indicada en el ANEXO I Punto I y Punto II.1, más el agregado de:

a) Denuncia Policial (original).

II.2.- TRAMITACION RELACIONADA CON PRODUCTOS ALIMENTICIOS (RNPA/RGCBAP).

En todos los casos en los que se realice un trámite relacionado con productos alimenticios se

deberá, salvo que se indique lo contrario:

a) Presentar una (1) copia del certificado de inscripción del establecimiento (R.N.E- R.G.C.B.A.-E)

según corresponda.-

b) Presentar, si correspondiere tener un Director (o Asesor) Técnico, Titulo habilitante (si presenta

copia, anverso y reverso del titulo van en una misma hoja). Además deberá presentar

Matricula con pago al día y nota otorgada por el Colegio respectivo donde figure que no tiene

impedimentos para ejercer su profesión (Decreto-Ley: 6070/58, Res. N°1579/83 M.S.P.yM.A.

y demás legislación vigente).

c) Presentar dos (2) formularios de inscripción de productos alimenticios en original (no fotocopia)

según el modelo que se adjunta como ANEXO IV. Estos formularios tendrán validez de

declaración jurada. Cuando el producto se elabore en dos o más plantas deberá presentar

dos (2) formularios de inscripción en original (no fotocopia) según el modelo que se adjunta

como ANEXO IV de productos alimenticios por cada planta elaboradora.

ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

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d) Presentar una monografía de acuerdo a lo indicado en el instructivo que figura como ANEXO II

con la firma y aclaración del titular, apoderado y de corresponder con firma y sello del director

técnico .

e) Presentar dos (2) proyectos de rotulo que cumplan con el C.A.A., las Resoluciones Mercosur

vigentes y sus modificatorias. Cuando el producto se elabore en dos o más establecimientos

distintos deberá presentar dos (2) proyectos de rótulo para cada planta elaboradora.

f) Presentar protocolo de análisis microbiológicos y físicoquímicos, realizados por laboratorios

oficiales (Red Nacional de Laboratorios del SeNaSA, INAL, INTI, Laboratorio de Farmacia y

Bioquímica de la UBA) de productos dietéticos (Cap. XVII del C.A.A.), aguas minerales (Art.

985, 992b y 995 del C.A.A.), Bebidas fermentadas (Cap. XIII del C.A.A.), Harinas ,

concentrados, aislados y derivados proteínicos (Cap. XIX del C.A.A.) y todo otro producto que

esta Dirección considere pertinente que se desee analizar.

g) Si el titular solicitante fuera un expendedor de productos alimenticios, el mismo deberá

presentar una carta convenio ante escribano público rubricada por ambas partes en la que

conste en forma clara y precisa: (1) la duración del convenio de elaboración y/o

fraccionamiento en tiempo o por producción; (2) el responsable ante esta repartición, durante

los procesos de elaboración y/o fraccionamiento o envasado del producto; (3) la forma en que

se distribuirán los productos, aclarando donde permanecen hasta su venta, indicando la

responsabilidad de cada parte una vez finalizada la elaboración del producto, encontrándose

en deposito y en transito hasta su lugar de venta.

h) Autorización de uso del material de envase primario (en contacto con el alimento) otorgado por

el ANMAT o SeNaSA, u otro Organismo Oficial que esta Dirección considere pertinente.

II.2.a. – INICIO DE INSCRIPCION DE PRODUCTOS ALIMENTICIOS.(R.N.P.A/R.G.C.B.A.-P)

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.2. mas el agregado de:

a) Declaración Jurada de acuerdo al formulario que como ANEXO III (inscripciones) se adjunta a

la presente disposición.

II.2.b. – INICIO DE INSCRIPCION DE PRODUCTOS ALIMENTICIOS EN 2º ORDEN (R.N.P.A)

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II .2.a., más el agregado de:

a) Copia del certificado nacional de producto alimenticio y de los rótulos aprobados por la

jurisdicción correspondiente y de cualquier otra documentación que esta Dirección considere

necesaria para la inscripción solicitada.

II.2.c. – REINSCRIPCION DE PRODUCTOS ALIMENTICIOS. (R.N.P.A)

ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

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GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRESDIRECCIÓN GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

“2009 Año de los Derechos Políticos de la Mujer”

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.2, más el agregado de:

a) Declaración Jurada de acuerdo al formulario que como ANEXO III (reinscripciones) se adjunta a

la presente disposición.

II.2.d. – REINSCRIPCION DE PRODUCTOS ALIMENTICIOS EN 2º ORDEN.(R.N.P.A)

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.2.b., más el agregado de:

a) Declaración Jurada de acuerdo al formulario que como ANEXO III (reinscripciones) se adjunta a

la presente disposición.

II.2.e. – SOLICITUD DE AGOTAMIENTO DE ROTULOS

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.2, más el agregado de:

a) una (1) nota en la cual explicará cual es el motivo por el cual requiere agotar los rótulos,

cuantos rótulos tiene y cual es el tiempo que considera que puede terminar el stock de los

mismos.

b) Proyecto de rótulo aprobado (copia).

c) una (1) muestra de los rótulos impresos que desea agotar.

II.2.f. – SOLICITUD DE CAMBIO DE MARCA O NOMBRE DE FANTASIA.

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.2, más el agregado de:

a) Proyecto de rótulo aprobado (original).

b) Certificado de Producto Alimenticio aprobado (original).

II.2.g. – SOLICITUD DE DUPLICADO DE CERTIFICADO POR EXTRAVIO RNPA/RGCBA-P.

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.2, más el agregado de:

a) Denuncia Policial (original).

II.2.h.- MODIFICACION DE ROTULOS.

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.2, más el agregado de:

a) Proyecto de rótulo aprobado (original).

ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

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II.2.i.- SOLICITUD DE ELABORACIÓN EN MAS DE UNA PLANTA.

Toda la documentación indicada en ANEXO I Punto I y Punto II.2, más el agregado de:

a) una (1) copia de cada certificado de inscripción de establecimiento que se quiere adicionar

como elaborador.

III.- CONSIDERACIONES FINALES.

Los trámites de reinscripción de producto deberán ser presentados y tramitados ante esta

Dirección como máximo 30 días corridos antes de la fecha de vencimiento del certificado original.

Ocurrido dicho vencimiento, este caducara automáticamente y así como la consecuente

autorización de elaboración y venta, debiendo ser inscripto nuevamente el producto.

El elaborador será responsable por la veracidad y exactitud de los datos consignados, sin perjuicio

de que esta autoridad sanitaria podrá, en los casos que constate diferencias notorias entre la

declaración jurada y el producto elaborado, cancelar en forma inmediata el certificado obtenido,

previo cumplimiento de las normas vigentes a tal efecto, o aplicar las sanciones que correspondan

a cada caso, teniendo en cuenta el resguardo de la salud publica.

Si se trata de una S.A. el tramite lo puede realizar el Presidente, Vicepresidente o Apoderado; si

se trata de una S.R.L. el tramite lo puede realizar el o los Socios Gerentes o el Apoderado; si se

trata de una Sociedad de Hecho el tramite lo realizan los Integrantes en conjunto o el Apoderado;

si se trata de personas físicas (unipersonal) el tramite lo realiza el titular o el Apoderado.

Toda documentación a presentar deberá ser original o fotocopia autenticada ante escribano

público. En ningún caso se autenticaran fotocopias de fotocopias autenticadas por escribano

público.

Las firmas asentadas en la declaración jurada (ANEXO III) deberán estar suscriptas por las

personas que figuren acreditando la personería invocada.

Si durante la vigencia del certificado, la firma solicitante variara alguno de los componentes o el

proceso de elaboración, deberá comunicarlo previamente a la autoridad competente mencionando

el expediente que dio origen a la inscripción y anexando la respectiva documentación a fin de

obtener un nuevo certificado de inscripción que reemplace al anterior si es que el producto

resultare diferente al inscripto.

Deberá presentar copia de los certificados de aprobación de las materias primas –ingredientes- y

aditivos que utiliza, si la aprobación no corresponde a esta jurisdicción, o indicar el número de

Registro correspondiente (Res. Conj. 187/2000 y 48/2000).

Se deja constancia que la falta de respuesta a cada uno de los ítems detallados precedentemente

ocasionará el retraso de la tramitación del registro y/o la anulación del tramite.

7

Esta Autoridad Sanitaria podrá solicitar cualquier otra documentación que considere necesaria

para la aprobación del trámite.

ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 116

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GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRESDIRECCIÓN GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

“2009 Año de los Derechos Políticos de la Mujer”

ANEXO II

MONOGRAFIA PARA INSCRIPCION DE PRODUCTOS

La misma deberá contar con

a) denominación del producto a inscribir de acuerdo con el C.A.A.

b) nombre de fantasía o marca propuesta para la aprobación del producto, en caso de proponer

una marca, deberá presentar la aprobación en el Registro Nacional de Marcas y Patentes

c) Composición del producto de acuerdo a lo establecido en el C.A.A. y sus modificatorias,

indicándose el porcentaje de sus ingredientes en orden decreciente

d) Volúmenes y peso de la unidad de venta

e) indicar la leyenda “Toda la materia prima utilizada para la elaboración procede de

establecimientos autorizados y registrados” se deja constancia que en caso de ser necesario

se requerirá el certificado de inscripción del producto aprobado (RNPA) autenticado ante

escribano público o presentar fotocopia y original.

f) técnica de elaboración en la que se detallen todos los procesos involucrados en la elaboración

del producto declarando temperaturas y tiempos de cocción, etc.

g) condiciones ambientales en las que el producto debe conservarse

h) alteraciones que pueden producirse en el transcurso del tiempo;

i) ensayos efectuados para establecer su estabilidad, periodo ante el cual se mantiene

inalterable;

j) fechas a consignar en el envase y de corresponder fecha de vencimiento; (xi) identificación de

lote;

k) detallar los procesos de higienización y desinfección de los equipos, maquinarias, utensilios y

demás elementos afectados a la elaboración y su periodicidad;

l) descripción detallada de las características y especificaciones de los materiales del envase

primario;

10

m) al pie de la monografía deberá agregarse la frase “la presente reviste carácter de

denominación jurada” y será firmada por el titular, apoderado y Director Técnico de

corresponder

ANEXO II - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 117

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GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRESDIRECCIÓN GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

“2009 Año de los Derechos Políticos de la Mujer”

ANEXO II

MEMORIA DESCRIPTIVA PARA INSCRIPCION DE ESTABLECIMIENTOS

En la memoria descriptiva debe figurar:

Nombre y apellido del titular o razón social con domicilio y teléfono.

a) Características constructivas y condiciones ambientales del establecimiento (de acuerdo con lo

establecido por el Código de Edificación, Código de Planeamiento Urbano y Código

Alimentario Argentino).

b) Indicar la sectorización del establecimiento de modo tal que coincida lo indicado en el plano

aprobado con los locales referidos en la memoria descriptiva.

c) Detallar los procesos realizados en el establecimiento, a saber: ingreso de materias primas,

almacenamiento, elaboración, eliminación de residuos generados durante la elaboración,

higienización y desinfección del local, de los equipos, maquinarias, utensilios y demás

elementos afectados a la elaboración. Detallar además su periodicidad.

d) Cuando esta autoridad sanitaria lo juzgue necesario se deberá presentar certificado de

aprobación de aparatos, dispositivos, útiles, instrumentos y mecanismos destinados a la

elaboración de acuerdo al Código Alimentario Argentino (Cap. IV Art. 105).

e) Presentar el sistema de retiro de los productos que pudieran resultar de riesgo para la salud de

los consumidores de acuerdo a lo establecido por el Código Alimentario Argentino (Cap. II Art.

18 tris -Res Conj. SPReI N°200/2008 y SAGPyA N°566/2008).

ANEXO II - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 118

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GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRESDIRECCIÓN GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

“2009 Año de los Derechos Políticos de la Mujer”

ANEXO III

Buenos Aires, XX de XXXXXXX de 20XX

DIRECCION GENERAL DE HIGIENE YSEGURIDAD ALIMENTARIASr. Director de Planificación y TecnologíaAlimentariaS / D

En mi carácter de representante legal de la firma

(nombre de la empresa titular del producto) declaro bajo juramento que la

misma continúa con la elaboración del producto (denominación de venta del

producto, nombre de fantasía, marca) inscripto (o reinscripto –si es el caso-)

bajo certificado Nº (Nº de R.N.P.A.) por expediente (Nº de expediente que

inició el tramite de inscripción) cuya reinscripción solicito, no habiendo variado

la composición, marca, rotulo, razón social ni domicilio del establecimiento

elaborador ajustándose el producto a las exigencias vigentes del CAA.

Firma ……………………………………………………….

Certifico que la firma que antecede corresponde a _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _, DNI _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ quien

firmó ante mi.

ANEXO III - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 119

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15

GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRESDIRECCIÓN GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

“2009 Año de los Derechos Políticos de la Mujer”

ANEXO III

Buenos Aires, XX de XXXXXXX de 20XX

DIRECCION GENERAL DE HIGIENE YSEGURIDAD ALIMENTARIASr. Director de Planificación y TecnologíaAlimentariaS / D

Por medio de la presente, (quien corresponde), se

dirige a Ud. muy respetuosamente para solicitarle la (tramite que corresponda)

del establecimiento: (Nombre del establecimiento -Razón social-), sito en la

(calle/avenida) de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, en el Registro

(Nacional/del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires) de

Establecimientos con el carácter de (elaborador/expendedor

/fraccionador/etc.).

Además indica por la presente que constituye

domicilio legal en la (calle/avenida) de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires,

Tel: (Nº de Teléfono).

Acompaña la presente, la siguiente documentación

(detallar la documentación presentada) lo que conforma un total de (Nº de

hojas que componen el tramite) fojas.

Sin otro motivo saluda a Ud muy atte.

Firma: ………………………………………………………

Aclaración:D.N.I. Nº:

(Si corresponde Director Técnico)

Firma: ………………………………………………………

Aclaración:Matricula Nº:Consejo Profesional:

ANEXO III - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 120

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GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRESDIRECCIÓN GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

“2009 Año de los Derechos Políticos de la Mujer”

ANEXO III

Buenos Aires, XX de XXXXXXX de 20XX

DIRECCION GENERAL DE HIGIENE YSEGURIDAD ALIMENTARIASr. Director de Planificación y TecnologíaAlimentariaS / D

Por medio de la presente, (quien corresponde), se

dirige a Ud. muy respetuosamente para solicitarle la (tramite que corresponda)

del producto denominado: (denominación de venta del producto, nombre de

fantasía, marca) en el Registro (Nacional/del Gobierno de la Ciudad

Autónoma de Buenos Aires) de Producto Alimenticio; el que será elaborado en

el establecimiento (nombre del establecimiento) sito en la (calle/avenida) de la

Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Además indica por la presente que constituye

domicilio legal en la (calle/avenida) de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires,

Tel: (Nº de Teléfono).

Acompaña la presente, la siguiente documentación

(detallar la documentación presentada) lo que conforma un total de (Nº de

hojas que componen el tramite) fojas.

Sin otro motivo saluda a Ud muy atte.

Firma: ……………………………….……………………

Aclaración:D.N.I. Nº:

(Si corresponde Director Técnico)

Firma: ………………………………………………………

Aclaración:Matricula Nº:Consejo Profesional:

ANEXO III - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 121

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GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRESDIRECCIÓN GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

“2009 Año de los Derechos Políticos de la Mujer”

ANEXO III

Buenos Aires, XX de XXXXXXX de 20XX

DIRECCION GENERAL DE HIGIENE YSEGURIDAD ALIMENTARIASr. Director de Planificación y TecnologíaAlimentariaS / D

En mi carácter de representante legal de la firma

(nombre de la empresa titular del producto) declaro bajo juramento que los

datos consignados en los (nombrar los documentos que adjunta en la

inscripción) que forman parte de la presente son veraces.

Declaro asimismo bajo juramento que la firma se

compromete a elaborar el producto cuya inscripción solicita en la forma en que

se detalla manteniendo inalterables tanto sus componentes como su proceso de

elaboración, envases y rótulos, ajustándose el producto a las exigencias vigentes

del C.A.A.

Firma: ……………………………………………………..

Certifico que la firma que antecede corresponde a _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _, DNI _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ quien

firmó ante mi.

ANEXO III - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 122

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRODE ESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRODE ESTABLECIMIENTOS

1

ANEXO IV1.- DATOS DEL TITULAR DEL ESTABLECIMIENTO:

1.1. Nombre y Apellido o Razón Social:1.2. Domicilio legal:

Calle y número:Localidad: Código Postal:Provincia:Teléfono: Fax:

1.3. Nº de C.U.I.T

1.4. REPRESENTANTE LEGAL. (en caso de existir)1.4.1. Apellido y nombre:1.4.2. Documento de identidad tipo y Nº:1.4.3. Domicilio legal:

Calle y número:Localidad: Código Postal:Provincia:Teléfono: Fax:

1.5. APODERADO (en caso de existir)1.5.1. Apellido y nombre:1.5.2. Documento de identidad tipo y Nº:1.5.3. Domicilio legal:

Calle y número:Localidad: Código Postal:Provincia:Teléfono: Fax:

1.6. Nº de la Inscripción ante la A.N.A. (sólo en caso de importador, exportador):

DÉSE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTE FORMULARIOCARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA.

....................................Firma y aclaración del Titular

Representante legal o Apoderado

Lugar y fecha:

………………………………………………….Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 123

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRODE ESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRODE ESTABLECIMIENTOS

2

2. DATOS DEL ESTABLECIMIENTO.2.1. Nombre (si existiere):2.2. Domicilio real:

Calle y número:Localidad: Código Postal:Provincia:Teléfono: Fax:

2.3. Actividad2.3.1. Elaboración: 2.3.6. Import/Export Depósito2.3.2. Procesamiento parcial: 2.3.7. Empaque:2.3.3. Fraccionamiento: 2.3.8. Matanza:2.3.4. Depósito distribuidor/ 2.3.9. Captura:

mayorista:2.3.5. Servicio de cámara de frío:

2.4. Rubro/s a habilitar: (marcar el código de actividad correspondiente según2.3)

2.3.1 2.3.2 2.3.3 2.3.4 2.3.5 2.3.6 2.3.7 2.3.8 2.3.9

Alimentoscárneos

Alimentosgrasos

Alimentoslácteos

Alim.Farináceos

Alim.Azucarados

Alimentosvegetales

Bebidashídricas,aguaygasificadas

Bebidas.Fermentadas

Alcoholes,bebidasalcohólicas

Productosestimulantesyfruitivos

Alimentosderégimenodietéticos

Aditivos

Otros(noindicadosantes)

DÉSE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTE FORMULARIOCARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA.

....................................Firma y aclaración del Titular

Representante legal o Apoderado

Lugar y fecha:

………………………………………………….Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 124

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRODE ESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRODE ESTABLECIMIENTOS

3

2.5. Productos indicativos según el Código Alimentario Argentino

Carnes y alimentos cárneos Alimentos lácteos Alimentos azucaradosCarnes vacunas: Leches fluidas AzucaresCarnes porcinas: Leches en polvo MielCarnes ovinas: Leches evap. y condens. Productos de confiteríaCarnes de aves: Sueros y lácteos Prod. sin precisar (indicar)Otras carnes: Caseína y caseinatos ……………………………Preparados elab. con carne: Cremas ……………………………Conservas de carne: Dulces de leche ……………………………Chacinados: Mantecas Alimentos vegetalesProductos de salazones: Leches y sueros ferment. AlgasEmbutidos frescos: Leches acidas acidificadas Frutas e infrutescenciasEmbutidos cocidos: Quesos de pasta blanda HortalizasEmbutidos secos: Quesos de pasta semidura VerdurasChacinados no embutidos: Quesos de pasta dura LegumbresProductos de la caza: Quesos rallados Conservas vegetalesProd. de la pesca frescos: Quesos fundidos o reelab. EncurtidosProd. de la pesca salados: Conc. de proteínas lácteas Frutas desecadasProductos de la pescadesecados, ahumados yembutidos:

Lácteos y lactoalbúminas Frutas deshidratadas

Conservas y semiconservasde pescado, y otrosproductos de la pesca:

Prod. sin precisar (indicar) Frutas secas

Prod. sin precisar (indicar): …………………………… Pastas y prep. vegetales…………………………… …………………………… Prod. sin precisar (indicar):…………………………… Alimentos farináceos ………………………………………………………… Harinas ……………………………Alimentos grasos Cereales ……………………………Aceites y grasas vegetales Prod. de fideería frescos ……………………………Aceites y grasas animales Prod. de fideería secos ……………………………Prod. sin precisar (indicar): Pan, prod. de panad. ………………………………………………………… Galletas y galletitas ………………………………………………………… Prod. sin precisar (indicar): ………………………………………………………… …………………………… ……………………………

DÉSE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTE FORMULARIO CARÁCTER DEDECLARACIÓN JURADA.

………...........................................Firma y aclaración del Titular

Representante legal o Apoderado

Lugar y fecha:

………………………………………………….Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 125

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRODE ESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRODE ESTABLECIMIENTOS

4

2.5. Productos indicativos según el Código Alimentario Argentino (continuación)Bebidas hídricas, agua y aguagasificadas.

Productos estimulantes y fruitivos Alimentos de régimen odietéticos:

Agua potable: Cacao y chocolate: Endulz. o edulc. de mesa:Aguas minerales: Café y sucedáneos: Prod. sin precisar (indicar):Aguas gasificadas: Té: ..............................................Bebidas analcohólicas: Yerba mate: ................................ ………..Jugos vegetales: *Otras hierbas para inf. Suplementos dietarios:Jarabes para refresco: Prod. sin precisar (indicar): Otros no indicados antes:Hielo: .............................................. Huevos:Prod. sin precisar (indicar): .............................................. Huevo líquido /congelado:.............................................. .............................................. Huevo conservado:Beb. alcohólicas fermentadas: Aditivos Productos protéicos:Cervezas: *Acidulante: Comidas preparadas:Sidras: *Agente de firmeza: Hongos:Vinos y productos afines: *Agentes de mesa: Conservas de hongos:Prod. sin precisar (indicar): Antiespumante: Fermentos y levaduras:…………………………… Antihumectante / antiag: Sopas, caldos y purés:Alcoholes, bebidas alcohólicas(con excepción de lasfermentadas)

Antioxidante: Salsas aliños y aderezos:

Alcoholes: Aromat. / saborizante: Sal y sales compuestas:

Bebidas alcohólicas dest. Colorante: Vinagres:

Aguardientes Conservador: Helados:Licores: Edulcorante: Productos de copetín:Aperitivos: Emulsionante / emulsific Especias:Prod. sin precisar (indicar): Espesante: Pvosp/prep.postresyhelados…………………………… Estabilizante: Productos congelados:…………………………… Gelificante: Prod. súpercongelados:…………………………… Glaceantes: Prod. sin precisar (indicar):…………………………… Humectantes: ………………………………………………………… Leudantes químicos: ………………………………………………………… Mejorador de la harina: ………………………………………………………… Regulador de la acidez: ………………………………………………………… Resaltador del sabor: ………………………………………………………… Gases: ………………………………………………………… Prod. sin precisar (indicar): ……………………………

DÉSE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTE FORMULARIO CARÁCTER DEDECLARACIÓN JURADA.

………...........................................Firma y aclaración del Titular

Representante legal o Apoderado

Lugar y fecha:

………………………………………………….Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 126

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRODE ESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRODE ESTABLECIMIENTOS

5

2.6. DIRECTOR TÉCNICO / PROFESIONAL RESPONSABLE. (de ser exigible deacuerdo al C.A.A.)

2.6.1. Apellido y nombre:

2.6.2. Título profesional:

2.6.3. Otorgado por:

2.6.4. Número de matrícula:

2.6.5. Documento de Identidad tipo y Nº:

2.7. DEPOSITO NO LOCALIZADOS EN LA DIRECCIÓN DEL ESTABLECIMIENTO

Calle y Nº:

Localidad: Código Postal:

Provincia: Teléfono:

Calle y Nº:

Localidad: Código Postal:

Provincia: Teléfono:Calle:

Localidad: Código Postal:

Provincia: Teléfono:

DÉSE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTE FORMULARIO CARÁCTER DEDECLARACIÓN JURADA.

………...........................................Firma y aclaración del Titular

Representante legal o Apoderado

A la Administración Nacional de Medicamentos Alimentos y Tecnología Medica. De acuerdo con losolicitado precedentemente, se inscribe el establecimiento descrito con anterioridad y se le otorgaCertificado de inscripciónLugar y fecha:

………………………………………………….Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 127

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DEESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

EXPEDIENTE NÚMERO:

1. DATOS DEL TITULAR DEL PRODUCTO.

1.1. Nombre o Razón Social

Calle y Número:

Localidad: Código Postal:

Provincia:

Teléfono: Fax:

1.2. Domicilio Legal:

Calle y Número:

Localidad: Código Postal:

Provincia:

Teléfono: Fax:

1.3. Domicilio constituido (de corresponder)

Calle y Número:

Localidad: Código Postal:

Provincia:

Teléfono: Fax:

DESE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS ENESTE FORMULARIO CARACTER DE DECLARACION JURADA.

……………………………………………………………….. ………………………………………………………………..Firma del Director Técnico/ Profesional responsable

(de ser exigible)Firma y aclaración Titular, Representante Legal

o Apoderado

Lugar y fecha: ………………………………………………………………..

Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 128

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DE

ESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

1.4. Número de C.U.I.T:

1.5 Numero Inscripción ANA

1.6 Titular, Representante legal o Apoderado

1.6.1. Apellido y Nombre

1.6.2. D.N.I. Nº

1.6.3. Dirección

Calle y Numero:

Localidad Código Postal

Provincia

Teléfono Fax

DESE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTEFORMULARIO CARACTER DE DECLARACION JURADA.

……………………………………………………………….. ………………………………………………………………..Firma del Director Técnico/ Profesional responsable

(de ser exigible)Firma y aclaración Titular, Representante Legal

o Apoderado

Lugar y fecha: ………………………………………………………………..

Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 129

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DEESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

1.4. Número de C.U.I.T:

1.5 Número Inscripción ANA

1.6. Titular, Representante legal o Apoderado.

1.6.1 Apellido y nombre:

Documento de Identidad Nº:

1.6.2 Dirección:

Calle y número:

Localidad: Código Postal:

Provincia:

Teléfono: Fax:

DESE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS ENESTE FORMULARIO CARACTER DE DECLARACION JURADA.

……………………………………………………………….. …………………………………………………………..Firma del Director Técnico/ Profesional responsable

(de ser exigible)Firma y aclaración Titular, Representante Legal

o Apoderado

Lugar y fecha: ……………………………………………………………..

Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 130

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DEESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

2. DATOS DEL ESTABLECIMIENTO O DEPOSITO:

2.1. Número de R.N.E.:

2.2. Director Técnico/Profesional responsable (de ser exigible de acuerdo al C.A.A.):

2.2.1. Apellido y nombre:

2.2.2. Título profesional:

2.2.3. Otorgado por:

2.2.4. Número de matrícula:

2.2.5. Documento de identidad tipo y número:

2.3. Participación de Establecimientos contratados que realizan procesos intermedios.

2.3.1. Establecimientos participantes en la preparación del producto alimenticio.

Número de R.N.E.:

Número de R.N.E.:

Número de R.N.E.:

Número de R.N.E.:

2.4. Actividad del Establecimiento

2.4.1. Elaboración:

2.4.2. Procesamiento Parcial:

2.4.3. Fraccionamiento:

DESE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTEFORMULARIO CARACTER DE DECLARACION JURADA.

……………………………………………………………….. ……………………………………………………………..

Firma del Director Técnico/ Profesional responsable(de ser exigible)

Firma y aclaración Titular, Representante Legalo Apoderado

Lugar y fecha: ……………………………………………………………..Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 131

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DE

ESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

2.4.4. Depósito distribuidor/mayorista:

2.4.5. Servicio de cámara de frío:

2.4.6. Impo rt/Export Depósito:

2.4.7. Empaque:

2.4.8. Matanza:

2.4.9. Captura:

2.5. Rubros Habilitados del Establecimiento (Marcar el Código de Actividad correspondiente según 2.4).Si se trata de Suplementos Dietarios, marcar solamente Suplementos Dietarios.

Alimentos Cárneos Alimentos Grasos

Alimentos Lácteos Alimentos Farináceos

Alimentos Azucarados Alimentos Vegetales

Bebidas hídricas, agua y Productos estimulantesaguas gasificadas y fruitivos

Alcoholes, bebidas alcohólicas (con excepción de las fermentadas).

Alimentos de régimen o Suplementos Dietarios

Aditivos Envases

Otros (no indicados antes)

DESE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTEFORMULARIO CARACTER DE DECLARACION JURADA.

……………………………………………………………….. ……………………………………………………………..

Firma del Director Técnico/ Profesional responsable(de ser exigible)

Firma y aclaración Titular, Representante Legalo Apoderado

Lugar y fecha: ……………………………………………………………..

Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 132

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DE

ESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

3.DATOS DEL PRODUCTO:

3.1. Denominación de venta propuesta:

C.A.A. artículo número:

3.2 Denominación de venta definitiva:

C.A.A. artículo número:

3.3. Marca:

3.4. Nombre comercial o de fantasía:

3.5. Origen de elaboración:

3.5.1. Argentina 3.5.2. Importado:

3.5.2.1. País de origen: C.G.I.:

3.5.2.2. País de procedencia:

3.5.2.3.Elaborador:

Nombre:

Dirección:

Calle y número:

Localidad: Código Postal:

Provincia o Estado:

Teléfono: Fax

DESE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTEFORMULARIO CARACTER DE DECLARACION JURADA.

……………………………………………………………….. ………………………………………………………………..Firma del Director Técnico/ Profesional responsable

(de ser exigible)Firma y aclaración Titular, Representante Legal

o Apoderado

Lugar y fecha: ………………………………………………………………..

Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 133

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ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DEESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

3.6. Número de identificación del productoasignado por el establecimientoelaborador/Depósito en forma correlativa:

3.7. Condiciones de conservación:

3.7.1. Temperatura: 3.7.2. Lapso de aptitud

Temperatura ambiente:

o desde: hasta:

Otras condiciones (detallar):

desde: hasta:

desde: hasta:

desde: hasta:

3.8. Envase en contacto con el alimento:

3.8.1. Tipos: 3.8.2. Materiales: 3.8.3. Contenido neto

DESE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTEFORMULARIO CARACTER DE DECLARACION JURADA.

……………………………………………………………….. ………………………………………………………………..Firma del Director Técnico/ Profesional responsable

(de ser exigible)Firma y aclaración Titular, Representante Legal

o Apoderado

Lugar y fecha: ………………………………………………………………..

Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 134

Page 25: ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09...afines de origen animal, de acuerdo al Decreto 4238/68 una copia del certificado de habilitación extendido por el Servicio Nacional

ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DEESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

3.8.4. Envase secundario

SI NO

Materiales:

3.8.5. Folleto Interno

SI NO

3.9. Envases y materiales destinados a estar en contacto con el alimento (para establecimientos que loelaboren).

Materias plásticas, incluidos los Metales y aleacionesbarnices y los revestimientos

Celulosas regeneradas Madera, incluido el corcho

Elastómeros y cauchos Productos textiles

Papeles y Cartones Ceras de parafina y ceras microcristalinas

Cerámicas Otros.

Vidrios

DESE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTEFORMULARIO CARACTER DE DECLARACION JURADA.

……………………………………………………………….. ………………………………………………………………..Firma del Director Técnico/ Profesional responsable

(de ser exigible)Firma y aclaración Titular, Representante Legal

o Apoderado

Lugar y fecha: ………………………………………………………………..

Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 135

Page 26: ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09...afines de origen animal, de acuerdo al Decreto 4238/68 una copia del certificado de habilitación extendido por el Servicio Nacional

ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DE

ESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

3.10 SOLO PARA SUPLEMENTOS DIETARIOS.

3.10.1 Ingesta Diaria:

3.10.2 Peso Unitario:

3.10.3 Forma/s de presentación:

3.10.4 Período de vida útil:

3.10.5 Advertencias:

“CONSULTE A SU MEDICO ANTES DE CONSUMIR ESTE PRODUCTO”/”CONSULTE A SU MEDICO.”

“NO UTILIZAR EN CASO DE EMBARAZO, LACTANCIA, NI EN NIÑOS.”

“MANTENER FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS.”

“SUPERA LA INGESTA DIARIA DE REFERENCIA EN ...........................”

“ESTE PRODUCTO PUEDE PROVOCAR EFECTOS TOXICOS POR ACUMULACION DE VITAMINASLIPOSOLUBLES (..............................) NO VUELVA A CONSUMIRLO SIN CONSULTAR A SU MEDICO.”

“ESTE PRODUCTO CONTIENE HIERRO Y DEBE SER CONSUMIDO UNICAMENTE POR INDIVIDUOSSANOS, ANTES DE CONSUMIRLO CONSULTE A SU MEDICO.”

“ESTE PRODUCTO NO DEBE SER UTILIZADO POR DIABETICOS”/”ESTE PRODUCTO CONTIENEGLUCIDOS Y DEBE SER UTILIZADO CON PRECAUCION POR DIABETICOS.”

“DIABETICOS: ESTE PRODUCTO CONTIENE CROMO, CONSULTE A SU MEDICO.”

“ESTE PRODUCTO ESTA INDICADO PARA PERSONAS QUE REALIZAN UNA ACTIVIDAD FISICA QUEREQUIERE UN APORTE DE CALORIAS DIARIAS SUPERIOR AL PROMEDIO DE LA POBLACION (2.000CAL./DIA). SU CONSUMO DEBE REALIZARSE BAJO ESTRICTO CONTROL MEDICO.

“CONTIENE FENILALANINA: CONTRAINDICADO PARA FENILICETONURICOS."

DESE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTEFORMULARIO CARACTER DE DECLARACION JURADA.

……………………………………………………………….. ………………………………………………………………..Firma del Director Técnico/ Profesional responsable

(de ser exigible)Firma y aclaración Titular, Representante Legal

o Apoderado

Lugar y fecha: ………………………………………………………………..

Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 136

Page 27: ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09...afines de origen animal, de acuerdo al Decreto 4238/68 una copia del certificado de habilitación extendido por el Servicio Nacional

ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DEESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

3.11. Ingredientes. Indicar en orden decreciente de sus proporciones; el porcentaje se indicará cuandoel C.A.A. lo exija.

Ingredientes: Función N°INS

% Cantidad deingesta *

Informaciónnutricional

**

* Sólo para Suplementos Dietarios. Consignar las cantidades por tableta, comprimido, porción, etc., conunidad de medida.** Sólo para Suplementos Dietarios consignar las cantidades por tableta, comprimido, porción, etc., porunidad de medida.Continúa en otra página: si: no:

DESE A LA TOTALIDAD DE LOS DATOS VOLCADOS EN ESTEFORMULARIO CARACTER DE DECLARACION JURADA.

……………………………………………………………….. ………………………………………………………………..Firma del Director Técnico/ Profesional responsable

(de ser exigible)Firma y aclaración Titular, Representante Legal

o Apoderado

Lugar y fecha: ………………………………………………………………..

Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 137

Page 28: ANEXO I - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09...afines de origen animal, de acuerdo al Decreto 4238/68 una copia del certificado de habilitación extendido por el Servicio Nacional

ANEXO IV - DISPOSICIÓN N° 6.957 - DGHYSA/09 (continuación)SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO DEESTABLECIMIENTOS

DDGGHHYYSSAADDiirreecccciióónn GGeenneerraall ddee HHiiggiieennee

yy SSeegguurriiddaadd AAlliimmeennttaarriiaa

SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRONACIONAL DE PRODUCTOS ALIMENTICIOSINCLUYENDO SUPLEMENTOS DIETARIOS

3.12 Descripción del proceso de elaboración del producto alimenticio o diagrama de flujo:

Los abajo firmantes manifiestan con CARACTER de DECLARACIONJurada, que para el llenado de este formulario han tenido en cuenta lasinstrucciones contenidas en el INSTRUCTIVO correspondiente, y quelos datos consignados más arriba son ciertos y corresponden alproducto que se pretende inscribir.

Firma del Director Técnico/Profesional responsable

(de ser exigible)

Firma y aclaraciónTitular, Representante Legal

o Apoderado

A la Administración Nacional de Medicamentos Alimentos y Tecnología Medica. De acuerdo con lo solicitadoprecedentemente, se inscribe el producto descrito con anterioridad y se le otorga Certificado de inscripción

Lugar y fecha:

………………………………………………….Firma aclarada de la autoridad competente

N° 3351 - 29/1/2010 Separata del Boletín Oficial de la Ciudad de Buenos Aires N° 138