anexa1.0 formularcererefinantare v1-adal

8/16/2019 Anexa1.0 FormularCerereFinantare v1-ADAL

1/24

Regio

Sprijinirea dezvoltării microîntreprinderilor Anexa 1Formularul cererii de fnanţare

0

PROGRAMUL OPERAŢIOAL REGIOAL !00"#!0$%A&a prioritară ' (Sprijinirea dezvoltării medi)l)i de a*acerire+ional ,i local-.omeni)l de interven/ie '% (Sprijinirea dezvoltării

microîntreprinderilor-

ORIGINAL /COPIA NR.

1/2/3

CERERE DE FINANŢARE

Titlul proiectului1re2terea per*ormantelor economice 2i diver2i3careaactivitatii in cadr)l S1 A.AL PAR4ERS SRL prinac5izitionarea de te5nolo+ie moderna 2i crearea de

loc)ri de m)ncaSolicit!tS1 A.AL PAR4ERS SRL

OPIS$ 6orm)lar)l cererii de 3nan/are $ # 78

Ane&e la *orm)lar)l cererii de 3nan/are9

! Act)l de împ)ternicire88 7 # 7% 1alendar)l activită/ilor 7 # 7

' :)+et)l proiect)l)i 7 # 7

; .eclara/ia de eli+i


2/24

Regio


$

$! Plan)l de a*aceri 7 # 7

*) Paginaţia (de la … până la…)**) dacă este cazul


3/24

Regio


!

FOR"#LAR#L

CERERII DE FINANŢAREVă rugăm ca, înainte de completare, să citiţi cu atenţie instrucţiunile,recomandările şi explicaţiile incluse în format cursiv.

Puteţi solicita clarifcări privind completarea acestui ormular !i a anexelor aerente experţilor din cadrul agenţiei pentru dezvoltare regională din regiunea dvs"

ATENŢE!

"upă completare, #ererea de $nanţare, inclusiv toate anexele, se vor numerotaastfel! opisul cererii de $nanţare %coperta de mai sus& va $ pagina nr. ', iar

paginile care urmea(ă vor $ numerotate de la ) la n, în ordine crescătoare %unde neste numărul total de pagini al #ererii de $nanţare, inclusiv toate anexele&.

Vă recomandăm utili(area *istei de veri$care) , pentru a vă asigura că dosarulcererii de $nanţare este complet şi corect întocmit.

1 Ghidul Solicitantului, Secţiunea II.3 „Completarea şi depunerea Cererii de finanţare”.


4/24

Regio


%

#e completează de către $rganismul %ntermediar

Org!i$%ul i!ter%e&ir pe!tru POR

Nu%'rul (i &t )!regi$tr'rii *!regi$trt' &e prenume nume expert $%

+emnăturaCo& S"IS

TITL#L PROIECT#L#I+1RES4EREA PER6ORMA4ELOR E1OOMI1E SI.I?ERSI6I1AREA A14I?I4A4II I 1A.RUL S1 A.AL PAR4ERSSRL PRI A1IFI4IOAREA .E 4EOLOGIE MO.ERA SI1REAREA .E LO1URI .E MU1A&ompletaţi cu ma'uscule maximum de caractere"

TIP#L ASISTENŢEI FINANCIARE NERA",#RSA,ILESOLICITATE

6ond)l E)ropean de .ezvoltare Re+ională 6E.RC

INFOR"AŢII PRI-IND SOLICITANT#L

Solicit!tul

De!u%ire $olicit!tului #& A+A, PA-./0-# #-,Co&ul &e i&e!ticre$cl'

-$ 23456

A&re$ $e&iului$olicit!tului

#ediul social7 8un" 9ucuresti Aleea .ulcea nr" 6 :l" 149sc" ap" 4 sector" 6"Punct de lucru7 8unicipiul 9acau &alea -omanului /r" &orp &1 ;udetul 9acau

E%il adriana"tiris


5/24

Regio


'

&ompletaţi următoarele date acolo unde este cazul"

A!ul )!i!'rii9 2011

A!ul !2 A!ul !1 A!ul !Nu%'rul %e&iu &e $lrii 0 0 0

Cir &e ceri 4lei5 $0!D!%00 $="$'000 '==0;00

Protul &i! e6plotre 4lei5 0 ''@;00 $=!@00

*) n = anul fscal pentru care au ost depuse situaţiile fnanciare la cererea de fnanţare (vezi>i #ecţiunea %%"" ? &ompletarea cererii de fnanţare din g@idul solicitantului)"**) conorm datelor din situaţiile fnanciare corespunzătoaren vederea calculării datelor de mai sus ţineţi cont de prevederile *egii -/0''- cumodifcările !i completările ulterioare Bn ceea ce prive!te întreprinderile autonome,

partenere şi legate"+atele de mai sus se vor regăsi !i Bn "eclaraţia privind încadrarea în categoria 11(Anexa 1"3" la g@id)"

Repre7e!t!tul legl l Solicit!tului

-eprezentantul legal al solicitantului este persoana care are dreptul conorm actelor deconstituire să reprezinte organizaţia !i să semneze Bn numele acesteia"+atele de identifcare a reprezentantului legal se vor regăsi !i Bn certifcatul constatator emisde ofciul registrul comerţului"n cazul Bn care cererea de fnanţare este semnată de o persoană Bmputernicită nu uitaţi săata!aţi actul de Bmputernicire (vezi lista de verifcare a dosarului cererii de fnanţare)

Nu%ele .%-%# &" A+-%A/A ? 8A-%A

Fu!ci A+8%/%#.-A.$-Nu%'rul &e

teleo!C635C15

Nu%'rul &e 6

E%il adriana"tiris


6/24

Regio


;

intenţionează derularea operaţiunilor fnanciare aerente proiectului"

De!u%ire8'!cii4$ucur$lei5

9A/&A .-A/#%,EA/%A

Se&iul 8'!cii :4 SU1URSALA :)c)re2ti Militari

Co&ul I,AN -$ 9.-, 34 1 9413 11

Spri9i! pri%it )! pre7e!t $u !terior &i! o!&uri pu8lice (i/$u )%pru%uturi &i! prte i!$tituiilor !!cire i!ter!io!le 4IFI5

• Proiect)l inte+ral 2a) par/ial re2pectiv activită/i din proiect inve2ti/iiC ce con2tit)ieo


7/24

Regio


=

De$criere proiectului

O8iecti;ele proiectului

8enţionaţi o:iectivele specifce !i opţional o:iectivul general urmărite prin realizarea proiectuluiD investiţiei" $:iectivele specifce reIectă rezultatele imediate ce vor f o:ţinutedupă implementarea proiectului" -ealizarea o:iectivelor tre:uie să poată f verifcată dupăfnalizarea proiectului" Astel acestea tre:uie să fe

- precise clare (să identifce exact ceea ce se dore!te a se realiza)- cuantifca:ile (să poată f măsurate)- realiza:ile (se recomandă evitarea sta:ilirii unor o:iective prea am:iţioase cu !anse

reduse de a f atinse)- realiste (Bn condiţiile resurselor disponi:ile7 umane fnanciare materiale de timp)- sta:ilite Bn timp (când vor f atinse o:iectiveleJ 0x7 la x luni de la fnalizarea investiţiei)

/u conundaţi o:iectivele proiectului cu activităţile proiectuluiK LAc@iziţia ec@ipamentului AM

nu poate f o:iectivul proiectului (ci o activitateD acţiune)" n sc@im: cre!terea producţieiD proftuluiD cirei de aaceriD productivităţii cu N Bn termen de / luni de la fnalizarea proiectului poate reprezenta un o:iectiv specifc al proiectului"$:iectivul general poate f ormulat Bn legătură cu impactul estimat al proiectului (respectiv rezultatele pe termen lung)" Având Bn vedere caracterul mai general al acestui o:iectiv el nueste neapărat o consecinţă directă a acestui proiect putând f un rezultat al mai multor proiecte iniţiative acţiuni ale solicitantului" +e regulă o:iectivul general este mai greu demăsurat"

O8iecti;ele proiectuluiScop+ E&tinderea activitatii de pre2tari 2ervicii 2i l)crari de intretinere dr)m)ri iarna

vara prin realizarea )nei


8/24

Regio


"

vedere te5nolo+ic în 2*era l)crarilor de intretinere dr)m)ri o)l val de 2c5im


9/24

Regio


@

- !$ de mem


10/24

Regio


D

ac5izitie p)


11/24

Regio


$0

!$ Or+anizarea 2ide2*a2)rareaproced)rilor deac5izitie p)


12/24

Regio


$$

; Ac5izitie 2erviciia)dit

$ contract de a)dit$ a)ditor 3nanciar$ raport de a)ditintermediar$ raport de a)dit

3nal

doc)mentatieatri


13/24

Regio


$!

intervi)ri

=$ Or+anizarea 2ide2*a2)rareaproce2)l)i derecr)tare

! proce2 de recr)tare an)nt recr)tare inma22#medialocala2ite#)ri recr)tare intervi)ri

Adriana 4IRIS Admini2tratorS1 A.ALPAR4ERS SRL

=! An+ajarea e*ectiva aper2onal)l)i prinproiect

$ in+iner#2e* 2ectie $conta


14/24

Regio


$%

de aaceri" 0ste recomanda:il să ata!aţi la Planul de aaceri &E?urile mem:rilor ec@ipei de proiect precum !i orice alt document care să susţină argumentele prezentate f!e de postorganigramă etc"+acă intenţionaţi să contractaţi (externalizaţi) managementul proiectului descrieţi la acest punct7

cerinţele minime (experienţa similară expertiza etc) pe care le veţi solicita prindocumentaţia de atri:uire a serviciilor de management al proiectului

activităţile de management ce vor ace o:iectul contractului de servicii demanagement al proiectului (delegate contractantului)

modul Bn care veţi monitoriza !i controla activitatea contractantului care va urnizaservicii de management a proiectului

Mana+ement)l de proiect 2e va der)la in


15/24

Regio


$'

ac5izitii in con*ormitate c) dia+rama Gantt a proiect)l)i a2i2tenta inela


16/24

Regio


$;

Ac5izitor)l va *olo2i pentr) monitorizarea 2i control)l activitatii Ec5ipei de con2)ltanta)rmatoarele mijloace9

- plan)ri operationale # prin care 2e vor )rmari incadrarea in termene 2)cce2i)neaactivitatilor 2i ri2c)rile care pot 3 identi3cate din timp

- rapoarte de activitate rapoarte 2imple


17/24

Regio


$=

cC evol)tia implementarii proiect)l)i care *ace o


18/24

Regio


$"

&ompletaţi valoarea prognozată a numărului de locuri de muncă permanente nou create caurmare a implementării proiectului propus"+escrieţiD cuantifcaţi orice alt rezultat imediat sau rezultat direct a!teptat ca urmare aimplementării proiectului (ex"7 cre!terea cirei de aaceri a producţiei a proftului)" AtenţieK Ealorile preconizate tre:uie să fe realiza:ile !i realiste"

I!&ictor &e re7ultt -lore Ter%e! &e reli7re

Nu%'rul &e locuri &e %u!c'per%!e!te !ou crete? cu !or%'

)!treg'? )! c&rul%icro)!trepri!&erii Olocurile de muncănou create cu racţiuni de normă se vorconsidera proporţional cu timpul delucru prevăzut Bn contractul individual demuncă

&i! cre e%ei+

"

%

S*r,it)l perioadei deimplementare


Nu%'rul locurilor &e %u!c'%e!i!ute

&i! cre e%ei+

"

%

S*r,it)l perioadei demonitorizare

S*r,it)l perioadei demonitorizare

"icro)!trepri!&eri $pri9i!ite $ S*r,it)l perioadei deimplementare

Ctegorii &e $er;icii &e i!treti!ere&ru%uri &e7;oltte )! Regiu!e &e

&e7;oltre Nor&E$t

% noi tip)ri de2ervicii

Servici)intretineredr)m)ri # 4IP $intretinerecaro2a


19/24

Regio


$@

Pu8licii+A!u!turi &e pre$ i! %$$ %e&ilocl 4 7ire5?&e %pe $i pli!te?Co!eri!t &e pre$ l i!c@i&ere

proiectuluiP!ou per%!e!t co!$tructie

$0$00$$


Rport &e u&it $ S*r,it)l perioadei deimplementare

T6 pe ;lore &'ugt'

• Or+aniza/ia e2te înre+i2trată în 2cop)ri de 4?AH

: DNu

Dur8ilitte proiectului

Argumentaţi cum proiectul se va autosusţine fnanciar după Bncetarea fnanţării solicitate prin prezenta cerere de fnanţare capacitatea de a asigura operarea !i Bntreţinerea investiţieidupă fnalizare (entităţi responsa:ile onduri activităţi orizont de timp) continuareaactivităţii economice aerente investiţiei precum !i de menţinere a locurilor de muncă permanente nou create după fnalizarea proiectului !i Bncetarea fnanţării neram:ursa:ile"Prezentaţi măsurile Bntreprinse sursele fnanciare prevăzute resursele umane pe toatădurata de analiză"&orelaţi argumentele prezentate la acest punct cu cele din Planul de aaceriK

Realizarea proiect)l)i de *a/ă a pornit de la nece2itatea *)rnizării 2erviciilor modernede intretinere dr)m)ri 2i retele ane&e pet imp de iarna 2i vara în Re+i)nea de dezvoltare ord#E2t în 2pecial9

$ Servici) intretinere dr)m)ri # 4IP $ intretinere caro2a


20/24

Regio


$D

mă2)ra e&tinderii activită/ii economiceMaterialele in*ormative ,i de p)


21/24

Regio


!0

proiect)l)i

CONCORDANŢA C# POLITICILE #E I LEGISLAŢIA NAŢIONAL

Eglitte &e (!$e

#u:liniaţi modul Bn care principiul privind egalitatea de !anse !i nediscriminarea a ostintegrată Bn ela:orarea !i implementarea proiectului fe Bn activităţile fe Bn managementul proiectului menţionând orice componentă specifcă care arată acest lucru (e"g" adaptareainrastructuriiD ec@ipamentelor pentru accesul persoanelor cu diza:ilităţi)"

S1 A.AL PAR4ERS SRL dezvoltă încă de la în3in/are o politică activă de de2c)rajare adi2criminării de orice tip O


22/24

Regio


!$

P)


23/24

Regio


!!

admini2trativa c)m ar 39 5rtia re2t)rile alimentare 2acii ,i alte am


24/24

Regio


!%

Ac@i7iii preco!i7te &up' &epu!ere cererii &e !!re

rcrt

O

anexa1.0 formularcererefinantare v1-adal

Documents