anemia pediatrica
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¿QUÉ ES NEMIA?
• Es la disminución de la hemoglobina, sustancia presente en los glóbulos rojos de la sangre los cuales se encargan de transportar el oxígeno a todos los tejidos del cuerpo.
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• Si bien el valor no goza de total consenso se considera como anemia, en niños menores de cinco años, un valor de hemoglobina sérica menor a 11 gm% (ó gm/dl). También es equivalente un valor de hematocrito menor de 33%.
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SÍNTOMASDependiendo de la severidad de la anemia el niño puede
tener:
• sensación de frío, • cansancio, • pérdida total de apetito (anorexia),• aumento de la frecuencia de los latidos cardíacos
(taquicardia) • Irritabilidad y la palidez no se detecta en el color de la
piel o el rostro sino en el color de la mucosa conjuntival (parte interna de los párpados) y del lecho ungueal ("raiz" de las uñas)
.
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CAUSAS DE ANEMIA
• Deficiencia de fierro • Parasitosis intestinal: • Deficiencia de Vitamina B12 y/o Acido Fólico • La anemia también puede ser producida por
alguna enfermedad o infección, como la urinaria, tuberculosis, paludismo, tumores, fiebre tifoidea, leucemia, entre otras.
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Criterios diagnósticos
• Según la OMS se acepta que existe anemia cuando la concentración de hemoglobina en sangre es inferior a los siguientes valores:
• Niños de 6 meses a 6 años 11 gr./dl
• Niños de 6 a 14 años 12 gr./dl
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Diagnosticando la anemia
• Examen de frotis de sangre:. • Pruebas de hierro:. • Electroforesis de hemoglobina: • Se utiliza para identificar diferentes tipos de hemoglobina en la sangre y
para diagnosticar la anemia perniciosa, la talasemia y otras formas heredadas de la anemia.
• Aspiración y biopsia de la medula ósea: Esta prueba puede ayudar a determinar si la producción de células está
ocurriendo de una forma normal en la médula ósea. Es la única forma de diagnosticar la Anemia Aplástica definitivamente e igualmente se emplea si una enfermedad afectando a la medula ósea (como la leucemia) es una causa sospechosa del origen de la anemia.
• Conteo de reticulocitos: Una medida de los glóbulos rojos jóvenes que puede ayudar a determinar si
la producción de glóbulos rojos se encuentra en los niveles normales
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ANEMIAS MAS FRECUENTES
• ANEMIAS FERROPÉNICAS• ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
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ANEMIAS FERROPÉNICASLa anemia por deficiencia de hierro representa la
forma más frecuente de las anemias crónicas Esta falta de hierro puede ser originada por:.
• Son el crecimiento acelerado en los primeros meses de la vida
• La dieta insuficiente de este elemento.
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SINTOMAS
Existen otros síntomas que aparecen debido a la deficiencia de fierro en el cuerpo cuando ésta es la causa de la anemia:
• somnolencia (sueño excesivo),
• hiporexia (disminución del apetito),
• apatía,
• decaimiento,
• disminución del rendimiento escolar
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¿Cómo se diagnostica? La anemia por deficiencia de hierro, por lo general, se
detecta durante un examen de rutina. Debido a que los síntomas
También habrá que hacerle un examen de sangre que incluya:
El recuento completo de células en la sangre (CBC) puede revelar niveles bajos de hemoglobina y
hematocritos
El recuento de reticulocitos indica el número de células rojas inmaduras que se están produciendo
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TRATAMIENTO TRATAMIENTO
• Se debe incluir el asesoramiento dietético
• . Los alimentos ricos en hierro incluyen la carne y el hígado de res, la yema de huevo y vegetales: nopales, calabacitas, acelgas, espinacas, chícharos, lentejas, frijoles, etc
• En el niño lactante es recomendable administrar suplemento de hierro en dosis de 2mg/kg/día, de hierro elemental
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ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
Se produce por la falta de uno o dos de los elementos que intervienen en la formación de los Glóbulos Rojos: el ácido fólico y la vitamina B12 o folatos
La deficiencia de folatos es relativamente frecuente en madres que presentan desnutrición y escaso aporte de vegetales en la dieta; en estos casos con frecuencia se asocia a anemia por deficiencia de hierro.
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síntomas
• Palidez anormal o pérdida de color en la piel • Disminución del apetito • Irritabilidad • Falta de energía o cansancio injustificado
(fatiga) • Diarrea • Dificultad para caminar • Entumecimiento u hormigueo en pies y manos • Lengua lisa y sensible • Debilidad muscular
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Tratamiento
• Las inyecciones mensuales de vitamina B12 son el tratamiento definitivo para corregir la deficiencia de dicha vitamina. Esta terapia corrige la anemia y puede corregir
Prevención• El consumo de cantidades adecuadas de
vitamina B12 y ácido fólico es beneficioso