anemia infantil...
TRANSCRIPT
Año 1 No. 2
¡piense en positivo!
Stevia: endulzante naturalAnemiA infAntil
Alimentos que AyudAn A mejorAr su vistARunning check up
Mision Salud Bolivia @Mision_Salud
Descargue la edición mensual
4
Directorio
Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: [email protected]
Misión Salud Santa cruzComercial El Chubi of. 55 zona Equipetrol
Santa Cruz de la Sierra, Bolivia Tel. +591 325 9633 / 774 94162
YeS Media Group, SA de cV Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey NL, México CP 64610 Tel. +52 81 47 37 15 15
misión salud es editada y publicada por yes media Group s.A. de C.v. marca registrada num. 1270685todo el material está protegido por la ley de Propiedad intelectual y todos los derechos son reservados. registro de derechos en Bolivia en trámite. esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo permiso escrito del propietario de los derechos intelectuales. todos los precios y datos son correctos al tiempo de cierre de la publicación. las opiniones ex-presadas en misión salud no son necesariamente las opiniones de los editores y misión salud no asume la responsabilidad por el contenido de la publicidad. Cualquier foto proporcionada es bajo el riesgo del propietario. Cualquier mención de la marca o logo de misión salud por los anunciantes no implica patrocinio.
“Hay una mujer al principio de todas las grandes cosas” decía Alphonse de Lamartine. Queremos iniciar esta edición en el mes que celebramos a la mujer, reconociendo el importante rol que tiene en nuestra sociedad. En una mujer encontramos a la madre, a la esposa, la hija, la amiga, la compañera de trabajo y a quien frecuentemente mantiene a la sociedad en marcha, quien es defensora de la paz y la familia. Gracias a todas las mujeres que nos rodean y que con su sensibilidad, generosidad y fortaleza enriquecen la verdad y el mundo que nos rodea.
Nuestro artículo principal enmarca los benefi-cios de la psicología positiva, presentando una propuesta diferente al enfocarse en las fortalezas y desarrollarlas en lugar de enfocarnos en las debi-lidades. Todo ser humano tiene virtudes y fortale-zas, ¿conoce las que usted tiene? Es importante el autoconocimiento para desarrollarnos y aprender a saborear la vida.
El cambio de estación a otoño trae consigo alergias para muchas personas. Presentamos un artículo con descripciones de alergia y medidas a tomar para evitarlas.
Buscando cuidar nuestra salud, nos interesa-mos por alimentos que sean buenos para nuestro
cuerpo. Un especialista explica las características y bondades de la stevia, endulzante natural; mien-tras que una oftalmóloga recomienda alimentos para mejorar la vista.
Hoy en día, el tabaquismo, la exposición a polvos, combustibles y otro tipo de vapores quími-cos, generan enfermedades pulmonares como la bronquitis crónica, cabe señalar que el 22% de la población la padece y no es fumadora. Los cambios de clima contribuyen a agraviarla. La bronquitis crónica es una de tantas enfermedades que no re-flejan un malestar inmediato, sin embargo con el tiempo puede agraviarse. Es importante atenderse oportunamente. Conozca más a través del artículo que presentamos sobre este padecimiento.
Tener buena salud es una decisión de querer bienestar, ser sano y preventivo. La salud se logra en gran parte con la presencia de un médico con intuición y buen criterio, la experiencia y conoci-mientos que posee tienen gran importancia. En Misión Salud creemos que el tener una cultura de salud se reflejará en una sociedad más sana y consciente de lo que es bueno para nuestro cuerpo. Esperamos que los artículos presentados y prepa-rados con esmero sean de utilidad para usted y su familia.
editorialFundador
Jorge C. Espinoza L. †
Edición Lydia González
Operaciones Evelyn Cornejo
Distribución Sergio Hernández
Dirección Germán Yépiz R.
Desarrollo ComercialSandra Cárdenas
Diseño Comercial Pamela Báez
Editor Gráfico Duarte Publicidad
Diseño Editorial Adrián Figueroa
Gerencia Santa Cruz Francisco J. Cremer T.
Staff GerenciaCynthia Rodríguez
Comercialización Fátima Tapia
Fabiana Cremer
Redes SocialesG abriela Cremer
6 Anemia infantil Dra. Sofía Gómez González
7 Arritmias cardiacas Dr. Carlos C. Staines Boone
8 Psicología Positiva Psic. Regina Ontiveros Canney
9 Running check up Dr. Ricardo Luna Vargas
11 Alimentos para mejorar su vista Dra. Ilse Backhoff Pliego
12 Lupus Dr. José Manuel Reyna Guerra
13 Stevia: endulzante natural Ing. Fernando García de Alba
14 Bronquitis crónica Dr. Héctor Joel Velarde Mora
11Otoño, ¡cuidado con las alergias!Dr. Carlos Arévalo Silva
8
9
6
14
7
13
11
Contenido
6
Un tema muy común en la práctica médica es la
anemia. ¿Qué es la anemia? Es la disminución de los glóbulos rojos o de la hemoglobina en la sangre por debajo de los niveles considerados como normales en una población.
El hierro, es un elemento fundamental en la cifra de hemoglobina, por lo que si no hay hierro suficiente en el cuerpo humano, la cifra de hemoglobina en consecuencia disminuirá.
En el caso de la población infantil, la anemia es general-
mente secundaria a una defi-ciencia nutricional, causada por una baja ingesta de hierro.
Etapas propensas a presentar anemiaLa deficiencia de este metal es particularmente común en los prematuros, en los niños menores de tres años de edad, en los adolescentes y en las mujeres embarazadas.
¿Por qué? Esto se puede explicar debido a que estas etapas, son de un crecimiento acelerado, en donde los requeri-mientos de hierro por el cuerpo,
ron en un análisis de rutina, es decir, SIN presentar manifes-taciones.
Una causa muy frecuente de atención en pediatría y en hematología pediátrica es la anemia por deficiencia de hierro. Es por eso que si usted ha notado alguna de las manifestaciones mencionadas aquí, conviene visitar al médico especialista, así como mejorar la alimentación en la familia. ^
Anemia infantilSe presenta principalmente en etapas de crecimiento acelerado
Fuentes de hierrohabas Frijoles soya
Brócoli Verduras verdes espinacas Col
Dra. Sofía Gómez González hematóloga pediatra [email protected]
DeficieNciA De hierro
Si el niño come tierra, gises o hielo es probable que tenga anemia.
¿En qué alimentos podemos encontrar hierro?Lo obtenemos principalmente de las carnes rojas. También, por ejemplo, si mezclamos carne de res, pescado o carne de aves con legumbres o verduras de hojas oscuras en una comida, se puede mejorar hasta tres veces la absorción de hierro de fuentes vegetales.
Los alimentos ricos en vitamina C, como los cítricos, también mejoran la absorción de hierro.
¿Cómo podemos sospechar que un niño tiene anemia? Primeramente hay que explicar que las manifestaciones son insidiosas, difíciles de detectar quizás al principio. Incluso aproximadamente el 20% de los pacientes anémicos, se detecta-
• niño se Ve pálido o amarillo.
• Duerme mucho.• Come tierra, gises o
hielo (conducta peculiar llamada “pica”).
• Enojón.• No presta mucha atención.• Uñas con estrías
longitudinales.• Adelgazamiento de uñas.• Fragilidad de uñas.
MAnifeStAciOneS cLínicAS de AneMiA
sobrepasan la ingesta de este metal en la dieta. En dichas etapas, el contenido de hierro normal en la dieta quizás no será suficiente para satisfacer las altas demandas del rápido crecimiento corporal.
TratamientoEl estudio de esta enfermedad se hace con una historia clínica cardiovascular completa, toma de electrocardiograma de 12 derivaciones y colocación de una graba-dora en el pecho, llamada holter de ritmo cardiaco de 24 hrs. Este último estudio es clave para saber el tipo y gravedad de la arritmia.
El tratamiento de las arritmias va desde suspender medica-mentos o sustancias que estén provocándolas, también se puede iniciar determinado antiarrítmico para quitarlas, existiendo uno específico para cada tipo de arritmia.
Últimamente existe otra alternativa que es la ablación por radiofrecuencia, el cual es un tratamiento invasivo por medio de cateterismo cardiaco que consiste en llevar la punta de un catéter hasta el sitio de la arritmia en el corazón y quemarla ya sea con frío y calor y con esto desaparecerla.
En caso de bloqueos avanzados, es necesario aplicar un mar-capaso definitivo en el corazón para ayudarlo a latir. Este tipo de bloqueos es muy frecuente en pacientes de la tercera edad donde el sistema de conducción nerviosa del corazón ya no fun-ciona adecuadamente. Se necesita acudir al cardiólogo si presenta alguno de estos síntomas mencionados o está expuesto a alguna sustancia de las antes mencionadas. ^
ARRitmiAScArDiologíA
Término que se refiere cuando el corazón se sale de su ritmo normal
Las arritmias son de diferentes formas y peligrosidad, hay algu-nas que son letales debido a su alto porcentaje de mortalidad y
otras que pueden pasar desapercibidas.Las arritmias letales son la taquicardia ventricular y la fibri-
lación ventricular, en donde el corazón prácticamente no está latiendo y por ende no expulsa sangre. Algunas se presentan aisla-damente como las extrasístoles supraventriculares o ventriculares y pueden pasar inadvertidas. También pueden ser subclasificadas en las que van rápido como las taquiarritmias y las que van despa-cio como las bradiarritmias de estas últimas las más frecuentes son los bloqueos cardiacos.
SíntomasLas arritmias cardiacas pueden aparecer sin síntomas en muchas ocasiones y cuando existen síntomas son muy variados como pal-pitaciones en el pecho, vuelcos en el corazón, pausas en el latido cardiaco o en casos más severos síncope (desmayo).
Dr. Carlos C. Staines Boone Cardiólogo interVenCionista [email protected]
• Infartos al corazón.• Hipertensión arterial.• substancias como
la cafeína.• Medicamentos para
adelgazar.• levotiroxina.• suplementos alimenticios
como taurina, guaraná, alcachofa.
• Bebidas energetizantes.• se relacionan con estrés
y alcohol.
DesencaDenantes De arritmias
8
Psicología PositivaHasta hace algunos años, nadie se encargaba de estudiar e in-
vestigar los procesos que subyacen a las emociones positivas y a las cualidades del ser humano. “El campo de la psicología no es sólo el estudio de la patología, las debilidades y el daño, es también el estudio de las virtudes y las fortalezas. El tratamiento psicoló-gico no es simplemente arreglar aquello que está roto, es también nutrir lo que es mejor”, dicen Seligman y Csikszentmihalyi.
La psicología positiva es una rama de reciente aparición; estudia las emociones placenteras, el desarrollo de las virtudes, forta-lezas y la búsqueda de la felicidad. Su interés es aportar nuevos conocimientos acerca de la psique humana para no sólo ayudar a resolver problemas de salud mental que adolecen a los individuos, sino también para alcanzar mejor calidad de vida y bienestar. Un enfoque positivo es desarrollar nuestras fortalezas y ser positivo, lo cual se detalla a continuación:
¿Trabajar debilidades o fortalezas?A la mayoría de nosotros, nos han inculcado a través de los años la importancia de trabajar para mejorar nuestras debilidades. Crece-mos con la idea de que seremos mejores, más valiosos, importantes o exitosos si mejoramos o trabajamos en aquellas cosas en las que no somos buenos. Sin embargo, en muchas ocasiones esto no sucede y terminamos frustrados, enojados o mostrando una gran apatía en ciertas actividades de nuestra vida cotidiana.
¿Qué sucedería si tratamos de utilizar y potencializar nuestras fortalezas en lugar de centrarnos en mejorar las debilidades? Los doctores Christopher Peterson y Martin Seligman realizaron una clasificación de Fortalezas y Virtudes de Valores en Acción (VIA) y descubrieron que la gente es más feliz cuando se centra en desarrollar y utilizar sus fortalezas.
Distintas valoraciones Ellos han definido las fortalezas como una característica psicoló-gica que se presenta en situaciones distintas y a lo largo del tiempo.
Lic. Regina Ontiveros Canney psiCóloga [email protected]
eNfoque eN lo positivo, eN lo que yA teNemos
1. curIosIdad e Interés por el mundo.
2. Amor por el conocimiento.
3. Juicio pensamiento crítico, mentalidad abierta.
4. Ingenio, originalidad, inteligencia práctica y perspicacia.
5. Inteligencia social. 6. Perspectiva. 7. Valor y valentía. 8. Perseverancia, diligencia. 9. Honestidad, integridad
y autenticidad.10. Generosidad y bondad.11. Amar y dejarse amar.12. Civismo, deber, trabajo
en equipo y lealtad.13. Equidad e imparcialidad
y justicia.14. Liderazgo.15. Autocontrol.16. Prudencia, cautela
y discreción.17. Humildad y modestia.18. Aprecio y disfrute de
la belleza y la excelencia.19. Gratitud.20. Esperanza, optimismo
y visión del futuro.21. Espiritualidad,
religiosidad y fe.22. Perdón y misericordia.23. Sentido del humor.24. Entusiasmo, energía
e ilusión.
24 fortalezas personales o De carácter:
Saboree las cosas buenas de la vida. Desarrolle sus fortalezas.
Las fortalezas son condiciones que deseamos sin más justificacio-nes y son valoradas por derecho propio.
Foco de atención Todos los individuos poseen las 24 fortalezas pero en cada persona varía la manera en la que se distribuyen. Si está interesado en reali-zar el test de fortalezas personales y saber cuáles son sus princi-pales fortalezas consulta la página: www. authentichappiness.sas.upenn.edu/. Después de aplicar el cuestionario VIA, cada persona logra identificar sus principales fortalezas.
Las cinco primeras se les conocen como las fortalezas persona-les o de carácter. En la psicología positiva, se trata de utilizar en mayor medida las ocho fortalezas principales y no en desgastar a la persona tratando de utilizar aquellas fortalezas que se encuentran en lugares más bajos. Si reorientamos nuestro trabajo poniendo en práctica cada día las fortalezas, no sólo lo haremos más agradable, sino que transformaremos en vocación una actividad rutinaria o una carrera sin posibilidad de desarrollo.
Siendo positivo en un mundo negativoA continuación, se presentan algunas actividades que le ayudarán a generar emociones positivas logrando un incremento en su bienes-tar físico, emocional y espiritual.
• Trate de mantenerse alejado de la gente negativa. • Conozca lugares nuevos. • Pregúntese al menos una vez a la semana
¿de qué me siento orgulloso? • Busque tener un grupo de amigos o una red de apoyo. • Sea más sociable y si no lo es, al menos pretenda serlo.• Cuente sus bendiciones y haga de la gratitud un ritual. • Trate de hacer una actividad altruista al menos una vez
a la semana, pero distinta de aquellas que suele realizar.• Conéctese con lo que más disfrute de la naturaleza
al menos una vez por semana. • Sueñe sobre su futuro. • Trate de reconocer lo positivo de los demás. • Comparta con los demás.• Saboree las cosas buenas de la vida.
Generalmente, tenemos una tendencia a la negatividad, lo malo es más fuerte que lo bueno. Las respuestas a amenazas y disgustos son más rápidas, más fuertes y más difíciles de inhibir que las respuestas a las oportunidades y placeres, por lo tanto desafíe los pensamientos negativos preguntándose ¿qué hay de bueno en esa situación?
Recuerde, sentirse: interesado, emocionado, entusiasmado, orgulloso, activo, inspirado, decidido, confiado, esperanzado, agra-decido, optimista y atento son emociones positivas. ^
Procure tener al menos una emoción posi-tiva por cada tres negativas.
Running check-upEs necesario contemplar distintas necesidades en cada individuo como tipo de calzado, deporte, peso, altura y capacidad deportiva previa al inicio de una actividad física
Dr. Ricardo Luna Vargas traumatólogo [email protected]
meDiciNA Del Deporte
5, 10, 21 y 42.195 para muchos sólo números, para otros son los es-calones lógicos del running precediendo a la palabra kilómetros.En los últimos años se ha visto un incremento en la participa-
ción de la ciudadanía en carreras clásicas y temáticas, ésto ha ido de la mano con el aumento de lesiones que son 100% previsibles, principalmente por mal entrenamiento, mala técnica o simplemente por no contar con un asesoramiento profesional en el inicio de la actividad física.
El inicio de la actividad física en nuestra vida debe de ser considerado como el inicio de un tratamiento, tenemos que saber si nuestro cuerpo está capacitado o preparado para el estrés al que será sometido.
Causas de consulta en traumatología:
• Bursitis del corredor.• Bursitis de pata de ganso.• Dolor articular por lesión
del cartílago.• Esguinces de la rodilla y tobillo.• Lesiones de los ligamentos
cruzados.• Dolor por entrenamiento.
Diagnósticos en corredores experimentados
• Fracturas por estrés.• Síndrome del piramidal.• Pinzamiento de cadera. ^
• estado MetaBólIco.• estado cardiológico.• estado osteomuscular: radiografías
de los miembros inferiores, valoración mecánica y fisiológica de las articulaciones para detectar restricciones o deficiencias de las mismas y deformidades angulares de las rodillas o los tobillos.
puntos De valoración previa al running:
Existen carreras de diferente kilometraje, todos los fines de semana, en diferentes parques y pistas de la ciudad.
10
¡CuidAdo Con lAs AlerGiAs!Para vivir sin síntomas, el alérgico tiene tres medidas o acciones a realizar, uno es la prevención, el uso de medicamentos que disminuyan la respuesta alérgica o la inmunomodulación
El verano está cerca de terminar y con él los calores fuertes y la sequedad del ambiente. Pero es este clima, precisamente,
el que condiciona la aparición de la segunda temporada fuerte de alergias: el otoño.
En esta época las hojas secas de los árboles empiezan a caer con el viento y el aire levanta el polvo abundante dejado por el calor intenso y seco del verano, lo que se convierte en la combinación perfecta para el incremento de las reacciones alérgicas ambientales.
Pero, ¿qué es ser alérgico?Todos reaccionamos a algo que está en contacto con nosotros, ya sea inhalándolo, tocándolo o comiéndolo y a ese objeto o sustancia se le conoce como alérgeno.
Sin embargo, a la persona a la que se le denomina alérgico es a aquella que la reacción se presenta con poca cantidad de alérgeno y la respuesta es exagerada o agresiva.
Si usted tiene alergias, su cuerpo libera una sustancia llamada histamina, la cual desencadena los estornudos, goteo nasal y picazón en los ojos, síntomas característicos de la rinitis alérgica o fiebre del heno.
Para vivir sin síntomas, el alérgico tiene tres medidas o acciones a realizar, uno es la prevención que consiste en evitar la exposición a los alérgenos, otra medida es el uso de medicamentos que dismi-nuyan la respuesta alérgica como la inmunosentitización (vacunas) o la inmunomodulación (estabilizadores de membrana), y por últi- mo la medida correctiva con antihistamínicos o esteroides tópicos o sistémicos.
Si sus alergias son muy fuertes y no ceden con medicamentos a los cuales se tiene acceso en las farmacias sin receta, consulte a un otorrinolaringólogo y/o alergólogo, que son los médicos especialis-tas en el diagnóstico, control y tratamiento de las rinitis alérgicas.
Es importante saber que el ser alérgico es una condición de susceptibilidad que no se cura o desaparece, sino que se controla.
El mejor medio de control es la prevención, una manera efectiva es hacerse pruebas de alergias con un alergólogo. Él le hará un test indoloro que dará información de los alérgenos (agentes que provo-can las alergias) y así evitar estar en contacto con esas sustancias, y así evitar las molestias.
• Mantenga ventanas cerradas.• limpie los filtros de los sistemas de
aire acondicionado en su casa y carro.• elimine el polvo de las aspas
de los ventiladores.• Instale deshumidificadores en sótanos
y otras áreas de la casa donde el moho puede acumularse; limpie esos dispositivos cada semana.
• seque la ropa húmeda y zapatos antes de guardarlos.
• evite las áreas boscosas o jardines tanto como le sea posible.
• al cortar el césped o al hacer trabajos en el jardín use cubre-bocas.
• Permanezca en el interior en días secos, calurosos y ventosos.
• evite estar a la intemperie entre las 05:00 y 10:00 horas cuando los recuentos de polen al aire libre son más elevados.
• dúchese después de las actividades al aire libre para eliminar el polen acumulado en su cuerpo.
algunas meDiDas
Dr. Carlos Arévalo Silva otorrinolaringólogo [email protected]
otoño
A este método se le suma el preparar las “vacunas” que son en realidad dilucio-nes del alérgeno que se inoculan o se dan en forma de gotitas, para así ir acostumbrando al organismo a esas sustancias las cuales no son dañinas y así no se tenga una respuesta exagerada a la exposición. A este método en lugar de vacunas se le debería de llamar inmunosensitización.
Los alérgicos, además, pueden realizar varias acciones para que no sean tan fuertes sus alergias. Las molestias de las alergias se enfocan en especial en la nariz, pues es ahí donde se producen las secreciones nasales que son tan molestas, en especial en aquellos que presentan alguna alteración anatómica que condiciona a una mayor obstrucción nasal.
Las condiciones nasales que pueden agravar estos síntomas son, por ejemplo, la desviación del tabique nasal y la hipertrofia de cornetes nasales, los cuales crecen de tamaño para realizar una de sus funciones como la de filtrar el aire y en especial los cornetes, que pueden crecer de manera exagerada al reconocer como substancias extrañas a los alérgenos.
Si usted tiene alguno de los síntomas descritos previamente y sabe o sospecha que tenga algún problema obstructivo nasal, acuda con un especialista para que le ofrezca una solución adecuada y personalizada a sus problemas nasales de origen alérgico y/u obstructivo. ^
• congestIón nasal.• Secreción nasal.• Estornudo.
• Tos.• Comezón de nariz,
paladar, garganta o en general en la piel.
• Secreción nasal que drena en la garganta.
SíntOMAS de ALeRgiA
Una buena alimentación ayuda a mejorar la salud de una persona y le aporta los nutrien-
tes necesarios para que su cuerpo desempeñe sus funciones de forma eficaz.
Mantener una vista sana le ayudará a prevenir enfermedades oculares relacionadas con la edad, como la degeneración macular, síndrome de ojo seco, cataratas y problemas con la visión nocturna.
Mientras estamos jóvenes y nos alimentamos balan-ceadamente, no necesitamos considerar suplementos alimen-ticios, sin embargo, con la edad nuestro cuerpo puede dejar de absorber ciertas vitaminas, por lo que se aconseja ingerirlas a través de polivitamínicos.
Las vitaminas y antioxidan-tes relacionadas con el buen funcionamiento de la vista son: vitamina A, riboflavina o B2, vitamina C, vita-mina E, vitamina B12 (cobalamina), vitamina B6 (piridoxina), el omega 3, la luteína y zexantina.
La vitamina A sirve para la transmisión de las células de la retina, ayuda a mantener sana la conjuntiva, la membrana transparente que cubre la parte anterior del globo ocular y evita la seque-dad de la misma, que se conoce como xerostomía. Se encuentra en los productos animales, como lácteos, huevos, pescado e hígado; en verduras y frutas, como zanahoria, camote, espinacas, col rizada, calabaza y mango.
Además contribuye a la formación de la ro-dopsina, que nos ayuda a percibir luz en condicio-nes de poca luminosidad, como la obscuridad.
Por su parte, las vitaminas C, E y B12 fun-cionan como antioxidantes, ayudan a evitar la degeneración macular e inciden positivamente sobre el cristalino. Los alimentos ricos en estas vitaminas son: papaya, kiwi, cítricos, aceites vegetales, frutos secos, tomate y espárragos.
La vitamina B12 es necesaria para la integri-dad de las mucosas y la córnea del ojo, se encuen-tra en la leche, verduras y harina integral.
El aguacate, plátano, zanahoria y arroz integral, son ricos en la vitamina B6, que evita el ojo seco. La luteína y zexantina (carotenoides) evitan daños en las membranas de las células de los tejidos del ojo y nos permiten tener una visión central aguda. Los productos que contienen son: col rizada, espinacas, acelgas y brócoli.
Una dieta alta en luteína y zexantina podría reducir el riesgo de catarata y degeneración ma- cular relacionada con la edad.
El ácido graso omega 3 mantiene las membra-nas celulares flexibles, es de carácter antiinfla-matorio y es esencial para el crecimiento y la regeneración celular. Lo obtenemos del pescado graso, como el salmón, la sardina y el atún.
Para proteger los ojos también debemos evitar los factores de riesgo, como las radiaciones solares y los ambientes cargados de humo, calor o frío excesivo. ^
Una dieta rica en vitaminas, minerales y proteínas contribuye a mantener los ojos sanos, prevenir enfermedades y mejorar la visión
Dra. Ilse Backhoff Pliego oFtalmóloga [email protected]
cuiDADo De los ojos
Alimentos que le ayudan a mejorar su vista
12
la aCademia ameriCana de reumatología, establece una serie de criterios para la sospecha y clasificación del lupus:• Erupciones en la cara
alrededor de las mejillas (“alas de mariposa”).
• Comezón o ardor asociado a la exposición solar (fotosensibilidad).
• Lesiones ovaladas y elevadas en piel.
• Úlceras orales o en nariz, que generalmente no son dolorosas.
• Inflamación de las articulaciones o artritis.
• Inflamación del tejido que rodea pulmones (pleuritis) o corazón (pericarditis).
• Afectación renal.• Alteraciones como
psicosis, convulsiones o derrames cerebrales.
• Anormalidades sanguíneas: anemia, baja de glóbulos blancos y baja de plaquetas al menos en 2 exámenes de sangre.
Se debe sospechar de lupus si tiene cuatro de estos síntomas.
cARActeRíSticAS
El sistema inmune es el encargado de proteger-
nos contra virus, bacterias, parásitos y hongos, lo compone el sistema inmune innato (con el que nacemos) y el sistema inmune adaptativo (el cual se va desarrollando con el paso del tiempo).
El sistema inmune tiene tres enfermedades: cuando hiper-reacciona contra algo que usualmente no es dañino, oca-sionando las alergias; cuando deja de funcionar alguna parte de éste, crea las llamadas
inmunodeficiencias, y cuando desconoce alguna parte del cuerpo y lo ataca, produciendo las llamadas enfermedades autoinmunes.
El lupus es una enfermedad autoinmune contra el tejido co-nectivo. Afecta principalmente a los riñones, las articulaciones y la piel, así como al sistema nervioso y los pulmones. Suele tener una presentación muy insidiosa y requerir tiempo para que sea detectado y/o diagnosticado.
Suele ocurrir entre los 20
y 40 años, es más frecuente y grave en personas de raza negra y asiáticos.
Inicialmente los pacientes presentan cuadros generales y nada característicos, como fatiga, fiebre intermitente y sin una causa aparente, pérdida de peso, dolor en articulaciones, comezón o erupciones en la piel, caída de pelo, dolores abdomi-nales y, en mujeres embaraza-das, abortos recurrentes.
El lupus no tiene cura. Es posible “dormirlo’’ o remitirlo con los tratamientos actuales,
dependiendo de la afectación a los órganos y severidad. En algunos pacientes con afectacio-nes articulares se pueden dar antiinflamatorios no esteroideos o AINES. Se han usado medica-mentos contra la malaria, como la hidroxicloroquina, que ha demostrado ser útil en enferme-dades autoinmunes.
En aquellos con una mayor severidad, se pueden requerir altas dosis de esteroides y me-dicamentos inmunosupresores, enfocados a disminuir la activi-dad del sistema inmune. ^
LupuSEl lupus es 10 veces más común en mujeres que en hombres, la causa sigue siendo incierta,aunque hay muchas teorías posibles, entre las que destacan la hormonal y la genética
Dr. José Manuel Reyna Guerra alergólogo e inmunólogo ClíniCo [email protected]
Stevia es una planta que puede ser cultivada en su propio jardín. Se empezó a consumir hace 200 años en Sudamérica, donde los
indígenas utilizaban las hojas de las plantas para endulzar bebidas o masticarlas por su sabor dulce. La mayor parte de la producción de stevia hoy en día proviene de Paraguay, Kenia, China y Estados Unidos.
El proceso de extracción involucra secar sus hojas, molerlas dejando la mezcla similar a un té, separar con agua de la masa los compuestos de mejor sabor conocidos como glucósidos estevioles, posteriormente se realiza la purificación del extracto ya sea con agua o con un alcohol grado alimenticio, y por último un secado del extracto de stevia de alta pureza, conocido como Reb-A.
Stevia y Reb-A: beneficios El sobre peso y la obesidad son temas a nivel global de salud
pública importantes tanto en adultos como en niños.
Los endulzantes añadidos con frecuencia contribuyen a sumar calorías innecesarias en las dietas. Para ayudar a balancear la dieta, los consumidores prefieren endulzantes de fuentes natura- les con cero o pocas calorías.
El extracto purificado de stevia puede contener un solo glu-cósido esteviol o varios. Uno de los glucósidos estevioles de alta pureza de mejor sabor de todos es el glucósido Rebaudiósido-A (Reb-A), el cual puede ser de 200 a 300 veces más dulce que el azúcar.
El Reb-A de la stevia es una nueva clase de endulzante de ori- gen vegetal natural, cero calorías, cero en índice glucémico y alca-linizante. Constituye una excelente opción para las personas que buscan fuentes naturales y sanas para endulzar sus alimentos. ^
stevia: endulzante naturalEl Reb-A de la stevia es seguro para todas las edades, y es apropiado a consumir por personas que requieren controlar su nivel de glucosa, como los diabéticos
sustentabiliDaD De la stevia
su cultIvo, extraCCión y purificación requiere me- nos agua, terreno y energía que otros ingredientes natu- rales endulzantes, además se ha convertido en una ma- nera atractiva de expandir las oportunidades de trabajo e ingresos para muchos países.
Ing. Quim. Fernando García de Alba espeCialista en alimentos [email protected]
AlimeNtAcióN sAluDAble
Este endulzante natural es extraído de la stevia, de manera similar a otros ingredientes originarios de plantas tales como el azúcar de caña.
14
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) se caracteriza por la
obstrucción del f lujo irreversible y persistente, seguida de inflamación bronquial, usualmente provocada por la inhalación de tabaco, sin embargo cabe señalar que el 22% de la población no fumadora tiene bronquitis crónica.
Los factores que llegan a generar la enferme-dad pulmonar son: el tabaquismo, la exposición por inhalación a los combustibles, leña o carbón, polvos, vapores químicos y la exposición a com-bustibles domésticos ahumados, o a la presencia de reflujo gastroesofágico.
El daño en la bronquitis crónica se debe al exceso de producción de moco, con disfunción mucociliar, secundarias a una inflamación bron-quial persistente.
Los principales responsables de esta mucosi-dad excesiva son la sobreproducción de secreción
originada en las células y la disminu-ción en la elimi-nación de dicha mucosidad.
La hipersecre-ción mucosa se desarrolla como consecuencia de la exposición al humo del cigarrillo o a la activación de las células inflamato-rias, lo que conduce a la sobreproduc-ción de moco y a la producción de un moco especialmente
espeso, agravados por una mala e ineficaz función de limpieza ciliar y una tos no tratada correcta-mente, que debilita los músculos respiratorios.
Bronquitis crónica
eNfermeDAD pulmoNAr
Dr. Héctor Joel Velarde Mora neumólogo [email protected]
La bronquitis crónica es la tercera causa de muerte a nivel mundial
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica altera la respiración normal y es potencialmente mortal.
Esta metaplasia mucosa ocluye las vías aéreas, agravando la situación.
La metaplasia mucosa, donde se produce un exceso de moco como respuesta inflamatoria, es la base de síntomas de la bronquitis crónica.
Son varios los mecanismos que participan, el aumento de la secreción de moco provoca obstrucción bronquial, la inflamación epitelial también invade la vía aérea, el aumento de la tensión superficial altera las vías respiratorias, predisponiendo la hipersecreción de moco, todo lo cual favorece un colapso respiratorio, alte-rando la correcta función pulmonar.
El tratamiento debe dirigirse a disminuir la sobreproducción de moco y controlando la infla-mación, para así facilitar el aumento del meca-nismo de limpieza ciliar.
Los medios farmacológicos y no farmacoló-gicos, reducen la tenacidad de moco y ayudan a aumentar la eficacia de la tos.
El tratamiento permanente con antibióticos no está indicado para los pacientes con bronquitis crónica, sin embargo a los macrólidos (antibióticos naturales, sintéticos o semisintéticos entre los que están: eritromicina, claritromicina, azitro-micina, espiramicina y roxitromicina), se les ha demostrado propiedades anti-inflamatorias, lo que pudiera generarles un papel en el tratamiento de algunos casos de bronquitis crónica ya que se comprobado que inhibe la inflamación, incre-menta el transporte mucociliar, reduce la secre-ción y disminuye la obstrucción de las vías aéreas.
Cuando se tiene la enfermedad, ésta se agrava cuando hay cambios de temperatura o de humedad, por lo que se proponen medidas preventivas como evitar la exposición a los cambios de temperatura y humedad, no fumar y evitar la inhalación de humos, gases y vapores. Otra medida preventiva es la toma frecuente de líquidos. ^
PRevención cOntRA LA BROnquitiS cRónicA
La OMS forma parte de la lucha contra la EPOC, fomentando activi-dades generales de prevención y cuyos objetivos son:• Aumentar la sensibilización acerca
de la epidemia mundial de enfer- medades crónicas.
• Crear ambientes más saludables, sobre todo para las poblaciones pobres y desfavorecidas.
• Reducir los factores de riesgo comunes de las enfermedades crónicas, tales como el consumo de tabaco, las dietas malsanas y la inactividad física; prevenir las muertes prematuras y las discapacidades evitables relacionadas con las principales enfermedades crónicas.
El Convenio Marco de la OMS para
el Control del Tabaco es el primer tratado sanitario mundial que ha negociado la Organización Mundial de la Salud y ha sido ratificado ya por más de 167 países.
organización mundial de la salud www.who.int/es/
