Dr. Marco Rivera M.

Médico - Pediatra

Anemia en Pediatría

Introducción

• Anemia es un motivo frecuente de consulta para el pediatra y hematólogo pediatra.

• Se define como una disminución de la Hemoglobina por debajo 2 desvíos estándar de una media normal

• Los valores normales surgen de estudios poblacionales, existiendo pequeñas diferencias (altitud, etnias, etc.)

Introducción

• La OMS toma los siguientes valores de Hemoglobina para definir anemia y poder realizar relevamientos poblacionales

• Niños de 0.5 - 4.99 años: 11.0 g/l.• Niños de 5.00 – 11.99 años: 11.5 g/l.• Niños de 12.00 – 14.99 años: 12.0 g/l.• Mujeres no gestantes mayores de 15 años: 12.0 g/l.• Mujeres Embarazadas 11.0 g/l.• Hombres: 13.0 g/l.

Anemia: Epidemiología

• OMS: anemia es un problema global de salud pública.

• Prevalencia de anemia en niños de edad pre- escolar: 47.4%, en mujeres embarazadas: 41.8%, en mujeres no gestantes: 30.2%

• De esta prevalencia el 50% corresponde a ferropenia.

Anemia: Epidemiología

• La más alta prevalencia de los 3 grupos es en África, pero el mayor número de afectados se da en Asia por la densidad de la población.

• En Asia 58% de niños en edad pre – escolar, 56.1% de mujeres embarazadas y 68% de mujeres no gestantes son anémicos

Anemia: Epidemiología

• Los países mas afectados corresponden a África, Asia, América Latina y Caribe.

• Las causas son multifactoriales: ferropenia sumada a pobreza, desnutrición, etc.

• Hay diferencias regionales dado que hay zonas con prevalencia de hemoglobinopatías hereditarias, parasitosis endocelulares como malaria e infestación con parásitos intestinales

Anemia: Epidemiología

• En relación a los países desarrollados Europa presenta tres veces mayor prevalencia que América del Norte que podría deberse a inclusión de países con mayor rango social y económico, o menor proporción en Europa de ingesta de alimentos fortificados.

Antecedentes personales de mayor riesgo de anemia en niños menores 2 años

• Niño nacido con peso inferior a 3 kg.• Niños sin lactancia en los primeros 6 meses y no fue suplementado.• Niño en etapa de rápida ganancia de peso.• Reiterados episodios infecciosos ya sean bacterianos, infecciosos o

parasitarios.• Antecedentes de Diarreas prolongadas o síndromes mal-absortivos.• Desarrollo psicomotor con retraso en algunas pautas.• Incorporación tardía de carnes y alimentos ricos en vitamina C.• Ingesta habitual de inhibidores de la absorción: Té, café, gaseosas

etc.