anc kompre sari akbid paramata raha

32
MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL PADA NY’’S ’’ G III P II A 0 UMUR KEHAMILAN 38 MINGGU 3 HARI DI DESA GHONSUME KEC. DURUKA TANGGAL 24 APRIL 2014 Tgl kunjungan :24 April 2014,jam 16.30 Wita Tgl pengkajian :24 April 2014,jam 16.40 Wita LANGKAH I. IDENTIFIKASI DATA DASAR A.IDENTITAS ISTRI/SUAMI Nama : NY’’S’’ / Tn’’A’’ Umur : 24 Tahun / 28 Tahun Suku : Muna / Muna Agama : Islam / Islam Pendidikan : SMP / SMP Pekerjaan : IRT/ Swasta Perkawinan ke : I / I Alamat : Ghonsume B.DATA BIOLOGIS / FISIOLOGIS

Upload: operator-warnet-vast-raha

Post on 24-Jul-2015

154 views

Category:

Data & Analytics


1 download

TRANSCRIPT

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL PADA NY’’S ’’

GIIIPIIA0 UMUR KEHAMILAN 38 MINGGU 3 HARI

DI DESA GHONSUME KEC. DURUKA

TANGGAL 24 APRIL 2014

Tgl kunjungan :24 April 2014,jam 16.30 Wita

Tgl pengkajian :24 April 2014,jam 16.40 Wita

LANGKAH I. IDENTIFIKASI DATA DASAR

A.IDENTITAS ISTRI/SUAMI

Nama : NY’’S’’ / Tn’’A’’

Umur : 24 Tahun / 28 Tahun

Suku : Muna / Muna

Agama : Islam / Islam

Pendidikan : SMP / SMP

Pekerjaan : IRT/ Swasta

Perkawinan ke: I / I

Alamat : Ghonsume

B.DATA BIOLOGIS / FISIOLOGIS

1. Keluhan utama : Tidak ada

2. Riwayat kesehatan yang lalu

a. Ibu mengatakan :

1). Tidak pernah menderita penyakit kronis dan menular asma ,

jantung , dan TBC

2). Tidak ada riwayat opname , operasi , trauma dan

tranfusi darah.

3). Tidak ada riwayat alergi dan ketergantungan obat-

obatan.

3. Riwayat Keluarga

a. Ibu mengatakan :

1). Tidak ada keluarga yang menderita penyakit keturunan DM,

jantung dan asma.

2). Tidak ada keluarga yang menderita penyakit TBC dan hepatitis

3). Tidak ada riwayak kehamilan kembar dalam keluarga

4. Riwayat Reproduksi.

a. Riwayat menstruasi

Menarche : 14 Tahun

Siklus haid : 28-30 hari

Durasi : 4 - 6 hari

Perlangsungan :Normal

Dismenorhea : Tidak ada

b. Riwayat Obsertric

1). Riwayat kehamilan , persalinan dan nifas yang lalu

Kehamilan Persalinan Nifas

ke Tahun UK

(minggu)

Jenis Penolong BB

(gram)

perlangs

ungan

perlang

sungan

Lama

menyusui

1 2007 9 bulan normal Bidan 3200 normal normal 15 bulan

2 2010 9 bulan normal bidan 3000 normal Normal 18 bulan

3 2014 Kehamilan sekarang

1). Riwayat Kehamilan Sekarang

Ibu mengatakan

a). Hamil yang ke dua ,pernah melahirkan satu kali dan tidak

pernah keguguran

b). Umur kehamilan 9 bulan

c). HPHT tanggal 30-07-2013 / tafsiran persalinan 07-05-2014

d). Mulai merasakan pergerakan janin sejak umur kehamilan 4 bulan hingga

sekarang

e).sering merasakan pergerakan janinnya pada sisi perut sebelah kanan

f). Sejak hamil tidak ada perdarahan bercak atau banyak

g).Tidak ada nyeri perutdan kepalayang hebat selama kehamilannya

c. Riwayat Ginekologi

1). Tidak ada penyakit neoplasma dan tumor

2). Tidak ada riwayat penyakit penyakit menular seksual dan infeksi saluran

reproduksi

d. Riwayat KB

1). Ibu mengatakan tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi

5. Riwayat Pemenuhan Kebutuhan Dasar

a. Kebutuhan Nutrisi

1). Kebiasaan sebelum hamil

a). pola makan : teratur

b). jenis makanan : nasi,sayur,ikan, terkadang beserta buah

c). frekuensi makan : 3 kali sehari

d). jenis minuman : air putih

e). frekuesi minum : 6 – 7 gelas

2). Perubahan Selama Hamil

Tidak ada perubahan.

b. Kebutuhan Eliminasi

1. Kebiasaan Buang Air Kecil (BAK)

a) Kebiasaan Sebelum Hamil

- Frekuensi :3 - 4 kali sehari

- Warna/bau :kuning/amoniak

- Gangguan :tidak ada

b) Perubahan selama Hamil

-Frekunsi 5-6 kali sehari pada trimester pertama.

2. Kebiasaan Buang Air Besar (BAB)

a) Kebiasaan Sebelum Hamil

- Frekuensi :1 kali sehari

- Warna :kuning kocoklatan

- Konsistensi :lunak

b) Perubahan Selama Hamil

Tidak ada perubahan.

c. Kebutuhan Kebersihan Diri (Personal Hygiene)

1. Kebiasaan sebelum hamil

a). mandi : 2x sehari menggunakan sabun mandi

b). keramas : 3x seminggu dengan menggunakan sampo

c). sikat gigi : 2x sehari dengan menggunaka pasta gigi

d). potong kuku : tidak tertatur atau setiap kali panjang

2. perubahan selama hamil

Tidak ada perubahan

d. Kebutuhan Istirahat

1. Kebiasaan sebelum hamil

a. Tidur sian ± 2 jam

b. Tidur malam ± 8 jam

c. Tidak melakukan pekerjaan berat

2. Perubahan Selama Hamil

a. Tidak ada perubahan.

6. Pemeriksaan Fisik

a. Keadaan umum ibu : baik

b. Kesadaran : komposmentis

c. Tanda-tanda vital :

1. Tekanan darah: 100/80 mmHg

2. Nadi : 82x/menit

3. Suhu : 36,50 C

4. Pernapasan : 20x/menit

d. Berat badan saat hamil 55 kg

e. Tinggi badan 159 cm

f. Lingkar Lengan Atas(LILA): 24 cm

g. Inspeksi,palpasi,auskultasi,perkusi

1). Kepala dan rambut

Inspeksi : Kepala dan rambut bersih,tidak berketombe

Palpasi : tidak ada oedema,rambut tidak rontok

2). Wajah/muka

Inspeksi : ekspresi wajah baik,tidak pucat,tidak ada cloasma

gravidarum

Palpasi : tidak ada oedema

3). Mata

Inspeksi : mata simetris kiri dan kanan,konjungtiva merah

muda,sklera tidak ikterus

4) Mulut dan gigi

Inspeksi : bibir lembab,tampak bersih,tidak ada sariawan,tidak

ada caries gigi

5). Leher

Inspeksi : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid

Palpasi : tidak ada pembesaran vena jugularis dan kelenjar

limfe

6). Payudara

Inspeksi : simetris kiri dan kanan,puting susu menonjol,tampak

hiperpigmentasi pada areola mammae

Palpasi : tidak ada benjolan dan belum ada pengeluaran

kolostrum

7). Abdomen

Inspeksi : pembesaran perut sesuai umur kehamilan,tidak ada

luka bekas operasi,tampak linea nigra dan striae

albicans

Palpasi : tidak ada nyeri tekan pada perut

Pengukuran : Tinggi fundus uteri 30 cm

Lingkar perut 92 cm

Tafsiran berat janin 2760 gram

Leopold I : pada fundus teraba bulat,lunak dan tidak

melenting menandakan bokong. Tinggi fundus

pertengahan pusat prosesus xifoideus

Leopold II : teraba keras datar dan memanjang seperti

papan pada perut sebelah kanan ibu (punggung

kiri )

Leopold III : bagian terendah ibu teraba keras,bundar dan

melenting (kepala )

Leopold IV : kepala sudah masuk PAP(divergen)

Auskultasi : Denyut jantung janin terdengar jelas dengan

frekuensi 140x/menit

8). Ekstremitas atas dan bawah

Inspeksi : simetris kiri dan kanan,tidak ada varises

palpasi : tidak ada oedema

Perkusi : refleks patella ( + ) kiri dan kanan

.

C. DATA PSIKOLOGIS

1. Kehamilannya di renacanakan bersama suami

2. Ibu sangat senang dengan kehamilannya

3. Ibu berharap nanti persalinannya berjalan dengan baik

D. DATA SOSIAL / EKONOMI

1. Hubungan ibu dengan suami,keluarga dan tetangga baik

2. Segala keputusandalam rumah tangga di putuskan bersama

E. DATA SPRITUAL

1. Ibu tetap melaksanakan sholat 5 waktu

2. Ibu selalu berdoa agar kehamilannya dapat berjalan dengan normal

LANGKAH II. IDENTIFIKASI DIAGNOSA/MASALAH AKTUAL

Diagnosa :GIIIPIIA0,umur kehamilan 38 minggu 3 hari,punggung kanan ,letak

kepala,kepal sudah masuk PAP,intra uterin,tunggal,hidup,keadaan

umum ibu dan janin baik.

1. GIIIPIIA0

Dasar

Data subjektif:

a. Ibu mengatakan hamil ke 3,pernah melahirkan 2 kali,tidak pernah

keguguran

Data objektif :

a. Tonua otot kendur

Hiperpigmentasi pada areola mamae dan payudara tegangAnalisis dan interprestasi

Tonus otot perut pada multipara telah mengalami hipertrofi dan

keregangan sebelumnya ( ASUHAN KEBIDANAN Helen varney edisi 4

volume 1 hal : 496 ).

Hyperpigmentasi pada areola mamae dan payudara tegang akibat

pengaruh hormone kolikosteroid plasenta yang merangsang melanokor

kulit(ILMU KEBIDANAN : 126).

Jika tonus otot di dinding abdomen tidak kembali , ruang antara otot

rektus akan di isi dengan peritoneum, fasia, dan lemak sehingga wanita

tidak memiliki dukungan otot untuk kehamilan berikutnya , yang

menimbulkan abdomen pembulus yang sering di temui pada wanita

Multipara ( buku ajar asuhan kebidan volume .2 , 2014 : 961 )

Payudara sebagai organ target untuk proses lakatasi mengalami

banyak perubahan sebagai persiapan setelah janin lahir . beberapa

perubahan yang dapat di amati selama kehamilan adalah payudara

bertambah besar , teganng dan berat serta hyperpigmentasi pada areola

mamae dan putting susu menonjol ( asuhan kebidanan pada masa

kehamilan , 2009 : 65 )

2. Umur kehamilan 38 minggu 3 hari

Dasar

Data subjektif :

Ibu mengatakan

a. Hari pertama haid terakhir tanggal 30-07-2013

b. Hamil 9 bulan

Data objektif :

a. Tafsiran persalinan tanggal 07 – 05 – 2014

b. Umur kehamilan 38 minggu 3 hari

c. Tinggi fundus uteri pertengahan pusat PX

Analisis dan interprestasi

Berdasarkan rumus tafsiran persalinan dapat dihitung dengan rumus yang

beracuan pada HPHT yaitu tanggal + 7, bulan – 3 dan tahun + 1 . jika HPHT

14-07-2014 maka tafsiran persalinan tanggal 21-04-2014sehingga sejak

tanggal HPHT hingga tanggal kunjungan umur kehamilan dapat dihitung

yaitu 39 minggu 3 hari ( asuhan kehamilan 2010 : 28 )

Umur kehamilan 39 minggu 3 hari,tinggi fundus uteri pertengahan pusat PX

(ILMU KEBIDANAN : 176)

Berdasarkan rumus neagle,tanggal + 7,bulan – 3,tahun + 1,dan berdasarkan

hpht maka tafsiran persalinan yaitu tanggal 21- 04– 2014 ( ASUHAN

KEBIDANAN I ( kehamilan ) : 24 )

3. Punggung kanan

Dasar

Data subjektif

Ibu mengatakan

a. Pergerakan janin dirasakan pada sisi perut sebelah kiri

Data objektif :

a. Pada leopold II teraba bagian yang keras datar dan memanjang pada perut

sebelah kanan

Analisis dan interprestasi

Leopold II bertujuan untuk menentukan bagian apa yang ada pada salah satu

sisi perut ibu. Jika teraba kerasa datar dan memanjang seperti papan dan tidak

teraba bagian – bagian terkecil janin tersa ada tahanan pada sebelah kanan ibu

maka ini menandakan punggung janin ( asuhan pada masa kehamialan

2009:90)

4. Letak kepala

Dasar

Data subyektif : -

Data obyektif :

a. Palapasi leopold I teraba bulat,lunak dan tidak melenting ( bokong ).

b. Palpasi leopold III teraba bundar,keras dan melenting ( kepala ).

c. Leopold IV kepala sudah masuk PAP

Analisis dan Interprestasi

Leopold I bertujuan untuk menentukan usia kehamilan,tinggi fundus uteri dan

bagian apa yang ada pada fundus,dimana pada pemeriksaan Leopold I teraba

bagian yang bulat,lunak dan tidak melenting menandakan bahwa bokong.

Leopold III bertujuan untuk menentukan bagian terendah janin,dimana pada

pemeriksaan leopold III teraba bagian yang bundar,keras dan melenting

menandakan bahwa kepala ( Keterampilan Dasar Praktik Klinik untuk

Kebidann : 144 ).

Pada pemeriksaan Leopold IV bertujuan untuk mengetahui apakah janin suda

masuk pintu atasa panggul atau belum. Jika kedua tangan sudah tidak dapat

bertemu berarti bagian terendah janin sudah masuk pintu atasa panggul atau

disebut divergen ( obstetric dan ginekologi, 2006 :f – 41 )

5. Intra Uteri

Dasar

Data Subyektif

Ibu mengatakan

a. Sejak hamil tidak ada perdarahan bercak atau banyak

b. Tidak ada nyeri perut hebat selama kehamilannya

c. Mulai merasakan pergerakan janinnya sejak umur kehamilan 4 bulan

hingga sekarang

Data Obyektif

a. Pada palpasi tidak ada nyeri tekan Pada abdomen.

b. Pembesaran perut sesuai umur kehamilan

c. Frekuensi dan denyut jantung janin 145 x / menit

Analisis Dan Interprestasi

Pada saat palapasi tidak ada rasa nyeri tekan pada abdomen menandakan

bahwa ovum yang telah dibuahi berimplantasi dan tumbuh dalam

endometrium kavum uteri ( janin dalam kandungan ).( Ilmu

Kebidanan,Winjosastro Hanifa : 32).

Pembesaran perut sesuai dengan umur kehamilan,pada palpasi teraba 3 bagian

besar yaitu kepala, bokong dan punggung. Serta teraba bagian – bagian kecil

janin hanya disatu pihak ( kiri atau kanan ) seperti jari – jari tangan dan kaki,

denyut jantung janin terdengar kuat dan jelas pada satu pihak saja ( asuhan

kebidanan pada masa kehamilan, 2009 : 87 )

Pemantauan janin hidup dilakukan dengan memantau gerakan jani dan denyut

jantung janin normal adalah 120 -160 x/ menit( keperawatan maternitas)

6. Keadaan Umum Ibu Dan Janin Baik

Data subyektif

Ibu mengatakan pergerakan janin dirasakan sejak umur kehamialan 5 bulan

sampai sekarang.

Data Obyektif

a. Keadaan umum ibu baik

b. kesadaran komposmentis

c. Tanda-tanda vital :

- Tekanan darah : 100/80 mmHg

- Nadi : 82 kali/menit

- Suhu : 36,50C

- Pernapasan : 20 kali/menit.

-DJJ terdengar jelas,kuat dan teratur dengan frekuensi140x/menit

Analisis Dan Interprestasi

Keadaan umum ibu baik dengan tanda-tanda vital dalam batas normal:

- Tekanan darah : 100-120 / 70-80 mmHg

- Nadi : 60 – 100x / menit

- Suhu : 36,5 – 37,50C

- Pernapasan : 16 – 24x / menit

Dalam batas normal merupakan factor pendukung untuk menentukan keadaan

umum ibu baik atau tidak.

Pada kehamilan 20 minggu DJJ terdengan kuat dengan terdengarnya denyut

jantung janin yang jelas teratur,dan frekuensi dalam batas normal

120-160x/menit,hal tersebut menandakan keadaan ibu dan janin

baik(OBSTERI FISIOLOGI.2011:197)

LANGKAH III.IDENTIFIKASI DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL

Tidak ada data yang mendukung untuk terjadinya masalah potensial.

LANGKAH IV.PERLUNYA TINDAKAN SEGERA/KOLABORASI

Tidak ada data yang mendukung untuk tindakan segera/kolaborasi.

LANGKAH V.RENCANA ASUHAN

A. Tujuan :

1. Kehamilan berlangsung normal

2. Memotivasi ibu untuk melahirkan difasilitas kesehatan dan ditolong

oleh tenaga kesehatan

3. Memotivasi ibu untuk melakukan aktifitas yang dapat meningjatkan

status kesehatan ibu dan janin

4. Mendiskusikan persiapan persalianannya

B. Kriteria Keberhasilan

1. Kehamilan berlangsung normal ditandai dengan tanda-tanda vital ibu

dan DJJ bayi dalam batas normal :

o Tekana Darah : 100-120/60-80mmHg

o Nadi : 80-100 kali/menit

o Pernapasan : 18;24 kali/menit

o Suhu : 36,5-37,50C

o Detak jantung janin: 120-160 kali/menit

2. Tidak ada tanda bahaya,seperti : sakit kepala yang habat,penglihatan

kabur,mual-muntah berlebihan,adanya pembengkakkan pada

wajah,gerakkan janin berkurang,perdarahan jalan

lahir,demam,keluarnya cairan ketuban sebelum waktunya dan nyeri

perut hebat.

3. Ibu dalam kondisi sehat dan stabil dan dapat melakukan aktifitas yang

menungkatkan status kesehatannya yaitu rajin bergerak istrahat yang

cukup mengatur pola makan dengan gizi seimbang melakukan

perawatan payudara serta menjaga personal hygiene

4. Ibu bersedia melahirkan difasilitas kesehatan dan ditolong oleh bidan

5. Persiapan persalinan yamg memadai, meliputi tempat, penolong,

biaya, kelurga sebagai pendamping, serta alat transportasi yang dapat

digunakan bila terjadi komplikasi

C. Rencana Tindakan

1. Lakukan informed consent pada ibu untuk setiap tindakan yang akan

dilakukan

Hasil : ibu koperatif dengan petugas

Rasional : agar klien mengerti dengan tindakan yang akan

dilakukansehingga dapat kooperatif dan dapat

melindungi petugas dari tuntutan hukum.

2. Beritahu ibu tentang hasil pemeriksaan kehamilannya

Hasil : ibu mengerti tentang keadaannya saat ini

Rasional : agar ibu dapat mengetahui perkembangankehamilannya

dan merupakan tujuan utama pelayanan antenatal yang

berkualitas.

3. Jelaskan tentang kebutuhan gizi ibu hanil

Hasil : ibu mengerti dan mau mengkonsumsi makanan yang bergizi

seimbang

Rasional : nutrisi pada ibu hamil sangat perlu untuk mempertahankan

kesehatan dan pertumbuhan janin

4. Berikan penjelasan pada ibu tentang tanda-tanda bahaya dalam

kehamilan.

Hasil : ibu mengerti dan mau menghubungi bidan atau dokter ahli

kandungan bila mendapat tanda bahaya tersebut

Rasional : agar ibu dapat mengerti dan apabila mengalami tanga

bahaya kehamilan dapat segera menghubungi petugas

kesehatan ( bidan / dokter )

5. Anjurkan ibu untuk tetap mengkonsumsi tablet Fe, kalak serta vit C

yang diberikan oleh bidan secara rutin sesuai aturan pakai

Hasil : ibu bersedia mengkonsumsi tablet Fe,kalak serta vit C sesuai

aturan pakai masing – masing

Rasional : Fe berfungsi mencegah anemia akibat perdarahan

persalinan, kalak untuk mencegah defisiensi kalsium dan

vit C untuk meningkatkan metabolism tubuh

6. Buat kesepakatan untuk kunjungan rumah

Hasil : ibu bersedia dikunjungi dirumahnya

Rasional : kunjunga rumah dapat membantu untuk deteksi dini adanya

komplikasi kehamilan

PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL

PADA NY “S” GIIIPIIA0 UMUR KEHAMILAN 38 MINGGU

3 HARI DI DESA GHONSUME KEC. DURUKA

TANGGAL 24 APRIL 2014

( SOAP )

Tgl.kunjungan :24-April-2014,jam:16.30 wita

Tgl.Pengkajian:24-April-2014,jam:16.40wita

IDENTITAS ISTRI/SUAMI

Nama : NY’’S’’/Tn’’A’’

Umur : 24 Tahun/28 Tahun

DATA SUBYEKTIF ( S )

Ibu mengatakan.

1. Hamil ke dua,pernah melahirkan satu kali dan tidak pernah keguguran.

2. HPHT tanggal 30 – 07 -2014

3. Hamil 9 bulan.

4. pergerakkan janin dirasakan sejak umur kehamilan 5 bulan dan masih

dirasakan hingga sekarang.

5. Tidak pernah keluar darah bercak ataupun banyak.

6. Tidak ada nyeri perut dan kepala yang hebat selama kehamilannya

7. Ibu mengatakan tidak pernah merasakan nyeri tekan dan nyeri perut hebat.

DATA OBYEKTIF ( O )

1. Keadaan umum ibu : Baik

2. Kesadaran : Kompesmentis

3. Tafsiran persalinan : tanggal 07 Mei 2014

4. Lingkar lengan atas : 24 cm

5. Tanda-tanda vital :

o Tekana darah : 100/80 mmHg

o Nadi : 82x/menit

o Suhu : 36,5° C

o Pernapasan : 20x/menit

6. Tinggi badan : 159 cm

7. Berat badan : 55 kg

8. Pemeriksaan fisik

A.Pemeriksaan khusus(inspeksi,palpasi,auskultasi,perkusi)

1). Kepala dan rambut

Inspeksi : Kepala dan rambut bersih,tidak berketombe

Palpasi : tidak ada oedema,rambut tidak rontok

2). Wajah/muka

Inspeksi : ekspresi wajah baik,tidak pucat,tidak ada cloasma

gravidarum

Palpasi : tidak ada oedema

3). Mata

Inspeksi : mata simetris kiri dan kanan,konjungtiva merah

muda,sklera tidak ikterus

4). Mulut dan gigi

Inspeksi : bibir lembab lidah ,tampak bersih,tidak ada

sariawan,tidak ada caries gigi

5). Leher

Inspeksi : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid

Palpasi : tidak ada pembesaran vena jugularis dan kelenjar

limfe

6). Payudara

Inspeksi : simetris kiri dan kanan,puting susu menonjol,tampak

hiperpigmentasi pada areola mammae

Palpasi : tidak ada benjolan dan belum ada pengeluaran

kolostrum

7). Abdomen

Inspeksi : pembesaran perut sesuai umur kehamilan,tidak ada

luka bekas operasi,tampak linea nigra dan striae

albicans

Palpasi : tidak ada nyeri tekan pada perut

Pengukuran : Tinggi fundus uteri 35 cm

Lingkar perut 91 cm

Tafsiran berat janin 3185 gram

Leopold I : pada fundus teraba bulat,lunak dan tidak

melenting menandakan bokong.

Leopold II : teraba keras datar dan memanjang seperti

papan pada perut sebelah kanan ibu (punggung

kiri )

Leopold III : bagian terendah ibu teraba keras,bundar dan

melenting (kepala )

Leopold IV : kepala sudah masuk PAP(divergen)

Auskultasi : Denyut jantung janin terdengar jelas dengan

frekuensi 140x/menit

8). Ekstremitas atas dan bawah

Inspeksi : simetris kiri dan kanan,tidak ada varises

palpasi : tidak ada oedema

Perkusi : refleks patella ( + ) kiri dan kanan

ASSESMENT ( A )

GIIIPIIA0,umur kehamilan 38 minggu 3 hari,punggung kanan ,presentase

kepala,kepala sudah masuk PAP,intra uteri,tunggal,keadaan umum ibu dan

janin baik.

PLANING ( P )

Tanggal :24 april 2014 jam : 16.50 Wita

1. Lakukan infomend consent pada ibu untuk setiap tindakan yang akan

dilakukan

Melakukan informed consent pada ibu untuk setiap tindakan yang akan

dilakukan

Hasil : ibu kooperatif dengan petugas kesatan

2. Beritahu ibu tentang hasil pemeriksaan

Memberi tahu ibu tentang hasil pemeriksaan

Hasil : keadan umum ibu dan janin baik ditandai dengan :

a. Tanda – tanda vital :

1. Tekanan darah : 100 / 80 mmHg

2. Nadi : 82 x/ menit

3. Suhu : 36,5° C

4. Pernapasan : 20 x / menit

5. Denyut jantung janin 140x/ menit terdengar jelas dan kuat

pada salah satu sisi perut sebelah kanan

3. Jelaskan tentang kebutuhan gizi ibu hamil, yaitu dengan mengkonsumsi

makanan yang beragam, mudah diperoleh, dan ekonomis’dan mengandung :

Menjelaskan tentang kebutuhan gizi ibu hamil, yaitu dengan mengkonsumsi

makanan yang beragam, mudah diperoleh, dan ekonomis’dan mengandung :

a. Karbohidrat : nasi,jagung,singkong, dan roti

b. Protein : ikan,telur tahu dan tempe

c. Lemak : kacang kacangan dan daging

d. Mineral : sayur – sayuran hijau seperti : bayam, kangkung, daun

singkong dan lain – lain

e. Vitamin : buah – buahan seperti : tomat, papaya, dan lain – lain

f. Kalsium : susu

g. Air putih

Hasil : ibu bersedia memenuhi kebutuhan gizi

4. Jelaskan tentang tanda bahaya dalam kehamilan yaitu :

Menjelaskan tentang tanda bahaya dalam kehamilan yaitu :

a. Perdarahan pervagina

b. Sakit kepala hebat ( pusing – pusing )

c. Udem pada wajah dan ekstrimitas

d. Nyeri abdomen

e. Gerakan janin berkurang atau bahkan tidak dirasakan sama sekali ( kurang

dari 10 kali dalam 24 jam )

f. Ketuban pecah dini

g. Mual muntah berlebihan

h. Demam tinggi

Hasil : ibu mengerti tentang tanda bahaya tersebut dan akan menghubungi

bidan bila mendapat salah satu tanda bahaya tersebut

5. Anjurkan ibu untuk mengkonsumsi tablet Fe, kalak dan vit C secara rutin dan

sesuai aturan pakai masing – masing

Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi tablet Fe, kalak dan vit C secara rutin

dan sesuai aturan pakai masing – masing

Hasil : ibu bersedia mengkonsumsi tablet Fe, kalak dan vit C secara rutin dan

sesuai aturan pakai masing – masing 1 x 1

6. Buat kesepakatan untuk rencana kunjungan rumah

Mebuat kesepakatan kunjungan rumah

Hasil : ibu bersedia dikunjungi dirumahnya

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL PADA NY’’S ’’

GIIIPIIA0 UMUR KEHAMILAN 38 MINGGU 3 HARI

DI DESA GHONSUME KEC. DURUKA

TANGGAL 24 APRIL 2014

OLEH :

NAMA : YENISMA

NIM : 2011 IB 0116

TINGKAT : III.B

AKADEMI KEBIDANAN PARAMATA

KABUPATEN MUNA

2014