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  • 8/12/2019 Anatomofisiologia de.pptx

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    Anatomofisiologia de :

    Cornea.Ortega Matas Gerardo Jos Roberto

    Snchez Meja Brenda Alejandra

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    La cornea es un tejido ocular que se encuentraen la parte anterior de nuestros ojos, estotalmente transparente, es el primero de loslentes que conforman el sistema ptico de

    nuestros ojos.

    La cornea:

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    Es una membrana trasparente

    puesta sobre esclertica

    *Su funcin es la transmisin de

    la luz y permitir la refraccin ascomo la proteccin de

    estructuras intraoculares

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    La avascularidad de la cornea hace que esta seatransparente, pero tambin provoca que la misma

    busque otras formas de nutricin, y transporte desustancias.

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    Dimetro: 11,7 mm (horizontal) x 10,6 mm

    Espesor central: 535 micras Poder refractivo de la superficie anterior: 48,83

    dioptras Poder refractivo de la superficie posterior :

    -5,88 dioptras Poder refractivo total : 43,05 dioptras ndice de refraccin :1,376

    Sus medidas fsicas y propiedadespticas

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    *Cara anterior*Cara posterior

    Su forma consiste bsicamente en una lente cncavo-convexa

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    La crnea est compuesta de 5 capas

    :

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    Epitelio corneal

    Epitelio plano, estratificado, noqueratinizado.

    Membrana basal

    Clulas basales (mitosis)

    Clulas aladas

    Clulas escamosas

    Las clulas basales se originan de las clulasmadre del limbo, y es la nica fuente declulas nuevas

    http://d/CORNEA/DATA/ASSETS/IMAGES/VIEW/br001002.htm
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    Capa de aprox. 50 m de espesor.

    Compuesta de entre 5 y 6 capas de clulas, entre las

    cuales se encuentran las clulas: Basales

    Aladas

    Escamosas

    Epitelio:

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    *Se regenera cada 7 das aprox.

    *Barrera a los microorganismos

    *Proteccin fsica de traumasexternos.

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    El epitelio corneal se mantiene estable debido a unciclo constante de las clulas superficiales, y laproliferacin de las clulas de la capa basal.

    Mantenimiento del Epitelio Corneal.

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    Los tres tipos de clulas se encuentran unidos pordesmosomas celulares.

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    Es una capa nica de clulascapaces de hacer mitosis.

    Cuando una clula basal seconvierte en alada, la capabasal da lugar a una nuevaclula basal permitiendo conesto el ciclo de reemplazocelular.

    La capa basal:

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    Membrana de Bowman

    Por debajo de la membranabasal del epitelio.

    Grosor 12

    Es una una condensacin decolgeno y proteoglicanos.

    An sin capa de Bowmanpuede haber epitelio sano

    http://d/CORNEA/DATA/ASSETS/IMAGES/VIEW/kr001003.htm
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    Si se llegara a daar, seremplazara por tejido notransparente.

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    Comprende el 90% del grosor corneal.

    Compuesto por laminillas de colgeno y queratocitos(fibroblastos).

    Da la fuerza corneal, constancia en la forma y latransparencia.

    En un espesor de apenas 1.3 a 2.5 m

    Estroma:

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    Lamelas de colgeno

    Queratocito

    http://d/CORNEA/DATA/ASSETS/IMAGES/VIEW/br001009.htm
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    El colgeno es fundamentalmente es de tipo I.

    El tipo II se encuentra en la crnea embrionaria y los tipos Vy VI se encuentran en pequeas cantidades.

    El colgeno y los proteoglicanos son fabricados porfibroblastos.

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    Membrana de Descemet

    *Es la membrana basal del endotelio, 7*No se regenera

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    Mantiene la adherencia delendotelio y el estroma.

    Tambin es resistenteante la formacin de vasossanguneos, sangre, y otroselementos.

    A pesar de ser muyresistente no contienecolgeno elstico

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    Una sola capa de clulas cubre la membrana de Descemet

    Tienen forma hexagonal, y su tamao es uniforme. Esenciales en la transparencia corneal No se regeneran Las clulas endoteliales migran y aumentan su tamao

    para cubrir defectos.

    Tienen microvellosidades hacia la cmara anterior Su funcin ms importante es regular el contenido de agua

    del estroma (78%)

    Endotelio

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    Consiste en una capasencilla de clulas de5m de alto por 20 m

    de ancho.

    Estn adheridas a lamembrana deDescement por la parteanterior y en contacto

    directo con el humoracuoso en su parteposterior.

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    Epitelio

    Capa de Bowman

    Membrana de Descemet

    Endotelio

    Estroma

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    Se encuentra ricamente inervada por nerviossensitivos.

    Estos derivan de los nervios ciliares, que son ramasterminales de la divisin oftlmica del 5 par craneal.

    Nervios Corneales:

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    Tras formar un plexo anular (Red circular) alrededor

    del limbo, estas pierden su vaina de mielina, ypenetran en el estroma anterior, para despusatravesar la membrana de bowman, y penetrar en elepitelio, donde estn sus terminaciones nerviosas.

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    Los nervios corneales tienen dos funciones

    fundamentales. La primera es de proteccin mediante los reflejos

    producidos en respuesta a la presin u otrosestmulos.

    La segunda consiste en que los nervios juegan unpapel trfico y su disminucin o prdida defuncionalidad puede producir queratitisneuroparaltica.

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    Tipo de

    Receptores:Estmulo al que

    responden:Sensacin que

    produce suestimulo:

    Inervacin

    corneal:Mecnicos (Bajo y

    alto umbral).Fuerza Mecnica. Dolor agudo

    punzante al tocar la

    crnea.20%

    Polimodales. TemperaturasExtremas.

    Irritantes qumicos.

    Mediadores

    Endgenos de

    inflamacin

    Irritacin sostenida

    asociada a lacicatrizacin.

    70%

    Frio. Frio. Evocan sensacionesde frio.

    100%

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    C6H12O6H.A.85% >Pentosas

    Limitado

    Metabolismo:

    Ac.

    Citrico

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    El epitelio corneal recibe su O2 de la atmosfera

    (155mmHg) Con los ojos cerrados esta cantidad decrece (55

    mmHg)

    A pesar de ello, el epitelio sufre de un edema

    nocturno por la formacin de lactato (Ac. Lctico),que clnicamente se manifiesta en formacin de halos,y reduccin de sensibilidad al contraste.

    Requerimiento de Oxigeno:

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    Atm.

    155 mmHg 55 mmHg.

    Durante elcierre palpebral

    nocturno elaporte deoxgeno a lacrnea se

    reduce a 1/3 delque recibedurante el da.

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    Al ser el radio de las fibras inferior a la longitud de

    onda y por mantener un orden y una distancia entreellas, permitiendo el paso de aproximadamente el 95%de la luz que recibe en una longitud de onda de 500nm.

    Transparencia Corneal:

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