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ARTICULAÇÃO DO COTOVELO Módulo II.I - Anatomia P8 2Nov2010
Docente:Dra. Leonor Fernandes
Articulação do Cotovelo
Articulação umero-antebranquial
Composta
Subdivide-se em:
Articulação do úmero-cúbital (trocleartrose)
Articulação do úmero-radial (condilartrose)
Articulação rádio-cubital superior ou proximal (trocartrose)
Bitróclea-condilo-trocartrose
Superfícies articulares
Extremidade inferior do Úmero Tróclea Umeral Côndilo umeral Goteira condilo-troclear
Extremidade Superior do Cúbito Grande Cavidade sigmoideia do Cúbito Pequena Cavidade sigmoideia do cúbito
Extremidade superior do rádio Contorno da cabeça do rádio Cúpula do rádio ou cavidade glenoideia
do rádio
Ligamento anular Extremidades da pequena cavidade
sigmoideia do cubito, enrolando-se sobre a cabeça radial
Cápsula articular e Ligamentos de reforço
Cápsula Articular
Desde o úmero até aos ossos do antebraço
Linha de inserção superior ou umeral
Anteriormente Epitróclea Fosseta coronoideia Fosseta supra-condiliana Epicôndilo
Internamente: Fundo da depressão que separa a tróclea da epitróclea
Meios de União
Meios de União
Posteriormente
Linha de inserção capsular irregular
Bordo posterior do côndilo
Goteira condilo-troclear
Extremidade superior do rebordo externo da tróclea umeral
Fossa olecraniana
Depressão angulosa que separa a tróclea da epitróclea
Meios de União
Inserção antebraquial
Cúbito Muito perto das cavidades sigmoideias (com excepção da face lateral e
superior do olecranio; face inferior da apófise coronoideia). Rádio
colo do rádio
.
Meios de União
Ligamentos de reforço
Ligamento anterior
Ligamento lateral interno
Ligamento lateral externo
Ligamento posterior
Ligamento inferior ou ligamento quadrado de Denucé
Meios de União
O ligamento anterior é continuado de cada lado pelos ligamentos laterais
Ligamento anterior
Inserção superior: face anterior da epitróclea e epicôndilo
Inserção inferior: bordo externo da apófise coronoideia
Ligamento oblíquo anterior (face anterior da epitróclea até porção anterior do ligamento anular)
Meios de União
Ligamento Lateral Interno Formado por 3 feixes que irradiam da epitróclea ao bordo interno da grande cavidade sigmoideia
Feixe anterior Porção antero-inferior da epitróclea porção antero-interna da apófise coronóideia
Feixe médio Bordo inferior da epitróclea face interna da apófise coronóideia
Feixe posterior ou ligamento de Bardinet forma de leque; vértice na porção postero-inferior da epitróclea e base no bordo anterior da face interna do olecrânio
Sobre os os feixes médios e posteriores: Ligamento de cooper base da apófise coronoideia olecrânio
Vista lateral interna
Meios de União
Ligamento Lateral Externo
3 feixesEstendem-se desde o epicôndilo até ao bordo externo da grande cavidade
sigmóideia
Feixe anterior Porção antero-inferior do epicôndilo extremidade anterior da pequena
cavidade sigmoideia, contribuindo depois para formar o ligamento anular;
Feixe médioBordo inferior do epicôndilo atrás da pequena cavidade sigmoideia
Feixe posteriorPorção posterior do epicôndilo bordo externo do olecrânio
Meios de União
Ligamento Posterior
Feixes úmero-olecranianos oblíquos Bordos laterais da fossa olecraniana bordos correspondentes do vértice do olecrânio
Feixes úmero-umerais Entre os bordos laterais da fossa olecraniana
Feixes úmero-olecranianos verticais Porção superior da fossa olecraniana vértice do olecrânio
Meios de União
Ligamento Inferior ou radio-cubital ou
Ligamento quadrado de Denucé
Espessamento da porção da cápsula situada abaixo da articulação radio-cubital
Bordo inferior da pequena cavidade sigmoideia porção interna do colo do rádio
Composto por três tipos de fibras:
Fibras radio-cubitais - zona média do ligamento (1)
Fibras transversais ou anulares transversas – Passam na porção interna do ligamento quadrado (2)
Fibras do ligamento anular que não possuem qualquer inserção sobre o cúbito, mas que se reflectem de dentro para fora, das extremidades da cavidade sigmoideia no sentido do rádio, e formam os bordos anterior e posterior do ligamento quadrado (3)
1
32
3
Membrana Sinovial
Fundo de saco anterior
Fundo de saco inferior (porção do colo do rádio compreendida entre a cabeça do rádio e a linha de inserção da capsúla sobre o colo radial)
Fundo de saco posterior
Fundo de saco rádio-cubital (depressão sinovial, abaixo do bordo inferior da pequena cavidade signoideia)
Reveste a parte profunda da cápsula articular e reflecte-se sobre as extremidades ósseas e forma:
Movimentos
Flexão / Extensão Articulação articulação úmero-antebraquial
Pronação / Supinação Articulação do úmero-radial Articulação rádio-cubital superior Articulação rádio-cubital inferior
Lateralidade (limitados e passivos)
Movimentos
Flexão / Extensão
Em torno de um eixo transversal, que atravessa a extremidade inferior do úmero de fora para dentro
Limitações:
Flexão - pela tensão dos feixes posteriores dos ligamentos laterais interno e externo
Extensão - ligamento anterior e pelos feixes anteriores dos ligamentos laterais.