ANATOMIA Y FISIOLOGIA ARTICULAR DEL CODO

M.C. Zaira Cruz López R1TYOHospital General Xoco

ANATOMIA 3 Articulaciones

HUMEROCUBITAL (flexo-extensión)

HUMERORRADIAL

RADIOCUBITAL PROXIMAL (prono-supinación)

Articulación humerocubitorradial

Articulación radiocubital proximal

SUPERFICIE ARTICULAR EXTREMO INFERIOR DEL HUMERO garganta 2 vértices o

caretas TRÓCLEA fosa coronoidea fosa olecraniana

CAPITELUM fosa radial ó CONDILO

SURCO CAPITULOTROCLEAR

SUPERFICIE ARTICULAR EXTREMO SUPERIOR DE CUBITO

P. olecraniana

ESCOTADURA TROCLEAR P. coronoidea

ESCOTADURA cilindro hueco RADIAL contorno de cabeza

radio

SUPERFICIE ARTICULAR EXTREMO SUPERIOR RADIO

FOSITA ARTICULAR CABEZA RADIO

CIRCUNFERENCIA ARTICULAR

CABEZA DE RADIO

LIGAMENTO ANULAR RADIO

MEDIOS DE UNION CAPSULA ARTICULAR

lig anterior lig posterior LIGAMENTOS lig colateral radial lig colateral cubital lig cuadrado

LIG. ANTERIOR fasc lig oblicuo

anterior del codo

LIG. POSTERIOR

humeroolecranianos oblicuos fasc

humerohumerales

LIG. COLATERAL fasc anterior

CUBITAL fasc medio

fasc posterior

(Bardinet)

fasc anterior

LIG. COLATERAL fasc medio RADIAL fasc

posterior

LIGAMENTO fbs radiocubitales

CUADRADO fbstransversales

fbs lig anular de radio

MEMBRANA

SINOVIAL Receso anterior posterior inferior o

anular radiocubital

PALETA HUMERAL

Forma de Horquilla

fs

coronoidea 2 cavidades fs

olecraniana

AMPLITUD …… FLEXION – EXTENSION CODO (cavidad sigmoidea)

170-180°

PRIMERO …

ESTRUCTURA EN HORQUILLA

Es lo que hace que la

reducción o inmovilización sea tan delicada y correcta en las fracturas

SEGUNDO …Paleta…. Incurvada hacia

adelante

Angulo de 45° con eje de diáfisis

tróclea situada por delante

de eje diafisiario humeral

cav sigmoidea del cubito por delante del eje diafisiario

FAVORECE A LA FLEXION (EXPLICACION)

1. CHOQUE CORONOIDEO …dos huesos paralelos entre si

2. FLEXION COMPLETA … se permite ubicación de masas musculares por la separación

CABEZA RADIAL Forma condicionada por FUNCION

Flexo-extensión : CABEZA es cóncava CÚPULA

RADIAL

Zona cóndilotroclear ….limita “eliminar una esquina“

No solo girar en torno a un eje (X X´) horizontal, a su vez en sentido vertical

TROCLEA GARGANTA …Es

OBLICUA

Anterior …. VERTICAL** oblicua, arriba y a

fuera oblicua, arriba y a

dentro

Posterior …. OBLICUA hacia abajo y

afuera

MUSCULOS FLEXORES ESENCIALES 3

1.BRAQUIAL ANTERIOR exclusivo flexor

codo

2.SUPINADOR LARGO en la pronación actúa

supinador

3.BICEPS BRAQUIAL ppal. flexor

Codo EXTENSION

Codo SEMIFLEXION

ANGULO DE EFICACIA MAXIMA 80-90 °

MUSCULOS EXTENSORES TRICEPS BRAQUIAL Tendón común ……

olécranon

Vasto interno Vasto externo Porción larga …. tubérculo

subglenoideo

EFICACIA según componente

….centrifugo C Luxar cubito hacia

atrás componente

….tangencial T preponderante , único

eficaz

FLEXION LIGERA : Componente radial ..

Centrifugo se anula y el eficaz se

confunde con fuerza muscular

MAYOR FLEXION : Más disminuye

componente T en beneficio del C

FLEXION COMPLETA tendón tricipital en

olécranon POLEA Fibras musculares tensión

máxima CONTRACCION MAX

compensación de perdida de

eficacia

EFICACIA DE PORCION LARGA TRICEPS

PUNTOS REERENCIA CLINICA

1. EPITRÓCLEA2. OLÉCRANON 3. EPICÓNDILO canal

epicondiloolecraniano

NERVIO RADIAL

POSICION FUNCIONAL

EFICACIA DE GRUPOS FLEXOR Y EXTENSOR

Brazo vertical por encima del hombro

esfuerzo en extensión (1) esfuerzo en flexión (2)**Brazo en antepulsión esfuerzo en extensión (3) esfuerzo en flexión (4)Brazo a lo largo del cuerpo Esfuerzo en extensión (5)Esfuerzo en flexión (6)**

Flexores más potentes

extensores

Fuerza > pronación que en

supinación

Relación : 5:3

Bibliografía

Kapandji , et al. FISIOLOGIA ARTICULAR

Quiroz, et al. ANATOMIA HUMANA

Rouviere, et al. ANATOMIA HUMANA