anatomia palpatoria muscular1

8/12/2019 Anatomia Palpatoria Muscular1

1/30

ANATOMIA PALPATORIA

MUSCULATURA


2/30

ANGULAR DE LA ESCAPULA

Funcin: Si el punto fijo es la columna vertebral, eleva el omplato tirando de el encampaneo interno.

Si el punto fijo es el omplato, actuando de un solo lado, produce la inclinacin lateral y

rotacin de cabeza y cuello hacia el lado de la contraccin; si acta de los dos lados ,produce la extensin de la cabeza sobre el cuello.(conllevando tambin a la extensin de lacolumna cervical).

Origen: En el ngulo superior del omplato.

Insercin: En las apfisis transversas de las cuatro primeras vrtebras cervicales.

Se palpa en sedestacin, pedimos al paciente elevacin del hombro e inclinacin de la cabezahacia el mismo lado.


3/30

ESPLENIO

ES UN MUSCULO EN DOS

PORCIONES

Se palpa igual que el angular de la escpala.


4/30

ESPLENIO de la cabeza

Origen: En las apfisis espinosas de C7 a D7.

Insercin: En las bases del occipital y del temporal.

Funcin: Si acta de los dos lados, tomando la columna dorsal como punto fijo,produce la extensin de la cabeza sobre el cuello.

Si acta desde un solo lado, tambin produce la inclinacin lateral y larotacin de cabeza y cuello hacia el lado de la contraccin.


5/30

ESPLENIO del cuello

Este msculo, va de D6 D7 hasta las 4 primeras vrtebras cervicales.

Su funcin es idntica a la del esplenio de la cabeza pero sin accin de la

cabeza sobre el cuello.


6/30

TRAPECIO

Nace en la base del occipucio y sigue en las apfisis espinosas de las vrtebras cervicales ydorsales hasta D10.

Forma tres haces: haz superior: acaba en el borde posterior de la clavcula y en el acromion.( fibras oblicuas hacia arriba y hacia adentro )haz medio: Termina en la espina del omplato. ( fibras horizontales )haz inferior: Termina en la parte interna de la espina del omplato ( en el tubrculo

trapezoide ) ( sus fibras son oblicuas hacia abajo y hacia fuera )Su accin: Siendo la columna cervico-dorsal el punto fijo, las fibras tiran del omplato hacia la

lnea media de la espalda ( apretar los hombros ).

El haz sup , eleva el hombro tirando del omplato en campaneo externo y el haz inferior bajael omplato tirando de el en campaneo externo.


7/30

TRAPECIO

Se palpa en decub.

Lateral; antepulsindel hombro en 90 yflexin de codo

tambin de 90. Seaplica resistencia porencima del codo, y el

paciente hace unaabduccin horizontalde hombro.


8/30

DORSAL ANCHO

Nace: De D7 a L5 (apfisis espinosas), en la cresta sacra, en la cresta iliaca y en las cuatroltimas costillas ( cara externa )

Insercin: En la corredera bicipital del humero.

Accin: Si el hombro es el punto mvil, realiza rotacin interna, aduccin y la retropulsin delbrazo.

Si acta desde los dos lados a la vez, es extensor de la columna dorso-lumbar.

Se palpa: En sedestacin, con abduccin de unos 45, pedimos que aproxime el miembrosuperior y le resistimos; tamben podemos hacerlo en decub. Lateral.


9/30

DORSAL ANCHO (palpacin)


10/30

ROMBOIDES

Origen: En las 5 primeras vrtebras torcicas. Insercin: En el borde interno del omplato. Funcin: Traccin lateral de las vrtebras dorsales o tira del omplato.

Se palpa: En decbito prono; (la misma posicin que para palpar la escpula).Cogemos el miembro superior , lo relajamos mediante leves vibraciones. Lopalpamos bajo el trapecio. ( Tambin se puede palpar en decbito lateral ).

Nota: este msculo sale dibujado en la diapositiva n 6 (msculo trapecio)


11/30

ILIOCOSTAL TORCICO

Tras haber localizado las fibras inferiores del trapecio, basta con deslizar bajoestas el pulgar en direccin a la columna torcica.

La percepcin de este msculo es muy variable de un individuo a otro.

En decbito prono se puede pedir leve extensin de la columna. De abajo a arribatenemos el iliolumbar, iliocostal torcico y epiespinoso.


12/30

EPIESPINOSO

Igual que el

Iliolumbar torcico.


13/30

CUADRADO LUMBAR

Este msculo est sujeto a la ltima costilla, a las 5 vrtebras lumbares en las apfisistransversas y a la cresta iliaca.

Est constituido por fibras verticales y oblicuas entrecruzadas.

Su funcin: Si la pelvis es el punto fijo, atrae a la duodcima costilla hacia abajo y a lasdems al mismo tiempo, produce la inclinacin lateral de las vrtebras del lado de sucontraccin. Es espirador.

Si las costillas son el punto fijo, levanta media pelvis por el lado de lacontraccin.

Se palpa en decbito lateral. Colocamos una mano en la cresta iliaca y la otra en el borde lumbar.Pedimos que acerque las costillas a la pelvis.


14/30

CUADRADO LUMBAR (palpacin)


15/30

SERRATO MAYOR

Surge de la cara anterior del omplato, a lo largo de su borde interno, despus se enroscahacia fuera y adelante alrededor de las costillas, ensanchndose para formar hacesmusculares que se insertan en las 10 primeras costillas.


16/30

MANGUITO DE LOS

ROTADORES

Constituido por 4 msculos: SUBESCAPULARSUPRAESPINOSO

INFRAESPINOSO

REDONDO MENOR


17/30

SUBESCAPULAR

Este msculo, nace en la cara profunda (anterior) del omplato, sus fibras convergen hacia elngulo externo del omplato, donde se forma un tendn que se inserta en el troqun.

Su funcin: Es el principal rotador interno del brazo.

Se palpa: En sedestacin, con flexin de hombro de 90 y puo cerrado, Introducimos eldedo como en la segunda foto y pedimos al paciente que haga repetidas rotaciones internas.(como si se girase una llave).


18/30

SUPRAESPINOSO

Este msculo, nace en la fosa supraespinosa, cara superior del omplato. Da lugar un tendnque pasa por debajo de la bveda formada por el acromion, la apfisis coracoides y elligamento que los une. Termina en la parte superior del troquiter.

Su funcin: Realiza la abduccin del brazo ( es poco potente, pero se acopla con eldeltoides).


19/30

SUPRAESPINOSO (como se palpa)

Se palpa: En sedestacin,colocamos un dedo justo porencima de la espina de la

escpala (en mitad de sulongitud). El paciente hace leesintentos de abduccin; ah lonotamos bajo el trapecio.

El tendn se palpa en eltroquiter, justo por delante delacromion ( posicin de lasegunda foto )

Este msculo impide los

desplazamientos del hmerohacia arriba y hacia abajo.


20/30

SUPRAESPINOSO


21/30

INFRAESPINOSO

Nace en la fosa infraespinosa, su tendn pasa por encima de la capsula de la articulacinescapulo-humeral y termina en la parte media del troquiter (detrs del msculosupraespinoso).

Su funcin: Rotacin externa del humero y participa un poco en la abduccin.

Se palpa en sedestacin, 90 de separacin y de flexin de codo, sujetamos el brazo alpaciente, y le pedimos que haga repetidas rotaciones externas; y lo palpamos en la parte masinferior de la fosa infraespinosa escapular.

INFRAESPINOSO (palpacin del


22/30

INFRAESPINOSO (palpacin deltendn)

Colocamos el dedopulgar por debajo del

borde posteroinferior delacromion. (primera foto) Para realizar la

palpacincorrectamente,colocamos el brazo delpaciente en flexin,

aduccin y rotacinexterna. (segunda foto) Nota: El tendn del redondo menor tambin se

palpa as.


23/30

REDONDO MENOR

Nace en la fosa infraespinosa y termina en la parte inferior del troquiter. (detrs delinfraespinoso)

Su funcin: Efecta la rotacin externa del brazo.

Este msculo junto con el infraespinoso , impiden los desplazamientos del hmero haciadelante y hacia atrs.

Se palpa: Con la posicin del paciente Igual que al palpar el msculo Infraespinoso,pedimos tambin que realice varias rotaciones externas y lo podemos palpar entre eldeltoides y el redondo mayor.


24/30

REDONDO MENOR (palpacin)

N 1 : DELTOIDES

N 2 : REDONDOMAYOR


25/30

REDONDO MAYOR

Nace en el borde externo del omplato (parte inferior). Se dirige haca arriba y afuera paraterminar como el dorsal ancho, en la corredera bicipital.

Su funcin : Sobre el brazo es la misma que la del dorsal ancho, pero mucho menospotente

( rotacin interna, aduccin y retropulsin del brazo) rotador interno del hombro.

Se palpa: En sedestacin, hombro en rotacin interna con el dorso de la mano pegado a laespalda ( Sacro ). Resistimos que el brazo vaya hacia atrs con una mano y con la otra lopalpamos.


26/30

REDONDO MAYOR (palpacin)


27/30

PECTORAL MAYOR

Se origina en el borde anterior de la clavcula, en todo el largo del esternn y enlos cartlagos costales; sus fibras se unen torcindose, formando un tendnaplanado que termina en la cresta externa de la corredera bicipital del hmero.

Su funcin: Si el punto fijo es el hmero, es accesorio en la inspiracin; si elpunto fijo es la caja torcica,, es flexor, aductor y rotador interno del hombro.

Las fibras superiores realizan la antepulsin y las fibras inferiores efectan elregreso del movimiento.


28/30

ABDOMINALES

No estn situados slo en la parte delantera del abdomen, sino que llegan hastalas costillas y, por detrs hasta las vrtebras.

EL TRANSVERSO (MAS PROFUNDO)OBLICUO MENOR

GRAN OBLICUO

RECTO MAYOR ANTERIOR DEL ABDOMEN


29/30


30/30

GRAN OBLICUO

Este msculo se inserta: a las 7ultimas costillas y a la crestailiaca en el arco crural.

Sus fibras se dirigen oblicuamentehacia la aponeurosis del oblicuomayor; las dos aponeurosis se

juntan por delante a nivel de la

lnea alba. Accin: Si acta de un solo lado,

lleva el tronco a una inclinacinlateral hacia el mismo lado y unarotacin hacia el lado opuesto.

Si la pelvis es el punto fijo, actasobre las costillas y viceversa.

Si acta de los dos lados a la vez,flexiona el tronco hacia delante.

anatomia palpatoria muscular1

Documents