anatomía mmii

Laura Niño Torres

Daniel Felipe Medina

Tutores Pares Cirugía General 2013- 1

4 Zonas del

MMII

Glútea/ cintura

pelviana

Muslo

Pierna

Pie

Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana

Cadera


Articulación acetabular

LIGAMENTOS:Intra-articular lig. De la cabeza del fémurExtra- articular: lig. Iliofemoral, lig. Pubofemoral, lig. Isquifemoral (posterior)

¾ de copa, cartílago articular (hasta

trocánteres), tejido adiposo y líquido

sinovial.

Cadera


Fémur


Cabeza

Cuello

Trocánter menor

Trocánter mayor

Línea intertrocantérica

¾ partes de una esfera

Fóvea Lig. Cabeza del fémur

Longitud normal:-Hombre: 80 cm-Mujeres: 65 cm

1/3 superior o proximal

1/3 medial / cuerpo

1/3 distal/ inferior

Rectangular (2-3cm)

Fracturas del cuello del fémur-Fibras en espirales: que le confieren tensión: osteoporosis (Mujer)- Fibras longitudinales y circulares: Cáncer de próstata (Hombres)

Psoas iliaco

Piramidal

Post: Aductores

Cóndilo lateralCóndilo medial

Rodilla


Vista Anterior Vista Posterior

Articulación bicondílea y artroide

Ligamentos extra articulares:

ANTEROLATERALES:1. Ligamento yugal2. Colateral interno3. Colateral externo

POSTERIORES1. Lig pata de ganso2. Lig pato de ganso

accesoria

Bolsas articulares: bursitis

Rótula: sesamoideo

Agenesia reemplazo qx

Rodilla


o

c

Garantiza el aumento de área de superficie y estabilización de la

articulación tibiofemoral

MENISCOS

LIGAMENTOS CRUZADOS

Son intra-articularesDe acuerdo a su origen:

Anterior en cóndilo Externo, Posterior en cóndilo Interno

Tto qx

Tibia y peroné


Mortaja: astrágalo

Soporte pesoCuello del peroné: relación con nervio

peroneo común: lesión pie caído

Maléolo externo: limita eversión del pie

Pie Huesos

grandes

Calcáneo

(50% peso)

Astrágalo

Cuboides

Escafoides

ARCOS DEL PIE:-Longitudinal, transverso, AP-Oblicuo: escafoides, cuboides, cuñas

DIVISION DEL PIE-Interno: astrágalo, escafoides, cuñas, metatarsianos 1-2-3-Externo: calcáneo, cuboides, metatarsiano 4-5


Ligamento peroneo-astrágalo- calcáneo

Ligamento lateral externo

ANT: Peroneo-astragalino

POST: Peroneo astragalino

MEDIAL: peroneo calcáneo

Ligamento lateral interno o deltoideo/Farabeut


Región Glútea


Glúteo medio

Glúteo mayor

Extensor cadera

Paquete glúteo inferior

Rotación y aducción

Paquete glúteo superior

Cuadrado femoral

Motor: ciáticoSensitivo: femorocutáneopostIrrigación: femoral profunda

Nervio ciático

Piramidal

Piramidal

Paquete glúteo superior

Pudendo

P. G

lúte

o inf

Ciá

tico

Pro

pio

s


Extensión de la cadera, flexión de la

rodilla

Bíceps femoral: peroné

Semimembranoso: tibia

Semitendinoso: tibia

Motor: ciáticoSensitivo: femorocutáneopostIrrigación: femoral profunda

Pata de ganso

Geniculadas: media, supero externa,

supero interna, inferoexterna e infero

interna hemartrosis

N. Geniculado, ciático

Fosa poplítea


Semitendinoso

Bíceps femoral

Gastrocnemios

N. Peroneo común

N. Tibial

Poplítea

Poplítea

Muslo anterior


Psoas

Iliaco

Pectíneo

Aductor menor/breve

Aductor largo

Aductor mayor

Aductor menor/breve

Rotadores de la cadera

Aductores de la cadera

Limites


Contenido:Vena femoral (medial)Arteria femoral Nervio femoral (Lateral)Ganglios linfáticos inguinalesN. Cutáneo femoral lateral, rama femoral del N. genitofemoral

Clínica:Procedimientos invasores (angiografía), punciones femorales, abordaje qx de hernia femoral

Laguna muscular

Laguna vascular

Muslo anterior


Sartorio

Grácilis

Vasto externo

Vasto interno

Recto femoral

Vasto medioCuádriceps


Sural

Safena menor

Peroneo profundo

Paquete tibial ant

Paquete tibial post

Tibia

Peroné

Paquete peroneo

Tibial posterior

ANTERIOR

LATERAL

POSTERIOR PROFUNDO

POSTERIOR SUPERFICIAL

Extensor propio del hallux

Extensor común de los dedos

Tibial anterior

Peroneo largo

Peroneo corto

Gastrocnemios

Gastrocnemios

Sóleo

Tibial posterior

Flexor largo del hallux

Flexor común largo de los dedos


Dorsiflexores


Tibial anterior

Extensor común de los

dedos

Extensor propio del

hallux

Peroneo anterior

ANTERIOR LATERAL

Peroneo largo

Peroneo corto

POSTERIOR PROFUNDOPOSTERIOR SUPERFICIAL

Gastrocnemios

Sóleo

Tibial posterior

Flexor común largo de los dedos

Plantar delgado

Poplíteo

Flexor largo del hallux


Pie


Extensor corto de los dedos

DORSAL Extensor corto del hallux

Interóseos dorsales

Extensor propio del hallux

Peroneo largo

PLANTAR

Lumbricales

Flexor corto del hallux

Interóseos plantares

Flexor corto de los dedos

Aductor del hallux

Abductor 5ª dedo

Circunfleja iliaca superficial

Rama ascendente

Rama ascendente

Rama profunda

Rama Transversa

Femoral

Nutricias del fémur

Poplítea

Agujero del Hunter/ hiato aductor


Poplítea

Tibial anterior

Peronea

Tibial posterior

Dorsal

Interóseas dorsales Pedia

Femoral



Iliaca externa

Femoral superficial

Femoral común

Safena mayor

Poplítea

Peronea

Tibial anteriorVárices: estasis sanguínea por dilatación de las venas.Origen: arco venoso dorsal del pie safena mayor cayado safeno

Dermatomas


Ciático

Genitofemoral

Iliohipogástrico, iliopúbico

Ilioinguinal

Del Msc. Cuadrado femoral

Del msc obturador interno

Glúteo superior

Del msc piriforme

Glúteo inferior

Femoral

Cutáneo lateral femoral

Cutáneo femoral posterior

Obturador


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