Dra. Flor Gómez Residente del Primer Nivel Traumatología y Ortopedia

Maracay Marzo 2.015

República Bolivariana de VenezuelaServicio Autónomo Hospital Central de Maracay

Servicio de Traumatología y Ortopedia

Anatomía del Pie IIMiología, Irrigación e

Inervación

Miología del Pie

Extrínsecos

Región Dorsal

Región Plantar

1. Musculo Tibial Anterior2. Extensor largo del dedo gordo3. Extensor largo de los dedos4. Tercer peroneo

1. Musculo Tibial Posterior2. Flexor largo del dedo gordo3. Flexor largo de los dedos4. Peroneo Largo5. Peroneo corto

Miología del Pie

Extrínsecos

Región Dorsal

1. Musculo Tibial Anterior

O: Tuberosidad de la tibia, cóndilo lateral de la tibia, 2/3 superiores de la cara lateral de la tibia, membrana interósea.

I: cara medial de la 1era cuña y extremidad posterior del 1er MTT

Acción: Tomando en cuenta a la tibia como punto fijo, flexor dorsal del pie sobre la

pierna, aductor y rotador medial del pie.

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

2. Extensor largo del dedo gordo

Miología del Pie

Extrínsecos

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Acción: flexor dorsal del dedo gordo. Flexor dorsal, aductor y rotador medial del

pie.

O: 1/3 medio de la cara medial del peroné y en la porción adyacente de la membrana interósea.

I: falange proximal y distal del dedo gordo

Región Dorsal

3. Extensor largo de los dedos

Miología del Pie

Extrínsecos

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Acción: flexor dorsal de los 4 últimos dedos del pie. Flexor dorsal del pie sobre la

pierna y rotador lateral del pie.

O: cóndilo lateral de la tibia, 2/3 superiores cara medial del peroné, parte medial de la membrana interósea

I: tendón se trifurca en uno mediano que se fija en la falange media del 2do dedo y 2 laterales que se fijan en la cara superior de la falange distal.

Región Dorsal

4. Tercer peroneo

Miología del Pie

Extrínsecos

Región Dorsal

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Acción: flexor dorsal, abductor y rotador lateral del pie.

O: mitad inferior del borde anterior del peroné

I: tuberosidad del V MTT.

1. Musculo Tibial Posterior

Miología del Pie

Extrínsecos

Región Plantar

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Acción: flexor plantar, aductor y rotador medial del pie.

O: labio inferior de la línea del sóleo, cara posterior de la tibia, porción de la cara medial del peroné, detrás de la membrana interósea. I: tuberosidad del navicular, enviando expansiones a los 3 cuneiformes y 3 MTT medios.

2. Flexor largo del dedo gordo

Miología del Pie

Extrínsecos

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

O: 2/3 inferiores de la cara posterior del peroné, parte inferior de la membrana interósea, tabique fibroso. I: extremidad distal de la falange distal del dedo gordo.

Acción: Flexor plantar del dedo gordo y de los dedos siguientes.

Región Plantar

Flexor peroneo de Testut

3. Flexor largo de los dedos

Miología del Pie

Extrínsecos

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Acción: flexor plantar de los 4 últimos dedos y flexor plantar del pie.

O: labio inferior de la línea del sóleo, 1/3 medio de la cara posterior de la tibia I: base de la falange distal de los 4 últimos dedos.

Región Plantar

4. Peroneo Largo

Miología del Pie

Extrínsecos

Región Plantar

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Acción: flexor plantar del pie, al que lleva en rotación lateral

O: superior: cara anterolateral de la cabeza del peroné anteroinferior: 1/3 superior del borde anterior del peroné. posteroinferior: mitad superior de la cara lateral del peroné. I: tuberosidad lateral de la base del V MTT, envia expansiones a la 2da cuña y IV MTT

5. Peroneo corto

Miología del Pie

Extrínsecos

Región Plantar

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Acción: flexor plantar, abductor y rotador lateral del pie.

O: 1/3 medio de la cara lateral y borde anterior del peroné. I: vértice de la tuberosidad de la base del V MTT

Músculos Extrínsecos del Pie

Extensor largo del dedo Gordo

Tibial Anterior

Tibial Posterior

Flexor común de los Dedos

Flexor propio del Dedo Gordo

Tendón de Aquiles

Extensor largo de los dedos

Peroneo Anterior

Peroneo Corto

Peroneo Largo

Peroneo Corto

Peroneo Largo

Extensor común de los dedos Peroneo Anterior

Miología del Pie

Extensor largo del dedo Gordo

Tibial Anterior

Tibial Posterior

Flexor común de los Dedos

Flexor propio del Dedo Gordo

Tendón de Aquiles

Músculos Extrínsecos del Pie

Miología del Pie

PERONEO LATERAL LARGO

FLEXOR COMÚN DE LOS DEDOS

TIBIAL POSTERIOR

FLEXOR PROPIO DEL DEDO GORDO

PERONEO LATERAL CORTO

Tendones de la Planta del Pie

Región Dorsal

Región Plantar

1. Extensor Corto de los Dedos 2. Extensor corto del dedo gordo

Celda Interna1. Abductor del dedo gordo2. Flexor corto del dedo gordo3. Separador del dedo gordoCelda Media4. Flexor corto de los dedos5. Accesorio del flexor común 6. Lumbricales (4)7. Interóseos (3 plantar y 4 dorsal) Celda Lateral8. Separador del V dedo9. Oponente del V dedo10. Flexor corto del V dedo

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Intrínsecos

AFLE

S

FALI

SOF

Miología del Pie

Región Dorsal

1. Musculo Extensor Corto de los Dedos2. Musculo Extensor Corto del dedo gordo (Musculo Pedio)

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

O: Parte anterior y dorsal del calcáneo y fascículos del seno del tarsoI: -ECDG Base de la falange proximal del hallux -ECD 3 fascículos unen al tendón del extensor largo de los dedosIrrig: Vasos dorsales del pieInerv: Peroneo profundo

Acción: Auxiliares del MELD y MELG

Miología del Pie

Región Plantar: Celda Interna

Abductor del dedo gordo o Separador del Hallux

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

O: Apófisis medial de la tuberosidad calcáneo, retináculo de los flexores,I: -Base de falange proximal del dedo gordo Inerv: Plantar medial

Acción: Flexor y abductor

Miología del Pie

Región Plantar: Celda Interna

Flexor corto del dedo gordo

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

O: cuboides y cuneiformeI: Cabeza medial en la parte medial de la falange proximal y cabeza lateral en la parte lateral de la falange proximal del hallux. Inerv: FM Nervio plantar medial FL Nervio plantar lateral.

Acción: Flexor del dedo gordo

Miología del Pie

Aductor del dedo gordo

Región Plantar: Celda Interna

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

O: Cabeza oblicua cara inferior del cuboides, extremo posterior del III y IV MTT, vaina fibrosa del tendón del peroneo largoCabeza transversa articulación MTF de los 4 ultimos dedos. I: Base de la falange proximal y flexor largo del dedo corto y hueso sesamoideo lateral. Inerv: N Plantar lateral

Acción: Flexor y aductor del dedo gordo

Miología del Pie

O: Tuberosidad calcanea I: 4 tendones perforados por el flexor largo de los dedos y terminan en la base de la falange media. Inerv: N Plantar Medial

Región Plantar: Celda Media

Flexor corto de los dedos

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Acción: Flexor de las dos primeras falanges de los 4

últimos dedos

Miología del Pie

Región Plantar: Celda Media

Accesorio del Flexor Plantar o cuadrado plantar o de Silvio

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

O: medial, en la cara medial del calcáneo y lateral cara inferior del calcáneoI: Flexor largo de los dedosInerv: N plantar medial y lateral

Acción: Auxiliar del flexor largo en la flexión de los 4

dedos

Miología del Pie

Región Plantar: Celda Media

Músculos Lumbricales (4)

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

O: situados entre los tendones del flexor largo de los dedos.I: una parte en la extremidad proximal de la falange próxima y otra en el extensor del dedo correspondiente. Inerv: 2 primeros lumbricales Nervio plantar medial y 2 últimos lumbricales Nervio plantar lateral.

Acción: flexionan la falange proximal y

extienden las otras dos

Miología del Pie

Región Plantar: Celda Media

Músculos Interóseos (3 plantar y 4 dorsal)

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

• Son 3 plantares y 4 dorsales. Dispuestos igual que en la mano, excepto que en el pie pasan por el segundo dedo.

• El segundo dedo, no tiene plantar, pero tiene 2 dorsales.

• El quinto dedo no tiene plantar, pero si dorsal.

Miología del Pie

Región Plantar: Celda Media

Músculos Interóseos (3 plantar y 4 dorsal)

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Inerv: Nervio plantar lateral

Acción: Flexionan la falange proximal y aductor

de los dedos.

Los Interóseos Plantares: Se originan en los metatarsianos y se insertan en las falanges proximales.

Miología del Pie

Región Plantar: Celda Media

Músculos Interóseos (3 plantar y 4 dorsal)

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Interóseos Dorsales: Se originan en los metatarsianos y se insertan en las falanges

proximales

Acción: Flexionan la falange proximal y aductor

de los dedos.

Miología del Pie

Región Plantar: Celda Externa

1. Separador corto del V dedo

O: apófisis medial y lateral de la tuberosidad calcáneo I: lateral a la base de la falange proximal del V dedo. Inerv: Nervio plantar lateral

Acción: Flexor y abductor del V dedo.

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Miología del Pie

Región Plantar: Celda Externa

1. Musculo Oponente del V dedo, es inconstante

O: Vaina del peroneo largo a la altura del cuboides. I: 2/3 anteriores de la diáfisis del V MTTInerv: Nervio plantar lateral

Acción: Flexor del V dedo

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Miología del Pie

Región Plantar: Celda Externa

1. Musculo Flexor corto del V dedo

O: vaina del peroneo largo, a la altura del cuboides I: falange proximal del V dedo. Inerv: Nervio plantar lateral

Acción: Flexor del V dedo

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Miología del Pie

Fascia superficial: Se inserta en los bordes medial y lateral del pie, y a delante, se adelgaza al nivel de los dedos.

Fascia pedia: Cubre a los músculos extensor corto de los dedos y extensor corto del dedo gordo.

Fascia Profunda: Cubre la cara dorsal de los interóseos dorsales

Fascia Dorsal del Pie

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Miología del Pie

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Miología del Pie

Aponeurosis Plantar

Aponeurosis Plantar Superficial: Medial, lateral y media.

Aponeurosis Plantar Profunda: cubre los músculos interóseos y espacios intermetatarsianos.

Miología del Pie

Espacios Celulosos del Pie

Abductor y flexor corto de los

dedos. Aponeurosis superficial y plano

óseo del pie

Abductor del V dedo, flexor

corto y oponente.

Tendón del extensor largo y

corto de los dedos.

Debajo del extensor corto de los dedos.

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Irrigación del Pie

Arteria Pedia o Dorsal del Pie

Arteria tibial posterior

Irrigación del Pie

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Inervación del Pie

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Inervación del Pie

Latarjet- Ruiz Liard. Anatomía Humana. 4ta edición

Pie

Piel

Dorso del Pie

Planta del Pie

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