anatómia i
DESCRIPTION
Anatómia I. Dr. Suskovics Csilla PhD. Követelmény. Az órán való aktív részvétel Csontfelismerés az aláírásért Kollokvium beugró: izomfelismerés. Irodalom. Csoknya Mária – Wilhelm Márta (2006): A sportmozgások biológiai alapjai I., Anatómia, élettan, egészségtan - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Anatómia I.Anatómia I.Anatómia I.Anatómia I.
Dr. Suskovics Csilla PhDDr. Suskovics Csilla PhD
2
KövetelményKövetelményKövetelményKövetelmény
Az órán való aktív részvétel Csontfelismerés az aláírásért
Kollokvium
–beugró: izomfelismerés
3
IrodalomIrodalomIrodalomIrodalom Csoknya Mária – Wilhelm Márta (2006):
A sportmozgások biológiai alapjai I., Anatómia, élettan, egészségtan
Lázár Gyula – Kovács Magdolna (1996): Anatómia I.
Kiss Ferenc – Szentágothai János (1980):Az ember anatómiájának atlasza
Miltényi Márta (1980): A sportmozgások anatómiai alapjai
Általános izomtanÁltalános izomtanÁltalános izomtanÁltalános izomtan
MyologiaMyologia
5
Az izomzat általános jellemzéseAz izomzat általános jellemzéseAz izomzat általános jellemzéseAz izomzat általános jellemzése
Az izomzat az ember legnagyobb szerve
A mozgás aktív rendszereElemi egysége az izom (musculus)
6
Az izom (musculus) meghatározásaAz izom (musculus) meghatározásaAz izom (musculus) meghatározásaAz izom (musculus) meghatározása
Az akaratlagos mozgás szerkezeti és működési egysége (funkció)
Egységes kötőszöveti vázzal és gyenge burokkal összetartott, és meghatározott irányokba rendezett izomrostköteget nevezünk izomnak (morfológia)
7
Az izom (musculus) általános Az izom (musculus) általános jelemzése jelemzése Az izom (musculus) általános Az izom (musculus) általános jelemzése jelemzése
A testben: 650 izom Eltérő izomtípusok Különböző feladatok ellátása Működésük csoportosan történik
(agonista, antagonista, közömbös izmok)
Szabályozását az idegrendszer végzi
8
Izom főbb részeiIzom főbb részeiIzom főbb részeiIzom főbb részei
eredés (origo) tapadás (insertio) venter - izomhas
9
Izom főbb részeiIzom főbb részeiIzom főbb részeiIzom főbb részei
Eredés (origo) – nyugvó csonton lehet húsos
(iz.rostokkal) v. inas (tendo) (az inak kollagén rostkötegei – Sharpey-féle rostok – hatolnak be a csontba erős kapcsolat!!!)
– ez az izom rögzítettebb vége: punctum fixum
– proximális elhelyezkedés
10
Izom főbb részeiIzom főbb részeiIzom főbb részeiIzom főbb részei
Tapadás (insertio)
– mozgó csontokon lehet húsos v. inas (tendo)
– ez az izom szabadabb vége: punctum mobile
– distalis elhelyezkedés
11
Izom főbb részeiIzom főbb részeiIzom főbb részeiIzom főbb részei
Az origo és insertio alakja lehet:
– lapos inas lemez (aponeurosis) – a széles, lapos izmok ebbe mennek át
– hengerded
12
Izom főbb részeiIzom főbb részeiIzom főbb részeiIzom főbb részei
A különböző testhelyzetek – pl. kézállás korláton – megváltoztatják egy izom szabadabb, ill. rögzítettebb pontjait, és működése irányát
13
Izmok alakjaIzmok alakja Izmok alakjaIzmok alakja
orsó pánt lapos lemez gyűrűs izmok
14
Izmok eredései, tapadásai:Izmok eredései, tapadásai:Izmok eredései, tapadásai:Izmok eredései, tapadásai:
Több résszel eredő (caput) (2-3 vagy sokfejű izom), majd összeolvadó és közös ínnal tapadó:
– m. biceps brachii
15
Izmok eredései, tapadásai:Izmok eredései, tapadásai:Izmok eredései, tapadásai:Izmok eredései, tapadásai:
A két has nem egyesül, az ín közös (biventer)
– m. omohyoideus (lapocka-nyelvcsonti izom)
16
Izmok eredései, tapadásai:Izmok eredései, tapadásai:Izmok eredései, tapadásai:Izmok eredései, tapadásai:
Inas megszakítások lehetnek az izmokban - intersectio tendinea
– m. rectus abdominis (egyenes hasizom)
17
Izmok rostozataIzmok rostozataIzmok rostozataIzmok rostozata
Párhuzamos (izmok többsége) Tollazott (pennatus)
– unipennatus– bipennatus
18
Az izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borítása
Fascia (izompólya) Perimysium (vékony rostos
kötőszövet) Sarcolemma (sejthártya)
19
Az izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borítása Az izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borítása
Fascia (izompólya) - egy vagy több izmot borító kötőszövetes lemez, melynek a vénás keringés támogatásában van fontos szerepe
20
Az izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borítása
Perimysium (vékony rostos kötőszövet)
– az izom húsos részének a váza
– sövényeket bocsát az izom belsejébe, ezáltal rekeszekre osztja az izmot (elsőd-, másod-, harmadlagos rekeszek); a sövényekben futnak az izom nagyobb erei
21
PerimysiumPerimysium PerimysiumPerimysium Epimysium –
perimysium externum - külső tok
Perimysium internum– nagyobb sövény, több izomrostot vesz körbe
Endomysium – az izomrostokat határolja
22
SarcolemmaSarcolemmaSarcolemmaSarcolemma
az izomrostot körülvevő sejthártya két rétegből áll:
– izomrost sejthártyája
– lamina basalisokhoz hasonló hártya (az előzőhöz szorosan hozzáfekszik)
23
Az izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borításaAz izmok kötőszövetes borítása
Az erőt a csontra a collagenrostok viszik át, a csontokra az ínrostok v. perimysium rostjai Sharpey-féle rostok formájában vannak lehorgonyozva.
Az izmok járulékos berendezéseiAz izmok járulékos berendezéseiAz izmok járulékos berendezéseiAz izmok járulékos berendezései
25
Az izmok járulékos berendezéseiAz izmok járulékos berendezéseiAz izmok járulékos berendezéseiAz izmok járulékos berendezései
Az izom működésekor járulékos berendezések is szükségesek – védelem, surlódás csökkentése
Típusai:– fascia (az egyes részeket bevonják – az
izmok egymáson csúszását könnyítik) – bursa synovialis (nyálkatömlő)– vagina tendinum (ínhüvely)– ossa sesamoidea (sesamporcok v csontok)– corpora adiposa (zsírtestek)
26
Bursa synovialisBursa synovialisBursa synovialisBursa synovialis Feladata: közvetlenül a csonton elcsúszó
izom védelme Lencse alakú nyúlós nedvet tartalmazó zárt
tömlő Külső rostos, belső sejtdús rétegből áll Nagyobb ízületekben fordul elő Sokszor a bőr és az alatta lévő csont között
is lehet Pl. a térdizület körül ín és csont között Túlzott izomműködés hatására - gyulladás
27
Vagina tendinum (ínhüvely)Vagina tendinum (ínhüvely)Vagina tendinum (ínhüvely)Vagina tendinum (ínhüvely)
Az inak védelmét látják el, sikamlóságukat biztosítják
Tömlőszerűen burkolják az inakat (kettősfalú zárt tömlő)
28
Vagina tendinum (ínhüvely)Vagina tendinum (ínhüvely)Vagina tendinum (ínhüvely)Vagina tendinum (ínhüvely) Rétegei:
– vagina fibrosa - külső rostos burok (csőszerű)
– vagina synovialis - kettős falú hártyabelső: stratum synoviale befelé az ínnal
nő összekülső stratum fibrosum
külső lemeze a rostos burokhoz, a belső az ín
felszínéhez tapad, közöttük sikamlós nedv található
Gyulladások
29
Vagina tendinum (ínhüvely)Vagina tendinum (ínhüvely)Vagina tendinum (ínhüvely)Vagina tendinum (ínhüvely)
mesotendineum: csonthoz v. ízülethez tapad, ereket visz az ínhoz, a külső lemez kettőzés folytán áthajlik a belső synovialis rétegbe
30
Az izmok járulékos berendezéseiAz izmok járulékos berendezéseiAz izmok járulékos berendezéseiAz izmok járulékos berendezései
Sesamporcok v csontok (ossa sesamoidea)
–az inak nyomásnak kitett helyein
–pl. patellaZsírtestek (corpora adiposa)
–egyes izmok között, az elmozdulást segítik
A mozgásA mozgásA mozgásA mozgás
Az izmok mechanikai működéseAz izmok mechanikai működése
32
Az izmok működéseAz izmok működéseAz izmok működéseAz izmok működése A mozgás a
vázcsontok mozgásának köszönhető
A vázcsontok csak az izmok segítségével képesek mozogni
33
Az izmok működéseAz izmok működéseAz izmok működéseAz izmok működése Az izom csak akkor
tudja mozgatni a csontot, ha áthidal egy izületet (eredés – tapadás)
A mozgás az izomösszehúzódás következménye– ekkor a csont v
csontok elmozdulnak az izületben
34
Az izmok működéseAz izmok működéseAz izmok működéseAz izmok működése
Az izomeredésének és tapadásának az izülethez való viszonya szabja meg az izomkontrakció (iz.összehúzódás) hatására elmozduló csontok mozgásának irányát
35
Az izületekAz izületektípusaitípusaiAz izületekAz izületektípusaitípusai
36
Izomcsoportok működéseIzomcsoportok működéseIzomcsoportok működéseIzomcsoportok működése
Agonista izmok Antagonista izmok Közömbös izmok
37
Agonista izmokAgonista izmokAgonista izmokAgonista izmok
Társizmok vagy sinergista izmok Egy izület meghatározott irányú
mozgásában vesznek részt
– pl. kétfejű combizom és bármelyik más térdhajlító izom (pl. félighártyás izom)
38
Antagonista izmokAntagonista izmokAntagonista izmokAntagonista izmok
Egymással ellentétes hatású működést fejtenek ki
– Két- és háromfejű felkarizom
39
Közömbös izmokKözömbös izmokKözömbös izmokKözömbös izmok
Egy másik izom nemkívánatos hatását, mozgáskomponensét ellensúlyozzák– pl. a csuklót tenyéri irányba főként az
orsócsonti és a singcsonti csuklóhajlító izom mozgatja
Ha valamelyik kiesik, hajlítás közben a radius vagy az ulna felé hajlik erőteljesebben a tenyér
40
Hatás és funkció iránya szerinti Hatás és funkció iránya szerinti csoportosításcsoportosításHatás és funkció iránya szerinti Hatás és funkció iránya szerinti csoportosításcsoportosítás
Flexor – hajlító izmok (m.sartorius, szabóizom – a térd- és csípőizület hajlítása)
Extenzor – feszítő izmok (m.triceps brachii, háromfejű karizom – a könyökizületet feszíti)
41
Hatás és funkció iránya szerinti Hatás és funkció iránya szerinti csoportosításcsoportosításHatás és funkció iránya szerinti Hatás és funkció iránya szerinti csoportosításcsoportosítás
Adduktor – közelítő izmok (m.adduktor magnus, nagy combközelítő izom)
Abduktor – távolító izmok (m.piriformis, körteképű izom – combot távolítja)
Rotator – forgató izmok (előző kifelé forgat)
42
Az izmok vérellátásaAz izmok vérellátásaAz izmok vérellátásaAz izmok vérellátása
Az izomkontrakcióhoz sok oxigénre van szükség
bő vérellátás gazdag hajszálér hálózat (nyugalmi állapotban: zártak, izommunka hatására: nyílnak)
Részletes izomtanRészletes izomtanRészletes izomtanRészletes izomtan
44
Részletes izomtanRészletes izomtanRészletes izomtanRészletes izomtan
Vázizmok
origo, inserció a csonton található Bőrizmok
origo vagy (és) inserció a bőrben található
45
A fej izmaiA fej izmaiA fej izmaiA fej izmai
Mimikai izmok
– bőrizmok: a koponyán erednek és az arc bőrében tapadnak
Rágóizmok
– a mandibulát mozgatják
46
Mimikai izmokMimikai izmokMimikai izmokMimikai izmok
Fejtetői izmok– m. frontalis– galea aponeurotica (fejsisak)
Szem körüli izmok– m. orbicularis oculi
Orrnyílás körüli izmok Száj körüli izmok
– m. orbicularis oris– m. zygomaticus major (nagy járomcsonti
izom)– m. buccinator (trombitaizom)
Fülkagylóhoz tartozó izmok
47
RágóizmokRágóizmokRágóizmokRágóizmok
M. temporalis (halántéki izom)– ered: fossa temporalis– tapad: processus coronoideus– fogak zárása
M. massater (járomcsonti rágóizom)– ered: arcus zygomaticus– tapad: angulus mandibulae– fogak zárása
48
RágóizmokRágóizmokRágóizmokRágóizmok
M. pterygoideus externus (külső röpnyúlványi izom)– ered: processus pterygoideus (os sphenoidale)– tapad: ramus mandibulae– örlőmozgások
M. pterygoideus internus (belső röpnyúlványi izom)– ered: processus pterygoideus (os sphenoidale)– tapad: angulus mandibulae (belső oldal)– örlőmozgások
49
A nyak izmaiA nyak izmaiA nyak izmaiA nyak izmai
A nyak és a fej mozgatása Típusai:
– hátulsó izmok (törzsnél)– elülső izmok
felületes nyakizmok ( platysma, m. sternocleidomastoideus)
nyelvcsonti nyakizmokmély nyakizmok
50
Felületes nyakizmokFelületes nyakizmok1. Platysma (nyaki bőrizom)1. Platysma (nyaki bőrizom)Felületes nyakizmokFelületes nyakizmok1. Platysma (nyaki bőrizom)1. Platysma (nyaki bőrizom)
Széles pánt formájú A test egyetlen valódi bőrizma Az arcról (2 oldalt) a mellkas felső
részére Feladata: 1. a nyak bőrének feszítése 2. a felületes nyaki vénák tágítása Idege: nervus facialis (VII. arcideg)
51
Felületes nyakizmokFelületes nyakizmok2. M. sternocleidomastoideus 2. M. sternocleidomastoideus (fejbiccentő izom)(fejbiccentő izom)
Felületes nyakizmokFelületes nyakizmok2. M. sternocleidomastoideus 2. M. sternocleidomastoideus (fejbiccentő izom)(fejbiccentő izom)
Eredés: manubrium sterni és a clavicula belső egyharmadán
Tapadás: processus mastoideus, linea nuchae superior
52
Felületes nyakizmokFelületes nyakizmok2. M. sternocleidomastoideus 2. M. sternocleidomastoideus (fejbiccentő izom)(fejbiccentő izom)
Felületes nyakizmokFelületes nyakizmok2. M. sternocleidomastoideus 2. M. sternocleidomastoideus (fejbiccentő izom)(fejbiccentő izom)
Működés:– ha mind a kétoldali izom összehúzódik az
arc felfelé fordul (a tapadási hely a fej alátámasztási pontja mögé esik)
– ha csak az egyik oldali izom húzódik össze – az arc felfelé és ellenkező oldalra fordul
Sérülése: jellegzetes ferde fejtartás Idege: XI.agyideg, a járulékos ideg (n.
accessorius)
53
A nyak izmaiA nyak izmaiA nyak izmaiA nyak izmai
A nyak és a fej mozgatása Típusai:
– hátulsó izmok (törzsnél)– elülső izmok
felületes nyakizmok ( platysma, m. sternocleidomastoideus)
nyelvcsonti nyakizmokmély nyakizmok
54
Nyelvcsonti nyakizmokNyelvcsonti nyakizmokNyelvcsonti nyakizmokNyelvcsonti nyakizmok
Sok apró izom Általában a nyelvcsonton (os
hyoideum) rögzülnek Helyzetük szerint:
– nyelvcsont feletti izmok– nyelvcsont alatti izmok
Száj nyitása, zárása, nyelés, szopás, gége rögzítése
55
A nyak izmaiA nyak izmaiA nyak izmaiA nyak izmai
A nyak és a fej mozgatása Típusai:
– hátulsó izmok (törzsnél)– elülső izmok
felületes nyakizmok ( platysma, m. sternocleidomastoideus)
nyelvcsonti nyakizmokmély nyakizmok
56
Mély nyakizmokMély nyakizmokMély nyakizmokMély nyakizmokA fej előre, oldalra hajlítása, légzési
segédizmokKét típus: elülső és oldalsó csoport (a nyak
elülső és oldalsó részén)Oldalsó csoport:
–eredés: processus transversus (vertebrae cervicales)
–tapadás: costae
57
Mély nyakizmokMély nyakizmokMély nyakizmokMély nyakizmok
Oldalsó csoport:– m. scalenus anterior (elülső ferde nyi)
– m. scalenus medius (középső ferde nyi)
– m. scalenus posterior (hátulsó ferde nyi)
58
Mély nyakizmokMély nyakizmokMély nyakizmokMély nyakizmok M. scalenus anterior (elülső ferde nyi)
– eredés: processus transversus (III. – VI. vertebrae cervicales)
– tapadás: I. costae M. scalenus medius (középső ferde nyi)
– eredés: processus transversus (II. – VII. vertebrae cervicales)
– tapadás: I. costae M. scalenus posterior (hátulsó ferde nyi)
– eredés: processus transversus (V. – VI. vertebrae cervicales)
– tapadás: II. costae
59
Mély nyakizmokMély nyakizmokMély nyakizmokMély nyakizmok M. scalenus anterior és m. scalenus
medius között nyílás (hiatus scaleni):– plexus brachialis (karidegfonat)– a felső végtag nagy verőere, a
kulcscsont alatti artéria (arteria subclavia)
A két m. scalenus anterior között: légcső, nyelőcső
Beidegzés: plexus brachialis (karfonat)
60
A törzs izmaiA törzs izmaiA törzs izmaiA törzs izmai
Három csoport:
– mellizmok
– hátizmok
– hasizmok
61
MellizmokMellizmokMellizmokMellizmok
A mellkas elülső és oldalsó felszínén Két csoport:
– felületes mellkasizmok, mellkas-karizmok (thoraco-humeralis izmok)
kifutnak a vállöv és a kar csontjaira– mély mellkasizmok, légzőizmok a mellkas saját izmai, csak a mellkas
falaival vannak kapcsolatban
62
MellizmokMellizmokMellizmokMellizmok Mellkas-karizmok
– m. pectoralis major (nagy mellizom)
– m. pectoralis minor (kis mellizom)
– m. subclavicus (kulcscsont alatti iz.)
– m. serratus anterior (nagy/elülső fűrészizom) Mély mellkasizmok
– mm. intercostales externi et interni (belső és külső bordaközti izmok)
– diaphragma (rekeszizom)
63
M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)
A mellkas elülső felszínén, felül Tornászok, úszók, dobó atléták,
birkózók, súlyemelők esetében különösen fejlett
64
M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)
Eredés Ív alakban, 3 elkülöníthető résszel:
– pars clavicularis (kulcscsonti rész) a clavicula külső oldalán, a belső és középső harmadban
– pars sternocostalis (szegycsont-bordai rész / II. – VI. bordaporc)
– pars abdominalis (hasi rész) az egyenes hasizom hüvelyének elülső
lemezén, felül a bordaív mellett
65
M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)
Lefutása: elhalad a m. biceps brachii hosszú fejének ina felett, és eltűnik a deltaizom elülső széle alatt
Tapadás előtt kissé megcsavarodikTapadás: inasan, „U” alakban
–crista tuberculi majoris (az alul eredő rostok felül, a felül
eredők alul tapadnak)
66
M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)
Idege: plexus brachialis-ból a nn. pectorales Működése függ a felső végtag helyzetétől
– Rögzített mellkasszéles hátizommal a felemelt kart lefelé
húzza (labda lehúzása, leütések, tenisz)a távolított kart közelíti és előrehúzhatja
(mellúszás, birkózásnál az ellenfél megszoítása)
a vállizület helyzetét rögzítheti (keresztfüggés)
a clavicularól eredő részével a kart hajlítja
67
M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)
Rögzített kar
– ha felül rögzített, felfelé húzza a mellkast és a törzset (függeszkedés, mászás, nyújtó és gyűrűgyakorlatok egyes elemei)
– ha függőleges helyzetben a kezünkre támaszkodunk (fix pont a tapadási hely), a bordákat emeli
68
M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)
Túlzásba vitt fejlesztése akadályozza a mellkas tágulását, a légzőmozgásokat (nagy tömeg, izomtónus)
Sérülése– az izom részleges vagy teljes szakadása (ritka)– húzódások, megerőltetések
túlzott gyakorláselőfeszítés (technika)
69
M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)
Megerőltetés, túlzott gyakorlás– az izom vállizület tartó tevékenységének túlzott
igénybevétele az izom tapadó ina és tapadási hely környéke (csonthártya) fájdalmas (pl. keresztfüggés, húzódzkodás, a láb használata nélküli mászás)
a kar felemelése, hátraforgatása problémás Előfeszítés (technika)
– az izom túlnyújtása eredési helyének és környékének (csonthártya, porchártya) fájdalma (ívhelyzet, lengetés)
70
M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)M. pectoralis major (nagy M. pectoralis major (nagy mellizom)mellizom)
Az izomműködés kiesése:
– a felemelt kart csak a széles hátizom húzza le
– a kart a törzs előtt nem tudjuk közelíteni
– korlátolt a kar előrehozása
– ha a m. pectoralis major és a hátizom működése együtt esik ki a csuklyásizom megemeli a vállöet
71
M. pectoralis minor (kis M. pectoralis minor (kis mellizom)mellizom)M. pectoralis minor (kis M. pectoralis minor (kis mellizom)mellizom)
A m. pectoralis major alatt Ered: a III.-V. costae (elülső felszín) Tapad: processus coracoideus
(scapula)
72
M. pectoralis minor (kis M. pectoralis minor (kis mellizom)mellizom)M. pectoralis minor (kis M. pectoralis minor (kis mellizom)mellizom) Idege: plexus brachialis-ból a nn. pectorales Működése
– a lapockát – így a vállövet – előre, lefelé húzza (hátgömbölyítés)
– a m. pectoralis major működését támogatja
– rögzíti a lapockát– ha a vállöv rögzített (könyök támasz) a
bordákat emeli (kisegítő belégző izom)
73
M. subclavius (kulcscsont alatti M. subclavius (kulcscsont alatti izom)izom)M. subclavius (kulcscsont alatti M. subclavius (kulcscsont alatti izom)izom)
Ered: az I. costae medialis végén Tapad: a clavicula alsó felszínén
74
M. subclavius (kulcscsont alatti M. subclavius (kulcscsont alatti izom)izom)M. subclavius (kulcscsont alatti M. subclavius (kulcscsont alatti izom)izom)
Idege: a plexus brachialis-ból a n. subclavius
Működése:
– a claviculat lefelé húzza, rögzíti
– a clavicula forgását akadályozza
– a clavicula alatti ereket, idegeket védi
75
M. serratus anterior (elülső M. serratus anterior (elülső fűrészizom)fűrészizom)M. serratus anterior (elülső M. serratus anterior (elülső fűrészizom)fűrészizom)
Széles legyezőszerű izom a mellkas oldalán
Ered: I.-IX. costae (húsosan) Tapad: scapula margo medialis-án,
erősebb alsó rostjai az angulus inferior scapulae-n
76
M. serratus anterior (elülső M. serratus anterior (elülső fűrészizom)fűrészizom)M. serratus anterior (elülső M. serratus anterior (elülső fűrészizom)fűrészizom)
Idege: a plexus brachialis-ból a n. thoracicus longus
Működés:– A scapula medialis szélét kifelé,
előre, angulus inferior részét körívben előre húzza, ezáltal a cavitas glenoidalis fölfelé, hátrafelé billen
lehetővé válik a kar vízszintes fölé emelése (labdafogások, stb.)
77
M. serratus anterior (elülső M. serratus anterior (elülső fűrészizom)fűrészizom)M. serratus anterior (elülső M. serratus anterior (elülső fűrészizom)fűrészizom)
Működés:
– rögzített lapocka esetén emeli a bordákat (belégzési segédizom)
– tónusával gátolja a lapocka alsó csúcsának elemelkedését a mellkastól
– a lapockát a mellkasfalhoz rögzíti
– a rombuszizmok antagonista izma
78
M. serratus anterior (elülső M. serratus anterior (elülső fűrészizom)fűrészizom)M. serratus anterior (elülső M. serratus anterior (elülső fűrészizom)fűrészizom)
Sérülése (ritka)– húzódás lapocka alatti fájdalom– működésének kiesését más izmok nem
tudják pótolni a kar nem emelkedik vízszintes fölé, a lapocka helyzete megváltozik, a vállcsúcs felemelkedik (csuklyásizom), a lapocka alsó csúcsa a gerinchez közeledik (rombuszizmok, lapockaemelő izom)
79
MellizmokMellizmokMellizmokMellizmok Mellkas-karizmok
– m. pectoralis major (nagy mellizom)
– m. pectoralis minor (kis mellizom)
– m. subclavicus (kulcscsont alatti iz.)
– m. serratus anterior (nagy/elülső fűrészizom) Mély mellkasizmok
– mm. intercostales externi et interni (belső és külső bordaközti izmok)
– diaphragma (rekeszizom)
80
Mm. intercostales externi et interniMm. intercostales externi et interni (külső és belső bordaközti izmok)(külső és belső bordaközti izmok)Mm. intercostales externi et interniMm. intercostales externi et interni (külső és belső bordaközti izmok)(külső és belső bordaközti izmok)
Rövid, lapos izmok, két rétegben Ered: felső bordák alsó szélén Tapad: alsó bordák felső szélén Külső izmok rostjai: felülről, oldalról lefelé
és befelé – a gerinctől a bordaporc-borda határáig
Belső izmok rostjai: ellentétes lefutású – a bordaszöglettől (angulus costae) a szegycsontig (sternum)
81
Mm. intercostales externi et interniMm. intercostales externi et interni (külső és belső bordaközti izmok)(külső és belső bordaközti izmok)Mm. intercostales externi et interniMm. intercostales externi et interni (külső és belső bordaközti izmok)(külső és belső bordaközti izmok)
Idege: nn. intercostales (a gerincvelőből) Működése:
– m. intercostalis externus
emeli az alsó bordákat – belégzés– m. intercostalis internus – süllyeszti a
bordákat – kilégzés– erős falat képeznek, amelyet a tüdők sem
beszívni, sem kiboltosítani nem tudnak
82
Diaphragma (rekeszizom)Diaphragma (rekeszizom)Diaphragma (rekeszizom)Diaphragma (rekeszizom) Hatalmas kupolaalakú izmos-inas lemez A mellüreget és a hasüreget választja el Ered: II.-IV. vertebrae lumbales, a hat alsó
bordaporc belső, és a processus xiphoideus belső felszínéről
Tapad: a három húsos rész, sugarasan a középen levő inas mezőben (centrum tendineum) tapad– háromlevelű lóheréhez hasonlít – egy elülső (szív
fekszik rá) és két hátulsó rész (két tüdő lebeny fekszik rá)
Idege: plexus cervicalis-ból (nyaki fonat) n. phrenicus
83
Diaphragma (rekeszizom)Diaphragma (rekeszizom)Diaphragma (rekeszizom)Diaphragma (rekeszizom) Működése:
– a különböző nyomású mell- és hasüreget elrekeszti egymástól – a hasüreg a nagyobb nyomású, ezért boltosul a rekesz a mellüregbe
– fontos légzőizomaktív működés – belégzés: a húsos rész rostjai
összehúzódnak, ezáltal lesüllyesztik a rekesz domborulatát, tágul a mellkasfalak melletti kiegészítő tér is – a leszálló rekesz dugattyúként szívja a mellüreget és a tüdőt
passzív működés – kilégzés: a rekesz rostjai ellazulnak és a hasüregi nyomás miatt a rekeszdomborulat emelkedik
84
HátizmokHátizmok HátizmokHátizmok
A törzs háti oldalán a koponya és a keresztcsont között
Csoportosítása:
– felületes hátizmok
– axialis törzs- és nyakizmokmély hátizmoktarkóizmok
85
HátizmokHátizmok HátizmokHátizmok Felületes hátizmok
– m. trapezius (csuklyásizom)– m. latissimus dorsi (széles hátizom)– m. rhomboideus major et minor(kis és nagy
rombuszizom)– m. levator scapulae (lapockaemelő izom)– m. serratus posterior superior et inferior (hátsó
fűrészizmok) Axialis törzs- és nyakizmok
– mély hátizmok (törzsmerevítő izmok – m. erector trunci)
– tarkóizmok
86
HátizmokHátizmok HátizmokHátizmok
Felületes hátizmok– tapadási hely szerint két típus:
a felső végtag-törzsizmok háti csoportjának felfogható, vállövre és karcsontra húzódó izmok
bordákon tapadó izmok
87
M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)
Széles, lapos, háromszögletű izom A törzset és a koponyát kapcsolja össze
a vállöv csontjaival Ered: os occipitale, vertebrae cervicales
(I.-VII.) és vertebrae thoracales (I.-XII.) processus spinosus-áról (tövisnyúlvány)
88
M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)
Tapad:
–megegyezik a deltaizom eredésévelextremitas acromialis claviculae (clavicula)
acromion (scapula)spina scapulae (scapula)
89
M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)
Legerősebb rész a nyaki szakasz (birkózók – hidalás, súlyemelők – az izom lapockát rögzítő hatása)
Idege:
– XI. agyideg (n. accessorius)
– a gerincvelői nyaki fonatból
(plexus cervicalis) is fut ág
90
M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom) Működése
– az egyetlen törzsizom, amely a törzset a vállöv mindkét csoportjával összekapcsolja
– más és más az izom működése aszerint, hogy melyik vége a fix pontmindkét oldali izom összehúzódik-eaz egész izom vagy csak egy része
működik
91
M. trapezius (csuklyásizom) M. trapezius (csuklyásizom) működéseműködéseM. trapezius (csuklyásizom) M. trapezius (csuklyásizom) működéseműködése
Rögzített fej és törzs – ha mindkét oldali izom teljesen összehúzódik:– a lapockákat egymáshoz közelítik– a vállövet hátra, befelé húzzák (katonás tartás)
Rögzített fej – ha csak a nyaki részek húzódnak össze mindkét oldalon:– a vállöveket felfelé húzzák
Váll rögzített – mindkét nyaki rész összehúzódása:– a fejet hátrafelé húzza
92
M. trapezius (csuklyásizom) M. trapezius (csuklyásizom) működéseműködéseM. trapezius (csuklyásizom) M. trapezius (csuklyásizom) működéseműködése
Rögzített fej – ha csak az egyik oldali izom nyaki része húzódik össze:– az azonos oldali vállat felfelé húzza
Vállöv rögzített – ha csak az egyik oldali nyaki rész húzódik össze:– a fejet azonos oldalra hajlítja,
ellenkező irányba forgatja Egyoldali izom középső része:
– vagy a lapockát közelíti a gerinchez vagy fordítva
93
M. trapezius (csuklyásizom) M. trapezius (csuklyásizom) működéseműködéseM. trapezius (csuklyásizom) M. trapezius (csuklyásizom) működéseműködése
Mindkét izom alsó rostjai a lapockát egymás felé, lefelé húzzák
Rögzített lapockák – a két oldali alsó izomrészek a törzset emelik (függeszkedés, mászás)
Rögzített gerinc – ha az izom felső része összehúzódik, alsó része és a kis mellizom elernyed– a lapocka felfelé mozdul(ellenkező működésnél a lapocka süllyed)
94
M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)M. trapezius (csuklyásizom)
Sérülése– sokoldalú működés gyakori– túl terhelésre, hidegre érzékeny– gyulladása – tarkófájdalom– rándulása – fájdalmas nyaki mozgás
Az izomműködés kiesése: a vállcsúcs előre csüng, a lapocka elemelkedik a mellkastól, a felső végtag munkavégző képessége romlik
95
M. latissimus dorsi (széles M. latissimus dorsi (széles hátizom)hátizom)M. latissimus dorsi (széles M. latissimus dorsi (széles hátizom)hátizom)
A törzs hátsó, alsó részén lévő széles, lapos izom
Felső szélére ráhúzódik a m. trapezius
96
M. latissimus dorsi (széles M. latissimus dorsi (széles hátizom)hátizom)M. latissimus dorsi (széles M. latissimus dorsi (széles hátizom)hátizom)
Ered: – inasan a vertebrae thoracales (VIII.-XII.)
processus spinosus-áról, a körülöttük lévő szalagokon
– a fascia thoracolumbalis-on (ágyéki pólya)
– crista iliaca hátsó harmadáról (os ilium)– a 4 alsó costae külső felszínén húsosan
97
M. latissimus dorsi (széles M. latissimus dorsi (széles hátizom)hátizom)M. latissimus dorsi (széles M. latissimus dorsi (széles hátizom)hátizom)
Tapad: crista tuberculi minoris (humerus)–az izom felső részéhez a nagy
görgetegizom csatlakozik, amelynek ina egyesül a széles hátizom inával – együtt alkotják a hónaljárok (fossa axillaris) hátsó falát
Idege: n. thoracodorsalis (plexus brachialis egyik ága)
98
M. latissimus dorsi (széles M. latissimus dorsi (széles hátizom)hátizom)M. latissimus dorsi (széles M. latissimus dorsi (széles hátizom)hátizom)
Idege: n. thoracodorsalis (plexus brachialis egyik ága)
Működése:– ha a törzs rögzített a felemelt kart (a nagy
mellizommal) lefelé húzza (pl.)– további összehúzódása a kart a hát mögé viszi,
befelé forgatja (farzsebbe nyúlás)– rögzített váll, kitámasztott kar – törzset felfelé
húzza– tónusával a lapocka alsó csúcsát a mellkashoz szorítja– kisegítő belégző izom (köhögés)
99
M. latissimus dorsi (széles M. latissimus dorsi (széles hátizom)hátizom)M. latissimus dorsi (széles M. latissimus dorsi (széles hátizom)hátizom) Sérülése
– az izom eredése körüli fájdalom – erősítő gyakorlatok (fejszézés), súlyemelők (súlyzó szakítása guggolásból)
– hirtelen túlfeszítés, rándulás – az ágyéki pólya is beszakadhat
– támaszhelyzetekben a törzs és az alsóvégtag együttes emelésekor – az izom tapadó ina van jobban igénybe véve
100
M. rhomboideus major et minor(kis M. rhomboideus major et minor(kis és nagy rombuszizom)és nagy rombuszizom)M. rhomboideus major et minor(kis M. rhomboideus major et minor(kis és nagy rombuszizom)és nagy rombuszizom)
A csuklyásizom alatt, a lapocka és a gerinc között
Ered: – m. rhomboideus minor – vertebrae
cervicales (VI.-VII.) processus spinosus-áról
– m. rhomboideus major – vertebrae thoracales (I.-IV.) processus spinosus-áról
101
M. rhomboideusM. rhomboideusmajor et minormajor et minorM. rhomboideusM. rhomboideusmajor et minormajor et minor
Idegük: n. dorsalis scapulae
(plexus brachialisból) Működése:
– tónusukkal a lapockát a gerinchez rögzítik– rögzített gerinc – a lapockát és a vállat egymás felé
és kissé felfelé húzzák (katonás tartás)– az elülső fűrészizom antagonistái – a lapocka
mediális szélét és az alsó szögletet is befelé húzzák (a vállcsúcs lefelé billen)
– rögzített vállövnél a gerincet a lapocka felé húzzák
102
M. rhomboideus major et minor (kis M. rhomboideus major et minor (kis és nagy rombuszizom)és nagy rombuszizom)M. rhomboideus major et minor (kis M. rhomboideus major et minor (kis és nagy rombuszizom)és nagy rombuszizom)
Sérülésük: egyoldalú sporttevékenység hatására (vívás, asztalitenisz, kenu)
a széles hátizom középső szakasza és a nagy rombuszizom aszimmetrikus megerősödése a gerinc oldal irányú görbülete (III-VIII. hátcsigolyák)
Fontos: ellenoldali testfél megerősítése
103
M. levator scapulae (lapockaemelő M. levator scapulae (lapockaemelő izom)izom)M. levator scapulae (lapockaemelő M. levator scapulae (lapockaemelő izom)izom)
A csuklyásizom alatt, a nyak két oldalán, hosszú, vékony izom
Ered: vertebrae cervicales (I-IV.) processus transversus
Tapad: angulus superior (scapula)
104
M. levator scapulae (lapockaemelő M. levator scapulae (lapockaemelő izom)izom)M. levator scapulae (lapockaemelő M. levator scapulae (lapockaemelő izom)izom)
Idege: n. dorsalis Működése:
– rögzített nyak mellett emeli a lapocka felső szögletét (vállvonogatás)
– rögzített lapocka mellett a nyakat saját oldala felé, vagy mindkét oldali összehúzódásnál hátra húzza
Sérülés: a nyak vékonyabb, a váll csapott lesz
105
M. serratus posterior superior et M. serratus posterior superior et inferior (hátsó fűrészizmok)inferior (hátsó fűrészizmok)M. serratus posterior superior et M. serratus posterior superior et inferior (hátsó fűrészizmok)inferior (hátsó fűrészizmok)
Inas eredésűek, húsos csipkékkel tapadnak m. serratus posterior superior
– ered: vertebrae cervicales (VI-VII.) és vertebrae thoracales (I-II.) processus spinosus-áról
– tapad: II-V. costae m. serratus posterior inferior
– ered: vertebrae thoracales (XI-XII.) és vertebrae lumbales (I-II.) processus spinosus-áról
– tapad: IX-XII. costae
106
M. serratus posterior superior et M. serratus posterior superior et inferior (hátsó fűrészizmok)inferior (hátsó fűrészizmok)M. serratus posterior superior et M. serratus posterior superior et inferior (hátsó fűrészizmok)inferior (hátsó fűrészizmok)
Idege: n. intercostalis Működése: gyenge izmok (felsők emelik
a bordákat – belégzés; alsók süllyesztik a bordákat – kilégzés)
107
HátizmokHátizmok HátizmokHátizmok Felületes hátizmok
– m. trapezius (csuklyásizom)– m. latissimus dorsi (széles hátizom)– m. rhomboideus major et minor(kis és nagy
rombuszizom)– m. levator scapulae (lapockaemelő izom)– m. serratus posterior superior et inferior (hátsó
fűrészizmok) Axialis törzs- és nyakizmok
– mély hátizmok– tarkóizmok
108
Axialis törzs- és nyakizmokAxialis törzs- és nyakizmokAxialis törzs- és nyakizmokAxialis törzs- és nyakizmok
Felületes hátizmok alatt (os occipitale – sacrum)
Gerinccel való szoros kapcsolat (anatómiai, funkcionális)
Axialis törzs- és nyakizmok
– mély hátizmok
– tarkóizmok
109
Mély hátizmokMély hátizmokMély hátizmokMély hátizmok
A csigolyák és bordák közti mélyedéseket töltik ki
Két réteg:
– felületes izomréteg (gerincmerevítő izmok – m. erector trunci)
– mélyebb izomréteg (haránt- és tövisnyúlványok közötti – transversospinalis – izomrendszer)
110
TarkóizmokTarkóizmokTarkóizmokTarkóizmok
Mélyfekvésű, rövid izmok Os occipitale – atlas – axis Az izmok nyugalmi tónusa rögzíti a fejet Rögzített törzs mellett a kétoldali izmok
összehúzódása a fejet és a nyakat hátrahajlítja, egyoldali összehúzódásnál oldalra
111
A törzs izmaiA törzs izmaiA törzs izmaiA törzs izmai
Három csoport:
– mellizmok
– hátizmok
– hasizmok
112
HasizmokHasizmokHasizmokHasizmok Széles, lapos izmok a hasüreg elülső és
oldalsó részén, a mellkas alsó- és a medence felső széle között
Izmai:– m. obliquus externus abdominis (külső ferde
hasizom)– m. obliquus internus abdominis (belső ferde
hasizom)– m. transversus abdominis (haránt hasizom)– m. rectus abdominis (egyenes hasizom)
113
M. obliquus externus abdominis M. obliquus externus abdominis (külső ferde hasizom)(külső ferde hasizom)M. obliquus externus abdominis M. obliquus externus abdominis (külső ferde hasizom)(külső ferde hasizom)
A hasfal külső rétege Ered: V-XII. costae külső felszínén
– felülről, oldalról – lefelé, befelé fut Tapad:
– crista iliaca (spina iliaca anterior superior-ig)
– elülső rostjai: széles bőnyébe (aponeurosis) mennek át
114
M. obliquus internus abdominis M. obliquus internus abdominis (belső ferde hasizom)(belső ferde hasizom)M. obliquus internus abdominis M. obliquus internus abdominis (belső ferde hasizom)(belső ferde hasizom)
A külső ferde hasizom alatt Ered: crista iliaca (középső része), ágyéki
pólya, lágyékszalag oldalsó kétharmadán– alulról felfelé, befelé fut
Tapad: – hátsó része húsosan a három alsó
costae-n– többi – széles bőnyébe megy át
115
M. transversus abdominis (haránt M. transversus abdominis (haránt hasizom)hasizom)M. transversus abdominis (haránt M. transversus abdominis (haránt hasizom)hasizom)
A hasfal harmadik rétege Eredés:
– hat alsó costae belső felszíne– fascia thoracolumbalis– I-IV. vertebrae lumbales processus
transversus-án– crista iliaca belső szélén
rostjai vízszintesen haladnak Tapadás: kifelé, domború alakban széles
bőnyébe mennek át
116
M. rectus abdominis (egyenes M. rectus abdominis (egyenes hasizom)hasizom)M. rectus abdominis (egyenes M. rectus abdominis (egyenes hasizom)hasizom)
A hasfal elülső részén, a középvonal mellett függőlegesen (rectus hüvelyben)
Lefutását az intersectiones tendinae rövidebb egységekre osztja (mindenegyes izomszelvénynek önálló beidegzése van egymástól független működés is)
Ered: V-VII. costae külső felszínén Tapad: ramus superior ossis pubis
117
A hasizmok beidegzéseA hasizmok beidegzéseA hasizmok beidegzéseA hasizmok beidegzése
Idegei:
– nn. intercostales (bordaközti ideg – hat alsó)
– plexus lumbalis (ágyéki fonat) Egy izomban több ideg (hasizom
segmentumok önálló működése)
118
A hasizmok működéseA hasizmok működéseA hasizmok működéseA hasizmok működése Nyugalmi állapotban: egyenletes hasűri
nyomás fenntartása Zárt gégefő mellett együttes
összehúzódásuk fokozza a hasűri nyomást – hasprés (főleg m. transversus abdominis)
– jelentősége:kilégzés, szülés, légutakat tisztító
védekező reflexek, stb.nehéz tárgyak felemelése
119
A hasizmok működéseA hasizmok működéseA hasizmok működéseA hasizmok működése Gerinc előre, oldalt hajlítása, fordítása
– kétoldali működés: az egyenes és a külső és belső ferde hasizmok összehúzódása – a mellkast lefelé húzza (törzs előrehajlik)
– azonos oldali hasizmok összehúzódása: a törzs oldalra hajlik
– ellentétes oldali külső és belső ferde hasizmok összehúzódása: törzsfordítás
– a mellkas rögzítése esetén: a medence mozgásában vesznek részt
120
A hasizmok működéseA hasizmok működéseA hasizmok működéseA hasizmok működése
Testtartások szabályozása:
– gerinc rögzítése
– medence rögzítése Kisegítő kilégző izmok
121
A hasizmok sérüléseiA hasizmok sérüléseiA hasizmok sérüléseiA hasizmok sérülései
Főleg a m. rectus abdominis-re jellemző – húzódások, szakadások
(az izom túlnyújtása miatt)
Részletes izomtanRészletes izomtan Részletes izomtanRészletes izomtan
A felső végtag izmaiA felső végtag izmai
123
A felső végtag izmaiA felső végtag izmaiA felső végtag izmaiA felső végtag izmai
Vállizmok Felkarizmok Alkarizmok Kézizmok
124
VállizmokVállizmokVállizmokVállizmok Köpenyszerűen burkolják a vállat A vállöv csontjain erednek és a humerus-
on tapadnak Izmai:
– m. deltoideus (deltaizom)– m. subscapularis (lapocka alatti izom)– m. supraspinatus (tövis feletti izom)– m. infraspinatus (tövis alatti izom)– m. teres minor (kis görgetegizom)– m. teres major (nagy görgetegizom)
125
M. deltoideus (deltaizom)M. deltoideus (deltaizom)M. deltoideus (deltaizom)M. deltoideus (deltaizom)
A váll legerősebb izma (váll körvonalát) Ered:
– extremitas acromialis (clavicula)
– acromion (scapula)
– spina scapulae
126
M. deltoideus M. deltoideus (deltaizom)(deltaizom)M. deltoideus M. deltoideus (deltaizom)(deltaizom) Idege: n. axillaris Működése:
– az egész izom összehúzódása: a kart távolítja (900)– csak az első rész húzódik össze: a kart távolítja és előrehúzza; befelé
forgat– csak a hátsó rész húzódik össze: a kart távolítja és hátrahúzza; kifelé forgat– a caput humeri-t a cavitas glenoidalis-ba
szorítja
127
M. deltoideus (deltaizom)M. deltoideus (deltaizom)M. deltoideus (deltaizom)M. deltoideus (deltaizom) Sérülései:
– középső rész a legsérülékenyebb (tornászok, súlyemelők)
– elülső rész sérülésekor lehetetlenné válik a kéz archoz emelése
– hátsó rész sérülésekor a kifelé forgatás fájdalmas
– túlerőltetés (tenisz, kézilabda, gerelyhajítás) – bursa subacromialis gyulladása
128
M. subscapularis (lapocka M. subscapularis (lapocka alatti izom)alatti izom)M. subscapularis (lapocka M. subscapularis (lapocka alatti izom)alatti izom)
Háromszög alakú, bordák felé néz Ered: fossa subscapularis Tapad: tuberculum minus
129
M. M. subscapularissubscapularisM. M. subscapularissubscapularis
Idege: n. subscapularis
Működése:– rögzített lapocka – kart befelé forgatja
–a caput humeri-t a cavitas glenoidalis-ba húzza
–a távolított kart visszahúzza
130
M. supraspinatus (tövis feletti M. supraspinatus (tövis feletti izom)izom)M. supraspinatus (tövis feletti M. supraspinatus (tövis feletti izom)izom)
A m. trapezius alatt, a fossa supraspinata-t tölti ki
Ered: fossa supraspinata Tapad: tuberculum majus
131
M. M. supraspinatussupraspinatusM. M. supraspinatussupraspinatus
Idege: n. suprascapularis Működése:
– rögzített lapocka a kart távolítja, vízszintesig emeli– kifelé forgatás, hátrafeszítés– a caput humeri-t a cavitas glenoidalis-ba
húzza Sérülése: szakadása a bursa subacromialis
sérülésével jár – a kar távolítása, kifelé forgatása problémás
132
M. infraspinatus (tövis alatti M. infraspinatus (tövis alatti izom)izom)M. infraspinatus (tövis alatti M. infraspinatus (tövis alatti izom)izom)
Háromszög alakú, hátulról a vállizület tokjára fekszik
Ered: fossa infraspinata Tapad: tuberculum majus
133
M. infraspinatusM. infraspinatusM. infraspinatusM. infraspinatus
Idege: n. suprascapularis
Működése:– rögzített lapocka a kart kifelé forgatja– a felemelt kart lefelé húzza
134
M. teres minor (kis M. teres minor (kis görgetegizom)görgetegizom)M. teres minor (kis M. teres minor (kis görgetegizom)görgetegizom)
M. infraspinatus alsó széléhez fekszik Ered: fossa infraspinata külső széle Tapad: tuberculum majus (a vállizületet
hátulról megkerülve)
135
M. teres minor (kis M. teres minor (kis görgetegizom)görgetegizom)M. teres minor (kis M. teres minor (kis görgetegizom)görgetegizom)
Idege: n. axillaris
Működése: kifelé forgat Sérülése:
– tornászok, súlyemelők, teniszezők – gyakori
– a kar kifelé forgatása problémás
136
M. teres major (nagy M. teres major (nagy görgetegizom)görgetegizom)M. teres major (nagy M. teres major (nagy görgetegizom)görgetegizom)
A m. teres minor-ral a m. deltoideus antagonistája
137
M. teres major (nagy M. teres major (nagy görgetegizom)görgetegizom)M. teres major (nagy M. teres major (nagy görgetegizom)görgetegizom)
Ered: angulus inferior scapulae (lefutása közben a humerust elölről megkerüli)
138
M. teres major (nagy M. teres major (nagy görgetegizom)görgetegizom)M. teres major (nagy M. teres major (nagy görgetegizom)görgetegizom)
Tapad: a m. latissimus dorsi inával egyesülve
– crista tuberculi minoris
139
M. teres major (nagy M. teres major (nagy görgetegizom)görgetegizom)M. teres major (nagy M. teres major (nagy görgetegizom)görgetegizom)
Idege: n. subscapularis
Működése: – a befelé forgatott kart hátrahúzza– az oldalra vagy előre emelt kart
visszahúzza Sérülése ritka, működését a m. latissimus
dorsi veszi át
140
A felső végtag izmaiA felső végtag izmaiA felső végtag izmaiA felső végtag izmai
Vállizmok Felkarizmok Alkarizmok Kézizmok
141
FelkarizmokFelkarizmokFelkarizmokFelkarizmok Főleg könyökizületben fejtik ki hatásukat Két csoport:
– hajlító (flexor) izmok (elöl)m. biceps brachii (kétfejű karizom)m. coracobrachialis (hollócsőr karizom)m. brachialis (karizom)m. brachioradialis (karorsóizom)
– feszítő (extensor) izmok (hátul)m. triceps brachii (háromfejű karizom)m. anconeus (kampóizom)
142
M. biceps brachii (kétfejű M. biceps brachii (kétfejű karizom)karizom)M. biceps brachii (kétfejű M. biceps brachii (kétfejű karizom)karizom)
Ered:
– hosszú feje (caput longum) inasan a tuberculum supraglenoidale-én
– rövid feje (caput breve) inasan a processus coracoideus-on
143
M. biceps brachii M. biceps brachii (kétfejű karizom)(kétfejű karizom)M. biceps brachii M. biceps brachii (kétfejű karizom)(kétfejű karizom)
A két fej a kar középső harmadában egyesül egy közös izomhasba
Tapad: tuberositas radii
144
M. biceps brachii (kétfejű M. biceps brachii (kétfejű karizom)karizom)M. biceps brachii (kétfejű M. biceps brachii (kétfejű karizom)karizom)
Idege: n. musculocutaneus
Működése:– könyökízület hajlítása– supinálja az alkart– segít a kar előre emelésében
145
M. biceps brachii (kétfejű M. biceps brachii (kétfejű karizom)karizom)M. biceps brachii (kétfejű M. biceps brachii (kétfejű karizom)karizom)
Sérülése:– ínhúzódás (izomösszehúzódásokkal
összefüggésben) – a caput longum inának eredési helyénél fájdalomérzet jöhet létregerelyhajítók, teniszezők,
röplabdázók, kézilabdázók– gyakori az izomhas, ill. tapadó ín
szakadása
146
FelkarizmokFelkarizmokFelkarizmokFelkarizmok Két csoport:
– hajlító (flexor) izmok (elöl)m. biceps brachii (kétfejű karizom)m. coracobrachialis (hollócsőr
karizom)m. brachialis (karizom)m. brachioradialis (karorsóizom)
– feszítő (extensor) izmok (hátul)m. triceps brachii (háromfejű karizom)m. anconeus (kampóizom)
147
M. coracobrachialis (hollócsőr M. coracobrachialis (hollócsőr karizom)karizom)M. coracobrachialis (hollócsőr M. coracobrachialis (hollócsőr karizom)karizom)
Gyenge, karcsú izom Ered: processus coracoideus Tapad: a humerus középső
harmadában, mediálisan
148
M. coracobrachialis (hollócsőr M. coracobrachialis (hollócsőr karizom)karizom)M. coracobrachialis (hollócsőr M. coracobrachialis (hollócsőr karizom)karizom)
Idege: n. musculocutaneus Működése:
– távolított kart közelíti
– kar emelése Sérülése:
m. biceps brachii-val
149
FelkarizmokFelkarizmokFelkarizmokFelkarizmok Főleg könyökizületben fejtik ki hatásukat Két csoport:
– hajlító (flexor) izmok (elöl)m. biceps brachii (kétfejű karizom)m. coracobrachialis (hollócsőr karizom)m. brachialis (karizom)m. brachioradialis (karorsóizom)
– feszítő (extensor) izmok (hátul)m. triceps brachii (háromfejű karizom)m. anconeus (kampóizom)
150
M. brachialisM. brachialis(karizom)(karizom)M. brachialisM. brachialis(karizom)(karizom)
Ered: tuberositas deltoidea tájékán
151
M. brachialisM. brachialis (karizom) (karizom)M. brachialisM. brachialis (karizom) (karizom)
Tapad: tuberositas ulnae
152
M. brachialis (karizom)M. brachialis (karizom)M. brachialis (karizom)M. brachialis (karizom)
Idege: n. musculocutaneus Működése:
– a kart hajlítja Sérülése:
csökken a hajlító erő
153
FelkarizmokFelkarizmokFelkarizmokFelkarizmok Főleg könyökizületben fejtik ki hatásukat Két csoport:
– hajlító (flexor) izmok (elöl)m. biceps brachii (kétfejű karizom)m. coracobrachialis (hollócsőr karizom)m. brachialis (karizom)m. brachioradialis (karorsóizom)
– feszítő (extensor) izmok (hátul)m. triceps brachii (háromfejű karizom)m. anconeus (kampóizom)
154
M. brachioradialisM. brachioradialis (karorsóizom) (karorsóizom)M. brachioradialisM. brachioradialis (karorsóizom) (karorsóizom)
Ered: epicondilus
lateralis felett
(humerus)
Enyhén rácsavarodik
a radiusra
155
M. brachioradialisM. brachioradialis(karorsóizom)(karorsóizom)M. brachioradialisM. brachioradialis(karorsóizom)(karorsóizom)
Tapad:
Processus styloideus
radii
156
M. brachioradialisM. brachioradialis(karorsóizom)(karorsóizom)M. brachioradialisM. brachioradialis(karorsóizom)(karorsóizom)
Idege: n. radialis
(valamennyi alkar feszítőt beidegzi) Működése: az alkart hajlítja (pronácio,
supinatio) Sérülése:
– túlerőltetés (kajakozás, vívás, tenisz)– megduzzad az izom– tapintásra, ki- és beforgatásra erős
fájdalom
157
FelkarizmokFelkarizmokFelkarizmokFelkarizmok Két csoport:
– hajlító (flexor) izmok (elöl)m. biceps brachii (kétfejű karizom)m. coracobrachialis (hollócsőr karizom)m. brachialis (karizom)m. brachioradialis (karorsóizom)
– feszítő (extensor) izmok (hátul)m. triceps brachii (háromfejű
karizom)m. anconeus (kampóizom)
158
M. triceps brachiiM. triceps brachii(háromfejű karizom)(háromfejű karizom)M. triceps brachiiM. triceps brachii(háromfejű karizom)(háromfejű karizom)
Ered: három fejjel
– caput longum
– tuberculum infraglenoidale
– caput mediale – humerus hátulsó felszínén, medialisan
– caput laterale – humerus hátulsó felszínén felül, lateralisan
159
M. triceps brachiiM. triceps brachii(háromfejű karizom)(háromfejű karizom)M. triceps brachiiM. triceps brachii(háromfejű karizom)(háromfejű karizom)
Tapad: olecranon
160
M. triceps brachiiM. triceps brachii(háromfejű karizom)(háromfejű karizom)M. triceps brachiiM. triceps brachii(háromfejű karizom)(háromfejű karizom)
Idege: n. radialis Működése:
– az alkart könyökizületben feszíti– rögzített vállöv esetén – a kart
hátrahúzza (caput longum; gyorúszás) Sérülése: húzódás, szakadás
– könyök nyújtása erős fájdalommal jár– kéztámasz, egyenes ütés végrehajtása
lehetetlen
161
FelkarizmokFelkarizmokFelkarizmokFelkarizmok Két csoport:
– hajlító (flexor) izmok (elöl)m. biceps brachii (kétfejű karizom)m. coracobrachialis (hollócsőr karizom)m. brachialis (karizom)m. brachioradialis (karorsóizom)
– feszítő (extensor) izmok (hátul)m. triceps brachii (háromfejű karizom)m. anconeus (kampóizom)
162
M. anconeusM. anconeus( kampóizom)( kampóizom)M. anconeusM. anconeus( kampóizom)( kampóizom)
Kicsi, lapos izom Ered: epicondylus lateralis humeri (a rostok beborítják a könyökizület oldalsó részét) Tapad: olecranon
163
M. anconeusM. anconeus( kampóizom)( kampóizom)M. anconeusM. anconeus( kampóizom)( kampóizom)
Idege: n. radialis Működése:
– segít a könyök feszítésében
– könyökizületet védi
– radius és ulna összetartását segíti
164
A felső végtag izmaiA felső végtag izmaiA felső végtag izmaiA felső végtag izmai
Vállizmok Felkarizmok Alkarizmok Kézizmok
165
AlkarizmokAlkarizmokAlkarizmokAlkarizmok A csukló és az ujjak hajlító (flexor), feszítő (extensor)
izmai– a feszítők körülvéve a radiust, ennek tenyéri
oldalára is átnyúlnak– a hajlítók az ulna körül csoportosulnak (együttesen
erősebbek, mint a feszítők munkaizmok)– hanyintás, borintás
Felületes és mélyfekvésű izmok Sportspecifitás
166
M. pronator teres (hengeres borintó M. pronator teres (hengeres borintó izom)izom)M. pronator teres (hengeres borintó M. pronator teres (hengeres borintó izom)izom)
Felületes hajlító Az alkar felső harmadában ferdén
(bentről – ki) lefutva Ered: két fejjel
– epicondylus medialis humeri
– processus coronoideus ulnae
167
M. pronator teresM. pronator teresM. pronator teresM. pronator teres
Tapad: corpus radii középső harmadában, az elülső felszínen
168
M. pronator teresM. pronator teres(hengeres borintó izom)(hengeres borintó izom)M. pronator teresM. pronator teres(hengeres borintó izom)(hengeres borintó izom)
Idege: n. medianus Működése:
– a radiust forgatja: a kezet borintja (pronatio)
– segít a könyökizület hajlításában Sérülése: túlterhelés következtében az izom
megduzzad, fájdalmas a forgatás (kulcs elfordítása)
– tenyeresütéseknél, kajakozásnál, vívóknál
169
A felső végtag izmaiA felső végtag izmaiA felső végtag izmaiA felső végtag izmai
Vállizmok Felkarizmok Alkarizmok Kézizmok
170
Kézizmok Kézizmok Kézizmok Kézizmok
A hüvelykujjpárna, a kisujjpárna és a tenyérközép izmai
Ujjak közelítése, távolítása, hajlítása Sportágspecifitás
171
Az alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmai
Erős izmok– mozgató működés– egyensúly megtartása– test tömegének viselése
Négy fő csontrész alapján négy csoport:– csípőizmok– combizmok– lábszárizmok– lábizmok
172
Az alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmai
Csípőizmok Combizmok Lábszárizmok Lábizmok
173
Csípőizmok Csípőizmok Csípőizmok Csípőizmok
Elhelyezkedésük szerint:– belső csípőizmok (hasüregben, medencében eredő,
részben ott található)– külső csípőizmok (farizmok) (medence külső felszínén)
A csípőizületet hajlítják, feszítik, ki- és beforgatják, távolítják a combot
174
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok Belső csípőizmok
– m. iliopsoas (csípő-horpaszizom)m. psoas major (nagy horpaszizom)m. iliacus (csípőizom)
– m. psoas minor (kis horpaszizom)
– m. piriformis (körteképű izom)
– m. obturator internus (belső fedettizom)
– m. gemellus superior et inferior (felső és alsó ikerizom)
175
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok
Belső csípőizmok
– m. iliopsoas (csípő-horpaszizom)m. psoas major (nagy
horpaszizom)m. iliacus (csípőizom)
176
M. psoas major (nagy M. psoas major (nagy horpaszizom)horpaszizom)M. psoas major (nagy M. psoas major (nagy horpaszizom)horpaszizom)
Ered:
XII. vertebrae thoracales, I-IV. vertebrae lumbales testén és a köztük lévő porckorongokon, valamint a vertebrae lumbales processus costarius-án
177
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok
Belső csípőizmok
– m. iliopsoas (csípő-horpaszizom)m. psoas major (nagy
horpaszizom)m. iliacus (csípőizom)
178
M. IliacusM. Iliacus(csípőizom)(csípőizom)M. IliacusM. Iliacus(csípőizom)(csípőizom)
Ered: ala ossis ilii
(csípőlapát) belső felszíne
Tapad (m. psoas major is):
trochanter minor
179
M. IliopsoasM. Iliopsoas(csípő-horpaszizom)(csípő-horpaszizom)M. IliopsoasM. Iliopsoas(csípő-horpaszizom)(csípő-horpaszizom)
Idege: plexus lumbalis Működése:
– csípőizület hajlítása nagy erővel! (a lendítőlábat emeli – járás,
előrehúzza – futás)– hajlítás után kifelé forgat– rögzített láb mellett a hasizmokkal a törzset
előrehajlítja– a törzset és a combot egyaránt közelíti
egymáshoz (távolugrás)– egyensúly megtartása
180
M. IliopsoasM. Iliopsoas(csípő-horpaszizom)(csípő-horpaszizom)M. IliopsoasM. Iliopsoas(csípő-horpaszizom)(csípő-horpaszizom)
Sérülése– megerőltetés: eredés körüli fájdalom
(főleg terheléses lábemelések)– általában akkor sérül ha egy hirtelen,
nagy erejű csípőhajlítás ellenállásba ütközik (pl.)
– működés kiesés: a hajlító erő jelentősen csökken, csökken a kifelé forgató hatás isha az agonisták is kiesnek, a lépés
lehetetlen
181
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok
Belső csípőizmok
– m. iliopsoas (csípő-horpaszizom)m. psoas major (nagy horpaszizom)m. iliacus (csípőizom)
– m. piriformis (körteképű izom)
– m. obturator internus (belső fedettizom)
– m. gemellus superior et inferior (felső és alsó ikerizom)
182
M. piriformis (körteképű izom)M. piriformis (körteképű izom)M. piriformis (körteképű izom)M. piriformis (körteképű izom)
Hosszúkás, nagy része a medencén kívül fut
Ered: a kismedencében a sacrum belső felszínéről
183
M. piriformis (körteképű izom)M. piriformis (körteképű izom)M. piriformis (körteképű izom)M. piriformis (körteképű izom)
A foramen ischiadicum majus-on fut ki Tapad: trochanter major (femur)
184
M. PiriformisM. Piriformis(körteképű izom)(körteképű izom)M. PiriformisM. Piriformis(körteképű izom)(körteképű izom)
Idege: plexus ischiadicus Működése:
– comb távolítása, kifelé forgatása– rögzített alsó végtag mellett – a
medencét a maga oldalára húzza, a törzset hajlítja
– hajlított csípőizületnél befeléforgat
185
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok
Belső csípőizmok
– m. iliopsoas (csípő-horpaszizom)m. psoas major (nagy horpaszizom)m. iliacus (csípőizom)
– m. piriformis (körteképű izom)
– m. obturator internus (belső fedettizom)
– m. gemellus superior et inferior (felső és alsó ikerizom)
186
M. obturator internus (belső M. obturator internus (belső fedettizom)fedettizom)M. obturator internus (belső M. obturator internus (belső fedettizom)fedettizom)
Eredés: foramen obturatum belső pereme, és membrana obturatoria (elfedő membrán)
Tapad: fossa trochanterica-n
(derékszögben elkanyarodva az
incisura ischiadica minor-on)
187
M. obturator internus (belső M. obturator internus (belső fedettizom)fedettizom)M. obturator internus (belső M. obturator internus (belső fedettizom)fedettizom)
Idege: plexus sacralis Működése:
– a combot kifelé forgatja, majd közelíti
– a csípő hajlításakor a combot távolítja
188
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok
Belső csípőizmok
– m. iliopsoas (csípő-horpaszizom)m. psoas major (nagy horpaszizom)m. iliacus (csípőizom)
– m. piriformis (körteképű izom)
– m. obturator internus (belső fedettizom)
– m. gemellus superior et inferior (felső és alsó ikerizom)
189
M. gemellus superior et inferior M. gemellus superior et inferior (felső és alsó ikerizom)(felső és alsó ikerizom)M. gemellus superior et inferior M. gemellus superior et inferior (felső és alsó ikerizom)(felső és alsó ikerizom)
A m. obturator internus-t fogja közre Beidegzésük és működésük
megegyezik a m. obturator internus-sal Ered:
– m. gemellus superior: spina ischiadica
– m. gemellus inferior: tuber ischiadicum
190
M. gemellus superior et inferior M. gemellus superior et inferior (felső és alsó ikerizom)(felső és alsó ikerizom)M. gemellus superior et inferior M. gemellus superior et inferior (felső és alsó ikerizom)(felső és alsó ikerizom)
Tapad: fossa trochanterica
191
Csípőizmok Csípőizmok Csípőizmok Csípőizmok
Elhelyezkedésük szerint:– belső csípőizmok (hasüregben, medencében eredő,
részben ott található)– külső csípőizmok (farizmok) (medence külső felszínén)
A csípőizületet hajlítják, feszítik, ki- és beforgatják, távolítják a combot
192
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok
Külső csípőizmok (farizmok)– m. gluteus maximus (nagy farizom)– m. gluteus medius (középső farizom)– m. gluteus minimus (kis farizom)– m. tensor fasciae latae
(combpólyafeszítő izom)– m. quadratus femoris (négyszögű
combizom)
193
M. gluteus maximusM. gluteus maximus(nagy farizom)(nagy farizom)M. gluteus maximusM. gluteus maximus(nagy farizom)(nagy farizom)
Ered:
– ala ossis ilii külső felszínén
– hátulsó kereszt-csípőcsonti szalagok (ligamenta sacro-iliaca dorsalis)
– fascia thoracolumbalis (ágyéki pólya)
– keresztcsont-ülőgumói szalag (ligamentum sacro-tuberale)
194
M. gluteus maximusM. gluteus maximus(nagy farizom)(nagy farizom)M. gluteus maximusM. gluteus maximus(nagy farizom)(nagy farizom)
Rostjai felülről bentről, lefelé kifelé futnak
Tapad:
– felső izomrostok – tractus iliotibialis
– alsó izomrostok – tuberositas glutea
195
M. gluteus maximusM. gluteus maximus(nagy farizom)(nagy farizom)M. gluteus maximusM. gluteus maximus(nagy farizom)(nagy farizom)
Idege: n. gluteus inferior Működése:
– a csípőizület feszítője (különösen erős az összehúzódás, ha előzőleg hajlított helyzetben volt – pl. elrugaszkodó alsó végtagon)
– az egyenes testtartás fenntartója– rögzített törzs esetén a csípőizület feszítése után
a combot hátrahúzza, majd távolítja és kifelé forgatja
– a törzset hátrahajlítja (rögzített alsó végtag)– behajlított csípő mellett a combot befelé forgatja
196
M. gluteus maximus (nagy M. gluteus maximus (nagy farizom)farizom)M. gluteus maximus (nagy M. gluteus maximus (nagy farizom)farizom) Sérülése:
– húzódása, szakadása ritka Működésének kiesése:
– megbomlik a test egyensúlya (egyenes talajon lehetséges a járás, de emelkedőn, lépcsőn nem)
197
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok
Külső csípőizmok (farizmok)– m. gluteus maximus (nagy farizom)– m. gluteus medius (középső farizom)– m. gluteus minimus (kis farizom)– m. tensor fasciae latae
(combpólyafeszítő izom)– m. quadratus femoris (négyszögű
combizom)
198
M. gluteus mediusM. gluteus medius(középső farizom)(középső farizom)M. gluteus mediusM. gluteus medius(középső farizom)(középső farizom)
Háromszögletű, lapos izom Ered: ala ossis ilii külső felszínén, középen Tapad: trohanter major
199
M. gluteus mediusM. gluteus medius(középső farizom)(középső farizom)M. gluteus mediusM. gluteus medius(középső farizom)(középső farizom)
Idege:
n. gluteus superior Működése:
– combot távolítja
– ha csak az elülső rostok húzódnak össze befelé forgatnak és kissé közelítenek
– ha csak a hátsó rostok húzódnak össze (ez a rész gyengébb), kifelé forgatnak
200
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok
Külső csípőizmok (farizmok)– m. gluteus maximus (nagy farizom)– m. gluteus medius (középső farizom)– m. gluteus minimus (kis farizom)– m. tensor fasciae latae
(combpólyafeszítő izom)– m. quadratus femoris (négyszögű
combizom)
201
M. gluteus minimus (kis farizom)M. gluteus minimus (kis farizom)M. gluteus minimus (kis farizom)M. gluteus minimus (kis farizom)
Ered:
ala ossis ilii
külső felszínén,
alul Tapad:
trohanter major
202
M. Gluteus minimusM. Gluteus minimus(kis farizom)(kis farizom)M. Gluteus minimusM. Gluteus minimus(kis farizom)(kis farizom)
Idege:
n. gluteus superior Működése:
– combot távolítja– befelé forgatnak – a m. gluteus medius-sal a medencét a
támaszkodó alsó végtagon tartja (megakadályozva, hogy az a test súlya miatt a lendítő láb oldalára billenjen)
203
M. gluteus minimus (kis farizom)M. gluteus minimus (kis farizom)M. gluteus minimus (kis farizom)M. gluteus minimus (kis farizom)
Sérülése:
– a m. gluteus medius és a m. gluteus minimus működés kiesése a comb távolítását korlátozza vagy lehetetlenné teszi
– működésük hiányában (pl. csípőficam) kacsázó járás
204
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok
Külső csípőizmok (farizmok)– m. gluteus maximus (nagy farizom)– m. gluteus medius (középső farizom)– m. gluteus minimus (kis farizom)– m. tensor fasciae latae
(combpólyafeszítő izom)– m. quadratus femoris (négyszögű
combizom)
205
M. tensor fasciae latae M. tensor fasciae latae (combpólyafeszítő izom)(combpólyafeszítő izom)M. tensor fasciae latae M. tensor fasciae latae (combpólyafeszítő izom)(combpólyafeszítő izom)
Ered: spina iliaca anterior superior
206
M. tensor fasciae latae M. tensor fasciae latae (combpólyafeszítő izom)(combpólyafeszítő izom)M. tensor fasciae latae M. tensor fasciae latae (combpólyafeszítő izom)(combpólyafeszítő izom)
Rostjai besugároznak a tractusiliotibialis-ba combpólya (fascia lata) megerősödése
condylus lateralis tibiae-n rögzül
207
M. tensor fasciae latae M. tensor fasciae latae (combpólyafeszítő izom)(combpólyafeszítő izom)M. tensor fasciae latae M. tensor fasciae latae (combpólyafeszítő izom)(combpólyafeszítő izom)
Idege: n. gluteus superior
Működése:– csípőizületet hajlítja, a combot emeli– rögzített combnál medence előrehajlítása– térdizület feszítése– feszített izületek mellett a combot távolítja
208
CsípőizmokCsípőizmokCsípőizmokCsípőizmok
Külső csípőizmok (farizmok)– m. gluteus maximus (nagy farizom)– m. gluteus medius (középső farizom)– m. gluteus minimus (kis farizom)– m. tensor fasciae latae
(combpólyafeszítő izom)– m. quadratus femoris (négyszögű
combizom)
209
M. quadratus femoris M. quadratus femoris (négyszögű combizom)(négyszögű combizom)M. quadratus femoris M. quadratus femoris (négyszögű combizom)(négyszögű combizom)
Ered: tuber ischiadicum Tapad: crista intertrochanterica (femur)
210
M. quadratus femoris M. quadratus femoris (négyszögű combizom)(négyszögű combizom)M. quadratus femoris M. quadratus femoris (négyszögű combizom)(négyszögű combizom)
Idege: n. ischiadicus Működése:
– kifelé forgat
– a combot közelíti
211
Az alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmai
Csípőizmok Combizmok Lábszárizmok Lábizmok
212
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok
A fascia lata (combpólya) tokszerűen körbeveszi
Erről három kötőszövetes sövény
- elöl: térd feszítő - hátul: térd hajlítók - kettő között
mediálisan: comb közelítő izmok
213
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok Feszítőizmok
– m. sartorius (szabóizom)– m. quadriceps femoris (négyfejű
combizom) Hajlítóizmok
– m. semitendinosus (féliginas izom)– m. semimembranosus (félighártyás izom)– m. biceps femoris (kétfejű combizom)
214
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok
Combközelítő izmok– m. pectineus (fésűsizom)– m. adductor brevis (rövid
combközelítő izom)– m. adductor longus (hosszú
combközelítő izom)– m. adductor magnus (nagy
combközelítő izom)– m. gracilis (karcsúizom)
215
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok
Feszítőizmok
– m. sartorius (szabóizom)
– m. quadriceps femoris (négyfejű combizom)
216
M. sartorius (szabóizom)M. sartorius (szabóizom)M. sartorius (szabóizom)M. sartorius (szabóizom)
Működését tekintve hajlítóizom!!! Hosszú, lapos izom Ered: spina iliaca anterior superior
217
M. sartoriusM. sartorius(szabóizom)(szabóizom)M. sartoriusM. sartorius(szabóizom)(szabóizom)
Tapad: rostjai besugároznak a pes anserinus-ba (háromszögletű lapos inas lemez)
tuberositas tibiae
218
M. sartorius (szabóizom)M. sartorius (szabóizom)M. sartorius (szabóizom)M. sartorius (szabóizom) Idege: n. femoralis Működése:
– a csípő és térd izületét hajlítja (rögzített medencénél a combot emeli)
– a csípőizület hajlítása után a combot kifelé forgatja
– hajlított térdizület esetén a lábszárat befelé forgatja
– járásnál a lendítő lábon (hajlított csípőnél) egyedül hajlítja a térdet
219
M. sartorius (szabóizom)M. sartorius (szabóizom)M. sartorius (szabóizom)M. sartorius (szabóizom) Sérülése
– gyakori a tapadási hely érzékenysége (kemény talajon való futás)
– eredési hely érzékenysége (ugrásoknál a nyújtott térddel való erőteljes láblendítések – az izom túlnyújtása)
220
M. quadricepsM. quadricepsfemorisfemoris(négyfejű(négyfejű combizom) combizom)
M. quadricepsM. quadricepsfemorisfemoris(négyfejű(négyfejű combizom) combizom) M. rectus femoris (egyenes combizom) M. vastus medialis (belső vaskosizom) M. vastus
intermedius (középső vaskosizom)
M. vastus lateralis (külső vaskosizom)
221
M. quadricepsM. quadricepsfemorisfemoris(négyfejű(négyfejű combizom) combizom)
M. quadricepsM. quadricepsfemorisfemoris(négyfejű(négyfejű combizom) combizom) M. rectus femoris (egyenes combizom) M. vastus medialis (belső vaskosizom) M. vastus
intermedius (középső vaskosizom)
M. vastus lateralis (külső vaskosizom)
222
M. quadriceps femoris (négyfejűM. quadriceps femoris (négyfejű combizom) combizom)M. quadriceps femoris (négyfejűM. quadriceps femoris (négyfejű combizom) combizom)
M. rectus femoris – ered: spina iliaca anterior
inferior, acetabulum felső széle
M. vastus medialis M. vastus intermedius M. vastus lateralis
– erednek: az illető izom helyzetének megfelelően a femur medialis, lateralis és elülső felszínén
223
M. quadriceps femoris (négyfejűM. quadriceps femoris (négyfejű combizom) combizom)M. quadriceps femoris (négyfejűM. quadriceps femoris (négyfejű combizom) combizom)
Tapad: közös ínban (lig. patellae) a tuberositas tibiae-n
Idege: n. femoralis
224
M. quadriceps femorisM. quadriceps femoris(négyfejű combizom)(négyfejű combizom)M. quadriceps femorisM. quadriceps femoris(négyfejű combizom)(négyfejű combizom)
Működése:– térdet feszíti (egyedüli fesztő!!!)– behajlított térdnél a testtömegét is tartja
M. rectus femoris– a csípőizületet hajlítja
rögzített térdnél a törzset előrehúzzarögzített, hajlított csípőizület és feszített
térdizület mellett a combot emeli Másik három izma
– a térdet rögzíti, védi
225
M. quadriceps femoris (négyfejűM. quadriceps femoris (négyfejű combizom) combizom)M. quadriceps femoris (négyfejűM. quadriceps femoris (négyfejű combizom) combizom)
Erősen fejlett azokban a sportokban ahol erőteljes elrugaszkodás szükséges
Sérülései:– gyakori a zúzódás (pl. sportjátékok)– a lig. patellae gyulladása gyakori a
súlyemelőknél, magasugróknál, vívóknál (túlerőltetés)
226
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok Feszítőizmok
– m. sartorius (szabóizom)– m. quadriceps femoris (négyfejű
combizom) Hajlítóizmok
– m. semitendinosus (féliginas izom)– m. semimembranosus (félighártyás izom)– m. biceps femoris (kétfejű combizom)
227
M. semitendinosus (féliginas M. semitendinosus (féliginas izom)izom)M. semitendinosus (féliginas M. semitendinosus (féliginas izom)izom)
Ered: tuber ischiadicum (rostjai kötélszerű ínba mennek át) Tapad: a pes anserinus-ba
tuberositas tibiae
228
M. semitendinosus (féliginas M. semitendinosus (féliginas izom)izom)M. semitendinosus (féliginas M. semitendinosus (féliginas izom)izom)
Működése:– térdizületet
hajlítása– hajlítás után a
lábszárat befelé forgatja
– rögzített lábszárnál a csípőt feszíti
– a combot enyhén közelíti
229
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok Feszítőizmok
– m. sartorius (szabóizom)– m. quadriceps femoris (négyfejű
combizom) Hajlítóizmok
– m. semitendinosus (féliginas izom)– m. semimembranosus (félighártyás
izom)– m. biceps femoris (kétfejű combizom)
230
M. semimembranosusM. semimembranosus(félighártyás izom)(félighártyás izom)M. semimembranosusM. semimembranosus(félighártyás izom)(félighártyás izom)
Ered: tuber ischiadicum
(rostjai kötélszerű ínba mennek át)
Tapad: ínnal a condylus medialis tibiae-n
231
M. semimembranosus M. semimembranosus (félighártyás izom)(félighártyás izom)M. semimembranosus M. semimembranosus (félighártyás izom)(félighártyás izom)
Működése megegyezik a m. semitendinosus-sal
232
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok
Feszítőizmok
– m. sartorius (szabóizom)
– m. quadriceps femoris (négyfejű combizom)
Hajlítóizmok
– m. semitendinosus (féliginas izom)
– m. semimembranosus (félighártyás izom)
– m. biceps femoris (kétfejű combizom)
233
M. biceps femorisM. biceps femoris(kétfejű combizom)(kétfejű combizom)M. biceps femorisM. biceps femoris(kétfejű combizom)(kétfejű combizom)
Hátulsó izmoklateralis tagja
234
M. biceps femorisM. biceps femoris(kétfejű combizom)(kétfejű combizom)M. biceps femorisM. biceps femoris(kétfejű combizom)(kétfejű combizom)
Caput longum
235
M. biceps femorisM. biceps femoris(kétfejű combizom)(kétfejű combizom)M. biceps femorisM. biceps femoris(kétfejű combizom)(kétfejű combizom)
Caput breve
236
M. biceps femorisM. biceps femoris(kétfejű combizom)(kétfejű combizom)M. biceps femorisM. biceps femoris(kétfejű combizom)(kétfejű combizom)
Ered – caput longum:
tuber ischiadicum– caput breve:
linea aspera lateralis részén, szélesen a kőzépső harmadán
237
M. biceps femoris (kétfejű M. biceps femoris (kétfejű combizom)combizom)M. biceps femoris (kétfejű M. biceps femoris (kétfejű combizom)combizom)
A két fej a comb alsó
harmadában egyesül Tapad: caput fibulae
238
M. biceps femoris (kétfejű M. biceps femoris (kétfejű combizom)combizom)M. biceps femoris (kétfejű M. biceps femoris (kétfejű combizom)combizom)
Működése:– a térdizületet hajlítja– hajlított térdizületnél
a lábszárat kifelé forgatja
– rögzített lábszárnál feszíti a csípőizületet (caput longum)
239
Combhajlító izmokCombhajlító izmokCombhajlító izmokCombhajlító izmok Mindhárom izom rögzített lábszárnál a
csípőizület mellett a térdizületet is feszíti (pl. guggolásból való felállásnál segítenek a négyfejű combizomnak)
Beidegzésük: n. ischiadicus ágai Sérülésük: általában túlnyújtásból (vágtázók,
magasugrók, gátfutók)
– az izmok eredési helye fájdalmassá válik, következtében csökken a lépéshossz
240
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok
A fascia lata (combpólya) tokszerűen körbeveszi
Erről három kötőszövetes sövény
- elöl: térd feszítő - hátul: térd hajlítók - kettő között
mediálisan: comb közelítő izmok
241
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok
Combközelítő izmok– m. pectineus (fésűsizom)– m. adductor brevis (rövid
combközelítő izom)– m. adductor longus (hosszú
combközelítő izom)– m. adductor magnus (nagy
combközelítő izom)– m. gracilis (karcsúizom)
242
M. pectineus (fésűsizom)M. pectineus (fésűsizom)M. pectineus (fésűsizom)M. pectineus (fésűsizom)
Ered: pecten ossis pubis
243
M. pectineusM. pectineus(fésűsizom)(fésűsizom)M. pectineusM. pectineus(fésűsizom)(fésűsizom)
Tapad:
linea pectinea femoris Idege:
n. femoralis
244
M. pectineus(fésűsizom)M. pectineus(fésűsizom)
Működése: – a combot közelíti,
kismértékben kifelé forgat– a csípőizületet hajlítja, rögzített
medencénél emeli a combot (a csípőhorpaszizom munkáját segíti)
– rögzített combnál a medencét előredönti, majd a túlsó oldal felé fordítja
245
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok
Combközelítő izmok– m. pectineus (fésűsizom)– m. adductor brevis (rövid
combközelítő izom)– m. adductor longus (hosszú
combközelítő izom)– m. adductor magnus (nagy
combközelítő izom)– m. gracilis (karcsúizom)
246
M. adductor brevis et longus (rövid és hosszú combközelítő izom)M. adductor brevis et longus (rövid és hosszú combközelítő izom)
Ered:
ramus inferior ossis pubis
Tapad:
linea aspera
(m. adductor brevis – felső harmad; m. adductor longus – középső harmad)
247
M. adductor brevis et longus (rövid és hosszú combközelítő izom)M. adductor brevis et longus (rövid és hosszú combközelítő izom)
Működésük:
– a combot közelíti, majd kissé kifelé forgat
– rögzített comb mellett a medencét előrehúzza, a csípőizületet hajlítja
248
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok
Combközelítő izmok– m. pectineus (fésűsizom)– m. adductor brevis (rövid
combközelítő izom)– m. adductor longus (hosszú
combközelítő izom)– m. adductor magnus (nagy
combközelítő izom)– m. gracilis (karcsúizom)
249
M. adductor magnus (nagy combközelítő izom)M. adductor magnus (nagy combközelítő izom)
Legszélesebb és leghosszabb combközelítő
Ered:– ramus inferior
ossis ischii– ramus inferior
ossis pubis
250
M. adductor magnus (nagy combközelítő izom)M. adductor magnus (nagy combközelítő izom)
Tapad: – húsosan a linea
aspera teljes hosszában
– ína az epicondilus medialison (a femurral a hiatus adductoriust hozza létre)
251
M. adductor magnus (nagy combközelítő izom)M. adductor magnus (nagy combközelítő izom)
Működése:– a combot közelíti
(legerősebb!)– hajlított térd mellett
befelé forgat– rögzített combnál a
csípőizületet hajlítja
252
CombizmokCombizmokCombizmokCombizmok
Combközelítő izmok– m. pectineus (fésűsizom)– m. adductor brevis (rövid
combközelítő izom)– m. adductor longus (hosszú
combközelítő izom)– m. adductor magnus (nagy
combközelítő izom)– m. gracilis (karcsúizom)
253
M. gracilis (karcsúizom)M. gracilis (karcsúizom)M. gracilis (karcsúizom)M. gracilis (karcsúizom)
A fascia lata külön kettőzete borítja
(rögzít) Ered: inasan a ramus
inferior ossis pubis-on Tapad: a pes
anserinus közvetítésével a tuberositas tibiae-n
254
M. gracilis (karcsúizom)M. gracilis (karcsúizom)M. gracilis (karcsúizom)M. gracilis (karcsúizom)
Működése: – a combot közelíti– a térdizület
hajlításában segít– hajlított
térdizületnél befelé forgat
– rögzített lábszárnál a csípőizületet hajlítja
255
A combközelítő izmokA combközelítő izmokA combközelítő izmokA combközelítő izmok
Beidegzésük: n. obturatorius (kivéve a m. pectineus-t)
Sérülésük:– eredési helyük fájdalmas a túlzott
edzés, túlnyújtás hatására (labdarúgók, kapusok, sízők, lovasok, vívók)
– tapadási hely érzékenysége (mellúszók – rossz technika)
256
Az alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmai
Csípőizmok Combizmok Lábszárizmok Lábizmok
257
LábszárizmokLábszárizmokLábszárizmokLábszárizmok
A fascia crurisveszi körbe
258
LábszárizmokLábszárizmokLábszárizmokLábszárizmok
A fascia cruris-ról kötöszövetes sövények húzódnak a tibiahoz és a fibulahoz
– elöl: feszítő izmok = lábháti hajlítóizmok
– hátul: hajlító izmok – talpi hajlítást végzi
– lateralis oldalon szárkapcsi izmok
259
LábszárizmokLábszárizmokLábszárizmokLábszárizmok Feszítő izmok
– m. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)– m. extensor hallucis longus (hosszú öregujjfeszítő
izom)– m. extensor digitorum longus (hosszú lábujjakat-
feszítő izom) Szárkapcsi izmok
– m. peroneus longus (hosszú szárkapcsi izom)– m. peroneus brevis (rövid szárkapcsi izom)
Hajlító izmok– m. triceps surae (háromfejű lábikaraizom)
260
M. tibialis anterior M. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)(elülső sípcsonti izom)M. tibialis anterior M. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)(elülső sípcsonti izom)
A tibia lateralisoldalán
261
M. tibialis anterior (elülső M. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)sípcsonti izom)M. tibialis anterior (elülső M. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)sípcsonti izom) Ered: condylus lateralis tibiae Tapad: os cuneiforme mediale, első
lábközépcsont (metatarsus)
262
M. tibialis anteriorM. tibialis anteriorM. tibialis anteriorM. tibialis anterior
Működése:
– rögzített lábszárnál a lábat lábháti irányba hajlítja („pipa”)
– a talp mediális szélét emeli
– rögzített lábnál a lábszárat a láb irányába húzza (elrugaszkodás megindítása járásnál, futásnál)
– segít a lábboltozat tartásában
263
M. tibialis anterior (elülső M. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)sípcsonti izom)M. tibialis anterior (elülső M. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)sípcsonti izom)
Sérülése: túlerőltetés
– sípcsont és az izom fájdalma (keménytalajon tartós járás, futás, alapozó edzés)
– lábboltozat süllyedésének kialakulása
264
LábszárizmokLábszárizmokLábszárizmokLábszárizmok Feszítő izmok
– m. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)– m. extensor hallucis longus (hosszú
öregujjfeszítő izom)– m. extensor digitorum longus (hosszú lábujjakat-
feszítő izom) Szárkapcsi izmok
– m. peroneus longus (hosszú szárkapcsi izom)– m. peroneus brevis (rövid szárkapcsi izom)
Hajlító izmok– m. triceps surae (háromfejű lábikaraizom)
265
M. extensor hallucis longus M. extensor hallucis longus (hosszú öregujjfeszítő izom)(hosszú öregujjfeszítő izom)M. extensor hallucis longus M. extensor hallucis longus (hosszú öregujjfeszítő izom)(hosszú öregujjfeszítő izom)
Ered: corpus fibulae Tapad: az öregujj körömpercén
266
M. extensor hallucis longus M. extensor hallucis longus (hosszú öregujjfeszítő izom)(hosszú öregujjfeszítő izom)M. extensor hallucis longus M. extensor hallucis longus (hosszú öregujjfeszítő izom)(hosszú öregujjfeszítő izom)
Működése:
– az öregujjat lábháti irányba hajlítja (fölfelé)
– támogatja a lábháti hajlítást („pipa”)
– kismértékben a talp mediális szélét emeli
– rögzített lábnál a lábszárat a láb irányába húzza (elrugaszkodás)
267
LábszárizmokLábszárizmokLábszárizmokLábszárizmok Feszítő izmok
– m. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)– m. extensor hallucis longus (hosszú öregujjfeszítő
izom)– m. extensor digitorum longus (hosszú lábujjakat-
feszítő izom) Szárkapcsi izmok
– m. peroneus longus (hosszú szárkapcsi izom)– m. peroneus brevis (rövid szárkapcsi izom)
Hajlító izmok– m. triceps surae (háromfejű lábikaraizom)
268
M. extensor digitorum longus M. extensor digitorum longus (hosszú öregujjfeszítő izom)(hosszú öregujjfeszítő izom)M. extensor digitorum longus M. extensor digitorum longus (hosszú öregujjfeszítő izom)(hosszú öregujjfeszítő izom)
Ered: condylus lateralis tibiae, caput és corpus fibulae
A boka magasságában öt részre válik Tapad:ujjperceken (II-V.)
269
M. extensor digitorum longus M. extensor digitorum longus (hosszú lábujjakat-feszítő izom)(hosszú lábujjakat-feszítő izom) M. extensor digitorum longus M. extensor digitorum longus (hosszú lábujjakat-feszítő izom)(hosszú lábujjakat-feszítő izom)
Működése:
– a II-V. ujjakat lábháti irányba hajlítja (fölfelé)
– támogatja a lábháti hajlítást („pipa”)
– kismértékben a láb külső szélét emeli
– rögzített lábnál a lábszárat a láb irányába húzza (elrugaszkodás)
270
M. extensor digitorum longus M. extensor digitorum longus (hosszú lábujjakat-feszítő izom)(hosszú lábujjakat-feszítő izom) M. extensor digitorum longus M. extensor digitorum longus (hosszú lábujjakat-feszítő izom)(hosszú lábujjakat-feszítő izom)
Sérülése:
túlerőltetés, túlfeszítés (pl. gyakori szökdelés) – eredési hely fájdalma
(műanyagpályák!) Beidegzés (mindhárom):
– n. peroneus profundus
271
LábszárizmokLábszárizmokLábszárizmokLábszárizmok Feszítő izmok
– m. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)– m. extensor hallucis longus (hosszú öregujjfeszítő
izom)– m. extensor digitorum longus (hosszú lábujjakat-
feszítő izom) Szárkapcsi izmok
– m. peroneus longus (hosszú szárkapcsi izom)– m. peroneus brevis (rövid szárkapcsi izom)
Hajlító izmok– m. triceps surae (háromfejű lábikaraizom)
272
M. peroneus longus (hosszú M. peroneus longus (hosszú szárkapcsi izom)szárkapcsi izom)M. peroneus longus (hosszú M. peroneus longus (hosszú szárkapcsi izom)szárkapcsi izom)
Ered: caput és corpus fibulae, lábszárpólya (fascia cruris)
Tapad: os cuneiforme mediale, első lábközépcsont (talpi felszín)
273
M. peroneus longusM. peroneus longus(hosszú szárkapcsi izom)(hosszú szárkapcsi izom)M. peroneus longusM. peroneus longus(hosszú szárkapcsi izom)(hosszú szárkapcsi izom)
Működése:– talpi hajlítás (spicc)– gátolja a harántboltozat lesüllyedését
Sérülése:– a harántboltozat süllyedése az eredés
helyénél lokalizált fájdalmat vagy az izom fájdalmát okozhatja
– ínhüvely gyulladás (gátfutók, ugrók)– műanyagpályák!!!
274
LábszárizmokLábszárizmokLábszárizmokLábszárizmok Feszítő izmok
– m. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)– m. extensor hallucis longus (hosszú öregujjfeszítő
izom)– m. extensor digitorum longus (hosszú lábujjakat-
feszítő izom) Szárkapcsi izmok
– m. peroneus longus (hosszú szárkapcsi izom)– m. peroneus brevis (rövid szárkapcsi izom)
Hajlító izmok– m. triceps surae (háromfejű lábikaraizom)
275
M. peroneus brevisM. peroneus brevis(rövid szárkapcsi izom)(rövid szárkapcsi izom)M. peroneus brevisM. peroneus brevis(rövid szárkapcsi izom)(rövid szárkapcsi izom)
Ered: corpus fibulae, lábszárpólya (fascia cruris)
Tapad: az ötödik lábközépcsont
276
M. peroneus brevis (rövid M. peroneus brevis (rövid szárkapcsi izom)szárkapcsi izom)M. peroneus brevis (rövid M. peroneus brevis (rövid szárkapcsi izom)szárkapcsi izom)
Működése:
– talpi hajlítás (spicc)
– gátolja a harántboltozat lesüllyedését Idege (mindkettőnek):
– n. peroneus superficialis
277
LábszárizmokLábszárizmokLábszárizmokLábszárizmok Feszítő izmok
– m. tibialis anterior (elülső sípcsonti izom)– m. extensor hallucis longus (hosszú öregujjfeszítő
izom)– m. extensor digitorum longus (hosszú lábujjakat-
feszítő izom) Szárkapcsi izmok
– m. peroneus longus (hosszú szárkapcsi izom)– m. peroneus brevis (rövid szárkapcsi izom)
Hajlító izmok– m. triceps surae (háromfejű lábikaraizom)
278
M. triceps suraeM. triceps suraeháromfejű lábikarai.)háromfejű lábikarai.)M. triceps suraeM. triceps suraeháromfejű lábikarai.)háromfejű lábikarai.)
Felületesebb két fej:
– m. gastrocnemius medialis et lateralis (kétfejű lábikraizom)
Mélyebb fej:
– m. soleus (gázlóizom)
279
M. triceps suraeM. triceps suraeháromfejű lábikarai.)háromfejű lábikarai.)M. triceps suraeM. triceps suraeháromfejű lábikarai.)háromfejű lábikarai.)
Felületesebb két fej:
– m. gastrocnemius medialis et lateralis (kétfejű lábikraizom)
Mélyebb fej:
– m. soleus (gázlóizom)
280
M. triceps suraeM. triceps suraeM. triceps suraeM. triceps surae Ered:
– m. gastrocnemius medialis et lateralis epicondilus medialis
et lateralis felett (femur – hátoldal)
– m. soleus caput fibulaelinea musculi solei
(tibia)tibia és fibula
közötti inas ív
281
M. triceps suraeM. triceps surae(háromfejű lábikaraizom)(háromfejű lábikaraizom)M. triceps suraeM. triceps surae(háromfejű lábikaraizom)(háromfejű lábikaraizom)
Az izomhasak a lábszár középső, alsó harmadán hatalmas közös ínba mennek át – Achilles-ín (tendo Achillis)
tuber calcanei
(calcaneus – sarokcsont)
282
M. triceps suraeM. triceps suraeM. triceps suraeM. triceps surae Működése:
– a sarokgumó emelésével a lábat talpi irányba hajlítja (spicc) (lábujjhegyre állás, elrugaszkodás, járás, futás, ugrás)
– rögzített lábnála m. gastrocnemius a térdet hajlítja (a
femurt a lábszár felé húzza)a m. soleus a térdet feszíti (a lábszárat
húzza hátrafelé)
283
M. triceps suraeM. triceps surae(háromfejű lábikaraizom)(háromfejű lábikaraizom)M. triceps suraeM. triceps surae(háromfejű lábikaraizom)(háromfejű lábikaraizom)
Idege: n. tibialis Sérülése:
– gyakori
– túlfáradás – izomgörcs
– zúzódás (ütközések, rúgások)
– túlerőltetés – az Achilles-ín tapadási helyének csonthártyagyulladása
284
Az alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmaiAz alsó végtag izmai
Csípőizmok Combizmok Lábszárizmok Lábizmok
285
LábizmokLábizmokLábizmokLábizmok A lábháton és a talpon levő kisebb izmok Feladatuk: lábujjak hajlítása, feszítése, szétterpesztése Statikai tartó szerep A talpizmokon lévő talpi bőnye (aponeurosis plantaris)
védi az izmokat, erket, idegeket– szorosan rögzül a vastag zsírpárnát tartalmazó
bőrhöz (függőleges sövények)
rugalmas párna
a talajra érkezést tompítja
286
Az anatómia felosztásaAz anatómia felosztásaAz anatómia felosztásaAz anatómia felosztása
Makroszkópos anatómia– rendszeres (szisztematikus) anatómia– tájanatómia– funkcionális anatómia– művészi (plasztikai) anatómia
Mikroszkópos anatómia– citológia (sejttan)– histológia (szövettan)
Fejlődéstan, embriológia
287
TengelyekTengelyekTengelyekTengelyek
Függőleges Haránt Nyílirányú
288
SíkokSíkokSíkokSíkok
Frontális sík
Sagittalis (median sagittalis) sík
Horizontális sík
289
SíkokSíkokSíkokSíkok
Sagittalis (nyílirányú) sík– ha középen halad: median sagittalis, közép-, vagy
median sík– ha az előzővel párhuzamos, de ettől oldal irányba
eltér: parasagittalis, vagy paramedian sík– jobb és bal oldalra tagol
Frontális (homlok) sík– ventralis (hasi) és dorsalis (háti) részre oszt
Horizontális (vízszintes, haránt, vagy transversalis) sík– superior, vagy cranialis (felső) és inferior, vagy
caudalis(alsó) területre tagol
290
Az emberi test fő irányai 1.Az emberi test fő irányai 1.Az emberi test fő irányai 1.Az emberi test fő irányai 1.
Oldal szerint:– Dexter (jobb) – Sinister (bal)
Középsíkhoz viszonyítva:– Mediális (középvonalhoz közelebbi)– Lateralis (oldalsó)
Frontalis síkhoz viszonyítva:– Anterior (elülső), vagy ventralis (hasi)– Posterior (hátulsó), vagy dorsalis (háti)
291
Az emberi test fő irányai 2.Az emberi test fő irányai 2.Az emberi test fő irányai 2.Az emberi test fő irányai 2.
Horizontális síkhoz viszonyítva:– Superior (felső), vagy cranialis (feji)– Inferior (alsó), vagy caudalis (farki)
Végtagokhoz kapcsolódó irányok:– Hosszirány – hosszanti, vagy longitudinális– Proximalis (törzshöz közelebbi végrész)– Distalis (törzstől távolabbi végrész)
292
Az emberi test fő irányai 3.Az emberi test fő irányai 3.Az emberi test fő irányai 3.Az emberi test fő irányai 3.
Végtagokhoz kapcsolódó irányok:– Volaris, vagy palmaris (tenyéri oldal)– Plantaris (talpi oldal)– Dorsalis (kézháti, lábháti rész)– Radialis (orsócsonti, hüvelykujj felöli)– Ulnaris (singcsonti, kisujj felöli)– Tibialis (sípcsonti)– Fibularis (szárkapocsi)
293
Anatómiai szakkifejezések 1.Anatómiai szakkifejezések 1.Anatómiai szakkifejezések 1.Anatómiai szakkifejezések 1.
Angulus – szöglet Anterior – elülső Arteria – ütőér Articulatio – izület Corpus – test Crista – taraj Dexter – jobb Externus – külső Fissura – hasadék Foramen – lyuk
294
Anatómiai szakkifejezések 2.Anatómiai szakkifejezések 2.Anatómiai szakkifejezések 2.Anatómiai szakkifejezések 2.
Ganglion – idegdúc Glandula – mirigy Incisura – bevágás Infra – alul, alatt Inter – között Internus – belső Intra – belül Lateralis – oldalsó Ligamentum – szalag Lymphonodus – nyirokcsomó
295
Anatómiai szakkifejezések 3.Anatómiai szakkifejezések 3.Anatómiai szakkifejezések 3.Anatómiai szakkifejezések 3.
Magnus – nagy Medialis – középhez közel eső Musculus – izom Nervus – ideg Nucleus – mag Os – csont Posterior – hátsó Profundus – mély Ramus – ág Regio – tájék
296
Anatómiai szakkifejezések 4.Anatómiai szakkifejezések 4.Anatómiai szakkifejezések 4.Anatómiai szakkifejezések 4.
Sinister – bal Sinus – öböl Spatium – térség, rés Spina – tövis Sub – alatt Substantia – állomány Sulcus – árok Superficialis –felületi Superior - felső Supra – felett
297
Anatómiai szakkifejezések 5.Anatómiai szakkifejezések 5.Anatómiai szakkifejezések 5.Anatómiai szakkifejezések 5.
Trigonum – háromszög Tuber – dudor Tuberculum – kiemelkedés Valvula – billentyű Vena - visszér
A mozgás passzív rendszere. A mozgás passzív rendszere. A vázrendszerA vázrendszer
A mozgás passzív rendszere. A mozgás passzív rendszere. A vázrendszerA vázrendszer
Általános jellemzés, a csontok Általános jellemzés, a csontok fajtái, trajektoriális szerkezetefajtái, trajektoriális szerkezete
299
MozgásrendszerMozgásrendszerMozgásrendszerMozgásrendszer
Hely- és helyzetváltoztatásban résztvevő szervek összessége
Két fő rész:
– Passzív (csontok, inak, izületek)
– Aktív (vázizmok)
300
Az emberi test főbb részeiAz emberi test főbb részeiAz emberi test főbb részeiAz emberi test főbb részei
Caput (fej) Collum (nyak) Truncus (törzs)
– thorax (mellkas)
– abdomen (has)
– pelvis (medence) Extremitas (végtagok)
301
A csontvázA csontvázA csontvázA csontváz
A test szilárd vázát adja (206 csontból!) Szerepe:
– belső váz (szilárd: anorganikus anyagok 65%, rugalmas: organikus anyagok 35%)
– védőburok (agy, gerincvelő)– külső váz (légzés)– mozgásszerv (passzív)– vérképzés (vörös csontvelő)
302
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Koponya Nyak Törzs Végtagok
303
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Cranium (koponya):
– neurocranium (agykoponya)
– viscerocranium (arckoponya)
304
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Collum vagy cervix (nyak):
– 7 db vertebrae cervicales (nyakcsigolya)
305
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Truncus (törzs) – thorax (mellkas):– 12 db vertebrae thoracales
(hátcsigolya)– costae (bordák)– sternum (szegycsont)
Truncus (törzs) – abdomen (hasi):– 5 db vertebrea lumbales (ágyéki
csigolya)
306
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Truncus (törzs) – pelvis (medence):
– 2 db ossa coxae (medencecsont)
– sacrum (keresztcsont, 5 db csigolyából)
– vertebrae coccigeales (farokcsigolya, 3-6)
307
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Cingulum extremitatis superioris (a felső végtag függesztőkészüléke)
– clavicula (kulcscsont)
– scapula (lapockacsont)
308
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Felső végtag (brachium – kar):
– humerus (felkarcsont)
– radius (orsócsont)
– ulna (singcsont)
– Manus (kéz) – 26 db szabálytalan és csöves csont
309
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Cingulum extremitatis inferioris (az alsó végtag) függesztőkészüléke:– pelvis (medence)
Alsó végtag:– femur (combcsont)– tibia (sípcsont)– fibula (szárkapocs)
Pes (láb)
310
A csonttípusokA csonttípusokA csonttípusokA csonttípusok
Alakjuk szerint:
– csöves csontok
– lapos csontok
– köbös csontok
– labyrinthusos vagy légtartalmú (pneumatikus) csontok
311
Lapos csontok (ossa plana)Lapos csontok (ossa plana)Lapos csontok (ossa plana)Lapos csontok (ossa plana)
Kívül: vékony compact (tömör) csontállományból áll (lamina corticalis / externa és interna)
Belül: spongiosus (szivacsos) csontállomány (diploe)
– üregeit egész életen át vörös csontvelő tölti ki (vérképzés!)
312
Köbös csontok (pl. csigolyatestek, Köbös csontok (pl. csigolyatestek, kéztőcsontok)kéztőcsontok)Köbös csontok (pl. csigolyatestek, Köbös csontok (pl. csigolyatestek, kéztőcsontok)kéztőcsontok)
Szabálytalan, de többé-kevésbé köbös alakú Két csoport:
– rövid csontok (ossa brevia)– szabálytalan csontok (ossa irregularia)
Főként szivacsos csontszövetből épülnek fel, ezért a normál anatómiai erőhatásoktól eltérő terhelésre gyakran összeroppanásos törést szenvednek (csontritkulás!!! – időskor, anorexia, túlzó fogyókúra)
313
Labyrinthusus vagy légtartalmú Labyrinthusus vagy légtartalmú csontok (ossa pneumatica)csontok (ossa pneumatica)Labyrinthusus vagy légtartalmú Labyrinthusus vagy légtartalmú csontok (ossa pneumatica)csontok (ossa pneumatica)
Az orrüreget határoló arckoponya csontok között
Szerepük a rezonáló terek biztosítása hangadáskor
Igen vékony csontlemezek bonyolult rendszere ( sérülékenység!!! – pl. küzdősportok)
314
A trajektoriális szerkezetA trajektoriális szerkezetA trajektoriális szerkezetA trajektoriális szerkezet
A szivacsos csontok belsejében az üregeket határoló csontgerendák és lemezek a csont megterhelésének megfelelő statikai erővonalak mentén rendeződnek el = trajektoriális rendsz.
315
A trajektoriális szerkezetA trajektoriális szerkezetA trajektoriális szerkezetA trajektoriális szerkezet
A nyomási erővonalak mentén inkább csövek, a húzási irányokban inkább lemezek találhatók.
Az erővonalak irányának megváltozása csontátépüléshez vezet (csontnöv., cs.tör.)
A mozgás passzív rendszere. A mozgás passzív rendszere. A vázrendszerA vázrendszer
A mozgás passzív rendszere. A mozgás passzív rendszere. A vázrendszerA vázrendszer
Részletes csonttan,Részletes csonttan,
CraniumCranium
317
CraniumCraniumCraniumCranium
Porcos, csontos tok Véd:
– agyat– emésztő és légzőrendszer bemetelét– érzékszerveket
Két rész:– neurocranium, cranium cerebrale
(agykoponya) – viscerocranium, cranium viscerale
(arckoponya)
318
Cranium cerebraleCranium cerebraleCranium cerebraleCranium cerebrale
7 csont (három páratlan, kettő páros) Szerkezete:
– lamina externa– diploe– lamina interna
A szerkezet rugalmasságot biztosít
bizonyos fokig ellenáll az ütéseknek
319
Cranium cerebraleCranium cerebraleCranium cerebraleCranium cerebrale
Os frontale (homlokcsont) Os sphenoidale (ékcsont) Os occipitale (nyakszirtcsont) Os parietale (falcsont) Os temporale (halántékcsont)
320
Os frontaleOs frontaleOs frontaleOs frontale
Tuber frontale Margo parietalis Arcus supercilliaris Glabella Linea temporalis Margo supraorbitalis Processus zygomaticus
321
Os sphenoidaleOs sphenoidaleOs sphenoidaleOs sphenoidale
Corpus– sinus sphenoidalis– crista sphenoidalis– sella turcica
Ala minor Ala major
– fissura orbitalis superior– canalis opticus
Processus pterygoideus
322
Os occipitaleOs occipitaleOs occipitaleOs occipitale
Squama occipitalis Pars basilaris Pars lateralis Foramen magnum Condylus occipitalis Protuberantia occipitalis externa Crista occipitalis externa Protuberantia occipitalis interna Sulcus sinus transversi Sulcus sinus saggittalis superior
323
Os parietaleOs parietaleOs parietaleOs parietale
Tuber parietale
324
Os temporaleOs temporaleOs temporaleOs temporale
Porus acusticus externa (külső hallónyílás)
Pars squamosa Pars mastoidea Pars tympanica Pars petrosa
325
Os temporaleOs temporaleOs temporaleOs temporale
Fossa mandibularis Processus mastoideus Processus styloideus Processus zygomaticus
326
Viscerocranium (cranium viscerale)Viscerocranium (cranium viscerale)Viscerocranium (cranium viscerale)Viscerocranium (cranium viscerale)
A szemgödör, az orrüreg és a szájüreg körül elhelyezkedő csontból áll
327
Viscerocranium (cranium viscerale) Viscerocranium (cranium viscerale) Viscerocranium (cranium viscerale) Viscerocranium (cranium viscerale)
Os ethmoidale (rostacsont) Maxilla (felső állcsont) Os lacrimale (könnycsont) Os nasale (orrcsont) Os zygomaticum (járomcsont)
328
Viscerocranium (cranium viscerale)Viscerocranium (cranium viscerale)Viscerocranium (cranium viscerale)Viscerocranium (cranium viscerale)
Os palatinum (szájpadcsont) Vomer (ekecsont) Concha nasalis inferior (alsó orrkagyló) Mandibula (állkapocs)
329
Os ethmoidale (rostacsont)Os ethmoidale (rostacsont)Os ethmoidale (rostacsont)Os ethmoidale (rostacsont)
Vékony csontlemezekből áll (egy részük légtartalmú üregeket határol – orrmelléküregekhez)
A szemüreg mediális és az orrüreg laterális falának alkotása
330
Os ethmoidale (rostacsont)Os ethmoidale (rostacsont)Os ethmoidale (rostacsont)Os ethmoidale (rostacsont)
Lamina orbitalis Concha nasalis media Lamina cribrosa Lamina perpendicularis Sinus ethmoidalis (cellulae ethmoidales)
331
Maxilla Maxilla Maxilla Maxilla
Testében (corpus maxillae) az arcüreg (sinus maxillaris) helyezkedik el – a középső orrjárattal közlekedik
Az alábbiak alkotásában vesz részt:– az arckoponya elülső felszínének jórészét– a szemüreg alsó és mediális részét– a csontos orrnyílás nagy részét– a kemény szájpad jelentős részét
332
MaxillaMaxillaMaxillaMaxilla
Processus frontalis Facies orbitalis Processus zygomaticus Processus palatinus Processus alveolaris
333
Os lacrimale (könnycsont)Os lacrimale (könnycsont)Os lacrimale (könnycsont)Os lacrimale (könnycsont)
Az os ethmoidale és a processus frontalis között
A szemüreg mediális falának alkotásához járul hozzá elől
Canalis nasolacrimalis (könnycsatorna)
334
Os zygomaticum (járomcsont)Os zygomaticum (járomcsont)Os zygomaticum (járomcsont)Os zygomaticum (járomcsont)
Az arc formának és statikájának jelentős tényezője
A szemüreg oldalsó falának alkotásában vesz részt
A processus temporalis a processus zygomaticussal az arcus zygomaticus-t (járomív) hozza létre
335
Os zygomaticum (járomcsont)Os zygomaticum (járomcsont)Os zygomaticum (járomcsont)Os zygomaticum (járomcsont)
Processus frontalis Processus marginalis Processus temporalis
336
Os palatinum (szájpadcsont)Os palatinum (szájpadcsont)Os palatinum (szájpadcsont)Os palatinum (szájpadcsont)
A maxilla mögött fekvő páros csont „L” betűhöz hasonló 2 lemezből áll:
– vízszintes lemeze – kemény szájpad
– függőleges lemeze – az orrüreg hátsó részének alkotásában vesz részt
337
Vomer (ekecsont)Vomer (ekecsont)Vomer (ekecsont)Vomer (ekecsont)
Az orrsövény alsó és hátsó részét alkotó, ekevasra emlékeztető vékony csontlemez
2 kis szárnyával (ala vomeris) az os sphenoidale testének alsó felszinéhez támaszkodik
338
Concha nasalis inferior (alsó orrkagyló)Concha nasalis inferior (alsó orrkagyló)Concha nasalis inferior (alsó orrkagyló)Concha nasalis inferior (alsó orrkagyló)
A maxilla orrüregi felszínéhez rögzül alul
Alatta húzódik az alsó orrjárat (meatus nasi inferior)
339
Mandibula (állkapocs)Mandibula (állkapocs)Mandibula (állkapocs)Mandibula (állkapocs)
Az egyetlen mozgatható koponyacsont Főbb részei:
– Caput mandibulae– Processus coronoideus– Processus condylaris– Ramus mandibulae– Angulus mandibulae– Corpos mandibulae– Pars alveolaris mandibulae
340
Articulatio temporo-mandibularisArticulatio temporo-mandibularisArticulatio temporo-mandibularisArticulatio temporo-mandibularis
Fossa mandibularis és caput mandibulae alkotja
Mozgásai:
– a száj nyitása és zárása
– az állkapocs előre-hátra mozgatása
– örlőmozgások
341
FogakFogakFogakFogak
Dens incisivus (2) Dens caninus (1) Dentes premolares (2) Dentes molares (3)
342
Varratok / suturaVarratok / suturaVarratok / suturaVarratok / sutura
Sutura coronalis Sutura sagittalis Sutura lambdoidea
A törzs csontjaiA törzs csontjaiA törzs csontjaiA törzs csontjai
A gerincA gerinc
344
A gerinc / columna vertebralisA gerinc / columna vertebralisA gerinc / columna vertebralisA gerinc / columna vertebralis
7 db vertebrae cervicales (nyakcsigolya) 12 db vertebrae thoracales (hátcsigolya) 5 db vertebrea lumbales (ágyéki csigolya sacrum (keresztcsont, 5 db csigolyából) vertebrae coccigeales (farokcsigolya, 3-6)
345
A csigolya részeiA csigolya részeiA csigolya részeiA csigolya részei
Corpus vertebrae Foramen vertebrale (canalis vertebralis) Arcus vertebrae Fovea costalis superior Fovea costalis inferior
346
A csigolya részeiA csigolya részeiA csigolya részeiA csigolya részei
Processus transversus Processus articularis superior Processus articularis inferior Processus spinosus
347
Vertebrae cervicalesVertebrae cervicalesVertebrae cervicalesVertebrae cervicales
Atlas
– Arcus anterior
– Arcus posterior
– Massa lateralis
– Processus transversus
348
Vertebrae cervicalesVertebrae cervicalesVertebrae cervicalesVertebrae cervicales
Atlas
– Foramen transversarium
– Fovea articularis superior (condylus occipitalis)
– Facies articularis inferior
– Fovea dentis
349
Vertebrae cervicalesVertebrae cervicalesVertebrae cervicalesVertebrae cervicales
Axis
– Dens axis
– Facies articularis posterior dentis
– Facies articularis anterior dentis
350
Vertebra lumbalisVertebra lumbalisVertebra lumbalisVertebra lumbalis
Processus costarius
351
Os sacrumOs sacrumOs sacrumOs sacrum
Basis ossis sacri Pars lateralis Apex ossis sacri Processus articularis superiors Canalis sacralis
352
A gerincet alkotó csontok A gerincet alkotó csontok összeköttetései összeköttetései A gerincet alkotó csontok A gerincet alkotó csontok összeköttetései összeköttetései
Porcos összeköttetések Szalagos összeköttetések Izületek
353
Porcos összeköttetésekPorcos összeköttetésekPorcos összeköttetésekPorcos összeköttetések
A csigolyatestek (corpus vertebrae) közötti teret: porckorongok / discus intervertebralis
– anulus fibrosus / külső kollagén rostos gyűrű
– nucleus pulposus / belső kocsonyás mag
Erős kapcsolat – rugalmasság
354
Porcos összeköttetésekPorcos összeköttetésekPorcos összeköttetésekPorcos összeköttetések
Feladata: a függőleges tengely irányába ható erőbehatások (zökkenések) tompítása
Porckorongsérv (discus hernia)– hirtelen, túlzott terhelés hatására a
porckorong külső rétege fellazulhat, a mag kitüremkedik és a gerincvelői ideget nyomja (lumbago)
– helytelen technika, korai terhelés
355
Porcos összeköttetésekPorcos összeköttetésekPorcos összeköttetésekPorcos összeköttetések
A porckorongok rugalmassága és a gerinc S-alakú görbülete – „rugószerű mozgás”
– járás, futás, ugrás – védi az agyvelőt a rázkódásoktól
356
Szalagos összekötetésekSzalagos összekötetésekSzalagos összekötetésekSzalagos összekötetések
Elülső és hátsó hosszú szalag (ligamentum longitudinale anterius és posterius)
A processus spinosus feletti szalag A csigolyák egyes részeit – rövid szalagok
– sárga szalagok (az arcus vertebrae-ket kötik össze)
– a processus transversus és spinosus közötti szalagok
357
Izületek Izületek Izületek Izületek
Articulatio atlanto-occipitalis
– Condylus occipitalis – izületi fej
– Fovea articularis superior – izületi vápa
Tojásizület
– előre-hátra hajlítás
– oldalra hajlítás
358
Izületek Izületek Izületek Izületek
Articulatio atlanto-axialis (3)– Facies articularis superior (axis) – izületi fej– Facies articularis inferior (atlas) – izületi
vápa– Facies articularis anterior (axis) – izületi fej– Fovea dentis (atlas) – izületi vápa– Haránt szalag (lig. transversum atlantis)
Működés: forgás (gátló szalag – lig. alare (dens axis – foramen magnum pereme)
359
Izületek / többi csigolyaIzületek / többi csigolyaIzületek / többi csigolyaIzületek / többi csigolya
Kis fokú elmozdulást tesz lehetővé A sok izület mozgása összeadódik – a
gerinc mozgáslehetősége nagyfokú
360
A gerinc mozgásaiA gerinc mozgásaiA gerinc mozgásaiA gerinc mozgásai
Előre- hátrahajlítás (flexio ventralis et dorsalis) / nyílirányú síkban
Oldalra hajlítás (flexio lateralis) / frontális síkban
Csavarodás (torsio)
A törzs csontjaiA törzs csontjaiA törzs csontjaiA törzs csontjai
Sternum, CostaeSternum, Costae
362
SternumSternumSternumSternum
Manubrium sterni Corpus sterni Processus xiphoideus
363
Costae Costae Costae Costae
12 pár– valódi bordák (1-7 pár) caput costae – corpus vertebrae
(fovea costalis superior és inferior) tuberculum costae – processus transversus– álbordák (8-10) – arcus costae– repülő bordák (11-12)
364
Costae Costae Costae Costae
Caput costae Collum costae Corpus costae Tuberculum costae
365
Cingulum extremitatis superiorisCingulum extremitatis superiorisCingulum extremitatis superiorisCingulum extremitatis superioris
Clavicula (kulcscsont) Scapula (lapockacsont)
366
Clavicula Clavicula Clavicula Clavicula
Extremitas acromialis Corpus claviculae Extremitas sternalis Facies articularis acromialis Facies articularis sternalis
367
A clavicula összeköttetéseiA clavicula összeköttetéseiA clavicula összeköttetéseiA clavicula összeköttetései
Articulatio sternoclavicularis Articulatio acromioclavicularis
368
A clavicula összeköttetései A clavicula összeköttetései /articulatio sternoclavicularis/articulatio sternoclavicularisA clavicula összeköttetései A clavicula összeköttetései /articulatio sternoclavicularis/articulatio sternoclavicularis
Extremitas sternalis (facies articularis sternalis) – sternum (manubrium sterni 1. bevágása) /lig. sternoclaviculare ant.
kettő közötti izületi rést: rostporcos korong (discus articularis) – a clavicula elmozdulását biztosítja
369
A clavicula összeköttetései /art. A clavicula összeköttetései /art. sternoclavicularissternoclavicularisA clavicula összeköttetései /art. A clavicula összeköttetései /art. sternoclavicularissternoclavicularis
Az extremitas sternalis alsó felszínéről – lig. costoclaviculare (borda-kulcscsonti szalag) – I. bordához
kismértékű mozgás (korlátozott szabad izület)
370
A clavicula összeköttetései A clavicula összeköttetései /articulatio acromioclavicularis /articulatio acromioclavicularis A clavicula összeköttetései A clavicula összeköttetései /articulatio acromioclavicularis /articulatio acromioclavicularis
Extremitas acromialis – scapula (acromion) – lig. acromioclaviculare
kettő közötti izületi rést: rostporcos korong (discus articularis) – a clavicula elmozdulását biztosítja – gátló szalaga: lig. coracoclaviculare (hollócsőr-kulcscsonti szalag)
371
Scapula Scapula Scapula Scapula
Corpus Margo superior Margo medialis Margo lateralis Angulus superior Angulus inferior Angulus lateralis
372
Scapula Scapula Scapula Scapula
Cavitas glenoidalis Tuberculum supraglenoidale Tuberculum infraglenoidale Spina scapulae Acromion
373
ScapulaScapulaScapulaScapula
Fossa supraspinata Fossa infraspinata Facies costalis Fossa subscapularis Processus coracoideus
374
A vállöv mozgásaiA vállöv mozgásaiA vállöv mozgásaiA vállöv mozgásai
A szegy-kulcscsonti izületben -Articulatio sternoclavicularis
A váll-kulcscsonti izületben - Articulatio acromioclavicularis
375
A szegy-kulcscsonti izületben -A szegy-kulcscsonti izületben -Articulatio sternoclavicularisArticulatio sternoclavicularisA szegy-kulcscsonti izületben -A szegy-kulcscsonti izületben -Articulatio sternoclavicularisArticulatio sternoclavicularis
Előre – hátra csúszás Emelés – sülyesztés Forgás (rotatio) Vállkörzés (circumductio)
valamennyi mozgást a lig. costoclaviculare megfeszülése vagy az I. borda akadályozza
376
A váll-kulcscsonti izületben - A váll-kulcscsonti izületben - Articulatio acromioclavicularisArticulatio acromioclavicularisA váll-kulcscsonti izületben - A váll-kulcscsonti izületben - Articulatio acromioclavicularisArticulatio acromioclavicularis
Az előző izülettel együtt mozognak A lapocka elmozdulását is okozzák Korlátolt szabadizület, de a mozgásai
kisebb mértékűek, mint az előzőé A vállöv körüli izmok a claviculán és a
scapulán tapadnak két csont mozgása együtt
377
Sérülések Sérülések Sérülések Sérülések
Törések ritkák (lovas sportok) Izületek sérülései (húzódások)
gyakoribb
– általában: articulatio acromioclavicularis (kézilabda, cselgáncs, birkózás, gyűrű, stb.)
378
Felső végtagFelső végtagFelső végtagFelső végtag
Humerus (felkarcsont) Radius (orsócsont) Ulna (singcsont)
Manus (kéz) – 26 db szabálytalan és csöves csont
379
HumerusHumerusHumerusHumerus
Proximalis epiphysisDistalis epiphysisDiaphysis (corpus humeri)
380
HumerusHumerusHumerusHumerus
Caput humeriCollum anatomicumTuberculum minusTuberculum majusCrista tuberculi minorisCrista tuberculi majorisTuberositas deltoidea
381
HumerusHumerusHumerusHumerus
Condylus humeri
– trochlea humeri (ulnával ízesül)
– capitulum humeri (radiussal ízesül) Epicondylus medialis Epicondilus lateralis Fossa olecrani Sulcus nervi ulnaris
382
Radius Radius Radius Radius
Proximalis, distalis epiphysis, diaphysis
Caput radiiCircumferentia articularisCollum radiiTuberositas radii (m. biceps brachii
tapadása)
383
Radius Radius Radius Radius
Margo interosseaFacies articularis carpea (kéztőcs-
ok)Incisura ulnarisProcessus styloideus radii
384
Ulna Ulna Ulna Ulna
Proximalis, distalis epiphysis, diaphysis
OlecranonProcessus coronoideusIncisura trochlearisIncisura radialis
385
Ulna Ulna Ulna Ulna
Tuberositas ulnaeMargo interosseaCaput ulnaeProcessus styloideus
386
Ossa carpiOssa carpiOssa carpiOssa carpi
Os scaphoideumOs lunatumOs triquetrumOs pisiformeOs trapeziumOs trapezoideumOs capitatumOs hamatum
387
Ossa manusOssa manusOssa manusOssa manus
Ossa metacarpalia Phalanges
388
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Cingulum extremitatis inferioris (az alsó végtag) függesztőkészüléke:– pelvis (medence) – truncus (törzs)
Alsó végtag:– femur (combcsont)– tibia (sípcsont)– fibula (szárkapocs)
Pes (láb)
389
Pelvis Pelvis Pelvis Pelvis
2 db ossa coxae (medencecsont)Sacrum (keresztcsont, 5 db
csigolyából)Vertebrae coccigeales
(farokcsigolya, 3-6)
390
Os coxaeOs coxaeOs coxaeOs coxae
Os ilium (csípőcsont)Os pubis (szeméremcsont)Os ischii (ülőcsont)
391
Os iliumOs iliumOs iliumOs ilium
Ala ossis iliiCrista iliacaSpina iliaca anterior superiorSpina iliaca anterior inferiorSpina iliaca posterior superiorSpina iliaca posterior inferior
392
Os iliumOs iliumOs iliumOs ilium
Linea glutea anteriorLinea glutea posteriorFossa iliacaFacies auricularisCorpus ossis iliiAcetabulum Linea arcuata
393
Os pubisOs pubisOs pubisOs pubis
Corpus ossis pubisAcetabulum Ramus superior ossis pubisRamus inferior ossis pubisFacies symphysialisForamen obturatum
394
Os ischiiOs ischiiOs ischiiOs ischii
Corpus ossis ischiiIncisura ischiadica majorSpina ischiadicaIncisura ischiadica minorRamus ossis ischiiTuber ischiadicumForamen obturatum
395
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Cingulum extremitatis inferioris (az alsó végtag) függesztőkészüléke:– pelvis (medence) – truncus (törzs)
Alsó végtag:– femur (combcsont)– tibia (sípcsont)– fibula (szárkapocs)
Pes (láb)
396
Femur Femur Femur Femur
Proximalis, distalis epiphysis, diaphysis
Caput femorisCollum femorisTrochanter major et minorFossa trochanterica
397
Femur Femur Femur Femur
Linea pecteneaTuberositas gluteaLinea asperaChondylus lateralis et medialisEpichondylus lateralis et medialisFossa interchondylaris
398
Patella Patella Patella Patella
Basis patellaeApex patellaeFacies articularis patellae
399
Tibia Tibia Tibia Tibia
Proximalis, distalis epiphysis, diaphysis
Chondylus medialis et lateralisFacies articularis superiorEminentia interchondylarisFacies articularis fibularis
400
Tibia Tibia Tibia Tibia
Margo anteriorTuberositas tibiaeMalleolus medialisFacies articularis inferiorIncisura fibularis
401
FibulaFibulaFibulaFibula
Caput fibulae Malleolus lateralis
402
A csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részeiA csontváz részei
Cingulum extremitatis inferioris (az alsó végtag) függesztőkészüléke:– pelvis (medence) – truncus (törzs)
Alsó végtag:– femur (combcsont)– tibia (sípcsont)– fibula (szárkapocs)
Pes (láb)
403
Ossa pedis Ossa pedis Ossa pedis Ossa pedis
TarsusMetatarsusPhalanges
404
Ossa pedis / TarsusOssa pedis / TarsusOssa pedis / TarsusOssa pedis / Tarsus
Talus (ugrócsont) Calcaneus (sarokcsont) Os naviculare (sajkacsont) Cuneiforme mediale (belső ékcsont) Cuneiforme intermedium (középső ékcs Cuneiforme laterale (külső ékcsont) Cuboideum (köbcsont)
405
Articulatio humeri (vállízület)Articulatio humeri (vállízület)Articulatio humeri (vállízület)Articulatio humeri (vállízület)
Ízületi fej: caput humeri Vápa: cavitas glenoidalis Ízületi tok: laza és bő
szalag: lig. coracoacromiale (boltozatot az ízület felett a processus coracoideus-szal és az acromion-nal megakadályozza az ízfej kimozdulását)
406
Articulatio humeriArticulatio humeriArticulatio humeriArticulatio humeri
Soktengelyű szabadízület– hajlítás (flexió, anteflexió)– feszítés (extensio)– hátrahajlitás (retroflexio)– közelítés, távolítás (adductio,
abductio)– forgatás (rotatio)– körzés (circumductio)
407
Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)
Humerus – radius – ulna Humerus – ulna
– trochlea humeri (h) – incisura trochlearis (u)
– egytengelyű csuklóízület Humerus – radius
– capitulum humeri (h) – caput radii /fovea capitis radii (r)
– gömbízület
408
Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)
Radius – ulna– caput radii /circumferentia articularis
(r) – incisura radialis (u)– körbe: lig. anulare radii (gyűrű alakú
szalag)– egytengelyű forgóízület
409
Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)
Szalagok:
– lig. collaterale ulnare
– lig. collaterale radiale
410
Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)
Működése: kéttengelyű csukló-forgó Mozgásai:
– flexio és extensio (haránttengely körül, h – r,u)
– supinatio (tenyér felfelé fordítása) –pronatio (lefelé fordítás)
411
Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)Articulatio cubiti (könyökízület)
Működése: kéttengelyű csukló-forgó Mozgásai:
– flexio és extensio (haránttengely körül, h – r,u)
– supinatio (tenyér felfelé fordítása) –pronatio (lefelé fordítás)
412
Articulationes manus /a kéz ízületeiArticulationes manus /a kéz ízületeiArticulationes manus /a kéz ízületeiArticulationes manus /a kéz ízületei
Articulatio radiocarpea (kézcsukló ízület) – tojásízület – ízületifej: os scaphoideum, os
lunatum, os triquetrum– ízvápa: radius distalis epiphysise
(facies articularis carpea), caput ulnae
– Mozgás: volarflexio, dorsalflexio, ulnaris, radialis abductio
413
Articulationes manus /a kéz ízületeiArticulationes manus /a kéz ízületeiArticulationes manus /a kéz ízületeiArticulationes manus /a kéz ízületei
Articulatio intercarpeaArticulatio carpo-metacarpea
–feszes ízületek, kivéve az elsőt (nyeregízület – hüvelykujj)
Articulatio metacarpophalangeaArticulatio interphalangea
414
Articulatio sacroiliaca (keresztcsont Articulatio sacroiliaca (keresztcsont – csípőízület)– csípőízület)Articulatio sacroiliaca (keresztcsont Articulatio sacroiliaca (keresztcsont – csípőízület)– csípőízület)
Feszes ízület Facies auricularis = ízfelszín (os ilium,
os sacrum) Nincs elmozdulás Ízületi tok: szoros, szalagokkal erősített
(lig. sacroiliaca)
415
Symphysis pubicaSymphysis pubicaSymphysis pubicaSymphysis pubica
Os pubis (ramus sup.) Átmenet az ízület és a synchondrosis
(porcos összeköttetés) között
– kollagénrostos porclemez, benne keskeny üreg
– szalagos összeköttetés Rugalmas kapcsolat (szülés)
416
A medence szalagjaiA medence szalagjaiA medence szalagjaiA medence szalagjai
Lig. sacrospinale (sacrum – spina ischiadica)
Lig. sacrotuberale (sacrum – tuber ischiadicum)
417
Articulatio coxae (csípőízület)Articulatio coxae (csípőízület)Articulatio coxae (csípőízület)Articulatio coxae (csípőízület)
Dióízület Ízületi fej: caput femoris (femur)Vápa: acetabulumÍzületi tok: bő, erős szalagok
(hajlításkor ellazulnak)
418
Articulatio coxae (csípőízület) - Articulatio coxae (csípőízület) - működésműködésArticulatio coxae (csípőízület) - Articulatio coxae (csípőízület) - működésműködés
Flexio (hajlítás) –törzs mozdulatlan, comb
közeledik–törzs mozog, comb mozdulatlan–törzs és comb is mozog
Extensio (feszítés)–szalagok maximális feszüléséig
419
Articulatio coxae (csípőízület) - Articulatio coxae (csípőízület) - működésműködésArticulatio coxae (csípőízület) - Articulatio coxae (csípőízület) - működésműködés
Abductio (távolítás)Adductio (közelítés)Rotatio (forgatás)Circumductio
420
Articulatio genus (térdízület)Articulatio genus (térdízület)Articulatio genus (térdízület)Articulatio genus (térdízület)
Ízületi fej: condylus femorisÍzületi vápa: facies articularis
superior (tibia)–a fej nagyobb, mint a vápa (kisebb
a görbületi sugara) – kompenzálásra: meniscus medialis et lateralis (belső és külső porcsarló)
421
Articulatio genus (térdízület)Articulatio genus (térdízület)Articulatio genus (térdízület)Articulatio genus (térdízület)
Ízületi tok bő, ízületi üreg nagyA patella alatti üregben: zsírtestA tok elöl a porcfelszín szélei felett
7-8cm-rel oldalt és hátul a porcos felszínek határán ered (recessus suprapatellaris). A patella a tok elülső felszínén lévő ablakba illeszkedik.
422
Articulatio genus (térdízület) Articulatio genus (térdízület) /szalagok/szalagokArticulatio genus (térdízület) Articulatio genus (térdízület) /szalagok/szalagok
Tokon belül
–a fossa interchondylaris (f) külső és belső falán ered az elülső és a hátsó keresztszalag (lig. cruciatum anterius et posterius) – ezek az eminentia interchondylaris (t) előtt és mögött tapadnak.
423
Articulatio genus (térdízület) Articulatio genus (térdízület) /szalagok/szalagokArticulatio genus (térdízület) Articulatio genus (térdízület) /szalagok/szalagok
Tokon kívül (külső szalagok)– lig. collaterale tibiale (sípcsonti
oldalszalag) összenőtt az ízületi tokkal
– lig. collaterale fibulare (szárkapcsi oldalszalag) nem nőtt össze a tokkal – áthalad alatta a térdkalácsi izom ína
424
Articulatio genus (térdízület) Articulatio genus (térdízület) /szalagok/szalagokArticulatio genus (térdízület) Articulatio genus (térdízület) /szalagok/szalagok
Tokon kívül (külső szalagok)
–lig. patellae (térdkalácsszalag) a négyfejű combizom ína
–retinaculum patellae mediale et laterale (belső és külső térdkalácstartó szalag)
425
Articulatio genus (térdízület) Articulatio genus (térdízület) működésműködésArticulatio genus (térdízület) Articulatio genus (térdízület) működésműködés
Flexio (hajlítás) Extensio (feszítés)Rotatio (forgatás)
426
Articulationes pedisArticulationes pedisArticulationes pedisArticulationes pedis
Art. talocruralis (felső ugróízület, bokaízület)
Art. talotarsalis (alsó ugróízület)
427
Art. talocruralis (felső ugróízület, Art. talocruralis (felső ugróízület, bokaízület)bokaízület)Art. talocruralis (felső ugróízület, Art. talocruralis (felső ugróízület, bokaízület)bokaízület)
Ízületi fej: trochlea tali (talus – ugrócs.) Ízületi árok:
– facies articularis inferior (t)
– facies articularis malleoli tibiae (t)
– facies articularis malleoli fibulae (f) Gyakori rándulások Csuklóizület (hajlítás, feszítés)
428
Art. talotarsalis (alsó ugróízület)Art. talotarsalis (alsó ugróízület)Art. talotarsalis (alsó ugróízület)Art. talotarsalis (alsó ugróízület)
Két rész:
1. ugró-sarok-sajkacsonti ízület (art. talocalcaneonavicularis)
2. hátsó ugró-sarokcsonti ízület (art. subtalaris)
429
Art. talotarsalis (alsó ugróízület)Art. talotarsalis (alsó ugróízület)Art. talotarsalis (alsó ugróízület)Art. talotarsalis (alsó ugróízület)
Ugró-sarok-sajkacsonti ízület (art. talocalcaneonavicularis)
– ízületi fej: ugrócsont feje, és a mögötte lévő két kis ízületi felszín
– ízületi vápa: naviculare, calcaneus felső, elülső ízfelszíne
– lig. calcaneonaviculare plantare (talpi sarokcsont-sajkacsonti szalag) lábboltozat fenntartása!
430
Art. talotarsalis (alsó ugróízület)Art. talotarsalis (alsó ugróízület)Art. talotarsalis (alsó ugróízület)Art. talotarsalis (alsó ugróízület)
Működés:
– supinatio (befelé forgatás)
– pronatio (kifelé forgatás) Általában supinatios irányú rándulás
(külső bokaszalagok húzódása, részleges vagy teljes szakadás)