ANATOMIA FUNCIONAL DE CADERA

MA CRISTINA RAMOS S

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

RESIDENTE II AÑO

HOMIC

ARTICULACION DE LA CADERA

• Enartrosis (Sinovial)

• Movimientos en 3 planos

• Acetábulo• Fémur Proximal

ACETABULO

• Hemiesfera o Copa• Ileon, isquión y

pubis• Cartílago

trirradiado• Herradura

ACETABULO

• Abajo y adelante• Cubrimiento• Techo: Carga

RODETE COTILOIDEO

• Fibrocartílago• Profundidad• Borde acetabular• Ligamento

transverso

FEMUR PROXIMAL

CABEZA FEMORAL• 2/3 esfera• Cartílago Hialino• Fóvea

CUELLO FEMORAL• Arriba, adentro y

adelante• Angulo CD• Anteversión

FEMUR PROXIMAL

REGION TROCANTERICA

• Línea intertrocantérica

• Cresta intertrocantérica

REGION SUBTROCANTÉRICA

CAPSULA ARTICULAR

LIGAMENTOS• Iliofemoral• Pubofemoral• Isquifemoral• Redondo

GRUPOS MUSCULARES

GRUPO ANTERIOR• Anterior y externa• Extensión de la

rodilla• Sartorio• Cuadriceps• N Femoral

GRUPO ADUCTOR• Medial• Gracilis• Aductor magnus,• Obturador externo• Pectíneo• N Obturador

GRUPO POSTERIOR

• Flexores rodilla• Extensores cadera• Semitendinoso• Semimembranoso• Biceps femoral• N Ciático

IRRIGACION

PLANO FRONTAL

ADD: 20° 30• Pectineo• Aductores• Obturador ext

ABD: 45° 50°

• Glúteo medio• Glúteo menor

PLANO SAGITAL

FLEXION 130• Psoasiliaco

EXTENSION 30°•Sartorio•Recto femoral•Glúteo mayor

PLANO TRANSVERSALROTACION INT 45

ROTACION EXT 45•Fascia lata•Piramidal•Obturador int.•Geminos•Cuadrado fem

ABORDAJE ANTERIOR

• Smith Peterson• Sartorio • Tensor Fascia lata• Recto Femoral• Glúteo medio

ABORDAJE ANTERIOR

• Peligros:– N. Cutáneo Femoral Lateral ( Sobre el

Sartorio )– N. Femoral (anterior a la Art Cadera)– Rama ascendente de la A. Circunfleja

femoral lateral (Tensor F. Lata y Sartorio)

ABORDAJE ANTEROLATERAL

PELIGROS• Paquete femoral• Fractura diáfisis femoral

ABORDAJE POSTERIOR

Posterior Trocanter Mayor

Glúteo Mayor

N Ciático

A Glútea Inferior

CONCLUSIONES

• BASE FUNDAMENTAL PARA UN CIRUJANO

• ENTENDIMIENTO BIOMECANICA• DIFERENTES VIAS DIFERENTES

OPCIONES

GRACIAS