anatomia da cabeÇa e pescoÇo

30/09/2015

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Anatomia da Cabeça e do Pescoço – Osteologia do Crânio

Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa, 2015/2016Regente: Prof Doutor Duarte Marques

2011-2012

Anatomia Cabeça e Pescoço – Osteologia do Crânio

Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa, 2015/2016

Regente: Prof Doutor Duarte Marques

Osteologia do Crânio

Anatomia da Cabeça e Pescoço2015/2016



Cabeça óssea

Crânio

Face

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Crânio fornece:

Caixa para o encéfalo

Cavidades para os órgãos sensitivos (visão, audição,

equilíbrio, olfacto, gustação)

Aberturas para a passagem de ar e comida

Os dentes, maxila e mandíbula para mastigação



Crânio:

• Frontal

• Parietal (2)

• Temporal (2)

• Etmoide

• Esfenoide

• Occipital

• Ossos wormianos

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Sistematização

Tipo de osso: Par/ ímpar; forma; Simétrico/ assimétrico

Localização

Orientação

Relações

Descrição



Frontal

Tipo de osso: ímpar, simétrico

Localização: porção anterior do crânio por cima do maciço frontal

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Frontal

Orientação:“A face convexa é anterior. A face que apresenta duas cavidades separadas por uma incisura é inferior”



Frontal

• Relações:

• parietais, etmóide, esfenóide, maxilar, zigomáticos, nasais elacrimais

• Descrição

• 3 faces

• Anterior (cutânea)

• Posterior (cerebral)

• Inferior (orbital)

• 3 Margens

• Superior

• Posterior

• Anterior

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Frontal

Face anterior (cutânea)

Convexa e lisa, relaciona-se com a pele

Linha média: sutura metópica

Glabela (bossa frontal média) acima da sutura

Tuberosidades frontais (de cada lado da glabela)

Arcos superciliares (abaixo das eminências)

Linha temporal(lateralmente)

• Continuação da linha curva temporal superior do parietal

• Delimita anteriormente a faceta temporal do frontal



Frontal

Face posterior ou cerebral

Relação com cérebro

Linha média • Foramen cego

Veia emissária

Prolongamento duramáter encefálica

• Crista frontal

• Sulco do seio sagital superior

Lateralmente• Fossas frontais

• Parte orbital

Eminências mamilares

Impressões digitais

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Face inferior ou orbitária

Espinha nasal do frontal

Incisura etmoidal

Fossas orbitárias (de cada lado da incisura etmoidal)

• Fossa da glândula lacrimal

• Fóvea troclear

Frontal



Margem anterior (órbito-nasal)

Incisura nasal (segmento mediano).

Arcadas superciliares

• Processo zigomático

• Processo orbitário medial

Incisura ou foramen supra-orbitário

• Vasos e nervos supra-orbitários

Foramen frontal

• Vasos supratrocleares

Frontal





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Margem superior (parietal)

Articula-se com os parietais (cima) e

asas maiores do esfenóide (baixo).

Margem posterior (esfenoidal)

Articula-se com a asa menor do

esfenóide.

Frontal



Seios frontais

Abrem-se nas fossas nasais pelas

aberturas do seio frontal

Septo dos seios frontais separa os seios

entre si.

Frontal

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VómerMandíbula

Maxila

Lacrimal

Nasal

Etmóide

Tipo de osso: ímpar

Localização: por baixo da porção horizontal do frontal e na parte

anterior e média da base do crânio.



Etmóide

“A lâmina que apresenta numerosos orifícios é horizontal e dela se

destaca um processo que é anterior e superior”

Post.

Ant.



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Etmóide

Relações:

frontal, esfenóide, palatinos, nasais, maxilas, lacrimais, vómer, concha nasal inferior

Forma parte do septo nasal, paredes laterais e teto da cavidade nasal

Descrição

Lâmina vertical, lâmina horizontal e labirinto etmoidal



Etmóide

Lâmina vertical

Dividida em duas porções pela lâmina

horizontal

•Superior: Crista etmoidal

Triangular

Base unida à lâmina horizontal

Margem anterior articula-se com o

frontal através das asas da crista

etmóidal (completando Foramen cego)





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Lâmina vertical

•Inferior: Lâmina perpendicular

Pentagonal e contribui para septo das fossas nasais

Margem anterior: espinha nasal do frontal e nasais

Margem posterior: segmento anterior crista

esfenoidal

Margem superior: Lâmina horizontal do etmóide

Margem ântero-inferior: une-se à cartilagem do

septo

Margem póstero-inferior: Margem anterior do

vómer

Etmóide



Lâmina horizontal ou lâmina cribiforme

Forma quadrilátera

De um labirinto etmoidal ao outro

Face superior dividida pela crista etmóidal

• Sulcos olfactivos (foramina cribosa)

Foramens da lâmina cribriforme: Passagem dos filetes do nervo olfactivo

Anteriores: características particulares

• Fenda etmoidal

• Foramen etmoidal anterior

Face inferior: abóbada das fossas nasais

Etmóide



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Labirinto etmoidal

São dois, de forma cubóide

Suspensas das extremidades laterais da lâmina horizontal

Etmóide



Labirinto etmoidal: face superior

Crivada de hemicélulas que se completam

com as do frontal

• Infundíbulo (mais desenvolvida)

Canais etmoidais

• A partir da união de Sulcos transversários

do etmóide com Sulcos homólogos do

frontal

• Anterior: artéria e nervo etmoidal

anterior

• Posterior: artéria e nervo etmoidal

posterior

infundibulo

Etmóide



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Labirinto etmoidal: face medial

Maior porção da parede lateral das fossas nasais

Concha nasal superior (1) e média (2)

Meato nasal superior (3): células etmoidais posteriores e seio esfenoidal

Meato nasal médio(4) : seio frontal e células etmoidais anteriores

Concha nasal suprema [Santorini] (5)

Concha nasal [Zuckerkandl] (6)

Etmóide



Massa laterais (face medial)

Processo uncinado (11)

• Lâmina óssea muito fina

• Divide-se

Lâmina inferior: Processo etmoidal da concha nasal inferior

Lâminas posteriores: uma palatino e outra bolha etmoidal

• Porção superior com eminência nasal [Ager nasal]

Bolha etmoidal (8)

• Atrás do processo unciforme

• Separada da concha nasal média pelo sulco retro-bular (9)

• Separada do Processo uncinado pelo Sulco unci-bular (10)

Etmóide

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Labirinto etmoidal: face

inferior

Margem inferior da concha

nasal média (1)

Meato nasal médio (2)

Superfície rugosa para

articulação com maxilar

Processo uncinado(3)

medial

lateral

Etmóide



Labirinto etmoidal: face lateral

Parte da parede medial da órbita

Constitui a lâmina orbital

Labirinto etmoidal: face anterior

Hemicélulas completadas

• Face medial do lacrimal

• Processo frontal do maxilar

Etmóide

Células etmoidais anteriores





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Labirinto etmoidal: face posterior

Articula-se com

• Face anterior corpo do esfenóide

• Processo orbitário do palatino

Hemicélulas completadas com homólogas presentes no esfenóide

Etmóide

Células etmoidais Posteriores



Células etmoidais

Cavidades pneumáticas

Conjunto: labirinto etmoidal

• Células etmoidais anteriores: abrem

no meato médio

• Células etmoidais posteriores: abrem

no meato superior e supremo

Etmóide





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Esfenóide

Tipo de osso: ímpar, mediano, simétrico

Localização: Porção anterior e mediana da base do crânio



Esfenóide

“A linha que une os pontos mais afastados do osso é anterior e superior”



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Esfenóide

Relações Todos os ossos do crânio

Zigomáticos

Vómer

Palatinos

Descrição

Corpo

Asas maiores

Asas menores

Processos pterigoideus



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Corpo do esfenóide

Forma cubóide, 6 faces

(superior/anterior/inferior

/posterior/laterais)

Esfenóide



Corpo: Face superior

Jugo esfenoidal (2)

• Sulcos olfactivos (3) (de cada lado da linha média)

• Prolongamento etmoidal do esfenóide (4)

Articulação com crista etmoidal e lâmina crivada do etmóide

• Limbo esfenoidal (5)

Sulco óptico (pré-quiasmático) (6)

Esfenóide



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Corpo: Face superior Fossa hipofisária [Sela Turca]

• Atrás do Sulco óptico

• Aloja a hipófise

• Tubérculo da sela (porção anterior) (9)

• Sulco do seio intervenoso (atrás do tubérculo) (10)

• Processos clinóides médios (14)

• Lâmina quadrilátera do esfenóide (dorso da sela) (12)

• Processos clinóides posteriores (13)

• Processos clinóides anteriores (11)

Esfenóide



Corpo: face anterior

Crista esfenoidal anterior (linha

média)

Abertura dos seios esfenoidais

(de cada lado)

Hemicélulas

• Juntamente com hemicélulas

etmoidais: células etmoidais

posteriores

Esfenóide





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Corpo: face inferior

Crista esfenoidal inferior na

linha média

• Rostro esfenoidal (2) ,

porção anterior mais

saliente

Esfenóide



Corpo: face posterior

Lâmina quadrilátera do esfenóide: articulação com occipital

Corpo: faces laterais

Inserção das Asas maiores do esfenóide

Sulco do seio cavernoso/sulco carótico

• Seio cavernoso

• Artéria carótida interna

• Nervos cranianos

Esfenóide



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Asas menores

Forma triangular de base medial

Destacam-se da face superior do corpo do esfenóide por 2 raízes

• Superior: achatada súpero-inferiormente

• Inferior: achatada póstero-inferiormente

• Circunscrevem com o corpo do esfenóide o canal óptico

Face superior: relação com cérebro

Face inferior: abóbada da órbita

Esfenóide



Asas menores Margem anterior: etmóide e frontal

Margem posterior• Separa andares anterior e médio da base do

crânio

• Termina medialmente pelos processos clinóides anteriores (11)

Base• Foramen/canal óptico (artéria oftálmica e

nervo óptico) (7)

Ápice

• Estende-se até à extremidade lateral da fissura orbital superior

• Termina no processo xifóide

Esfenóide



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Asas maiores

Destacam-se das faces laterais do corpo do osso

3 faces (posterior/anterior/lateral)

3 Margens (anterior/lateral/medial)

Esfenóide



Asas maiores

Face posterior

• Andar médio da base do crânio

Face anterior

• Parte da parede lateral da órbita

Face lateral

• Dividida em duas porções pela crista infratemporal

Porção superior: fossa temporal

Porção inferior: fossa infratemporal

Esfenóide



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Asas maiores do esfenóide

Margem medial

• Porção saliente: língula esfenoidal (21)

Divide parcialmente o Foramen lácero

• Espinha do esfenóide

Processo vertical

União das Margens medial e lateral da asa maior do esfenóide (EP diz margem posterior)

Ocupa espaço entre escama do temporal e Porção petrosa

Esfenóide



Esfenóide

• A asa maior do esfenoide ao articular-se com a porção petrosa do temporal forma?



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Asas maiores Margem medial

• Orifícios (diante-trás)

Fissura orbitária superior (16)

Foramen redondo (17)

Foramen oval (18)

Foramen espinhoso (19)

Foramen petroso (20)

Foramen venoso

Esfenóide



Processos pterigóides

Face inferior do corpo do esfenóide

Base

• Origem por duas raízes (medial e lateral)

• Canal pterigoideu (vidiano)

Vasos e nervos pterigoideus

Ápice

• Asa medial e lateral: lâminas ósseas

correspondentes à continuação das duas

raízes

4 faces

Esfenóide



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Face medial

• Parte da parede lateral das fossas nasais

• Processo vaginal: nasce da porção superior

Direcção horizontal para dentro

Separada da face inferior do corpo por um sulco

• Canal vomero-vaginal(em conjunto com a margem da asa do vómer)

• Hámulo pterigoideu

Face anterior

• parte da parede posterior da fossa pterigopalatina.

Esfenóide




Face posterior

• Fossa pterigoideia

Inserção do músculo pterigóideu medial

Fosseta escafoideia: na porção súpero-

medial, músculo tensor do véu do palato

• Processo pterigo-espinhoso

Margem posterior da asa lateral

Inserção do ligamento pterigo-espinhoso

Esfenóide





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Seios esfenoidais

2

Situados no interior do corpo do esfenóide

Septo do seio esfenoidal

• Separa os dois seios

Abertura do seio esfenoidal

• Meato superior das fossas nasais

Esfenóide



Occipital

Tipo de osso: osso ímpar , mediano, porção posterior, forma

irregularmente losango

Localização: Ocupa porção posterior e inferior do crânio

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Occipital

“A face côncava é anterior, o foramen é inferior e ocupa um plano horizontal”



Occipital

Relações

Esfenoide

Parietais

Temporais

Atlas

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Occipital

Descrição

Descrevem-se

• Processo basilar (corpo)

• Escama (posterior)

• Massas laterais(laterais)



Occipital

Descrição

Corpo (Processo basilar)

• Adiante do Foramen Magnum

• Forma quadrilátera

2 Faces: inferior/ superior

4 Margens

• Laterais

• Anterior

• Posterior





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Occipital

Descrição


• Face inferior (exocraniana)

Tubérculo faríngeo

• Inserção da rafe da faringe

Fosseta navicular (adiante)

• Face superior (endocraniana)

Clivo

Artéria basilar, medulla oblonga e

ponte



Occipital

Descrição


• Margens laterais: articulam-se com a

Porção petrosa

• Margem anterior: articula-se com

corpo do esfenóide

• Margem posterior: limite anterior do

Foramen magnum







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Occipital

Descrição

Escama

• Forma losango

• Atrás do Foramen magnum

• 2 faces (posterior/anterior)

• 4 Margens (superiores, inferiores)



Occipital

Descrição

Escama

• Face posterior

Protuberância occipital externa (porção média)

Superiormente superfície lisa - relação com

tegumentos

Abaixo: Crista occipital externa

De cada lado da mesma:

• Linha nucal suprema (não é referida no EP)

• Linha nucal superior

• Linha nucal inferior







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Occipital

Descrição

Escama

• Face anterior

Fossas cerebrais : lobos occipitais

Fossas cerebelosas: cerebelo

Protuberância ocipital interna

• Sulco do seio sagital superior

• Crista occipital interna

• Sulco do seio transverso

Eminência cruciforme



Occipital

Descrição

Escama

• Margens superiores: articulam-se

com parietais

• Margens inferiores: articulam-se

com a porção mastoideia do

temporal





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Occipital

Descrição

Massas laterais

• De cada lado do Foramen magnum

• 2 faces (inferior/superior)

• 2 Margens (medial/lateral)



Occipital

Descrição

Massas laterais

• Face inferior

Condilos do occipital (articulam-se com facetas articulares do atlas)

Anteriormente

• Foramen externo do canal do nervo hipoglosso (medial)

• Canal hipoglosso (nervo hipoglosso) (lateral)

Posteriormente

• Foramen externo do canal condilar







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Occipital

Descrição

Massas laterais

• Face superior (endocraniana)

Foramen interno do canal do nervo hipoglosso (8)

Foramen interno do canal condiliano (7)

Tubérculo jugular (9)

• Margem medial

Limite do Foramen magnum



Occipital

Massas laterais

Margem lateral

• Processo Jugular (divide em 2 porções)

Articula-se com a faceta jugular do temporal

• Adiante: incisura jugular - limita Foramen jugular

• Atrás: articula-se com Processo mastoideudo temporal

• Foramen jugular(entre Porção petrosa e occipital)

Processos intrajugulares (2: occipital e temporal unidas por feixe fibroso subdividem-no em duas partes)



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Parietal

Tipo de osso: plano, quadrangular

Localização: linha média na parte supero lateral do

cranio.



Parietal “A face convexa é lateral, a margem talhada em bisel é inferior e dos

dois ângulos relacionados com essa margem, o mais agudo é anterior e

encontra-se situado num plano ligeiramente superior ao do ângulo

posterior”

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Parietal Relações

Frontal,

Occipital

Parietal

Temporal

Esfenóide

Descrição

2 faces (lateral ou exocraniana; medial ou endocraniana)

4 Margens (sup; ant; inf; post)

4 ângulos



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Parietal

Face lateral, externa ou exocraniana

Convexa

Porção média: Tuberosidade

parietal

Linha temporal superior

Linha temporal inferior

Foramen parietal: veia emissária

parietal



Face medial, interna ou endocraniana

Fossa parietal (porção média)

Folha de figueira: ramos da artéria meníngea média

Foveolas granulares: junto da margem superior

Margem superior

Hemisulco para Sulco do seio sagital superior

Margem anterior: frontal

Margem inferior: escama do temporal

Margem posterior: occipital

Parietal





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Ângulos

Frontal (A-S): osso frontal e parietal oposto

Esfenoidal (A-I): Asa maior do esfenóide

Occipital (P-S): osso occipital e parietal

oposto

Mastoideu (P-I): Processo mastoideu e osso

occipital.

Parietal



Temporal

Tipo de osso: osso par , lateral, achatado

Localização: parte inferior e lateral do crânio



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Temporal

“A porção do osso em forma de escama é superior, sendo a face convexa

dessa escama lateral e dela se destacando um processo que é

anterior”



Relações

parietal, occipital,

esfenóide, zigomático e

mandibula

Descrição

Porção escamosa

Porção mastóideia

Porção petrosa

Ramalhete de Riolan (músc.estilo-glosso,faríngeo e hioideu)

Temporal





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Temporal

Porção escamosa (escama)

Achatada transversalmente e irregularmente circular

Duas faces (lateral e medial)

Margem circunferencial



Porção escamosa

Face exocraniana

• Sulco vascular para artéria temporal média

• Processo zigomático

Raíz Longitudinal

Raiz transversa ou eminência articular

• Tuberculo zigomático

Anterior

Posterior

• Fossa mandibular

• Fissura petrosa-timpânicaPorção articular

Porção não articular

Temporal





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Temporal



Porção escamosa Face endocraniana

• Sulcos vasculares : artéria meníngea média

• Côncava

• Relação com cérebro (circunvalações do lobulo temporal)


• Porção inferior (aderente)

Continua-se atrás com a porção mastoideia

Fissura petro-escamosa

Fissura timpano-escamosa

• Porção superior (livre)

Parietal e Asa maior do esfenóide

Temporal





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Porção mastóide

Porção póstero-inferior do

temporal

2 Faces

• Endocraniana

• Exocraniana


Temporal



Porção mastóidea

Face exocraniana

• Processo mastóide

Face lateral: músculos

Face medial: Incisura mastóidea para o ventre posterior do digástrico

Sulco artéria occipital

• Foramen mastoide (acima da base do Processo mastóide)

Veia emissária

Artéria mastóidea

• Espinha suprameática (acima e atrás do MAE)

• Zona cribriforme (atrás da espinha suprameática)

Temporal





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Porção mastóide

Face endocraniana

• Sulco sigmóide (para o seio sigmóide)

• Relação com o cerebelo


• Livre na porção póstero-superior

• Confunde-se adiante com a escama e

a porção petrosa

Temporal



Porção petrosa

Forma de pirâmide quadrangular

• Base

• Ápice

• Face

Ântero-superior

Póstero-superior

Póstero-inferior

Ântero-inferior

• Margens

Superior

Inferior

Posterior

Anterior

Temporal



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Porção petrosa Base

• Orifício do PAE

Elíptico

Grande eixo dirige-se para

baixo e para trás

Ápice

• Foramen superior do canal carótico

• Foramen lácero

Definido juntamente com o corpo

(?) e asa maior do esfenóide

Carótida interna e nervos

Temporal



Porção petrosa Face ântero-superior

• Impressão do trigémio (para o gânglio trigémio) (5)

• Eminência arqueada(6)

Posterior e medial

Condicionada pelo canal semicircular superior

• Tegmem do tímpano (7)

Anterior à eminência arqueada

Cobre a caixa do tímpano

• Hiato do canal do nervo petroso maior (8)

Entre a eminência e a impressão

Termina no hiato do canal do nervo petrosomaior

• Hiato do canal para o nervo petroso menor (lateralmente) (9)

Temporal



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Porção petrosa

Face póstero-superior

• Meato acústico Interno (MAI) (12)

Nervo facial, vestibulo coclear e

intermediário de Wrisberg

• Fossa subarqueada (acima e atrás) (13)

Prolongamento da duramáter encefálica

• Abertura externa do aqueduto do vestíbulo (14)

Canal endolinfático

Atrás da fossa subarqueada

• Fossula ungueal (por baixo) (15)

Temporal



Porção petrosa

Face póstero-inferior

• Porção lateral

• Porção média

• Porção medial

Temporal

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Temporal

Porção petrosa


• Porção lateral

Processo estilóideu

• Inserção Ramalhete de Riolan

Foramen estilo-mastoideu(atrás e para fora)



Porção petrosa


• Porção média

Fossa jugular (golfo da veia jugular interna)

Canalículo mastoideu

• Porção medial

Foramen inferior do canal carotidiano

Foramen inferior do canal Timpânico (entre o orifício do canal carotidiano e a fossa jugular)

• Nervo timpânico

Temporal







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Porção petrosa

Face ântero-inferior

• Bainha do processo estilóide (7)

Lâmina óssea que cobre o Processo estiloideu

• Processo tubário do osso timpanal (8)

Porção óssea do Tubo faríngeotimpanico

• Foramen de abertura do canal do músculo tensor do tímpano (9)

• Foramen de abertura do canal ósseo da tuba auditiva (10)

• Sulco tubárico

Temporal des c r i ção



Margens

Superior

• Sulco do seio petroso superior

Inferior

• Bainha do processo estiloideu

Posterior

• Sulco do seio petroso inferior

• Fóssula petrosa

Gânglio petroso do nervo glossofaríngeo

Foramen inferior do canalículo da cóclea

Anterior

• Contribui para Foramen lácero

Temporal



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Tempora l - Cana is e cav idades - Porção pe t rosa



Ossos wormianos

Ossos supranumerários que existem entre os ossos do crânio

Ossos suturais (suturas)

Ossos fontanelares (fontanelas)

Ossos isolados ( interior de um osso do crânio)



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Competências a Adquirir no estudo continuado

Fazer lista de canais e cavidades existentes no

temporal e que estruturas passam neles

anatomia da cabeÇa e pescoÇo

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