anatomi otak & neurotransmitter

of 58/58
ANATOMI OTAK & NEUROPHYSIO-PSYCHOLOGY DAN GANGGUAN JIWA www.humanikaconsulting.com

Post on 06-May-2015

14.003 views

Category:

Business

15 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Hubungan antara neuro dengan psikologi

TRANSCRIPT

  • 1.ANATOMI OTAK &NEUROPHYSIO-PSYCHOLOGYDAN GANGGUAN JIWAwww.humanikaconsulting.com

2. BAGIAN-BAGIAN OTAK 3. Otak Bagian Kiri Penelitian sudahmenunjukkan bahwa sisisebelah kiri dari otakmengendalikan fungsianalitik dan bahasa. Penelitian lain juga sudahmenentukan bahwa duaarea hemisphere cortexserebral mengaturpembicaraan dan bahasa. Salah satu area yang lainbertanggung jawab dalammekanisme kosa kata dantata bahasa. 4. Otak Bagian Kanan Kedua bagian otak yangterbagi dua (kiri & kanan)berkomunikasi satu samalain. Pesan syaraf yang dikirimmenyebrang oleh serabutserabut syaraf yang disebutcorpus callosum. The right hemispherecontrols the left side of thebody Analyzing nonverbalinformation Communicating emotion. 5. Functions of Brain 6. Sistem Saraf (Nervous System) Sistem Saraf Pusat (Central nervous system) Terdiri dari otak dan spinal cord. Dilindungi oleh tulang pada ruas-ruas tulang belakang atau tengkorak. Memegang peranan penting dalam pemahaman gangguan-gangguan jiwa. 7. Sistem Saraf (Nervous System)System Saraf Perifer(Peripheral nervoussystem (PNS) Terdiri dari saraf-sarafperifer. Meliputi saraf cranial diluar brainstem. Masih lebih sedikitdiketahui dalampemahamaan gangguanjiwa. 8. Sistem Saraf (Nervous System) Semua pikiran, perasaan, dantindakan manusia tersimpandidalam nervous system, dandimulai dengan tindakan olehsistem saraf tersebut. Fungsi utama sistem saraf adalahmemindahkan dan menukarinformasi. Pemahaman tentang dasarneuroanatomi dan fisiologi adalahhal yang penting bagi peranperawat dan mahasiswa dengandua alasan penting yaitu: Pemahaman neurodeficit yang mendasari gangguan jiwa. Memahami tindakan perawatan terhadap respon pasien dengan tindakan pengobatan pasien gangguan jiwa. 9. Cerebrum (Otak Besar) Cerebrum merupakan bagian palingbesar dari otak dan dibagi menjadidua bagian kiri dan kanan. Bagian cerebrum kiri dominan padakebanyakan orang: Mengendalikanfungsi tubuh bagian kanan. Bagian kanan: Mengendalikan fungsitubuh bagian kiri. Untuk berfungsi normal memerlukankoordinasi yang efektif antara duabagian tersebut. Corpus colosum merupakan areasensori motor informasi yang salingmeng hubungkan kedua bagiantersebut. Cerebrum lebih lanjut dibagimenjadi empat lobus. Masing-masing lobus dengan fungsi yang berbeda yang bekerja secara interaktif dan terintegrasi. Masing-Masing lobus ditutupi oleh lapisan jaringan kortikal. 10. Lobus Frontal Merupakan lobus paling besar dan berkembang yang terdiri dari struktur yang sangat penting. Kortex motorik bertanggung jawab dalam mengontrol aktivitas motorik volunteer dari suatu otot spesifik. Premotor area: mengkoordinir pergerakan berbagai otot. Korteks asosiasi yang berhubungan dengan perasaan untuk mentrigger memori dan mendorong kearah pengambilan keputusan. Area ini yang paling bertanggung jawab untuk apa yang disebut dengan kepribadian. Tempat dimana fungsi eksekutif berfungsi: memori kerja, pemikiran, perencanaan, prioritas, perilaku yang sesuai, pengertian yang mendalam, fleksibilitas, pertimbangan, kendali dorongan hati, dan tingkah laku yang sesuai. 11. Lobus Frontal Functions Behavior Coordination of Abstract thought movementsprocesses Generalized and mass Problem solvingmovements Attention Some eye movements Creative thought Sense of smell Some emotion Muscle movements Intellect Reflection Skilled movements Judgment Some motor skills Initiative Physical reaction Inhibition Libido (sexual urges) 12. Lobus Temporal Auditory memories Some hearing Visual memories Some vision pathways Music Fear Some language Some speech Some behavior and emotions Sense of identity 13. Lobus Occipital Vision Reading 14. Lobus Parietal Sense of touch (tactile sensation) Appreciation of form through touch (stereognosis) Response to internal stimuli (proprioception) Sensory combination and comprehension Some language and reading functions Some visual functions. 15. Fungsi motorik yangkompleks dengan sistemkoneksi asosiasi termasukaktivtas seperti berjalanatau mengendarai mobil. Berisi sistem motorikextrapyramidal atau jalursyaraf motorik. Mempunyai fungsi dalamaktivitas motorik involunterseperti tonus otot, tingkahlaku dan koordinasipergerakan otot dan fungsirefleks secara umum. Dalam perawatan danpengobatan pasiengangguan jiwa, banyakpengobatan psychotropikaberdampak pada sarafmotorik extrapyramidal danjalur saraf pada basal gangliayang menyebabkan efeksamping pergerakan yangtanpa disengaja(involuntary) oleh pasien. 16. Sistem penting untuk modulasi dan pengaturanemosi Terdiri dari beberapa struktur lebih kecil yangbekerja dalam suatu sistem koordinasi Sistem Limbic juga berfungsi pula sebagai pusatemosi. 17. Hypothalamus Sebagai pengaturnapsu makan dansensasi lapar. Fungsi lainnya adalahmengatur siklus tidur-istirahat Mood dan motivasi Sexual maturasi Temperature regulasi Hormonal bodyprocesses 18. Mengatur fungsi relaydari semua informasiberhubungan denganperasaan kecuali bau. Pintu gerbang untukmenyaring fungsidalam mengatur arusinformasi sensoriyang berhubungandengan perasaan. Thalamus jugaberfungsi dalam halemosi, memori, danyang berhubungandengan perilaku danfungsi afektif. 19. Hippocampus Hippocampusmengatur fungsimemori yangberkaitan denganpelajaran. Selain itu jugabertanggungjawabdalam hal memoriyang dihubungkandengan daya ingatdari suatu peristiwa. 20. Amygdale Fungsi Fear dananxiety Anger dan aggresi Kenyamanan dalamlingkungan social Koneksi terhadapinformasi sensoripenciuman danemosi. 21. Kortex Cerebral Berfungsi dalammengendalikanl berbagaifungsi perilaku. Fungsi yang lain adalahsensori informasi darithalamus dan kemudiandiproses lalu terintegrasididalam kortex. Merupakan lapisan otakkecerdasan yang jugabertanggung jawab untuksebagian besar perilakumanusia seperti suara,pengamatan,pertimbangan, persepsi,dan fungsi motorik. 22. NEUROPHYSIO-PSYCHOLOGY 23. Synapse merupakan lokasi koneksi dan area komunikasiantar neuron-neuron yang dibagi menjadi celah Synaptic. Berfungsi memfasilitasi zat kimia isyarat transmisi melaluineurotransmitter Transmisi isyarat elektrik melalui suatu potential aksi dankonduksi. 24. Neurotransmitter Merupakan zat kimia yangberkomunikasi dan memberiinformasi dari satu sel ke sel yanglain. Saat ini terdapat lebih dari 100berbagai neurotransmitter yangtelah dikenali. Dari penelitian ditemukan bahwaneurotransmitter yang ditemukanberbeda dalam bagian atau daerahotak yang berbeda. Neurotransmitter berfungsimembedakan fungsi dari berbagaijaringan otak. Neurotransmitters digolongkanberdasarkan pada ukuran-ukurandan criteria yang dijumpai padamolekul-molekulnya. 25. Jenis-jenis NeurotransmitterAcetylcholineDopamineEpinephrineNorepinephrineGABASerotoninGlutamateSubstance PEndorphinNeuropeptide lainnya. 26. Neurotransmitter Acetylcholine (ACh) Merupakan neurotransmitterMonoamines yang tidak diproduksi didalam(Catecholamine) neuron. Ditrasportasikan ke otak dan ditemukan pada seluruh bagaian otak. Memiliki konsentrasi tinggi di basal ganglia dan cortex motorik. Fungsi Utama Acetylcholine (ACh) adalah mengatur atensi, memori, rasa haus, pengaturan mood, tidur REM, memfasilitasi perilaku sexual dan tonus otot. 27. Fungsi UtamaAcetylcholine (ACh) Atensi Memori Haus Pengaturan Mood Tidur REM Perilaku Sexual Tonus otot. Alzheimers & Gangguanmemori (Menurun) Anxietas & Depresi(meningkat) 28. Fungsi Utama Acetylcholine (ACh) Gejala Defisit Kurangnya inhibisi Berkurangnya fungsi memori Euphoria Antisosial Penurunan fungsi bicara. Gejala Berlebihan Over-inhibisi Anxietas & Depresi Keluhan Somatic 29. Dopamine (DA) Berlokasi di CNS dandiproduksi dalamsubstantia nigra. Dopamine (DA)dipindahkan dari celahsynaptic oleh enzimMAO. Fungsi Utama Dopamine(DA) adalah mengaturfungsi pikiran,pengambilan keputusan,perilaku reward-seeking Berperan dalammengintegrasikankognisi. 30. Gejala Defisit Ringan: Kurang control impuls Kurang spatiality Kurang kemampuan berpikir abstrak. Berat: Parkinsons Gangguan Endocrine Gangguan pergerakan. Substance abuse 31. Gejala Berlebihan Ringan: Meningkatkan kreativitas Kemampuan generalisasi Peningkatan spatialitas. Berat: Schizophrenia Disorganized thinking Loose association Tic Stereotypic behavior. 32. Norepinephrine Memiliki konsentrasi tinggi didalam locus ceruleus sertadalam konsentrasi sekunderdalam hippocampus, amygdala,dan kortex cerebral. Selain itu ditemukan jugadalam konsentrasi tinggi disaraf simpatis. Dipindahkan dari celahsynaptic dan kembali kepenyimpanan melalui prosesreuptake aktif. Fungsi Utama adalah mengaturfungsi kesiagaan, pusatperhatian dan orientasi;mengatur fight-flightdanproses pembelajaran danmemory. 33. Norepinephrine Gejala Defisit: Ketumpulan Kurang energi (Fatique) Depresi Gejala Berlebihan: Anxietas kesiagaan berlebih Penurunan rasa awas Paranoia Kurang napsu makan. Paranoia 34. Kelainan Serotonin (5HT)Serotonin (5HT) berimplikasi terhadapbeberapa jenis gangguanjiwa yang mencakupansietas, depresi, psikosis,migren, gangguan fungsiseksual, tidur, kognitif, dangangguan makan. Banyak tindakan dalamperawatan gangguan jiwaadalah dengan jalanmempengaruhi sistemserotonin tersebut. Fungsi Utama dariSerotonin (5HT) adalahdalam pengaturan tidur,persepsi nyeri, mengaturstatus mood dantemperatur tubuh sertaberperan dalam perilakuaggresi atau marah danlibido. 35. Serotonin (5HT) Gejala Defisit: Irritabilitas & Agresif Depresi & Ansietas Psikosis Migren Gangguan fungsi seksual Gangguan tidur & Gangguan kognitif Gangguan makan. Obsessive compulsive disorder (OCD) Gejala Berlebihan: Sedasi Penurunan sifat dan fungsi aggresi Pada kasus yang jarang: halusinasi. 36. NEUROTRANSMITTERS 37. Epinephrine (Adrenaline) Telah diproduksi secara sintetis sebagai obat sejak 1900 dan menjadi obat pilihan untuk perawatan anaphylaxis. Bersama norepinephrine dilepaskan oleh kelenjar adrenal. Meningkatkan detak jantung dan melakukan dilatasi jalan napas untuk meningkatkan fungsi nafas dan menyempitkan pembuluh darah di dalam usus dan kulit. Terlibat di dalam metabolisme energi dan glukosa. Terlalu kecil epinephrine dihubungkan dengan depresi. Terlalu banyak adalah perilaku kekerasan 38. Glutamate Fungsi Utama Glutamat adalahpengaturan kemampuan memoridan memelihara ufngsiautomatic. Glutamat merupakanneurotransmitter excitatoryutama pada otak dimana hampirtiap area otak berisi glutamate. Glutamat memiliki konsentrasitinggi di corticostriatal dan didalam sel cerebellar. Gangguanpada neurotrasmitter ini akanberakibat gangguan ataupenyakit bipolar afektif danepilepsi. 39. Glutamate Gejala Defisit: Gangguan memori Low energy Distractibilitas. Schizophrenia Gejala Berlebihan: Kindling Seizures Bipolar affective disorder. 40. Gamma Amino Butyric Acid (GABA) Merupakan neurotransmitter yang memegang peranan penting dalam gejala-gejala pada gangguan jiwa. Hampir tiap-tiap area otak berisi neuron-neuron GABA. Banyak pathway di otak menggunakan GABA dan merupakan Neurotransmitter utama untuk sel Purkinje. GABA dipindahkan dari synaps melalui katabolism oleh GABA transaminase Fungsi Utama adalah menurunkan arousal dan mengurangi agresi, kecemasan dan aktif dalam fungsi eksitasi. 41. Amino butyric acid (GABA) Gejala Defisit: Irritabilitas Hostilitas Tension and worry Anxietas Seizure. Gejala Berlebihan: Mengurangi rangsangselular Sedasi Gangguan memori 42. Peptide: Opiod Type Fungsi Utama dari Peptide Opiod Type adalahmengatur emosi dan fungsi pusat reward. Selain itu melakukan konsolidasi pada memoriserta mengatur reaksi terhadap stress. 43. Peptida: Opiod Type Gejala Defisit: Hypersensitivas untuk menyakitkan dan menekan Kurangnya sensasi rasa senang Dysphoria. Substance abuse Gejala Berlebihan: Insensitivitas terhadap rangsang nyeri Gangguan catatonic-like Halusinasi dengar Memori menurun. 44. Endorphin Termasuk dalam suatu keluarga zat kimia otak yang tergolong baru yangmenyiarkan ulang informasi: neuropeptida. Suatu bahan-kimia diproduksi di dalam otak dan spinal cord yangmengurangi rasa nyeri dan meningkatkan mood. Berperan dalam persepsi kesenangan dan sakit Merupakan neurotransmitter itu membebaskan rasa sakit danmempengaruhi senang dan bahagia. Dalam keadaan defisit adalah Keluhan Somatic 45. Enkephalins Salah satu jenis dari opioid yang mengikat padasel reseptor exitory (rasa nayaman) Terikat pada reseptor sel yang di terdapat dalamotak dan spinal cord untuk menghilangkanrangsang nyeri. 46. Dynorphins Suatu kelas opioidpeptides mencakupdynorphin A, dynorphinB, dan bagian-bagianyang lebih kecil daripeptida. Dynorphins berada padareseptor kappa-opioidsel yang pekarangsangan dan telahditunjukkan memegangperan transmisi sistemsaraf pusat. 47. NEUROTRANSMITTER YANG BARUDITEMUKAN Anandamide Yang paling terbarutemukan dari suatubahan kimia otak Dari kataananda,bahasa Sansekertauntuk kata kebahagiaan. Mempunyai suatu efekpadatetrahydrocannabinol(THC), bahan kimia yangaktip di dalam bahancannabis. 48. NEUROTRANSMITTER YANG BARUDITEMUKANNociceptin Ilmuwan baru-baru ini telah menemukan bahankimia otak yang lain yaituu nociceptin yang dapatmengurangi kecemasan.