11/29/2013

1

• Saluran nafas yang dilalui udara adalahhidung, faring, laring, trakea, bronkus,bronkiolus dan alveoli. Di dalamnyaterdapat suatu sistem yang sedemikianrupa dapat menghangatkan udarasebelum sampai ke alveoli. Terdapat jugasuatu sistem pertahanan yangmemungkinkan kotoran atau benda asingyang masuk dapat dikeluarkan baikmelalui batuk ataupun bersin.

• Nares anterior adalah saluran-saluran di dalamrongga hidung. Saluran-saluran itu bermuara kedalam bagian yang dikenal sebagai vestibulum.Rongga hidung dilapisi sebagai selaput lendiryang sangat kaya akan pembuluh darah, danbersambung dengan lapisan farinx dan denganselaput lendir sinus yang mempunyai lubangmasuk ke dalam rongga hidung. Septum nasimemisahkan kedua cavum nasi. Struktur ini tipisterdiri dari tulang dan tulang rawan, seringmembengkok kesatu sisi

• adalah pipa berotot yang berjalan daridasar tengkorak sampai persambungan-nya dengan oesopagus pada ketinggiantulang rawan krikoid. Maka letaknya dibelakang larinx (larinx-faringeal). Orofaringadalah bagian dari faring merupakangabungan sistem respirasi danpencernaan.

11/29/2013

2

• Terletak pada garis tengah bagian depanleher, sebelah dalam kulit, glandulatyroidea, dan beberapa otot kecil, dandidepan laringofaring dan bagian atasesopagus.

• Cartilago yang berbentuk daun danmenonjol keatas dibelakang dasar lidah.Epiglottis ini melekat pada bagianbelakang Vertebra cartilago thyroideum.Plica aryepiglottica, berjalan kebelakangdari bagian samping epiglottis menujucartilago arytenoidea, membentuk batasjalan masuk laring

• Plica vocalis adalah dua lembarmembrana mukosa tipis yang terletak diatas ligamenturn vocale, dua pita fibrosayang teregang di antara bagian dalamcartilago thyroidea di bagian depan dancartilago arytenoidea di bagian belakang.Plica vocalis palsu adalah dua lipatan.membrana mukosa tepat di atas plicavocalis sejati. Bagian ini tidak terlibatdalam produksi suara.

• Otot-otot kecil yang melekat pada cartilagoarytenoidea, cricoidea, dan thyroidea,yang dengan kontraksi dan relaksasidapat mendekatkan dan memisahkanplica vocalis. Otot-otot tersebut di inervasioleh nervus cranialis X (vagus).

• Suara dihasilkan oleh vibrasi plica vocalisselama ekspirasi. Suara yang dihasilkandimodifikasi oleh gerakan palatum molle,pipi, lidah, dan bibir, dan resonansitertentu oleh sinus udara cranialis.

• Adalah tabung fleksibel dengan panjang kira-kira 10 cmdengan lebar 2,5 cm. trachea berjalan dari cartilagocricoidea kebawah pada bagian depan leher dandibelakang manubrium sterni, berakhir setinggi angulussternalis (taut manubrium dengan corpus sterni) atausampai kira-kira ketinggian vertebrata torakalis kelimadan di tempat ini bercabang mcnjadi dua bronckus(bronchi). Trachea tersusun atas 16 - 20 lingkaran tak-lengkap yang berupan cincin tulang rawan yang diikatbersama oleh jaringan fibrosa dan yang melengkapilingkaran disebelah belakang trachea, selain itu jugamembuat beberapa jaringan otot.

11/29/2013

3

Selanjutnya ….Selanjutnya ….

• Percabangan saluran nafas dimulai daritrakea yang bercabang menjadi bronkuskanan dan kiri. Masing-masing bronkusterus bercabang sampai dengan 20-25 kalisebelum sampai ke alveoli. Sampaidengan percabangan bronkus terakhirsebelum bronkiolus, bronkus dilapisi olehcincin tulang rawan untuk menjaga agarsaluran nafas tidak kolaps atau kempissehingga aliran udara lancar.

• Bagian terakhir dari perjalanan udaraadalah di alveoli. Di sini terjadi pertukaranoksigen dan karbondioksida daripembuluh darah kapiler dengan udara.Terdapat sekitar 300 juta alveoli di keduaparu dengan diameter masing-masingrata-rata 0,2 milimeter.

• Sistem pernafasan pada dasarnyadibentuk oleh jalan atau saluran nafas danparu-paru beserta pembungkusnya(pleura) dan rongga dada yangmelindunginya. Di dalam rongga dadaterdapat juga jantung di dalamnya.Rongga dada dipisahkan dengan ronggaperut oleh diafragma.

11/29/2013

4

Selanjutnya …..Selanjutnya …..

• Paru-paru terdapat dalam rongga thorakspada bagian kiri dan kanan. Paru-parumemilki :

1. Apeks, Apeks paru meluas kedalamleher sekitar 2,5 cm diatas calvicula

2. permukaan costo vertebra, menempelpada bagian dalam dinding dada

3. permukaan mediastinal, menempelpada perikardium dan jantung.

4. dan basis. Terletak pada diafragma

• Paru kanan dibagi atas tiga lobus yaitu lobussuperior, medius dan inferior sedangkan parukiri dibagi dua lobus yaitu lobus superior daninferior. Tiap lobus dibungkus oleh jaringanelastik yang mengandung pembuluh limfe,arteriola, venula, bronchial venula, ductusalveolar, sakkus alveolar dan alveoli.Diperkirakan bahwa stiap paru-parumengandung 150 juta alveoli, sehinggamempunyai permukaan yang cukup luas untuktempat permukaan/pertukaran gas.

11/29/2013

5

• Paru-paru dibungkus oleh pleura. Pleura adayang menempel langsung ke paru, disebutsebagai pleura visceral. Sedangkan pleuraparietal menempel pada dinding rongga dadadalam. Diantara pleura visceral dan pleuraparietal terdapat cairan pleura yang berfungsisebagai pelumas sehingga memungkinkanpergerakan dan pengembangan paru secarabebas tanpa ada gesekan dengan dinding dada.

Selanjutnya ….Selanjutnya ….

• Rongga dada diperkuat oleh tulang-tulangyang membentuk rangka dada. Rangkadada ini terdiri dari costae (iga-iga),sternum (tulang dada) tempat sebagianiga-iga menempel di depan, dan vertebratorakal (tulang belakang) tempatmenempelnya iga-iga di bagian belakang.

• Terdapat otot-otot yang menempel pada rangka dadayang berfungsi penting sebagai otot pernafasan. Otot-otot yang berfungsi dalam bernafas adalah sebagaiberikut :- interkostalis eksterrnus (antar iga luar) yangmengangkat masing-masing iga.

- sternokleidomastoid yang mengangkat sternum(tulang dada).

- skalenus yang mengangkat 2 iga teratas.- interkostalis internus (antar iga dalam) yangmenurunkan iga-iga.

- otot perut yang menarik iga ke bawah sekaligusmembuat isi perut mendorong diafragma ke atas.

- otot dalam diafragma yang dapat menurunkandiafragma.

11/29/2013

6

Proses fisiologis respirasi di mana oksigen dipindahkan dariudara ke dalam jaringan-jaringan, dan karbon dioksidadikeluarkan ke udara ekspirasi dapat dibagi menjadi tigastadium.

1. Stadium pertama adalah ventilasi, yaitu masuknyacampuran gas-gas ke dalam dan ke luar paru-paru.

2. Stadium ke dua, transportasi, yang terdiri dari beberapaaspek :

(a) difusi gas-gas antara alveolusdan kapiler paru-paru(respirasi eksterna) dan antara darah sistemik dan selsel

jaringan;(b) distribusi darah dalam sirkulasi pulmoner dan

penyesuaiannyadengan distribusi udara dalam alveolus-alveolus; dan

(c) reaksi kimiadan fisik dari oksigen dan karbon dioksidadengan darah.

3. Respirasi sel atau respirasi interna merupakan stadium akhirdari respirasi. Selama respirasi ini metabolitdioksidasi untukmendapatkan energi, dan karbon dioksida terbentuk sebagaisampah proses metabolismesel dan dikeluarkan oleh paru-paru.

• Udara bergerak masuk dan keluar dari paru-paru karena selisih tekanan yang terdapat antara atmosfer dan alveolus oleh kerja mekanik otot-otot.

• Stadium ke dua proses respirasimencakup proses difusi gas-gas melintasimembran antara alveolus-kapiler yangtipis (tebalnya kurang dari 0.5 um).Kekuatan pendorong untuk pernindahanini adalah selisih tekanan parsial antaradarah dan fase gas.

11/29/2013

7

• Oksigen dapat ditranspor dari paru-paru kejaringan melalui dua jalan :

1. secara fisik larut dalam plasma atau2. secara kimia berikatan dengan

hemoglobin sebagai oksihemoglobin(HbO2).ikatan kimia oksigen dan hemoglobin inibersifat reversibel.

• Transport CO2 dari jaringan keparu-paru melalui tiga cara sebagai berikut:1. Secara fisk larut dalam plasma (10 %)2. Berikatan dengan gugus amino pada

Hb dalam sel darah merah (20%)3. ditransport sebagai bikarbonat plasma (70%)

Karbon dioksida berikatan dengan air dengan reaksi seperti dibawah ini:CO2 + H2O = H2CO3 = H+ +HCO3-

1. Medulla Oblongata2. PonsSecara garis besar bahwa Paru-paru memiliki fungsi sebagai berikut:1. Terdapat permukaan gas-gas yaitu mengalirkan Oksigen dari udara atmosfer kedarah vena dan mengeluarkan gas carbondioksida dari alveoli keudara atmosfer.2. Menyaring bahan beracun dari sirkulasi3. Reservoir darah4. Fungsi utamanya adalah pertukaran gas-gas

Selesai …..Selesai …..