anatomi fisiologi kardiovaskular

Author: ruslan-muchtar

Post on 04-Apr-2018

238 views

Category:

Documents


0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    1/35

    FISIOLOGIJANTUNG

    Ruslan M

    Emergency DepartmentRSU Lasinrang

    Kab. Pinrang

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    2/35

    Review Anatomi

    Jantung Berat 250360 gr

    Jantung mrp 2 pompa

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    uran, o as, apsan

    pelindung, lapisan dinding,

    ruang, katup, & jalur sirkulasi

    darah

    Suplay darah (nutrisi) ke

    jantung

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    3/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    4/35

    Katup Jantung

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    5/35

    Serabut Otot Jantung(Miokard)

    Hubungan antar sel otot jantung

    membentuk struktur yg disebutintercalated disc.

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    Di intercalated discterdapat 2

    macam penghubung: desmosom

    (penghubung scr mekanik) &gap

    junction(sinaps listrik)

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    6/35

    Sistem Sirkulasi

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    7/35

    Sistem Sirkulasi

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    8/35

    ALIRAN DARAHALIRAN DARAH

    RIGHT

    LEFT

    ATRIUM

    Low O2 Blood

    from Upper Body

    High O2 Blood

    from Lungs

    Low O2 Blood to Lungs

    AORTAAORTA

    High O2 Blood to rest of

    body

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    ATRIUM

    RIGHT

    VENTRICLE

    LEFT

    VENTRICLELow O2Blood from

    Lower

    Body

    a ves n e

    heart are

    one-way

    only and

    stop blood

    running

    back from

    the

    ventricles

    into the

    atria.

    Septum

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    9/35

    Sirkulasi Koronaria

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    10/35

    Fisiologi Jantung

    Aktivitas kelistrikan jantung

    Peristiwa mekanik jantung

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    Pengontrolan kerja jantung

    Pengontrolan curah jantung

    Sirkulasi koronaria

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    11/35

    Aktivitas Kelistrikan Jantung

    Jantung memiliki kemampuan membentuk depolarisasispontan & potensial aksi sendiri Sistem Penghantar

    Khusus (sel autoritmis)

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    a s s em peng an ar usus:(1) Otomasi kemampuan menghasilkan impuls scr

    spontan(2) Ritmis keteraturan membangkitkan impuls(3) Daya penerus kemampuan menghantarkan

    impuls(4) Peka rangsang kemampuan berespons thd

    rangsang

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    12/35

    Sistem Penghantar Khusus:* SA node (pace maker), di dinding atrium ka dkt muara vena cavasuperior; 70-80x/mnt

    * AV node, di dasar atrium ka dkt sekat atrium-ventrikel; 40-60x/mnt* Berkas his, berkas dr AV node msk ke septum interventrikel* Serat purkinje, serat yg menyebar ke miokard ventrikel

    20-40x/mnt

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    13/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    14/35

    Mekanisme kontraksiOtot Jantung

    Pembentukan potensial aksi pd ototjantung kontraktil hampir sama

    dengan pd otot rangka. Pada otot jantung, masa refrakter

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    memanjang untuk mencegahterjadinya kontraksi tetanik.

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    15/35

    Mekanisme Kontraksi & RelaksasiOtot Jantung

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    16/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    17/35

    ELEKTROKARDIOGRAM (EKG)

    Dasar

    tubuh manusia bersifat sbg konduktor shg

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    permukaan tubuh dpt merekam peristiwa

    listrik di dalam tubuh

    EKG mrp penjumlahan aktivitas listrik ygberasal dari semua sel otot jantung aktif

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    18/35

    Pemasangan Elektroda EKG

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    19/35

    InterpretasiEKG

    Gelombang P: depolarisasi atrium Gelombang Q: depolarisasi di berkas his

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    Gelombang R: depolarisasi menyebar dr bgn dalam ke bgn luar dasarventrikel

    Segmen PR: waktu yg dibutuhkan oleh impuls dari SA node ke AVnode; terjadi perlambatan AV node

    Gelombang S: depolarisasi menyebar naik dr bgn dasar ventrikel

    Kompleks QRS: depolarisasi ventrikel Segmen ST: waktu sejak akhir depolarisasi ventrikel sebelum terjadi

    repolarisasi (fase plateau); saat tjd kontraksi & pengosongan ventrikel

    Gelombang T: repolarisasi atrium Interval TP: waktu saat terjadinya relaksasi & pengisian ventrikel

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    20/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    21/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    22/35

    Peristiwa Mekanik Jantung

    Peristiwa mekanik jantung (siklus jantung) kontraksi, relaksasi, & perubahan aliran darah mll

    jantung; terjadi akibat perubahan ritmis dari aktivitas

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    Setiap siklus jantung tdd 7 fase:1. Kontraksi ventrikel isovolumetrik2. Ejeksi cepat3. Ejeksi lambat4. Relaksasi ventrikel isovolumetrik5. Pengisian ventrikel cepat6. Pengisian ventrikel lambat7. Sistol atrium

    Sistol ventrikel

    Diastol ventrikel

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    23/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    24/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    25/35

    Suara Jantung

    S1 (lub)terjadi saat penutupan katup AV karena vibrasi pd dinding ventrikel &arteri; dimulai pd awal kontraksi/ sistol ventrikel ketika tekananventrikel melebihi tekanan atrium.

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    terjadi saat penutupan katup semilunar; dimulai pd awal relaksasi/diastol ventrikel akibat tekanan ventrikel kiri & kanan lebih rendah daritekanan di aorta & arteri pulmonal.

    S3disebabkan oleh vibrasi dinding ventrikel krn darah masuk ke ventrikel

    scr tiba-tiba pd saat pembukaan AV, pd akhir pengisian cepatventrikel. S3 sering terdengar pd anak dgn dinding toraks yang tipisatau penderita gagal ventrikel.

    S4terjadi akibat osilasi darah & rongga jantung yg ditimbulkan olehkontraksi atrium. Jarang tjd pd individu normal

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    26/35

    Suara Jantung

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    27/35

    Murmur (Bising Jantung)

    Suara jantung abnormal akibat adanya arus turbulendi dlm rongga jantung & pembuluh darah.

    Arus turbulen umumn a t d karena kelainan katu ,

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    yaitu: stenosis (katup tdk dpt membuka scrsempurna) atau insufisiensi katup (katup tdk dptmenutup scr sempurna)

    Murmur diastol: setelah S2 akibat stenosis katup AVatau insufisiensi katup semilunar

    Murmur sistol: setelah S1 akibat insufisiensi katupAV atau stenosis katup semilunar

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    28/35

    PengontrolanKerja Jantung

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    29/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    30/35

    Pengontrolan Curah Jantung

    Curah jantung (cardiac output): jumlah darah yg dipompaoleh tiap ventrikel dlm waktu 1 menit

    Pd org dewasa (istirahat) 5 L/menit; meningkat sesuai dgkebutuhan

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

    Curah jantung = Isi sekuncup x denyut jantung per menit

    Isi sekuncup (stroke volume): volume darah yang dipompaventrikel tiap denyut.

    Setiap berdenyut, ventrikel memompa 2/3 volume

    ventrikel;- jml darah yang dipompa: fraksi ejeksi- sisa darah yg masih ada di ventrikel setelah sistol berakhir:volume akhir sistol (ESV = end systolic volume)

    - jumlah darah yang dpt ditampung ventrikel sampai diastolberakhir: volume akhir diastol (ESD = end diastolic volume)

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    31/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    32/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    33/35

    Interaksi antara faktor-faktor ygmempengaruhi CO & TD

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    34/35

    Faktor-faktor yg mempengaruhiKONTRAKTILITAS MIOKARD

    www.ruslanpinrang.blogspot.com

  • 7/31/2019 ANATOMI FISIOLOGI KARDIOVASKULAR

    35/35

    www.ruslanpinrang.blogspot.com