ANATOMI DAN FISIOLOGI SISTEM KARDIOVASKULER

Oleh : Kelompok 3

Dosen Pembimbing :ELMI S.Kp M.Kep

Definisi Sistem kardiovaskuler merupakan organ

sirkulsi darah yang terdiri dari jantung, komponen darah dan pembuluh darah yang berfungsi memberikan dan mengalirkan suplai oksigen dan nutrisi keseluruh jaringan tubuh yang di perlukan dalam proses metabolisme tubuh

Jantung

Adalah organ meskuler berongga yang bentuknya menyerupai paramid atau jantung pisang dan merupakan pusat sirkulasi darah ke seluruh tubuh. Jantung terletak dalam rongga toraks pada bagian mediastinum.

Anatomi

Letak jantung

Dinding jantung berhubungan dengan sternum (rongga dada) dan kartilago kostalis setinggi kosta ke-3 sampai ke-4.

Dinding samping berhubungan dengan paru-paru dan fasies mediastinalis.

Dinding atas setinggi torakal ke-6 sampai servikal ke-2 dan berhubungan dengan aorta, pulmonalis, bronkus dekstra, serta bronkus sinistra.

Dinding belakang berhubungan dengan alat-alat mediastinum posterior, esofagus, aorta desenden,dan kolumna vertebralis.

Bagian bawah berhubungan dengan diafragma.

Otot jantungOtot jantung bersifat lurik sehingga dapat

berkontraksi secara ritmis dan otomatis. Otot jantung hanya terdapat pada miokard (lapisan otot jantung) dan dinding pembuluh darah. Gambaran umumnya berupa serat-serat yang jalannya paralel dengan gutaran melintang, terdapat jaringan ikat halus pada endomisium, mengandung pembuluh darah kecil dan pembuluh getah bening.

Lapisan jantung Perikardium

• Perikardium viseral (fibrosum• Perikardium parietal (serosum)

Miokardium• Susunan otot atria• Susunan otot ventrikel• Susunan otot atrioventrikular

Endokardium

Bagian-bagian jantung Basis kordis Apeks kordis

Ruang-ruang jantung Atrium dekstra

Muara yang terletak pada atrium kanan adalah• Vena kava superior: bermuara ke bagian atas atrium kanan. • Vena kava inferior• Sinus koronarius• Sinus atrioventrikular dekstra

Ventrikel dekstraLapisan dinding ventrikel dekstra jauh lebih tebal dari pada atrium sinistra• Valvula trikuspidalis• Valvula pulmonalis

Atrium sinistra Ventrikel sinistra

• Valvula mitralis• Vulvalis semilunaris aorta

Katup Jantung Katup Trikuspid

Berada diantara atrium kanan dan ventrikel kanan. Bila katup ini terbuka, maka darah akan mengalir dari atrium kanan menuju ventrikel kanan.

Katup pulmonalSetelah katup trikuspid tertutup, darah akan mengalir dari dalam ventrikel kanan melalui trunkus pulmonalis.

Katup bikuspidKatup bikuspid atau katup mitral mengatur aliran darah dari atrium kiri menuju ventrikel kiri. Seperti katup trikuspid, katup bikuspid menutup pada saat kontraksi ventrikel. Katup bikuspid terdiri dari dua daun katup.

Katup AortaKatup aorta terdiri dari 3 daun katup yang terdapat pada pangkal aorta. Katup ini akan membuka pada saat ventrikel kiri berkontraksi sehingga darah akan mengalir keseluruh tubuh. Sebaliknya katup akan menutup pada saat ventrikel kiri relaksasi, sehingga mencegah darah masuk kembali kedalam ventrikel kiri (Syaifuddin, 2011)

Peredaran darah jantung

Arteri koronaria dekstra

Arteri koronaria sinistra

Aliran vena jantung

Persarafan jantung

Jantung dipersarafi oleh : serabut saraf simpatis Parasimpatis sistem saraf autonom

Fungsi umum otot jantung yaitu: Sifat ritmisitas/otomatis: secara potensial

berkontraksi tanpa adanya rangsangan dari luar.

Mengikuti hukum gagal atau tuntas: impuls dilepas mencapai ambang rangsang otot jantung maka seluruh jantung akan berkontraksi maksimal.

Fisiologi Jantung

Elektrofisiologi Sel Otot jantung Aktifitas listrik jantung merupakan akibat

perubahan permeabilitas membrane sel. Seluruh proses aktifitas listrik jantung dinamakan potensial aksi yang disebabkan oleh rangsangan listrik, kimia, mekanika, dan termis.

Sistem Konduksi JantungSistem konduksi jantung meliputi:

SA node: Tumpukan jaringan neuromuscular yang kecil berada di dalam dinding atrium kanan di ujung Krista terminalis.

AV node: Susunannya sama dengan SA node berada di dalam septum atrium dekat muara sinus koronari.

Bundle atrioventrikuler: dari bundle AV berjalan ke arah depan pada tepi posterior dan tepi bawah pars membranasea septum interventrikulare.

Serabut penghubung terminal(purkinje): Anyaman yang berada pada endokardium menyebar pada kedua ventrikel.

Bunyi Jantung Tahapan bunyi jantung: Bunyi pertama: lup Bunyi kedua : Dup Bunyi ketiga: lemah dan rendah 1/3 jalan

diastolic individu muda Bunyi keempat: kadang-kadang dapat didengar

segera sebelum bunyi pertama

Pembuluh darah adalah prasarana jalan bagi aliran darah ke seluruh tubuh. Saluran darah ini merupakan sistem tertutup dan jantung sebagai pemompanya.

Fungsi pembuluh darah adalah mengangkut (transportasi) darah dari jantung ke seluruh bagian tubuh dan mengangkut kembali darah yang sudah dipakai kembali ke jantung. Fungsi ini disebut sirkulasi darah. Darah mengangkut gas-gas, zat makanan, sisa metabolisme, hormon, antibodi, dan keseimbangan elekrolit.

Anatomi Pembuluh darah

Sirkulasi darah Aliran darah tubuh

• Aliran darah koronerAda tiga pembuluh darah utama yang mendistrubusikan darah di

dalam otot jantung, yaitu: Arteri koronaria dekstra: mengurus distribusi nutrisi dan

darah otot jantung kanan depan dan belakang, serta otot jantung kiri bagian belakang bawah yang berhadapan dengan diafragma.

Arteri intraventrikuler anterior: memberikan darah untuk jantung kiri depan dan septum jantung.

Arteri sirkumfleksa sinistra: mengurus distribusi darah untuk otot jantung kiri bagian lateral dan otot jantung kiri bagian posterior. Bila terjadi sumbatan aliran darah koroner pada satu cabang akan menyebabkan iskemia di daerah tertentu yang dapat berkembang menjadi infark miokrad.

Aliran darah portal

Adalah aliran darah balik atau darah vena yang berasal dari usus halus, usus besar, lambung, limpa, dan hati. Aliran darah sistem portal ini mempunyai pintu keluar yaitu vena porta, menuju hati melalui arteri hepatika dan keluar melalui vena hepatika, lalu masuk ke jantung melalui vena kava inferior.

Aliran darah pulmonal

Aliran darah berawal dari ventrikel kanan menuju arteri pulmonalis kemudian bercabang ke paru-paru kiri, paru-paru kanan, dan ke alveoli (kapiler alveoli) yaitu tempat terjadinya difusi oksigen dan karbon dioksida. Karbon dioksida lebih banyak berdifusi dengan kapiler menuju rongga alveoli, sedangkan oksigen lebih banyak berdifusi dengan rongga alveoli menuju kapiler darah. Darah yang banyak mengandung oksigen mengalir menuju vena pulmonalis kiri dan kanan masuk ke atrium kiri terus ke ventrikel kiri dan siap dipompakan ke aliran darah sistemik.

Aliran darah sistemik

Aliran darah sistemik berawal dari ventrikel kiri lalu masuk ke seluruh tubuh melalui aorta dan bercabang menjadi arterior kemudian menjadi kapiler dan masuk ke dalam jaringan/sel kemudian keluar menjadi kapiler vena (venolus) menjadi vena, vena kava superior bagian atas, dan vena kava inferior bagian bawah. Selanjutnya masuk ke jantung melalui vena kava.

Sirkulasi Arteri Arteri merupakan pembuluh darah yang keluar

dari jantung yang membawa darah ke seluruh tubuh.

Pembuluh darah arteri yang paling besar keluar dari ventrikel sinistra disebut aorta. Arteri mempunyai dinding yang tebal dan kuat tetapi mempunyai sifat elastis.

Sirkulasi darah aortaAorta merupakan pembuluh darah arteri yang paling besar, keluar dari jantung bagian ventrikel sinistra melalui aorta asendens, membelok ke belakang melalui radiks pulmonalis sinistra turun sepanjang kolumna vetebralis dan menembus diafragma turun ke abdomen.• Aorta asendens• Arkus aorta• Aorta desendens

Aorta torakalis Aorta abdominalis

Arteri sirkulasi kepala dan leher Ateri karotis eksterna Arteri karotis interna Arteri vertebralis Arteri basilaris

Sirkulasi arteri wajah Arteri fasialis Arteri temporalis superfisialis Arteri transversa fasialis Arteri supraorbitalis

Rongga toraks Arteri interkostalis Arteri perikardialis Arteri bronkialis Arteri esofagialis Arteri mediastinalis

Dinding toraks Arteri prenikus superior Arteri subkostalis Arteri untuk anggota gerak atas Arteri subklavia Arteri aksilaris Arteri brakialis Arteri ulnaris Arteri radialis Arteri arkus palmaris Arteri arkus palmaris profundus Arteri digitis Arteri abdominalis

Arteri rongga perut Arteri seliaka Arteri splenika (lienalis) Arteri mesenterika superior Arteri renalis Spermatika ovarika Arteri mesenterika inferior Arteri marginalis

Arteri dinding abdomen depan dan belakang Arteri subkostalis Arteri epigastrika superior Arteri lumbalis Arteri rongga panggul Arteri illiaka interna Arteri iliaka eksterna

Sirkulasi darah venaPembuluh darah vena merupakan kebalikan dari pembuluh arteri yaitu berfungsi untuk membawa darah dari alat tubuh kembali masuk ke dalam jantung. Bentuk dan susunannya hampir sama dengan arteri.

Vena yang masuk ke jantung Vena kava superior Vena kava inferior Vena pulmonalis Vena yang bermuara ke vena kava superior

• Vena aurikularis posterior• Vena retro mandibularis• Vena subklavia• Vena jugularis eksterna posterior• Vena suprakapularis• Vena jugularis anterior

Vena kepala dan leher Vena kulit kepala

• Vena troklearis dan vena supraorbitalis• Vena tempolaris superfisialis• Vena aurikularis posterior• Vena oksipitalis

Vena wajah• Vena fasialis• Vena profunda fasialis• Vena transversa fasialis

Vena pterigoideus Vena tonsil palatinum

Vena pada punggung Pleksus venosus vertebralis eksternus Pleksus venosus vertebralis internus Vena yang bermuara ke vena kava inferior

• Vena torasika interna Vena dinding anterior dan lateral abdomen

Vena lambung Vena yang mengalirkan darah ke sirkulasi portal

vena gastrika sinistra dan vena gastrika dekstra langsung ke vena porta, vena gastroepiploika sinistra bermuara ke vena lienalis dan bermuara ke vena mesenterika superior.

Vena dinding posterior abdomen Vena mesenterika inferior Vena lienalis Vena mesenterika superior Vena porta

Vena dinding pelvis• Vena iliaka eksterna• Vena iliaka interna• Vena sakralis media

Vena anggota gerak atas• Jalinan vena superfisialis• Vena sefalika• Vena basilika

Vena anggota gerak bawah• Vena superfisialis• Vena sevena magna• Vena aksesoria• Vena savena parpa• Vena poplitea• Vena femoralis• Vena obturatoria

Sirkulasi kapilerKapiler adalah pembuluh darah yang sangat kecil disebut juga pembuluh rambut• Kapiler arteri• Kapiler vena

Sistem limfatikMerupakan suatu jalan tambahan tempat cairan dapat mengalir dari ruangan interstisial ke dalam darah. Sistem limfe berhubungan erat dengan sirkulasi darah karena mengandung cairan yang berasal dari darah dan mempunyai jaringan pembuluh limfe.

Fungsi sistem limfatik adalah mengembalikan cairan interstisial ke sistem kardiovaskuler sekitar 8 L/hari.

Fisiologi Vaskuler

Sistem vaskuler memiliki peranan penting pada fisiologi kardiovaskuler karena berhubungan dengan mekanisme pemeliharaan lingkungan internal. Bagian- bagian yang berperan dalam sirkulasi:

Arteri mentranspor darah di bawah tekanan tinggi ke jaringan. Arteriola, cabang kecil dari sistem arteri yang berfungsi sebagai

kendali ketika darah yang dikeluarkan ke dalam kapiler. Kapiler , tempat pertukaran cairan, zat makanan dan elektrolit,

hormone dan bahan lainnya antara darah dan cairan interstitial. Venula yaitu mengumpulkan darah dari kapiler secara bertahap Vena yaitu saluran penampung pengangkut darah dari jaringan

kembali ke jantung.

Aliran DarahKecepatan aliran darah ditentukan oleh perbedaan tekanan antara kedua ujung pembuluh darah. Pembuluh darah dan aliran arteri adalah:

Aliran darah dalam pembuluh darah Tekanan darah arteri : Sistolik, diastolic, nadi,

dan darah rata-rata. Gelombang nadi. Analisis gelombang nadi: dapat di nilai dari:

frekuensi gelombang nadi, irama denyut nadi, amplitude dan ketajaman gelombang.

Factor yang mempengaruhi tekanan darah arteri.

Komponen Darah Fungsi Utama Darah

Adalah mengangkut Oksigen dan sumber energi ke jaringan, serta membuang karbondioksida dan produk sisa. Darah mengandung elemen penting dalam sistem imun dan pertahana, penting untuk pengatur suhu, dan mentransport hormon serta molekul pemberi sinyal antar jaringan.

PlasmaVolume plasma terdiri dari ion-ion dalam larutan dan berbagai macam protein plasma.setelah membeku akan meninggalkan suatu cairan kekuningan yang disebut Serum.

Sel-sel darah Pada orang dewasa semua sel-sel darah

diprduksi didalam sumsum tulang merah, walaupun pada fetus dan setelah kerusakan susum tulang pada orang dewasa, sel darah juga diproduksi dalam hati dan limpa.

EritrositEritrosit atau sel darah merah merupakan sel terbanyak dalam darah, dengan jumlah 5,5 x 1012 /L. Hemoglobin yang terkandung didalamnya berperan dalam pengangkutan oksigen dan memiliki peran penting dalam penyangga asam basa.Darah mengandung hemoglobin sebesar 160 g/L pada pria dan 140 g/L pada wanita.

Leukositfungsi leukosit adalah melindungi tubuh melawan infeksi benda asing.terdapat tiga jenis leukosit dalam darah :1. Granulosit2. Limfosit3. Monosit

Trombosittrombosit memiliki peran kritikal dalam hemostatis. Trombosit merupakan struktur menyerupai vesikel kecil yang terbentuk dari megakariosit dalam sumsum tulang.

Thank’s

Oleh :1.Aan 2.guntur3.allin4.Yesi Kartika