anamnesis faring

5
KU : Kemungkinan nyeri tenggorok, nyeri menelan. Sejak kapan? Sudah diobati? Respon pengobatan Apa yang meringankan nyeri? Apa yang memperberat nyeri? RPS Adakah nyeri tenggorok? (virus, bakteri iya) Adakah nyeri menelan? (virus, bakteri iya) Ada batuk? Sejak kapan? (virus ga tau, bakteri kadang2) Ada pilek atau meler? Kalau ada, warna apa sekretnya? PND? (lebih ke virus) Ada nyeri telinga atau telinga terasa tertutup? Ada demam? Sejak kapan? Suara terasa serak saat berbicara? RPD Pernah seperti ini? Kira-kira 1 tahun berapa kali? Riwayat sinusitis, rhinitis? Curiga sex oral? (gonorrhea) RPK Gejala serupa pada keluarga Rokok RS Rokok PF Mulut Inspeksi : uvula, tonsil, faring, mukosa mulut Telinga

Upload: annisa-aulia-fitri

Post on 17-Feb-2016

223 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

penyakit faring

TRANSCRIPT

Page 1: anamnesis faring

KU : Kemungkinan nyeri tenggorok, nyeri menelan.

Sejak kapan? Sudah diobati? Respon pengobatan Apa yang meringankan nyeri? Apa yang memperberat nyeri?

RPS

Adakah nyeri tenggorok? (virus, bakteri iya) Adakah nyeri menelan? (virus, bakteri iya) Ada batuk? Sejak kapan? (virus ga tau, bakteri kadang2) Ada pilek atau meler? Kalau ada, warna apa sekretnya? PND? (lebih ke virus) Ada nyeri telinga atau telinga terasa tertutup? Ada demam? Sejak kapan? Suara terasa serak saat berbicara?

RPD

Pernah seperti ini? Kira-kira 1 tahun berapa kali? Riwayat sinusitis, rhinitis? Curiga sex oral? (gonorrhea)

RPK

Gejala serupa pada keluarga Rokok

RS

Rokok

PF

Mulut

Inspeksi : uvula, tonsil, faring, mukosa mulut

Telinga

Inspeksi : gendang telinga

Hidung

Inspeksi : tanda-tanda alergi, Rhinoskopi anterior.

Page 2: anamnesis faring

KGB: daerah leher (yang dilapor: pembesaran KGB apa, ukuran, konsistensi, mobile, nyeri tekan).

Yang mungkin didapat:

KGB anterior membesar, kenyal, nyeri tekan (kemungkinan bakteri) KGB all membesarm terutama retroservikal, curiga EBV, coba periksa KGB di regio

lain, cari splenomegali

TALAK:

Faringitis Viral

Istirahat, minum yang cukup, kumur dengan air hangat Analgetika & tablet isap (bila perlu) Antivirus metisporinol (isoprenosine) untuk infeksi herpes simpleks

o Dewasa : 60-100/kgBB dibagi 4-6 kali/hario Anak (<5 tahun): 50 mg/kgBB dibagi 4-6kali/hari

Faringitis bakterial

Antibiotik (bila streptococcus hemolitikus grup A))o Penisilin G banzain 50000 U/kgBB IM dosis tunggalo Amoksisilin 50mg/kgBB dibagi 3 kali/hari selama 10 hari atau 3x500mg

selama 6-10 hari (dewasa) atau eritromisin 4x500mg/hari Kortikosteroid

o Deksametason 8-16mg IM 1 kalio Anak 0,08-0,3/kgBB, IM, 1 kali

Analgetika Kumur dengan air hangat/antiseptik

Faringitis fungal

Nystatin 100.000-400.000 s kali/hari Analgetik

Page 3: anamnesis faring

Faringitis gonorea

Sefalosporin generasai ke 3, Ceftriakson 250mg, IM

Faringitis kronik hiperplastik

Terapi kaustik faring dengan larutan nitrat argenti atau listrik (elektrokauter) Simtomatis: obat kumur, tablet hisap Obat batuk antitusiv atau ekspektoran (bila perlu) Obati penyakit pada hidung dan sinus paranasal

Faringitis kronik atropi

Obati rhinitis atrofi Faringitis : obat kumur, jaga kebersihan mulut

Dari buku sesat THT

FARINGITIS AKUT, KRONIS HIPERPLASTIK DAN ATROFI

FARINGITIS

NON SPESIFIK

AKUT

KRONIS

HIPERPLASTIK

ATROFI

SPESIFIK

LUETIKA

TB

Page 4: anamnesis faring

AKUT HIPERPLASTIK ATROFIPenyebab Streptococcus β

hemoliticus, S viridan, S piogenes. Virus influenza, adenovirus, ECHO

Predisposisi: rinitis kronis, sinusitis, iritasi kronis (rokok, alkohol), hidung sumbat nafas lwt mulut

Rinitis atrofi

Gejala Nyeri tenggorok, disfagia, demam, mual, kel limfa leher >>, Faring hiperemi, edemDind posterior bergranula

Tenggorok gatal dan keringBatuk bereak

Tenggorok kering dan tebalMulut berbauMukosa faring ditutupi lendir kental, bila diangkat mukosa kering

Terapi AnalgetikAntibiotik

Kaustik (Nitrat argenti, elektrokauter)Obat kumur, obat batuk

Obati rinitis atrofiObat kumur, hiegene mulut

FARINGITIS LUETIKA DAN TUBERKULOSALUETIKA T Pallidum TB

Gejala Primer: bercak keputihan rongga mulut – faring, ulkus, kel mandibula >> nyeri(-)Sekunder: eritemaTertier: guma

Nyeri hebat tenggorok, otalgia, kel servikal >>BTA (+)

Terapi Penisilin dosis tinggi Terapi TB