analiza kolenskih protez

ANALIZA KOLENSKIH ENDOPROTEZ IZ

REGISTRA ARTROPLASTIKE ORTOPEDSKE

BOLNIŠNICE VALDOLTRA

Vesna Levašič

avgust 2013

RAZMERJE PRIMARNE

KOLČNE/KOLENSKE PROTEZE

2

RAZMERJE TOTALNE/PARCIALNE KOLENSKE PROTEZE

3

Primarne/revizijske proteze kolen

4

Moški Ženske

2006 67 (40-80) 70 (43-84)

2007 69 (51-87) 71 (27-87)

2008 68 (40-85) 70 (32-87)

2009 68 (43-83) 71 (41-88)

2010 67 (33-86) 69 (40-87)

2011 67 (27-90) 70 (34-90)

2012 67 (41-82) 70 (48-89)

Povprečna starost po spolu pri primarnih kolenskih protezah

5

Struktura po ITM l. 2012: povprečno

32,1; min 18 in max 48

6

Struktura po strani op. kolena

7

Struktura glede na diagnozo l. 2012

8

UNIKONDILARNE KOLENSKE PROTEZE OD 2002 DO 2012

3 2

21 1615

25

8

12

31

2527

23

48

7

7

12

10

4

3

8

10

10

4

1

2

0

10

20

30

40

50

60

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

PFJ Sigma Jo&J

Patellofemoral Nexgen

Uni Parcial NexGen

Preservation Jo&J

Oxford Biomet

PFC Sigma Uni Knee Jo&J

9

PRIMARNE TOTALNE KOLENSKE PROTEZE 2012 Vstavljena tudi:• patela: 11• infibuli: 4

10

PRIMARNE TOTALNE KOLENSKE PROTEZE 2011

11

PRIMARNE TOTALNE KOLENSKE PROTEZE 2010

216

139

101

89

67

37 37

28

102 2

0

50

100

150

200

250

2010

12

PRIMARNE TOTALNE ENDOPROTEZE

KOLENA

220

136107

8970

4216 12 1

0

50

100

150

200

250

2009

13


KOLENA

222

138

9475

54 47

10 2 1

0

50

100

150

200

250

2008

14


KOLENA

164

116103

88

53

2210 3 2

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

2007

15


KOLENA

116103

82

6047

2010

1 1

0

20

40

60

80

100

120

140

2006

16


KOLENA

10191 87

81

23

1 1 1

0

20

40

60

80

100

120

2005

17


KOLENA

131 129

39

20

5 2 1

0

20

40

60

80

100

120

140

2004

18


KOLENA

97

68

32

102 2 2

0

20

40

60

80

100

120

2003

19


KOLENA

62

52

16 14

8

1

0

10

20

30

40

50

60

70

2002

20


KOLENA

69

48

29

3 3

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2001

21


KOLENA

70

44

11 11

3 2

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2000

22


KOLENA

34

27 27

19

62 2

0

10

20

30

40

1999

23

REVIZIJSKE OPERACIJE KOLEN

24

5 glavnih vzrokov za revizijo kolenskih protez od 2005 do 2012 (%)

25

GRAF - VSTAVLJEN MATERIAL PRI REVIZIJAH

dodana patelarnakomponenta

16

zamenjan PE vložek 11

26

GRAF - VSTAVLJEN MATERIAL PRI REVIZIJAH 2011

15

6

3 3 3

2

1

16

8

3

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

NexGen

LCCK

Zimmer

SIGMA PFC

TC3 Jo&J

AGC

BIOMET

ENDO

MODEL

LINK

NexGen

Flex

ZIMMER

Sigma

Knee CS

Jo&J

NexGen

CR-Flex

ZIMMER

dodani

infibuli

dodana

patela

zamenjan

PE vložek

revizije kolen 2011

27


28


4 4

3 3

2 2 2

1 1

0

1

2

3

4

5

2009

29


2008

11

2 21 1 1

6

0

2

4

6

8

10

12

Ne

xG

en

LC

CK

ZIM

ME

R

Ne

xG

en

ZIM

ME

R

So

luti

on

En

do

plu

s

Sig

ma

PF

C

Jo&

J

En

do

mo

de

l

LIN

K

Do

da

na

pa

tela

Do

da

n

po

da

ljše

k

ste

ma

30


2007

8

3

1 12

3

0123456789

NexGen

LCCK

ZIMMER

Sigma PFC

Jo&J

NexGen

Flex

ZIMMER

Solution

Endoplus

Dodana

patela

Dodan

podaljšek

stema 31


2002 DO 2006

1 22 2

4

1

63

2

3 3

1 74

1

2

1

1

11

1211

1

4 1

2

1

0

2

2

2

0

5

10

15

20

25

2002 2003 2004 2005 2006

PATELE

PE vložek

Nexgen Monobloc ZIMMER

Solution Endoplus

Genesis Smith&Nephew

Sigma Knee Jo&J

AGC BIOMET

913 CREM

I.B. CREM

NexGen ZIMMER

Sigma PFC Jo&J

Endomodel LINK

MC system LIMA

32

REVIZIJSKE OPERACIJE PPG IN TPG OD DRUGODPredhodna operacija drugje

Vse revizije Število tujih Procent

2002 10 2 20 %

2003 5 1 20 %

2004 21 5 24 %

2005 19 2 11 %

2006 30 4 13 %

2007 22 2 9 %

2008 26 2 8 %

2009 28 2 7 %

2010 56 8 7 %

2011 49 6 12 %

2012 91 12 13%

33

PROCENT REVIZIJ KOLENSKIH PROTEZ OD 02 DO 12

ime odstranjeni vsi vstavljeni % revizij

Uni Parcial NexGen Zimmer 0 35 0,00

Sigma Knee HIBRID Jo&J 0 33 0,00

Vanguard Biomet 0 29 0,00

Sigma Knee (CS) Jo&J 1 290 0,34

Solution Endoplus S&N 16 1151 1,39

Sigma PFC (CR) Jo&J 22 1297 1,70

Nexgen Monobloc ZIMMER 12 688 1,74

AGC Biomet 16 747 2,14

Preservation Jo&J 1 40 2,50

Nexgen ZIMMER 32 859 3,73

Advance WRIGHT 12 300 4,00

Nexgen LCCK Zimmer 2 31 6,45

Endomodel LINK 3 39 7,69

Oxford Biomet 20 251 7,97

Genesis S&N 3 33 9,09

34

BREME REVIZIJ ZA KOLENSKE PROTEZE V OB VALDOLTRA PO

LETIH – VSE REVIZIJE IN OKUŽBERB (revision burden) = št.

revizij*100/(št. primarnih + št. revizijkolen)

št. revizij zaradi okužbe*100 / (št. primarnih + št. revizij kolen)

2003 2,12 % 0,00 %

2004 5,65 % 0,81 %

2005 4,41 % 0,93 %

2006 6,12 % 1,22 %

2007 3,64 % 1,49 %

2008 3,54 % 1,27 %

2009 3,71 % 0,93 %

2010 6,83 % 1,46 %

2011 5,47 % 1,68 %

2012 11,23 % 2,22 %

Popr. OBV 5,27 % 1,20 %

Norveška 09 8,90 % 1,02 %

Slovaška 10 4,23 % 1,45 % 35

ŠT. REVIZIJ NA 100 LET OPAZOVANJA - KOLENA

Leto

Povprečno obdobje sledenja

(leta)

Delež vseh

revizij

Št. prim.

operacij

Št. vseh

revizij

Št. prvih revizij v tem

obdobju sledenja

Delež prvih revizij za to

obdobje sledenja

Leta opazovanja komponent

Revizije na 100 let

opazovanja komponent

2002 0,33 5,41 175 10 0 0,00 57,01 0,00

2003 0,75 3,56 406 15 0 0,00 303,22 0,00

2004 1,11 4,54 757 36 6 0,76 842,45 0,71

2005 1,50 4,49 1169 55 12 0,98 1755,74 0,68

2006 1,94 4,96 1629 85 21 1,23 3158,47 0,66

2007 2,28 4,61 2212 107 29 1,25 5036,09 0,58

2008 2,61 4,40 2892 133 39 1,29 7559,61 0,52

2009 2,98 4,26 3618 161 54 1,43 10774,70 0,50

2010 3,36 4,72 4382 217 82 1,78 14736,73 0,56

2011 3,73 4,84 5228 266 99 1,80 19515,48 0,51

2012 4,22 5,66 5947 357 136 2,16 25086,56 0,5436

Vesna Levašič, dr. med.

[email protected]

Raziskovalni oddelek

Ortopedska bolnišnica Valdoltra

Ankaran, Slovenija

37

analiza kolenskih protez

Documents