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ANÁLISIS DE SALUD INTEGRAL UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR BÁSICA LA FLORIDA OCTUBRE, 2017

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ANÁLISIS DE SALUD INTEGRAL

UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD

FAMILIAR BÁSICA LA FLORIDA OCTUBRE, 2017

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ANÁLSIS DE SALUD INTEGRAL

UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR BÁSICA LA FLORIDA

Contenido

INTRODUCCION. ................................................................................................................................... 5

JUSTIFICACION ..................................................................................................................................... 1

OBJETIVOS ............................................................................................................................................. 2

CAPÍTULO 1: Descripción de la situación socio histórico y cultural del territorio ..................................... 3

Recursos Naturales ................................................................................................................................... 3

Descripción de la comunidad ................................................................................................................... 3

Fundación de la UCSF Básica La Florida ................................................................................................ 5

Memoria histórica ..................................................................................................................................... 5

Creencias, mitos y costumbres ................................................................................................................. 6

Distribución por zonas de la comunidad .................................................................................................. 7

CAPÍTULO 2: Caracterización sociodemográfica de la población ............................................................ 11

Gráfica 2.1 pirámide poblacional ........................................................................................................... 11

Tabla 2.1 estructura por edad y sexo de la población ............................................................................. 11

Tabla 2.2 Escolaridad ............................................................................................................................. 12

Tabla 2.3 Analfabetismo ........................................................................................................................ 13

Tabla 2.4 Estado laboral ......................................................................................................................... 13

Tabla 2.5 Ocupación ............................................................................................................................... 13

Tabla 2.6 Recibe remesas de algún familiar ........................................................................................... 14

Tabla 2.7 Estado Familiar ....................................................................................................................... 15

Tabla 2.8 Pensionados ............................................................................................................................ 15

Tabla 2.9 tabla de fecundidad ................................................................................................................. 15

Tabla 2.10 Tipo de familia ..................................................................................................................... 16

Gráfico 2.2. Tipo de Viviendas .............................................................................................................. 17

Gráfica 2.3 Material Predominante en las paredes ................................................................................. 18

Gráfica 2.4 Material Predominante de piso ............................................................................................ 19

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Gráfica 2.5 Tipo de techo de vivienda .................................................................................................... 20

Tabla 2.11 Vehículo para el uso de hogar .............................................................................................. 21

Tabla 2.12 Tabla de medios de comunicación ........................................................................................ 21

Gráfico 2.6 Bienes básicos en el hogar ................................................................................................... 22

Tabla 2.13 Alumbrado utilizado principalmente .................................................................................... 23

Tabla 2.14 Religión de la Familia .......................................................................................................... 23

Tabla 2.15 Organizaciones comunitarias ................................................................................................ 23

Tabla 2.16 Migración ............................................................................................................................. 24

Capitulo III ................................................................................................................................................. 25

Identificación de los riesgos a nivel individual, familiar y comunitario ..................................................... 25

Tabla 3.1 Clasificación grupo dispensarial ............................................................................................. 25

Tabla 3.2 Clasificación del riesgo familiar detallado por zona .............................................................. 26

RIESGOS DEL INDIVIDUO ................................................................................................................ 27

Gráfico 3.1 Tipo de Combustible ........................................................................................................... 27

Gráfico 3.2 Abastecimiento de Agua...................................................................................................... 28

Tabla 3.3 Tratamiento de agua para consumo humano .......................................................................... 29

Tabla 3.4 Tenencia de servicio sanitario ................................................................................................ 29

Gráfica 3.3 Tipo de servicio sanitario..................................................................................................... 30

Gráfica 3.4 Manejo de Aguas Grises ...................................................................................................... 31

Tabla 3.5 Eliminación de aguas grises ................................................................................................... 32

Tabla 3.6 Tabla tipos de discapacidad .................................................................................................... 32

Capítulo IV Descripción y análisis de los daños y problemas de salud de la población ............................ 33

Tabla 4.1 Mortalidad 2016-2017 ............................................................................................................ 33

Tabla 4.2 Descripción de Morbilidad ..................................................................................................... 34

Tabla 4.3 Atenciones brindadas en 2016 ................................................................................................ 35

Tabla 4.4 Incidencia de enfermedades año 2016 .................................................................................... 35

Gráfico 4.1 Enfermedades Crónicas ....................................................................................................... 37

CAPÍTULO V: Descripción de los servicios de RIISS, existentes y análisis de las acciones de salud

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UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR BÁSICA LA FLORIDA

realizadas .................................................................................................................................................... 38

Tabla 5.1 Personal que conforma UCSF B La Florida ........................................................................... 38

Tabla 5.2 Capacidad instalada de UCSF B La Florida ........................................................................... 38

Instituciones y organizaciones dentro del AGI de UCSF B La Florida .................................................. 39

Programas de atención por ciclo de vida: ............................................................................................... 39

Tabla 5.3 nivel de inmunización Año 2016 ............................................................................................ 40

Tabla 5.4 Atenciones brindadas por UCSF B La Florida en el año 2016 ............................................... 41

CAPÍTULO VI Análisis de la participación social en salud y de la intersectorialidad en la identificación y

solución de problemas de salud. ................................................................................................................. 42

METODOS PARA LA RECOLECCIÓN Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN.............................. 43

DISEÑO METODOLÓGICO. ............................................................................................................... 43

ELABORACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN. ........................................................................................ 44

PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS ..................................................................................................... 44

6.1 PROBLEMAS PRIORIZADOS POR METODO DE RANQUEO ................................................. 46

PLAN DE ACCIÓN ............................................................................................................................... 47

CONCLUSIONES .................................................................................................................................. 48

RECOMENDACIONES ........................................................................................................................ 51

ANEXOS ................................................................................................................................................ 52

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UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR BÁSICA LA FLORIDA

INTRODUCCION.

El siguiente documento establece el Análisis de Situación de Salud Integral

(ASSI) del Área Geográfica de Influencia (AGI) de Unidad Comunitaria de Salud

Familiar Básica (UCSF B) La Florida, el cual nos ayuda a reconocer los

principales problemas que se presentan en la comunidad y así poder plantear

posibles soluciones a esas problemáticas involucrando a todos los actores que

intervienen en el proceso de salud de la comunidad.

El principal propósito del Análisis de Salud de la comunidad es la de conocer

además de los principales problemas que aquejan a la comunidad, identificar

factores no solo de salud, sino que también sociales, familiares y económicos

que influyen en el proceso salud-enfermedad de la población atendida,

buscando con esto influir en comportamientos de riesgo presentadas en la

comunidad y planear acciones en conjunto con los habitantes para mejorar su

calidad de vida.

El desarrollo de ASSI permite un acercamiento entre los prestadores de los

servicios de salud y la realidad social de la población, además del conocimiento,

de los factores que afectan a la comunidad como objeto de estudio.

Este proceso inicia con la presentación de las UCSFB, inmersión a la

Comunidad, mediantes Asambleas Comunitarias dirigidas por Autoridades

locales Municipales y de Salud. Luego se instala el proceso de actualización de

la ficha familiar en las comunidades asignadas a cada Equipo Comunitario, en

donde se engloban los diferentes aspectos que nos servirán como base para

identificar las determinantes de la salud de la población, como son: morbilidad,

mortalidad, factores socio económicos y medio ambientales; todo basado en

una metodología estructurada de trabajo que facilitó para realizar el Análisis de

Situación de Salud Integral, del área de responsabilidad programática del

Equipo Comunitario.

El análisis de la Situación de Salud Integral forma parte de las herramientas de

trabajo para la identificación, priorización y la búsqueda de soluciones o

estrategias de intervención, con la participación intersectorial y de la comunidad;

y de esta manera dar respuesta a sus necesidades con el fin de llegar a un

estado óptimo de salud del individuo, la familia y la comunidad.

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JUSTIFICACION.

El presente Análisis de la Situación de Salud Integral (ASSI) del área asignada

tiene como finalidad principal la identificación de las principales determinantes

de la salud de la población, como son: lo biológico, factores socios económicos,

medioambientales, las características y distribución de los servicios de salud,

que permitirá el trabajo en Redes Integrales e Integradas de Salud (RIISS).

Se considera importante la elaboración e implementación del ASSI para la

caracterización de la población asignada, el conocimiento de las principales

causas de morbi - mortalidad que presentan, relacionados con las condiciones

sanitarias y ambientales, lo cual permite conocer el poder o el nivel de

resolutividad de las instituciones de salud, dentro y fuera del territorio, que

permita la prestación de servicios médicos de prevención y promoción de forma

continua, integral e integrada.

Con los resultados obtenidos en el ASSI presentados o devueltos en Asambleas

Comunitaria, contando con la participación de los líderes y demás instituciones

Gubernamentales y no Gubernamentales, se facilita la identificación de

alternativas de solución a los problemas e inician los esfuerzos de integración

intersectorial, creando planes de priorización e intervención en las

comunidades, los cuales son evaluados oportunamente para determinar las

acciones en la implementación de Políticas de Salud.

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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL.

Analizar el perfil de Salud-Enfermedad de la población del área geográfica

de influencia de Unidad Comunitaria de Salud Familiar Básica La Florida

tomando en cuenta la determinación social de la población.

OBJETIVO ESPECIFICO.

Caracterizar a la población de manera social y demográfica adscrita a

UCSF B La Florida

Identificar la existencia de riesgos a nivel individual, familiar y

comunitario en las familias de la comunidad.

Describir de los daños y problemas de salud que aquejan a la población

Describir los servicios de RIISS, existentes y análisis de las acciones de

salud realizadas por los prestadores de salud

Analizar el movimiento de la participación social en salud y de la

intersectorialidad en la identificación y solución de problemas de salud

para así lograr el bien común de la comunidad.

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CAPÍTULO 1: Descripción de la situación socio histórico y

cultural del territorio

La UCSF B La Florida se encuentra ubicada en el Caserío Bolívar al norte de

San Salvador, en el municipio de Aguilares, sobre la carretera antigua que de

dicho municipio conduce a Tacachico.

Tiene una elevación de 300 mts. sobre el nivel del mar; una posición geográfica

Norte: 13° 54’ 51.174” Oeste: 89° 12’ 10.195” limitada al norte con el municipio

de El Paisnal, al Este con el municipio de Guazapa, al Oeste con el municipio de

Quezaltepeque. Pertenece al departamento de San Salvador que es parte de la

zona metropolitana de El Salvador. Parte de nuestra zona es bordeado por el

Río Acelhuate. La microred Aguilares se encuentra constituida por los

municipios de Guazapa y El Paisnal de los cuales hay áreas urbanas y rurales y

solamente rural respectivamente.

En el año 2013 se agrega una nueva comunidad suscrita a UCSF B La Florida,

la cual se encuentra ubicada en el departamento de la Libertad, municipio de

Quezaltepeque, denominado Cantón Segura. Esta inclusión fue por motivos de

accesibilidad a los servicios de salud que oferta la reforma de salud, ya que el

acceso a los mismos desde este lugar se encuentra a casi 41 km de distancia

del mismo por el lado de dicho municipio.

Recursos Naturales

Dentro de los recursos naturales de las comunidades adscritas a UCSF B La

Florida, tenemos el Río Acelhuate el cual colinda con las comunidades Los

Lirios, Cantón Las Tunas y Caserío Bolívar. Además del área del Cantón

Segura se tiene un nacimiento de Agua del cual se abastece solamente dicha

comunidad. Las tierras del área rural son muy fértiles, de tal manera que hay

muchas parcelaciones en los Cantones Bolívar, Tunas y Segura.

Descripción de la comunidad

Las áreas urbanas y rurales del área geopoblacional de la UCSF B La Florida

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están divididas de la siguiente manera:

URBANA (11)

Colonias (1)

Palacios

Pasaje: (1)

Pasaje Mejía

Parcelaciones: (7)

Florida 1

Florida 2

Florida 3

Florida Ascool

Divina Providencia

Porvenir

San Antonio

Caseríos (2)

Valle nuevo 1 y 2

RURAL (4)

Cantones (2)

Las Tunas

Segura

Caseríos (2)

Bolívar

Haciendo un total de 15 comunidades bajo la responsabilidad del equipo

comunitario de salud familiar (ECOSF) La Florida.

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UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR BÁSICA LA FLORIDA

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Fundación de la UCSF Básica La Florida

La reforma de Salud de El Salvador, instituida por el Ex Presidente Mauricio

Funes en el año 2009, establecía 8 ejes en la misma. El primer Eje menciona

las Redes Integrales e Integradas de los Servicios de Salud (RIISS) y aquí es

donde nacen los 3 niveles de atención, siendo el primero las Unidades

Comunitarias de Salud Familiar Básicas y Especializadas, los cuales resolverían

el 95% de los problemas en salud de la población.

En diciembre del 2010 la UCSF B La Florida comenzó a funcionar en el Caserío

Valle Nuevo 2 a raíz de las necesidades de la población, siendo eje de la

reforma de salud ya mencionada, en la cual se cita Los ECOS (Equipos

Comunitarios de Salud) Familiares serán la puerta de entrada al sistema público

de salud y estarán integrados por: un médico/a, un/a enfermero/a un/a auxiliar

de enfermería, promotores de salud, que varía en dependencia de la población

nominal a cargo, y un/a polivalente; en el área rural los ECOS Familiares

tendrán responsabilidad de 600 familias (en promedio 3000 habitantes); este

equipo tendrá como sede comunitaria un establecimiento de salud ubicado lo

más cercano donde viven las familias de su responsabilidad, llamada Unidad

Comunitaria de Salud Familiar.1

La UCSF B La Florida fue nombrada así pues debía estar ubicado en una de las

parcelaciones floridas para lograr mejor accesibilidad a toda la población

asignada. En el año 2011 la UCSF B fue traslada a una vivienda ubicada en la

Colonia Florida 2 donde se brindaron atenciones hasta el año 2016. Luego fue

trasladada a Caserío Bolívar en diciembre del mismo año donde se encuentra

actualmente funcionando, sin embargo, la afluencia de pacientes por la lejanía

es menor.

Memoria histórica

Se llamó La Florida ya que era una hacienda de la familia Cornejo Guillén.

Doña antonia Cornejo de Guillén, quien el fallecer ella y su esposo Don Cruz

Guillén no deja herederos quedando sus propiedades repartidas entre sus

familiares los cuales inician la venta de las parcelas. El primer asentamiento

fue el Caserio Valle Nuevo 2 en el año 1953 y llegando hasta la fecha a

establecerse los siguientes: Colonia Florida 1, 2 y 3, Ascool, cementerios, El

Porvenir, Los Rivas, Divina Providencia, los Lirios y Valle Nuevo 1.

Las diferentes fuentes consultadas manifiestan que el único evento adverso,

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que ha alterado la dinámica de la comunidad es la tormenta tropical Ida, la cual

propicio una inundación en colonia Palacios, Florida 1, Florida 2 y Lotificación

Las Victorias, provocando la pérdida total de sus pertenencias a 34 familias que

vivían en dicha zona y cientos de viviendas más que solo sufrieron los efectos

del agua, y que generó, pérdidas materiales a cada una de ellas.

Cabe mencionar que solo se tuvo un fallecimiento que lamentar de una de las

habitantes de la Colonia Florida 1

Creencias, mitos y costumbres

Creencias

Alrededor del año 2010, la población adscrita a UCSF B La Florida tenía fuertes

creencias sobre “empachos” “mal de ojo” etc. Y consultaban a los curanderos de

las zonas. Ya para el año 2017 a través de múltiples charlas y consejerías sobre

etnoprácticas se logró frenar en gran parte la demanda hacia las mismas. Cabe

recalcar que a la fecha no se cuenta con etnopracticantes activos en nuestras

zonas.

Mitos

Cuentan los habitantes de la colonia Florida 2 y Valle Nuevo que después de las

12 de la noche se escucha el “crujir” de las llantas de una carreta de madera y el

“rechinar” de los caballos en las calles principales. Los habitantes cuentan que

son reseñas que quedaron cuando funcionaba la Hacieda La Florida.

Costumbres

Las fiestas patronales se realizan en 6 al 14 enero en honor al Señor de las

Misericordias.

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Distribución por zonas de la comunidad

Tabla 1.1 Zona A

No

mb

re d

e P

rom

oto

r:

Ro

nald

Ari

as

Comunidades

Asignadas

Número de

familias

Número de

Viviendas

habitadas

Número de

viviendas

deshabitadas

o no brindan

información

Población

Los Lirios 38 29 3 98

Cantón Las

Tunas

38 30 14 145

Caserío Bolívar 102 95 8 304

TOTAL 178 154 25 547

Nota: En el sistema informático de ficha familiar aparece Florida 1 como zona A,

sin embargo, cabe mencionar que se hizo un reordenamiento de ficha familiar a

finales del año 2016, que aún no se ve reflejada en el sistema por problemas

técnicos y dicha zona ahora corresponde a la zona C. Además, cabe mencionar

que Los Lirios, la cual en el sistema de ficha familiar no da opción para tal

información, por lo tanto, no sale reflejada como zona A, sino, zona B dentro de

la Florida 2.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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Tabla 1.2 Zona B

Nota: para el caso de la promotora de la Zona B, se ha restado el dato de las 38

familias de la comunidad Los Lirios que corresponden a 38 familias que se

encuentran agregadas a la zona A.

Nombre de

Promotor:

Maylin

Torres

Comunidades

Asignadas

Número de

familias

Número de Viviendas

habitadas

Número de

viviendas

deshabitadas o

no brindan

información

Población

Florida 2 84 94 28 351

Florida 3 98 107 32 392

Divina

Providencia 8 13 2 54

Los Rivas 24 17 15 96

TOTAL 211 231 77 893

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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Tabla 1.3 Zona C

Nombre de

Promotor:

Melany Alas

Comunidades

Asignadas

Número de

familias

Número de

Viviendas

habitadas

Número de

viviendas

deshabitadas o

no brindan

información

Población

Florida 1 58 63 10 232

Florida Ascool 166 111 5 708

Valle nuevo 1

72

61

10

160

TOTAL 296 235 25 1100

Nota: a esta zona ha sido agregada la comunidad Florida 1 que anteriormente

pertenecía a la zona A.

Tabla 1.4 Zona E

Nombre de

Promotor:

Esmeralda

Bernal

Comunidades

Asignadas

Número de

familias

Número de

Viviendas

habitadas

Número de

viviendas

deshabitadas o

no brindan

información

Población

Colonia

Palacios 90 84 22 365

Lotificación

El Porvenir

45

45

6

134

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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10

Pasaje Mejía 7 8 1 22

Colonia San

Antonio 47 45 14 182

Portales de

Jerusalem 4 2 1 14

Pasaje Madrid 11 9 5 41

TOTAL 204 193 47 758

Tabla 1.5 Zona F

Nombre de

Promotor:

Xenia

Rodríguez

Comunidades

Asignadas

Número de

familias

Número de

Viviendas

habitadas

Número de viviendas

deshabitadas o no

brindan información

Población

Cantón Segura 145 136 8 525

TOTAL 145 136 8 525

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR BÁSICA LA FLORIDA

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CAPÍTULO 2: Caracterización sociodemográfica de la

población

Gráfica 2.1 pirámide poblacional

Tabla 2.1 estructura por edad y sexo de la población

Menores

de 1 año

1-4

años

5-9

años

10-14

años

15-19

años

20-24

años

25-29

años

30-34

años

35-39

años

40-44

años

45-49

años

50-54

años

55-59

años

60-64

años

65-69

años

70-74

años

75-79

años

80-84

años

85

años

y

más

Total Total

Población

F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M

17 18 127 103 158 155 156 174 205 226 232 200 182 167 139 143 146 102 125 104 118 100 84 62 84 81 58 42 63 35 34 36 31 26 24 24 23 19 2006 1817 3823

En base a la gráfica poblacional del AGI de UCSFB La Florida podemos deducir

que es una población con reducción de la natalidad, la cual es característica de

nuestro país en vías de desarrollo. Hay más mujeres que hombres entre las

edades de 20 a 24 años y más hombres que mujeres en las edades de 15 a 19

años. La gráfica representa un vértice estrecho, de manera que refleja una corta

esperanza de vida de la población en estudio. Sin embargo, la población en su

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR BÁSICA LA FLORIDA

12

mayoría es entre 15 a 50 años edad en la cual son económicamente activos. Se

puede observar además una barra entrante en los hombres dentro de la edad

de 50 a 60 años cuya razón podría ser el conflicto armado de El Salvador en los

años 80 que también podría ser coincidente con una disminución en la

natalidad.

Tabla 2.2 Escolaridad

En el caso de la escolaridad se tiene un gran porcentaje de personas que no

tienen ningún tipo de escolaridad al rededor del 23.3% de la población que

corresponde a 892 personas en su mayoría del sexo femenino. Además, es

notable que alrededor de 56% de la población total solamente ha realizado

hasta noveno grado. Porcentaje que no concuerda con la cantidad de población

que deberían de estar cursando ese año con el consolidado de esas edades

(ver tabla 2.1) lo cual podría hacer referencia a que ese ha sido el último año

cursado de la mayoría de la población en estudio y solamente hay un 1% que se

encuentra estudiando un nivel superior universitario.

Valores de respuesta

Ninguno Básica Bachillerato Educación

especial

Kinder Educación superior

no universitaria

Educación

superior

universitaria

Total

F M Tot

al

F M Tot

al

F M Tot

al

F M Tot

al

F M Tota

l

F M Total F M To

tal

F M

4

9

2

400

89

2

10

91

10

58

214

9

29

6

24

9

54

2

2 4 6 27 31 58 30 21 51 36 30 66 2

0

0

6

18

17

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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13

Tabla 2.3 Analfabetismo

Sabe leer y escribir Femenino Masculino

No 321 282

Si 1464 1338

No aplica 221 197

Total 2006 1817

Tal como se vio en la tabla 2.1 aparece un gran porcentaje de la población que

no tiene ningún tipo de estudio. De tal manera que un 15.7% de la población

entre las edades de 7 a 90 años no sabe leer ni escribir. Cabe mencionar que el

pequeño porcentaje “No Aplica” son personas que se encuentran entre las

edades de 0 a 7 años.

Tabla 2.4 Estado laboral

Ocupación Femenino Masculino

Desempleado 909 290

Formal en el gobierno 19 27

Formal en lo privado 96 208

Informal 357 673

No aplica 625 619

Total 2006 1817

Un 31% de la población en estudio no se encuentra trabajando en contraste con

un 26% que tiene un trabajo en el sector informal, la mayoría de los cuales

tienen sus ventas en el mercado de Aguilares. Y solamente un 7% tiene un

trabajo remunerado en el sector formal.

Tabla 2.5 Ocupación

Ocupación Femenino Masculino Total

Miembros del poder ejecutivo, cuerpos

legislativos y personal directivo de la Administración

2 11 13

Profesionales científicos e intelectuales 9 5 14

Técnicos y profesionales de nivel medio 22 22 44

Empleados de oficina 38 35 73

Trabajadores de servicios y vendedores comerciales y 135 117 252

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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14

de Mercado

Agricultores y trabajadores calificados 75 389 464

Oficiales, operadores y artesanos de arte mecánico y

de otros

Oficios

12 74 86

Operados de instalaciones y maquinas montadoras 1 24 25

Trabajadores no calificados 123 174 297

No aplica 1589 966 2555

Total 2006 1817 3823

Como es de esperarse con un bajo porcentaje de educación superior en la

población, a su vez se tiene un bajo porcentaje de personas que dentro del

sector formal desempeñan sus funciones como profesionales, del total de las

personas en estudio se tiene que solamente el 0.3% de la población tienen

empleo como profesionales, haciendo un gran contraste con un 12% de la

población económicamente activa que tiene un empleo en el sector informal

como agricultores y trabajadores calificados. Seguido de los vendedores de

comercios y servicios con un 6% de la población total

Tabla 2.6 Recibe remesas de algún familiar

Sí en divisas Sí, en especies Sí, en ambos Sí, de manera eventual No recibe Total

F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total

188 89 277 3 2 5 107 101 208 66 29 95 1642 1596 3238 2006 1817 3823

Un 84% de la población no recibe ayuda de algún familiar en el extranjero a

través de remesas, sin embargo, un 5% si las recibe de manera mensual y un

2% de manera eventual.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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15

Tabla 2.7 Estado Familiar

Casada(o) Viuda(o) Divorciada(o) Separada(o) Soltera(o) Total

F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total

337 307 644 86 17 103 10 6 16 14 14 28 1119 1069 2188 2006 1817 3823

Del total de población adscrita a UCSF B La Florida, se tiene que el 57% de la

población es soltera, sin embargo, en esta categoría se incluyen hasta los

menores de 10 años según el sistema.

Tabla 2.8 Pensionados

El 88.9% no son asegurados ni beneficiarios, el 5.9% son asegurados y el 5.1%

son beneficiarios.

Tabla 2.9 tabla de fecundidad

Tasa Bruta de Fecundidad (TBF) 26.82

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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16

Tabla 2.10 Tipo de familia

Familia Nuclear Familia Ampliada Familia extendida

Tamaño

promedio

de

familia

Índice de

hacinamiento Total

Familias Población Familias Población Familias Población Familias Familias Familias Población

819 2820 153 715 62 290 4 2.0 1034 3823

Tal como se muestra en la tabla se tiene que el 79% de las familias adscritas a

UCSF B La Florida son familias nucleares, sin embargo, un 14% de las familias

son de tipo ampliada, es decir, están compuestas por dos generaciones.

Mientras que solo el 6% son de tipo extendida. Cabe recalcar que el tamaño

promedio de familias es de 4 que corresponde a la mayoría de tipo nuclear.

Además, el índice de hacinamiento refiere que no hay hacinamiento en la

población en estudio

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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17

Gráfico 2.2. Tipo de Viviendas

El 12.8% de familias son inquilinos, un 5% son propietarios de vivienda pagadas

a plazo, 73.9%son propietarios, 1.23% propietarios en terrenos públicos, el

0.56% son propietarios en terrenos privadas, el 0.94% son colonos, el 3.08%

son guardianes de la vivienda, el 1.89%son ocupantes gratuitos, el 1.04% se

encuentran agrupados en otros, el 0.09% no brindaron dato y las viviendas

deshabitadas en la zona son 9.89%

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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18

Gráfica 2.3 Material Predominante en las paredes

Se tiene que el 74% de la población tienen viviendas del tipo mixta en su

mayoría, sin embargo, alrededor de 16.15% de la población tiene construcción

de adobe, éstas en su mayoría se encuentran en el Cantón Bolívar y Cantón

Segura propiamente del área rural. Le sigue un porcentaje pequeño pero

determinante de construcciones con lámina metálica que en su mayoría

pertenecen a Florida Ascool.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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19

Gráfica 2.4 Material Predominante de piso

El 38.2% de la población tiene piso de cemento lo cual es característico de las

zonas urbanas como la Colonia Palacios y Vallenuevo. Sin embargo, hay un

porcentaje alrededor de 17.5% que poseen piso de tierra caso característico de

la comunidad Florida Ascool y los Cantones Bolívar y Segura.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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20

Gráfica 2.5 Tipo de techo de vivienda

Tal como lo muestra la gráfica la mayoría de la población tiene como

construcción de techo 46.23% que corresponde más al área rural y un 32%

pose teja de barro o cemento correspondiendo a su vez a las casas que se

encuentran en la zona urbana.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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21

Tabla 2.11 Vehículo para el uso de hogar

No Si Deshabitadas Total

Familias Viviendas Población Familias Viviendas Población Familias Viviendas Población

863 791 3185 171 161 638 103 1034 1055 3823

863 791 3185 171 161 638 103 1034 1055 3823

Para el caso de las familias que cuentan con vehículo se tiene que el 83% no

tiene lo cual hace que sea más difícil el acceso a establecimiento de salud en

situaciones de emergencia. Sin embargo, el 16% de la población si cuenta con

vehículo

Tabla 2.12 Tabla de medios de comunicación

Teléfono fijo Teléfono celular Internet Cable No tiene

Deshabitadas

Familias Viviendas Población Familias Viviendas Población Familias Viviendas Población Familias Viviendas Población Familias Viviendas Población

34 34 107 915 841 3409 56 52 224 96 88 405 106 99 368 103

El 3.28% poseen un teléfono fijo, el 88.49% poseen teléfono celular, el 5.41%

de la población poseen internet, el 9.28% de familias tienen cable y el 10.25%

no poseen ningún medio de comunicación.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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22

Gráfico 2.6 Bienes básicos en el hogar

Según el gráfico expuesto se tiene que solamente en un promedio de 20% de la

población cuenta con todos los bienes básicos del hogar como lo son radio,

equipo de sonido, televisor y refrigeradora. Para el caso del último es de suma

importancia conocerlo, ya que dicho bien es necesario para mantener en

buenas condiciones los alimentos y así evitar enfermedades por mal manejo de

los mismos.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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23

Tabla 2.13 Alumbrado utilizado principalmente

El 94% de la población posee alumbrado eléctrico, sin embargo, hay un

pequeño porcentaje del 2% que aún no la poseen que podrían ser casos de la

comunidad Florida Ascool.

Tabla 2.14 Religión de la Familia

El 50% de la población adscrita a UCSF B La Florida tiene creencias católicas,

seguido de un 33% que pertenece a grupos evangélicos.

Tabla 2.15 Organizaciones comunitarias

TIPO DE ORGANIZACIÓN

EXISTENTES

FORMADAS POR ECOS F

Directivas Comunales 6 0

Comités de Salud 0 5

Club del Adulto Mayor 0 0

Club de Embarazadas 0 1

Electricidad Conexión eléctrica

del vecino Candela Otra clase

Deshabitadas

Total

Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas

977 902 28 25 23 19 6 6 103 1034 1055

Ninguna Religión Católicos Evangélicos Otras No Dato Total

Familias Población Familias Población Familias Población Familias Población Familias Población Familias Población

150 517 526 1961 330 1268 8 27 20 51 1034 3823

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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Club de Adolescentes 0 0

Tabla 2.16 Migración

Padre Madre Hijo(a) Esposo(a) Otros Ninguno Total

F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total

9 16 25 9 6 15 42 25 67 13 1 14 43 42 85 1890 1730 3620 2006 1820 3823

Del 5% de la población emigrante tenemos que el 1% consta de padres de

familia, el 1% son hijos y el 2% son otro tipo de integrante de familia que podrían

ser tíos, primos, abuelos etc. Tal como se puede observar no hay mucha

migración en la población en estudio.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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25

Capitulo III

Identificación de los riesgos a nivel individual, familiar y

comunitario

Tabla 3.1 Clasificación grupo dispensarial

Aparentemente

Sano En riesgo Enfermo

Con deficiencia,

incapacidad o secuela Total

F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total

85 83 168 1654 1579 3233 235 106 341 32 49 81 2006 1817 3823

El 4% de la población se encuentra en estado dispensarial 1 aparentemente

sano, y un 84% se encuentra en riesgo por lo tanto es un gran porcentaje de la

población en la cual se tienen que trabajar la prevención primaria, se tiene que

el 8% de la población clasifica en grupo dispensarial III enfermo en los cuales se

debe trabajar la prevención secundaria para prevenir discapacidades. A su vez

2% de la población se encuentra Con deficiencia o discapacidad.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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Tabla 3.2 Clasificación del riesgo familiar detallado por zona

Z

O

N

A

S

RIESGO BAJO RIESGO MEDIO RIESGO ALTO

FAMILIAS VIVIENDA POBLACION FAMILIAS VIVIENDA POBLACION FAMILIAS VIVIENDA POBLACION

A 3 3 9 60 50 89 115 116 449

B

25 22 119 126 195 402 60 91 372

C 12 2 4 113 90 316 171 168 780

E 1 1 4 115 157 399 88 82 355

F 5 5 12 126 127 458 14 12 55

T

O

T

A

L

46 34 148 540 619 1664 448 469 2011

Se tiene que alrededor de 448, es decir, un 43% de las 1034 familias adscritas a

UCSF básica son de alto riesgo, tomando en cuenta para su clasificación el tipo

de agua para consumo, el manejo de excretas, riesgo social y el tipo de

combustible utilizado para cocinar. De estas la mayor cantidad se encuentra en

la zona C (171) la cual es una zona caracterizada por alto riesgo social, riesgo

de inundaciones, inadecuado manejo de excretas, y falta de servicios básicos.

Seguido de la zona A (117) de entre los riesgos que se tiene en esa zona son:

falta de tren de aseo, cocina con leña.

El resto de familias se manejan dentro de las clasificaciones de riesgo medio y

bajo siendo la mayor concentración en la zona B.

FUENTE: Datos proporcionados por promotores de Salud

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Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

RIESGOS DEL INDIVIDUO

Gráfico 3.1 Tipo de Combustible

Tal como se observa en la gráfica el 75% de la población utiliza gas

propano y un como combustible para cocinar y alrededor de 20% utiliza

leña. Esto es característico de la población adscrita a UCSF B La Florida

tanto del área rural como del área urbana.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Gráfico 3.2 Abastecimiento de Agua

Se tiene que en la totalidad de las familias adscritas a UCSF B La Florida no

cuentan con un servicio de abastecimiento de agua potable. Sin embargo, el

74.25% posee agua por alcantarillado mas no potable y un pequeño porcentaje

de 12.76% que posee manantial y la utiliza para agua de consumo, este es el

caso de Cantón Segura.

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Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Tabla 3.3 Tratamiento de agua para consumo humano

En la gráfica 2.8 se pudo observar que ninguna familia tenía acceso a agua

potable a través del alcantarillado, sin embargo, esa gran cantidad de personas

que no tienen esa calidad de agua tenemos que el 57.3% de las familias no le

da ningún tipo de tratamiento, aun cuando se les oferte Puriagua o alguna otra

medida, quedando expuestos así a contraer enfermedades gastrointestinales. A

su vez, un 18.7% de la población si utiliza Lejía o Puriagua para potabilizar el

agua para consumo.

Tabla 3.4 Tenencia de servicio sanitario

Si y es de uso privado Si y es de uso colectivo No tiene Deshabitadas Total

Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas

927 860 63 59 44 33 103 1034 1055

Según los datos presentados en la tabla se tiene que el 89% de la población

posee servicio sanitario y éste es de uso privado, a su vez un 6% de la

población tiene servicio sanitario y es de uso colectivo, tal es el caso de los

mesones que en mayor frecuencia se encuentran en la comunidad Florida 2.

No le da ningún

tratamiento

La hierven La tratan con lejía o

puriagua

Usa filtro de agua Compra agua

envasada

Otros Deshabitadas Total

Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas Familias Viviendas

593 532 23 23 194 184 13 12 179 170 32 31 103 1034 1055

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Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Gráfica 3.3 Tipo de servicio sanitario

En base a la gráfica anterior la preponderancia de tipo de sanitario es para la

letrina conectada a fosa séptica con un 31.9%, enseguida de la letrina abonera

24.4% casos mayormente observados en las áreas rurales y solamente en las

colonias Florida 2, 3 y Ascool del área urbana y solamente un 13.3% posee

inodoro conectado a alcantarillado.

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Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Gráfica 3.4 Manejo de Aguas Grises

Se tiene que el 54.7% de la población elimina sus aguas grises al cielo abierto o

al solar por falta de alcantarillado subterráneo, seguido de un 25.1% que elimina

sus aguas grises a la calle y solamente un 15.1% elimina sus aguas grises por

alcantarillado

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Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

Tabla 3.5 Eliminación de aguas grises

El 36% de la población elimina las aguas grises sin tratamiento lo cual expone

un gran riesgo a contraer enfermedades. A su vez el 25% de las familias si les

da tratamiento a este tipo de desechos

Tabla 3.6 Tabla tipos de discapacidad

Discapacidad

intelectual

Discapacidad

auditiva o

persona

sorda

Discapacidad

física

Discapacidad

mental o

psicosocial

Discapacidad

visual

Sin

discapacidad Total

F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total F M Total

4 10 14 5 9 14 16 18 34 8 10 18 4 6 10 1974 1769 3743 2011 1822 3833

La mayor frecuencia de las discapacidades en la población adscrita a UCSF B

La Florida es la discapacidad física con un total de 34 personas en su mayoría

del sexo masculino, seguida de la discapacidad auditiva o visual

Elim de alcant p/pozo

resumidero o cuerpo

receptor

Elim de alcant

s/tratamiento No aplica

Deshabitadas Total

Fam Vi. Pob. Fam. Viv. Pob. Fam. Viv. Pob. Fam. Viv. Pob.

266 238 1025 377 347 1399 391 367 1399 103 1034 1055 3823

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33

Capítulo IV Descripción y análisis de los daños y problemas

de salud de la población

Tabla 4.1 Mortalidad 2016-2017

# Causas de mortalidad frecuencia

1 Paro cardio

respiratorio

9

2 Heridos por arma de

fuego

5

3 Neumonía 3

4 Politraumatismo por

accidente de transito

2

5 Cáncer gástrico 2

6 Falla múltiple órganos 2

7 Insuficiencia renal 2

Total 25

Fuente libro de morbimortalidad de Alcaldía municipal de Aguilares

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34

Tabla 4.2 Descripción de Morbilidad

Grupo de Causas Consultas

masculina

Consultas

femenina

Total

Consultas Tasa

Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores 145 230 375 5.75

Faringitis aguda y amigdalitis aguda 109 214 323 4.95

Personas en contacto con los servicios de salud para investigación y

exámenes (Z00-Z13) 30 190 220 3.37

Hipertensión esencial (primaria) 28 83 111 1.70

Caries dental 33 67 100 1.53

Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén 31 64 95 1.46

Migraña y otros síndromes de cefalea 4 82 86 1.32

Otras enfermedades del sistema urinario 5 80 85 1.30

Otras helmintiasis (B68-B71,B75,B77-B83) 21 44 65 1.00

Diarrea de Presunto origen infeccioso(A09) 22 40 62 0.95

Demás causas 134 483 617 9.46

Totales 562 1,577 2,139 32.80

Se tiene que ante las mayores causas de morbilidad en el año 2016 están las

enfermedades de las vías respiratorias superiores, seguido de las

enfermedades crónicas degenerativas como Hipertensión Esencial, a su vez

enfermedades como migraña y parasitismo intestinal también están a la cabeza.

Fuente: SIMMOW

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35

Tabla 4.3 Atenciones brindadas en 2016

Primera Vez

Diagnóstico

Subsecuentes

Diagnóstico Curativas Preventivas Total

%

Curativas

%

Preventivas Registros

Sin

Especialidad

(Enfermería)

0 0 0 1,298 1,298 0.00 100.00 971

Consulta

General 1,725 178 1,903 768 2,671 71.25 28.75 2,078

Odontologia 173 30 203 211 414 49.03 50.97 213

Psicologia 15 18 33 0 33 100.00 0.00 33

Total 1,913 226 2,139 2,277 4,416 48.44 51.56 3,295

Se tiene que en el año 2016 el total de atenciones fue 4416 incluyendo

atenciones tanto preventivas como curativas repartidas entre las especialidades

de Medicina general, Psicología, Odontología.

Tabla 4.4 Incidencia de enfermedades año 2016

Diagnóstico Incidencia

Diarrea y otras gastroenteritis 62

Enfermedades de la piel 39

Conjuntivitis 23

Chikungunya 1

Dengue 4

Escabiosis 26

Parasitismo intestinal 65

Infecciones respiratorias 716

Fuente: SIMMOW

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36

Diabetes Mellitus 58

Hipertensión Esencial 111

Hipercolesterolemia 5

La tabla evalúa el comportamiento de los nuevos casos de las enfermedades

mencionadas en la misma. Es importante mencionar que las Arbovirosis se

mantuvieron dentro de la zona de seguridad. Sin embargo, es importante el

comportamiento de enfermedades respiratorias agudas, las cuales siempre

tienen la tendencia al alta. Cabe mencionar que hay una baja incidencia de

parasitismo intestinal aun cuando se sabe que la población no consume agua

potable. Los nuevos casos de Dibetes Mellitus e Hipertensión Arterial tienen una

incidencia baja en comparación con la población adscrita a UCSF B La Florida

Fuente: SIMMOW

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37

Gráfico 4.1 Enfermedades Crónicas

Según se representa en la gráfica, el mayor porcentaje de la población no

padece de ninguna enfermedad crónica 87.5%, sin embargo, un 6.92% de

Hipertensión Arterial y un 2.8% de Diabetes Mellitus, siendo las enfermedades

crónicas a la cabeza.

Fuente: Sistema Informático de Ficha Familiar 2017

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38

CAPÍTULO V: Descripción de los servicios de RIISS, existentes

y análisis de las acciones de salud realizadas

Tabla 5.1 Personal que conforma UCSF B La Florida

Recurso Número

Médico en Servicio Social

(coordinador)

1

Personal de enfermería 2

Promotores de salud 5

Polivalente 1

Total 9

Tabla 5.2 Capacidad instalada de UCSF B La Florida

ÁREAS INSTITUCIONALES CANTIDAD

CONSULTORIOS

ÁREA DE REHIDRATACIÓN Y

CURACIONES

ÁREA DE EMERGENCIAS

FARMACIA

2

1

1

1

EXTRAINSTITUCIONALES

DISPENSARIO EN CANTÓN SEGURA

CASA COMUNAL EN FLORIDA ASCOOL

1

1

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39

Instituciones y organizaciones dentro del AGI de UCSF B La Florida

Iglesias Católicas: 2

Iglesias Evangélicas: 4

Escuelas públicas: 4

PNC: 1

Programas de atención por ciclo de vida:

Atención prenatal y post natal

Atención infantil, control de niño sano, inmunización.

Atención en anticoncepción

Detención precoz del cáncer Cérvido-uterino y mamario

Consulta médica

Circulo de embarazadas

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40

Tabla 5.3 nivel de inmunización Año 2016

Se tiene que alrededor del 79% de los niños menores de 4 años se encuentran

con el esquema de vacunación completo para el año 2016. Cabe recalcar que la

UCSF I de Aguilares capta el porcentaje restante de la población, dando como

resultado el 100% de vacunación completa en los menores de 4 años.

Rotav

irus

pentavalente D

p

t

Antipolio spr Neumococo

13 valente

tota

l

Me

no

r d

e 8

me

ses

Me

no

r d

e 1

año

1 a

4 a

ños +

36

4

1 a

+ 3

64

dia

s

4 a

ños

Me

no

r d

e 1

año

1 -

4 a

ño

s +

36

4 d

1 a

ño

+ 3

64

d

4 a

ños +

36

4

1 a

ño

+ 3

64

d

2-3

año

s +

36

4

4 a

ños ‘3

64

d

Me

no

r d

e 1

año

1 a

ño

+ 3

64

d

1

d

2

d

1

d

2

d

3

d

1

d

2

d

3

d

1

r

R

2

1

d

2

d

3

d

1

d

2

d

3

d

R

1

R

2|

1d 1

d

1

d

2

d

1d 2d R

1

44

49

45

50

61

0

0

3

65

74

46

53

55

0

1

2

69

69

57

0

0

73

44

50

61

971

6

1

%

68

%

62

$

69

%

88.

8

%

6

5

%

88

%

8

8

%

6

2

%

6

9

%

88

%

50

%

6

0

%

88

%

88

%

87% 89

%

60% 66% 78

%

79%

Fuente: Tabulador de vacunación 2016

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41

Tabla 5.4 Atenciones brindadas por UCSF B La Florida en el año 2016

Departament

o

Inscripción Total

Planific

ación

Familiar

Método Sub

Tot

al

Detección

Precoz Cancer

Total

Infan

til

Prematuro

Infan

til

menor 8 dias

Infan

til

menor 1 año

Adole

scente

10 a 14 años

Adole

scente

15 a 19 años

Adole

scente

10 a 19 años

Adult

o

20 a 59 años

Adult

o Mayor

60+ años

Preco

ncepcional

Alto Riesgo Rep

roductivo

Mater

na

10 a 14 años

Mater

na

15 a 19 años

Mater

na

9 a 49 años

Clima

terio

Menop

ausia

28 a 65 años

Inscr

ipción

Contr

ol

Tempo

ral

Inscr

ipción + C

ontrol

10 a 55 años

Perma

nente

Contr

ol

10 a 49 años

Examen

Clínico

*

F9+ años

M30+ años

Exame

n de

Mama*

La Libertad 0 1 1 3 0 3 0 3 6 0 0 2 3 0 16 221 33 0 270 49 71 390

San Salvador 0 22 32 15 1 16 0 29 5 0 1 10 27 0 109 1,063 122 0 1,29

4 121 253 1,668

Total 0 23 33 18 1 19 0 32 11 0 1 12 30 0 125 1,288 157 0 1,57

0 170 326 2,066

Fuente: SIMMOW

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42

CAPÍTULO VI Análisis de la participación social en salud y

de la intersectorialidad en la identificación y solución de

problemas de salud.

La Salud Pública muestra un empeño manifiesto por el bienestar de la

población, de ahí la conveniencia de exponer consideraciones sobre el proceso

de inserción en ella de la Intersectorialidad como única opción posible para su

desarrollo. Hacer referencia a la salud como resultante de un proceso complejo

que se construye entre todos, justifica las acciones intersectoriales como

recurso imprescindible en la preservación y en la solución de los problemas de

salud de la población.

En ese sentido se realizó convocatoria a los principales actores sociales, líderes

y lideresas y miembros de la comunidad que pertenecen al AGI de UCSF B F La

Florida, que, aunque no se pudo contar con el 100% de las personas implicadas

se les presentó un resumen del actual Análisis de Situación de Salud, además

se les explicó la manera en la cual trabaja el ECO en conjunto con la comunidad.

A su vez, se les explicó la mecánica de trabajo de cada una de las mesas de

diálogo que se desarrollaron en las comunidades.

Se expuso además por cada uno de los representantes de las mesas de diálogo,

los problemas que ellos priorizaron y a los cuales esperan que se les ofrezca

una propuesta de solución de cada uno de los entes encargado de los mismos.

Las personas asistentes fueron:

1. Representante de Unidad de Salud Aguilares.

2. Médico del Instituto Salvadoreño del Seguro Social

3. Líderes y Lideresas Comunales.

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43

4. Miembros de las diferentes Comunidades del AGI de UCSF B La Florida.

METODOS PARA LA RECOLECCIÓN Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN.

DISEÑO METODOLÓGICO.

TIPO DE ESTUDIO

El estudio de investigación según el tiempo registro de la información es

retrospectivo, según el análisis y alcances de los datos descriptivo transversal.

RETROSPECTIVO

Se registró información de hechos pasados de la situación de salud del

municipio, con los de la actualidad.

DESCRIPTIVO TANSVERSAL

Porque se presentan las Características de la Comunidad, de acuerdo al nivel

de riesgo o que el municipio se encuentra.

PERIODO DE ESTUDIO

De Febrero a Octubre del año 2017

LUGAR DE ESTUDIO

Área Geográfica de Influencia (AGI) La Florida, ubicado en el Municipio de

Aguilares.

UNIVERSO

Población total que pertenecen al AGI de cobertura de UCSF B La Florida.

POBLACION DE ESTUDIO

3823 Habitantes, siendo la distribución por área geográfica de: 853 pertenecen

al Área Rural y 2,970 del Área Urbana.

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44

ELABORACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN.

PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS

Es un momento muy importante en la ejecución del “Análisis de la Situación de

Salud Integral” y la forma en que se abordará está estrechamente vinculada al

momento anterior pues el mismo condicionará las vías para la obtención de la

información necesaria. Es lo que se conoce como “Diagnóstico Participativo”,

pues al buscar información que nos permite una definición detallada y completa

de los problemas y condiciones de salud de una comunidad; estamos

realizando una evaluación de tipo diagnóstico. Esto debe abarcar además los

aspectos educativos (nivel de conocimientos) y de comportamiento (actitudes,

hábitos) y creencias de la población.

A partir del análisis de esta situación, se deben extraer los problemas de salud

sobre los cuales se deberá intervenir.

CRITERIOS PARA LA PRIORIZACIÓN.

Tendencia.

Frecuencia.

Gravedad.

Disponibilidad de recursos para la solución.

Vulnerabilidad.

Coherencia con la misión del o los que planifican.

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45

MÉTODO DE RANQUEO

Su técnica consiste en seleccionar un grupo de criterios y otorgarle un valor que

puede ser cero, uno y dos para cada uno de los problemas analizados. Se

pueden utilizar todos o algunos de los criterios referidos anteriormente

(tendencia, frecuencia, etc.)

La puntuación mayor, es decir, dos puntos, se le otorga a: alta frecuencia, alta

gravedad, alta repercusión en la población, recursos disponibles, tendencia

ascendente, alta vulnerabilidad con las intervenciones a ese nivel, coherencia

con la misión de los planificadores. Los otros valores, es decir uno y cero, se le

otorgan a los que cumplan los requisitos en parte o no lo cumplan,

respectivamente.

Para la priorización o jerarquización se puede utilizar un grupo nominal

integrado por diferentes actores sociales, a los que se les solicita proceda a

otorgarle el valor a cada criterio con relación a cada uno de los problemas

identificados. Estos valores dados por cada participante, se suman por el

moderador y posteriormente se obtiene la puntuación promedio para cada

criterio en cada problema, la cual se coloca en la matriz confeccionada.

Cuando concluya esta operación con todos los criterios y todos los problemas,

se suman los valores obtenidos para cada criterio, con vistas a obtener la

puntuación que corresponde a cada problema. Seguidamente los problemas se

ubican, comenzando por el de mayor puntuación y terminando por el de menor,

quedando organizados así por orden de prioridad.

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46

6.1 PROBLEMAS PRIORIZADOS POR METODO DE RANQUEO

PROBLEMA FRECUENCI

A

GRAVEDAD DISPONIBILI

DAD DE

RECURSOS

TOTAL

El ECO no

siempre

cumple con

los días de

consulta

2 2 2 6

Difícil acceso

a los

establecimient

os de salud

por la lejanía

de los mismos

2 2 2 6

Existe la

práctica de la

automedicació

n

2 2 2 6

Dificil acceso

a transporte

en el caso de

emergencias

2 2 2 6

La población

no conoce el

foro nacional

de salud

2 2 2 6

FUENTE: MESA DE DIALOGO INTERSECTORIAL

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47

PLAN DE ACCIÓN.

El plan de acción es una presentación resumida de las tareas que deben

realizarse por ciertas personas, en plazos de tiempo específicos, utilizando

determinados recursos, con el fin de lograr un objetivo dado.

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48

CONCLUSIONES

Se puede concluir en base a los resultados; que en la pirámide

poblacional, es de base ancha y ápice estrecho, la tendencia

características de naciones en sub desarrollo, en los que nacen muchos

niños y existe poca esperanza de vida en edades adultas, por lo que se

deben de enfocar acciones para reforzar la promoción y educación en

salud, para mejorar los estilos de vida de nuestros adolescentes; de igual

manera, realizar la promoción constante de la oferta de Métodos de

Planificación Familiar, para evitar que las tasas de natalidad aumenten

de forma considerable.

Al analizar los datos de personas analfabetas se tiene un porcentaje del

20% del total de la población y el mayor porcentaje es atribuido al sexo

femenino y además solamente el 56% de la población ha cursado hasta

primaria. Esto puede tener impacto en la comprensión y aplicabilidad de

las diferentes medidas para el fortalecimiento de la Salud en las

Comunidades enfocado en el nivel de entendimiento de la población.

La conformación de las familias por ontogénesis es a predominio nuclear

(79%), dato que se corrobora con el tamaño promedio de la Familias (4).

Es importante también que la mayor parte de nuestra población profesa

algún tipo de religión, lo cual pudiera abrir caminos para promocionar la

Salud desde sus representantes religiosos o bien también podrían ser

actores sociales que fomenten paradigmas en la población en cuanto la

atención en salud de la mujer, niño y comunidad en general.

Un 31% de la población se encuentra en desempleo y la mayoría de la

población trabaja en el sector informal por lo tanto las personas adscritas

a UCSFB La Florida es bastante pobre, sobretodo la población de las

zonas como Colonia Florida Ascool, Cantón Segura y Bolívar. Cabe

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49

mencionar el caso contrario de Comunidades como Florida II y III y

Colonia Palacios en donde se observa un mayor poder adquisitivo que se

refleja en las construcciones de sus casas (en su mayoría de cemento y

pisos de cerámica), la tenencia de vehículos y los servicios públicos y de

telecomunicaciones.

Es importante mencionar que un 20% de la población cocina con leña,

costumbre que ha sido tratada de cambiar en la mayoría de lo posible en

la población con transcurso de los años, lo que representa, daños

potenciales a la salud de los habitantes, pudiendo a su vez estar

relacionada a la incidencia de enfermedades de origen respiratorio, las

cuales son la primera causa de Consulta en el UCSF B La Florida.

Hay que establecer que la mayor parte de la población recibe agua no

apta para consumo humano, a la cual se le han realizado pruebas de

cloro por promotores de salud, encontrando la no potabilización de esta,

siendo así un factor de riesgo para casi el total de las familias del AGI de

UCSF B La florida a contraer enfermedades como parasitismo intestinal y

gastroenteritis. Los promotores para solventar esta problemática hacen la

entrega de Puriagua, sin embargo, a pesar de eso la población no trata el

agua para consumo (56%) cabe recalcar que a aparte de la entrega de

Puriagua debe acompañarse de la consejería sobre las técnicas de

higiene básica, lavados de manos, alimentos y técnicas de preservación

de estos, para evitar la contaminación por vectores, que pueden provocar

alteraciones gastrointestinales en la población.

Una de las clasificaciones más importantes es la Dispensarización, 84%

de la población posee un factor de riesgo que puede ser el ambiente en

que se desenvuelve; como Equipo Comunitario se debe trabajar por la

disminución de esos riesgos, y que no evolucionen a Enfermedad (8%)

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50

de igual manera, con esta se deben evitar las complicaciones propias de

ella. Con los pacientes con discapacidad (2%) se debe trabajar por una

rehabilitación efectiva y su pronta integración a la sociedad.

En cuanto al riesgo familiar la clasificación con mayor ponderación son

las familias de riesgo medio (52%) en las cuales se deberá seguir

implementando acciones para evitar que progresen a un riesgo alto, a su

vez, es necesario corregir estos riesgos para lograr establecer a estas

familias en un riesgo leve que solo se clasifica un 4% del total de las

familias. A predominio alto se tiene un 43% de familias, que de entre

estos el más importante es el riesgo social, además de mencionar otros

factores como la utilización de leña para cocinar, el manejo de las

excretas, potabilización de agua y servicios básicos con los que cuentan

que se deberá crear mecanismos de protección y rehabilitación familiar.

Lo importante para la disminución de los factores que afectan y

condicionan las determinantes de la salud, es implementar políticas

efectivas de Promoción y prevención en Salud, con la finalidad de

disminuir la incidencia y prevalencia de las Enfermedades, la presencia

de vectores, y todos aquellos factores que alteren las condiciones de vida

del individuo y de su entorno.

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51

RECOMENDACIONES

A la población:

Atender las indicaciones del personal de salud que pertenece a UCSFB

La Florida para mejorar su estado de salud.

Empoderarse junto a los líderes de la comunidad y ADESCOS para

solventar problemas de salud como la falta de agua potable, el mal

manejo de letrinas y la falta de recolección de la basura con

acompañamiento de entes rectores como Alcaldías y Unidades de Salud.

Atender de manera oportuna sus necesidades en salud.

Al equipo de Unidad Comunitaria de Salud Familiar Básica La Florida:

Mantener estrechos lazos entre líderes de comunidad para ayudar a

solventar las deficiencias en salud de la población adscrita a UCSF B La

Florida.

Brindar las atenciones en salud necesarias y oportunas para identificar y

lograr disminuir los riesgos en la comunidad y así evitar enfermedades y

discapacidades en la población

Educar, promover y promocionar sobre la salud a la población para lograr

un empoderamiento en la población para mejorar su estado de salud en

general.

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ANEXOS

1. Servicios de la RIIS

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Anexo 2. Mapa Sanitario de UCSF B La Florida

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54

Anexo 3. Mesa de dialogo de Mujeres Adultas

Anexo 4. Mesa de dialogo mujeres adultas

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55

Anexo 5. Mesa de dialogo adolescentes hombres

Anexo 6. Mesa de dialogo de Veteranos de Guerra

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56

Anexo 7. Mesa intersectorial

Anexo 8. Mesa intersectorial, participación de representante de Mesa de

adolescentes Mujeres