ANALISA ANALISA KIMIA URINKIMIA URIN dr. Heri Wijanarko,M.Sidr. Heri Wijanarko,M.SiFakultas Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Setia BudiUniversitas Setia BudiPROTEIN DALAM URINNo Sedimen Kelaianan Patologi1 Proteinuria RinganAktivitas erat! StressDemam"i#ertensi$ Proteinuria sedang%lomerulone&ritis kronikNe&ro&ati DMP'elone&ritis( Proteinuria erat %lomerulo ne&ritis akut%lomerulone&ritis kronik eratNe&ro#ati DM eratKerusakan Tuulus #roksimal%LUKOSA DALAM URIN%lukosuria "i#erglikemia Kelainan PatologiPositi& Positi& ) Diaetes Melitus*) Kelainan #ankreasPositi& Negati& )Kelainan %in+al ,Tuulus #roksimal -"EMATURIANo Sedimen Kelainan Patologi1 Eritrosit Leukosit ,./)-%lomerulone&ritis$ Eritrosit , ./)-LeukositIn&eksi Saluran Kemi0( Eritrosit LeukositUrolit0iasis , 1atu Saluiran Kemi0 -1iliruin dan Uroilinogen dalam urinKeadaan Patologis1iliruin Uroilinogen"emolisis Negati& Positi&Kerusakan sel 0ati #ositi& Positi&Ostruksi sal2em#eduPositi& Negati&Diagram Metaolisme 1iliruin"emogloin "eme . 3e . %loin 1iliverdin1iliruin Indirek 1iliruin DirekEm#edu Uroilinogen Urin- Tidak larut dalam air- Di ekresi oleh hatiKonyugasi dg. As.glukuronat- Larut dalam air ..Fisiolo!is " NormalFisiolo!is " Normal 4 ) urea4 ) urea) kreatinin) kreatinin

) amonia) amonia) as2 urat) as2 urat

) as2 amino) as2 amino5As2 oksalatAs2 oksalat5As2 %lukoronat As2 %lukoronat 5P! 6l! Na! K! 6a! MgP! 6l! Na! K! 6a! Mg 5"ormon"ormon#A$ N%RMAL#A$ N%RMALUreaUreaKataolisme #roteinKataolisme #rotein demam! DM demam! DMKerusakan 0e#arKerusakan 0e#ar urea urinurea urin AmoniaAmonia NormalNormal amonia urin sedikit amonia urin sedikitKerusakan 0e#arKerusakan 0e#ar Diit tinggi #roteinDiit tinggi #rotein Asam Asam uraturat"asil "asil kataolisme #rotein inti asa #urin , kataolisme #rotein inti asa #urin ,daging!daging! 0ati! gin+al! ka7ang)ka7angan-2 0ati! gin+al! ka7ang)ka7angan-2#" urin#" urin normalnormal larut seagai garam Na 8 K urat larut seagai garam Na 8 K urat#"#" 9 asam9 asam kristal 4 as2 urat 8 amonium urat kristal 4 as2 urat 8 amonium uratAsam %ksalatAsam %ksalatEkskresiEkskresi 41: ; $< mgr / 0ari 41: ; $< mgr / 0ari ) T ) Tomat omat) 1a'am ) 1a'am) Anggur ) Anggur) Kuis ) Kuis) A#el ) A#eleks2 oksalat &'os('at&'os('at"asil metaolisme #rotein "asil metaolisme #roteinEkskresi #0os#0at Ekskresi #0os#0at 4 ) digestivus 4 ) digestivus) uro#oetika ,=:>- ) uro#oetika ,=:>-Ekskresi #0os#0at di#engaru0i4 Ekskresi #0os#0at di#engaru0i4"ormon #aratiroid "ormon #aratiroid?itamin D ?itamin D02 #aratiroid02 #aratiroid reasor#si #0os#0at ole0 tuulusreasor#si #0os#0at ole0 tuulus ekskresi #0os#0atekskresi #0os#0at De&isiensi vit DDe&isiensi vit D asor#si #0os#0at usus asor#si #0os#0at ususeks2 #0os#0at urin eks2 #0os#0at urin #" urin alkalis#" urin alkalis #engenda#an garam)garam#engenda#an garam)garam #0os#0at#0os#0at ne#0rolit0iasis ne#0rolit0iasisKaliumKalium PuasaPuasa #rotein +aringan dikataolisir#rotein +aringan dikataolisir #ele#asan K#ele#asan K dari seldari sel ekskresi Kekskresi K PemerianPemerian aldosteronaldosteron ekskresi Naekskresi Na dan ekskresidan ekskresi KK Sekresi tuulus di#engaru0i ole0 asam asa dara0 Sekresi tuulus di#engaru0i ole0 asam asa dara0 4 4;alkalosisalkalosis sekresi K sekresi K ;asidosis asidosissekresi K sekresi K 1ATU SALURAN KEMI"1ATU SALURAN KEMI"L%KASI BA$U SALURAN K)MIH. Batu !injal&alin! *an+ak. , RS. Sarjito-./0 Batu !injal 123. , RS. Kariadi-./ 0 Batu !injal 1234. Batu ureter.5. Batu v. urinaria.6)NIS 7 6)NIS BA$U SALURAN K)MIH 0. Batu Kalsium 0 .13.4. Batu asam urat 0 5 7 2 3.5. Batu Struvit 8 *atu in9eksi :0 ;3 akan terentuk gas4. Calsium4 Seruk atu . ( ml "6l 1:> di#anaskan sam#ai mendidi0 ! tama0 N"C oksalat +enu0! melalui dinding taung akan terentuk enda#an #uti0 se#erti kaut5. %ksalat4 seruk atu . (ml "6l1:> didi0kan . seruk MnO$ seu+ung sendok akan timul gas . 1 ml Urea . 1 reagen uri7 a7id! akan timul larutan iAnalisa KimiaAnalisa Kimia sam#ai alkalis . reagen magnesium , 1 mg #)nitroenHena) aHoresor7inol dalam 1::ml larutan NaO" 1 N! akan ter+adi #erua0an @arna dari mera0 men+adi iru2%AM1ARAN MAKROSKOPIS%AM1ARAN MAKROSKOPIS51atu Asam Urat 4 multi#le! ukuran ereda ; eda dari mm ; E 7m ! sering undar dan #ermukaan 0alus51atu Pos&at dan 6aronat 4 1entuk se#erti ka#ur51atu Oksalat 4 Permukaan sering agak erkilauan 0alus dan erton+ol ke7il ; ke7il51atu 6'stin 4 iasan'a ke7il ; ke7il dan multi#lemakasimakasihhyayaD sari E 'endF 4;;/H2OCO2H2OCO2H2CO35Proses terjadinya urinKapilaria peritubuler Sel dinding tubulus Lumen tubulusDeaminasi asam aminoNH3+NaHCO3Na+HCO3

Na+H2CO3Karboni! an"idraseH+HCO3

HCO3

+NH3H++HCO3

NH#H++$monia!NaHCO3Zat-zat yang disaringYang terdapat dalam plasma darahYang terdapat Filtrat glomerolusYang terdapat dalam urinKeterangan(%(!%(!%"rotein # $%&- -Tak menem'us saringan(lukosa !%)!%)-*eluruhnya direa'sorpsi+atrium !%, !%,!%-& Kalium !%!. !%!. !%)&Ada penam'ahan/agnesium !%!!& !%!!& !%!.Kalsium !%!) !%!) !%!- Ada penam'ahanKlorida !%-0 !%-0 !%0! Ada penam'ahan1reum !%!- !%!- .%!! "enam'ahan sekresi dari gin2alAsam urat!%!!. !%!!. !%,Kreatinin !%!!) !%!!) !%!$$! kali kadar dalampre urin(mengalamipengentalan-