analisa data

3
Analisa Data Tgl Data Etiologi Masalah TT 29 Agust us 2015 Ds : Keluarga klien mengatakan bahwa klien hanya mandi 1x Sehari Do : Klien tampak lusuh dan kotor, rambut berantakan. Defisit perawatan diri 30 Agust us 2015 Ds : Klien mengatakan ingin Pulang tidak betah dirumah sakit Do : Klien duduk diam di atas kasur, klien suka menyendiri Isolasi sosial Menarik Diri 31 Agust us 2015 Ds : Klien hanya diam ketika ditanya perawat. Do : Klien tidak mau melihat ke arah lawan bicara Kontak mata tidak ada Harga Diri rendah

Upload: alieys-skeplek-ngeners

Post on 12-Jan-2016

232 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

askep

TRANSCRIPT

Page 1: Analisa Data

Analisa Data

Tgl Data Etiologi Masalah TT

29 Agustus

2015

Ds : Keluarga klien mengatakan bahwa klien hanya mandi 1x SehariDo : Klien tampak lusuh dan kotor, rambut berantakan.

Defisit perawatan diri

30 Agustus

2015

Ds : Klien mengatakan ingin Pulang tidak betah dirumah sakitDo : Klien duduk diam di atas kasur, klien suka menyendiri

Isolasi sosial Menarik Diri

31 Agustus

2015

Ds : Klien hanya diam ketika ditanya perawat. Do : Klien tidak mau melihat ke arah lawan bicara Kontak mata tidak ada

Harga Diri rendah

Page 2: Analisa Data

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

TANGGAL DX KEPERAWATAN

IMPLEMENTASI EVALUASI T.T

29 Agustus 2015

Menarik Diri 1.SP 1 Mengenal MD2. mengarah menyisir Rambut3. Obs. TTV4.Mengenalkan Klien ke teman 1 kamar

S: Klien Tidak mau minum obat, tidak mau bicara.O: TD : 100/70 N: 110A: Masalah belum teratasi SP 1 MDP : Pertahankan Intervensi -Diet Bubur halus

30 Agustus 2015

Isolasi sosial : Menarik diri

1. BHSP2. SP 1 Identifikasi mengenal MD3. Mengarahkan cara merawat diri4. obs TTv5. Memberikan Diet dan sonde obat

S: Klien Masih diam, makan tidak mau dan harus di paksaO: TD : 130/70 N: 100A: Masalah belum teratasi SP 1 MDP : Pertahankan SP 1 MD

31 Agustus 2015

Menarik Diri 1. BHSP2. SP 1 Identifikasi mengenal penyebab MD

S: Klien Masih diam, klien sudah mau makan menggunakan mulut, meski disuapin dan habis ¼ porsiO: TD : 120/70 N:94A: Masalah belum teratasi SP 1 MDP : Pertahankan SP 1 MD