virus del hepatitis

Universidad del ZuliaFacultad de MedicinaEscuela de Medicina

Cátedra de Microbiología

VIRUS DE LA HEPATITISVIRUS DE LA HEPATITIS

• Mononucleosis Infecciosa

• Fiebre Amarilla

• Herpes Simple

• Rubeola

La hepatitis puede ocurrir como una complicación de La hepatitis puede ocurrir como una complicación de Leptospirosis, Sífilis, Tuberculosis, Toxoplasmosis y Leptospirosis, Sífilis, Tuberculosis, Toxoplasmosis y Amibiasis.Amibiasis.

HEPATITIS AHEPATITIS A

VirologíaVirología

Virus RNA

Simetría cúbica

Transmisión: oral-fecal

Se cura solo

Hepatitis Hepatitis AA

VPG

HEPATITIS A

• Estructura y composición

• Componentes del Sistema: (VHA, Anti VHA, IgM Anti – VHA)

HEPATITIS A

• Es un virus ARN de una sola banda sin cubierta

• Simetría cúbica• Diámetro 27 nm• Estable a -20 ºC• Semejante a los

picornavirus• Genero hepatovirus• Existe un solo serotipo

HEPATITIS A

EPIDEMIOLOGIA

- La transmisión es oral- fecal - Por alimentos no cocinados o aguas

contaminadas- Alimentos marinos (camarones, ostras,

etc)- El humano y los primates son los

huéspedes naturales- Transmisión persona a persona- El virus se elimina por las heces- Se relaciona con el hacinamiento,

psiquiátricos y centros de atención de niños Down, varones homosexuales

- No existen los portadores crónicos

EpidemiologíEpidemiologíaa

Hombre huésped natural

Bajas condiciones de socio-económicas

Lugares cerrados

Ingestión de mariscos mal cocidos

Homosexualidad

Viajeros

Hepatitis Hepatitis AA

Hepatitis Hepatitis AA

EpidemiologíEpidemiologíaa

PATOGENIA

• Entrada oral• Periodo de Incubación 2 a 6

semanas (promedio 15 días)• Apto. Gastrointestinal• Replicación en el intestino

delgado y duodeno• Vía Hematógena. • Replicación en las células

hepáticas• Estasis biliar• El anticuerpo IgG especifico

es protector.

SINTOMAS

- Período Preictérico: Fiebre, anorexia, mialgias, vómitos,

diarrea, dolor abdominal, hepatomegalia, coluria, acolia.

- Período Ictérico: Ictericia (coloración amarilla de piel

y mucosas)- Se cura espontáneamente en un

99%.

- Hepatitis A anicterica, es más frecuente en los niños.

COMPLICACIONES

• Insuficiencia Renal

• Eritema Multiforme

• Hepatitis aguda fulminante

DIAGNOSTICO

- Análisis de sangre o hematológico, elevación de TGO, TGP, Bilirrubina total y directa

- Serologia IgM e IgG hepatitis A

DiagnósticoDiagnóstico

Títulos Elevados de IgM (Enfermedad Activa), IgG (Convalecencia).

TGO – TGP Elevados.

Microscopia Electrónica de los Virus en las Muestras Fecales.

Aislamientos del Virus en Cultivos Celulares.

Hepatitis Hepatitis AA

PRONOSTICO

• La mayoría de los pacientes se recuperan de cuatro a ocho semanas.

• La hepatitis de tipo A nunca se vuelve crónica.

• Una vez que una persona se recupera de la hepatitis A, queda inmune frente al virus de la hepatitis A para el resto de su vida y nunca vuelve a padecer la enfermedad.

TRATAMIENTO

- Nutrición y reposo adecuados.

- Tomar abundantes líquidos.

- NO tomar bebidas alcohólicas.

PREVENCION

- Vacunas

- Cuidados personales

PREVENCION

• Inmunización pasiva: Globulina serica inmune (ISG) 90% previene los síntomas de hepatitis A, si se aplica durante el periodo de incubación.

• Inmunización activa: Vacuna con virus muerto con formalina,

de la hepatitis A.

HEPATITIS BHEPATITIS B

Es un virus ADN de doble cadena, más pequeño Es un virus ADN de doble cadena, más pequeño que existe que existe

Esta se divide un dos partes una pequeña de Esta se divide un dos partes una pequeña de sentido positivo una grande sentido negativosentido positivo una grande sentido negativo

Pertenece a la familia hepadnavirusPertenece a la familia hepadnavirus Mide 42 nmMide 42 nm Cubierta lipidica con un antigeno de superficie Cubierta lipidica con un antigeno de superficie

conocido como antigeno australiaconocido como antigeno australia Posee en antigeno central o core y un Posee en antigeno central o core y un antigeno E de bajo peso molecularantigeno E de bajo peso molecular Posee una transcriptasa reversaPosee una transcriptasa reversa

Revelan 3 entidades morfológicas diferentes en Revelan 3 entidades morfológicas diferentes en proporción variable.proporción variable.

La Cubierta contiene HBsAg y Lípidos.La Cubierta contiene HBsAg y Lípidos. Es estable Es estable a a temperaturas de 37 gradostemperaturas de 37 grados por 60 por 60

mins.mins. , pero sensible a las altas temperaturas. , pero sensible a las altas temperaturas. Periodo de incubación de 50 a 180 días.Periodo de incubación de 50 a 180 días. Esta presente en sangre, saliva y semen.Esta presente en sangre, saliva y semen. Índice de mortalidad es de 1 a 2 %.Índice de mortalidad es de 1 a 2 %. Causa Hepatitis Aguda y Crónica.Causa Hepatitis Aguda y Crónica. Es causa de hepatocarcinoma Es causa de hepatocarcinoma (virus oncogeno)(virus oncogeno)

EstructuraEstructuraEl Virus de Hepatitis B es un virus DNA cubierto

que pertenece a la familia Hepadnaviridae.

Hepatitis Hepatitis BB

COMPONENTES DEL SISTEMA

VHB• HBsAg• HBeAg• HBcAg• Anti-HBs• Anti-HBe• Anti-HBc• IgM anti-HBc

1.1.Partículas esféricas de Partículas esféricas de 2222nnm diámetro.m diámetro.

2.2.Tubulares o Tubulares o filamentosas tienen filamentosas tienen 2222nnm de diámetro pero m de diámetro pero mas 200 mas 200 nnmm de de Longitud.Longitud.

3.3.Partículas de dane de Partículas de dane de 4242nnm.m.

En su superficie seEn su superficie se encuentra el antígeno encuentra el antígeno HBHBssAg Ag yy lípidos lípidos que que envuelve un centro envuelve un centro interior con interior con nucleocápside que nucleocápside que contiene HBcAgcontiene HBcAg

Esta constituido por un Esta constituido por un DNA circular de doble DNA circular de doble tiratira

La organización La organización genética del genoma genética del genoma HBV comprende cuatro HBV comprende cuatro estructuras abiertas que estructuras abiertas que codifican siete pépticodifican siete péptiddosos

Ciclo de Ciclo de ReplicaciónReplicación

Hepatitis Hepatitis BB

Se transmite por vía sanguínea y fluidos corporales. Se presenta en :Contacto con sangre en escenarios de atención medicaRelaciones sexuales sin protección .Transfusiones de sangreCompartir agujas en el momento del uso de drogasPor vía placentaria

Medios de Transmisión:

Jeringas, Agujas o Bisturís esterilizados de manera inapropiada.

Perforaciones Corporales (Lóbulo de la Oreja -Piercings).

Saliva, Lavado Nasofaríngeo, Semen, Liq. Menstrual y Secreciones Vaginales.

Vía Oral, Relaciones Sexuales u Otra Exposición íntima.

EpidemioloEpidemiologíagía

Hepatitis Hepatitis BB

• Es de distribución mundial

• Afecta solo ha humanos

• Existen portadores crónicos

• Coinfección con VIH en 10%

• Trasmisión vertical 90%

• Los niños nacidos de madres positivas, el 100% son portadores crónicos

EpidemioloEpidemiologíagía

Hepatitis Hepatitis BB

Existen grupos de personas definidas de mayor riesgo:

- Personal de atención a la salud.

- Adictos a drogas parenterales.

Hepatitis Hepatitis BB

- Pacientes sometidos a múltiples transfusiones sanguíneas.

- Pacientes con trasplante de órganos.

EpidemioloEpidemiologíagía

- Pacientes de Hemodiálisis.

- Personas promiscuas.

EpidemioloEpidemiologíagía

Hepatitis Hepatitis BB

Hepatitis Hepatitis BB

EpidemioloEpidemiologíagía

- Lactantes recién nacidos de madres con hepatitis B.

- Suele ocurrir transmisión vertical durante el nacimiento.

Esta presente en Esta presente en todos los continentes todos los continentes y mas de 2000 y mas de 2000 millones de personas millones de personas en en eel mundo están l mundo están infectados,infectados, 350 350 millones son millones son portadores del virus portadores del virus crónico.crónico.

PATOGENIA• Entrada por vía sanguínea o contacto con

secreciones corporales• Reacción inmunológica• Complejos inmunes circulantes• Activación del complemento• Inflamación• Necrosis del hepatocito• Fibrosis• Cirrosis• Cáncer de hígado

PatogénesiPatogénesiss

Hepatitis Hepatitis BB

La infección crónica produce fibrosis progresiva y cirrosis.

La infección crónica puede producir Carcinoma Hepatocelular, cuyo mecanismo de desarrollo no se ha podido aclarar.

Ictericia

Fatiga

Dolor abdominal

Pérdida del apetito

Nauseas

Fiebre poco frecuente.

Artritis

Rash

SINTOMAS

• Hepatitis aguda fulminante (10%)

• Trastornos hemorrágicos

• Hepatitis anicterica

• Periodo de incubación prolongados (10 semanas)

Hepatitis aguda:

HBV Puede causar una infección aguda y persistir en la sangre toda la vida, Se caracteriza por la presencia de síntomas y estas puede durar varias semanas hasta varios meses.

La Hepatitis Afecta todas a todas las edades

HEPATITIS B CRONICA

• Se define como la persistencia del antigeno de superficie por mas de seis meses sin la aparición de los anticuerpos

• Hepatitis crónica persistente

• Hepatitis crónica activa

La hepatitis Afecta a todas las edades

Hepatitis crónicaHepatitis crónica:: cuando cuando el hígado se lesionó en la el hígado se lesionó en la etapa aguda y no se etapa aguda y no se recupero. recupero. Causa cirrosis (cicatrización) del hígado, cáncer del hígado, insuficiencia hepática y la muerte. La encefalopatía portal o hepática es una manifestación de insuficiencia hepática

La mayoría de las personas que padecen una hepatitis crónica,

generalmente no tienen síntomas. O solamente pueden

sentir mayor necesidad de dormir y molestias

leves en la parte sup. a la der. del Abdomen

Ascitis. Acumulación de líquido en la cavidad abdominal.

Los síntomas de la ascitis incluyen abultamiento del abdomen, aumento de peso e hinchazón de las piernas

por retención de líquido

• Serología

• Cifras de Alanina Aminotransferasa

( ALT )

• Cifras de Bilirrubina

• Biopsia Hepática

DiagnósticoDiagnóstico

Hepatitis Hepatitis BB

Serológico: - Infección Crónica.

DiagnósticoDiagnóstico

Hepatitis Hepatitis BB

Marcadores serológicos de la hepatitis B en diferentes fases de la infección

  Anti-HBc  

Fase de la infección HBsAg Anti-HBs IgG IgM HBeAg Anti-HBe

Periodo de incubación tardío + - - - +/- -

Hepatitis aguda + - + + + -

Hepatitis aguda HbsAg- negativa - - + + - -

Portador HbsAg sano + - +++ - - +

Hepatitis B crónica replicativa + - +++ +/- + -

Hepatitis crónica minimamente replicativa + - +++ - - +

Infección HBV pasada reciente - ++ ++ +/- - +

Infección VHB pasada distante - +/- +/- - - -

Vacunación reciente - ++ - - - -

Dieta abundante

Esteroides

Interferón alfa

Lamivudina

adefovir

Entecavir (beraclude)

Sexo seguro

Si trabaja con publico o en hospitales, debe vacunarse

Si no es portador sano no done sangre, órganos o tejidos

No comparta los artículos personales del cuidado que pudieron tener sangre en ellos.

Inmunoglobulina G anti Hep. B

Vacunación

La vacuna derivada de plasma, precursora de las actuales, se administró en más de 30 millones de personas. Las vacunas actuales, logradas por ingeniería genética utilizan el antígeno de superficie del virus B (HBsAg) depurado y se producen con ADN recombinante (rADN).

La vacuna tiene una eficacia del 90 al 95 %

para prevenir la infección por el virus de la hepatitis B en niños y adultos. Se

requieren 3 dosis de vacuna para inducir una respuesta de anticuerpos protectores adecuados .

HEPATITISHEPATITIS C C

Virus Hepatitis C

• Familia flavivirus • Primer virus descubierto por clonación

molecular • 170.000.000 de personas están

contagiadas con el VHC• No prevenible por vacuna

Hepatitis Hepatitis CC

CARACTERISTICAS

Virus con ARN de cadena positiva.

Miembro de la familia Flaviviridae, Genero Hepacivirus.

Se ha identificado 6 genotipos y más de 70 subtipos.

Tamaño del genoma 9,4 Kb.

• Codifica una proteína central

• 2 glucoproteinas de la envoltura

• Varias proteínas estructurales

Estructura• Virus simple • Tamaño 40 a 60 nm. • Envoltura externa de lípidos-

glicoproteínas• Nucleocápside icosaédrica• Cadena de ARN con polaridad

positiva(10.000a 11.000) bases

Hepatitis Hepatitis CC

EstructuraEstructura

Hepatitis Hepatitis CC

ESTRUCTURA Y COMPOSICION

Agente etiológico común de la hepatitis postransfusión.

Componentes del sistema: Anti – VHC,VHC.

Virus Hepatitis C

Familia Flaviviridae

Genero Hepacivirus

Tamaño del genoma 9,4 Kb

Virión 60 nm esférico

Envoltura Sí

Genoma ssARN

Estabilidad Sensible al éter y al acido

Transmisión Parenteral

Prevalecía Moderada

Enfermedad fulminante Poco común

Enfermedad crónica Frecuente

Oncogénesis Sí

Ciclo VitalCiclo Vital

Hepatitis Hepatitis CC

EPIDEMIOLOGIA

Puede transmitirse de madre a hijo pero no es frecuente. El virus puede hallarse en la saliva de pacientes con

VIH. Egipto posee la tasa mas alta de prevalencia

En países subdesarrollados se relaciona este virus con practicas medicas tradicionales y el curantismo

Se ha relacionado con el uso de gammaglobulinas EV

PREVALENCIA80% Adictos a drogas intravenosas

Hemofílicos tratados con anticoagulantes antes de 1987

Receptores de transfusiones de donadores VHC positivos

10% Pacientes con hemodiálisis crónica

Practicas sexuales de alto riesgo

10% Trabajadores del cuidado de la salud

PREVALENCIA ESTIMADA

Regiones de la OMS Población Prevalecía Población total (%)

• África 5,3 %• América 1,7 %• Mediterráneo Este 4,6 %• Europa 1,03 %• Sudeste Asia 2,15 %• Pacífico Oeste 3,9 % Total 3,1 %

Fuente: Weekly Epidmiological Record (OMS)

Hepatitis Hepatitis CC

Epidemiología

Grupos en riesgo:• Pacientes que han sido trasfundidos antes de 1990 • Pacientes que usan o usaron drogas inyectadas • Personas con antecedentes familiares o personales

de HVC o HIV • Personas promiscuas • Aquellas que se colocaron piercings o se realizaron

la circuncisión • Personal sanitario • Prevalencia nivel mundial 3 %• No se conocen bien la vía de entrada del virus

Hepatitis Hepatitis CC

Hepatitis Hepatitis CC

PATOLOGIA

Periodo de incubación: de 6 a 12 semanas

Alrededor del 90% de los pacientes resultan Anti-VHC al cabo de 5 meses luego de la infección.

Se relaciona con hepatitis insidiosa y hepatitis crónica( 10 a 18 años)

Cirrosis y hepatocarcinoma (5 a 10 años) La mayoria de los casos son hepatitis recurentes Portadores crónicos (85%)

PATOLOGÍAS

• Enfermedad insidiosa• Causa hepatitis crónica de un 70 a un 80%• 6 -12 semanas el periodo de incubación • Tiempo que transcurre entre la infección-

desarrollo de la h crónica (10 a18 años)• Causa muy importante de transplantes de

hígado en EEUU

Hepatitis Hepatitis CC

Hepatitis Hepatitis CC

SINTOMAS• La mayor parte de las infecciones son asintomaticas o leves

• 20 a 30% tienen Ictericia

• 10 a 20% síntomas inespecíficos como malestar general, anorexia y dolor abdominal.

DIAGNOSTICO• Pruebas serologicas:

Inmunoanalisis enzimáticos (EIA)En ensayos basados en ácidos nucleicos se detecta la presencia de ARN-VHC circulante, también son usados para tipificar los aislados de VHC.

• Elisa

• Inmunobloting

• PCR carga viral

Diagnóstico

• Fase aguda: asintomático • Sintomático: biopsia hepática• Grupo de riesgo • Hepatograma• Elisa no sensible• PCR en sangre

Hepatitis Hepatitis CC

COMPLICACIONES

70 a 90 % Desarrollan Hepatitis crónica. 10 a 20 % corren el riesgo de padecer

hepatitis crónica activa y cirrosis. Alrededor de 25.000 personas mueren por

enfermedad hepática crónica y cirrosis asociada a hepatitis C.

La infección con frecuencia produce carcinoma hepatocelular

Tratamiento

• Interferón alfa• Interferón pegilado• Ribavirina

Hepatitis Hepatitis CC

PREVENCION No existe una vacuna para este tipo de hepatitis Seguimiento, análisis de plasma y tejidos que sean

donados Inactivacion del virus de productos derivados del plasma Informar al paciente de las diferentes vías de contagio

en especial a pacientes con alto riesgo Buenas medidas para el control de la infección en

hospitales, laboratorios y consultorios Sexo seguro No tatuajes No compartir inyectadoras

HEPATITIS DHEPATITIS D

Hepatitis D (delta)

CARACTERISTICAS

Llamado antígeno DeltaDefectuoso: Requiera la

presencia de VHBTamaño 35-37 nmMortalidad de 3 -5%Usa la cubierta del VHB

HEPATITIS D

- Coinfección: Ocurre con la exposición de un individuo susceptible simultáneamente al virus B y D.

- Superinfección: Ocurre cuando un sujeto portador crónico de hepatitis B es expuesto a hepatitis D.

HEPATITIS D

Genoma pequeño circular compuesto por una sola cadena tipo RNA

Núcleo antígeno deltaVHD: virus de la Hepatitis DCapsula: VHBHDag Antigeno DAnti VHD: Anticuerpo para AgTransmisión : Sexual

Parenteral

Drogas,

Trasfusiones,

Diálisis

Vertical

EPIDEMIOLOGIA

CosmopolitaItalia, Medio Oriente, Asia Oriental, África

Occidental Venezuela (Sierra de Perija, Amazonas)Mayor incidencia personas a las cuales se les

suministran transfusiones múltiples.Drogadictos intravenososPeriodo de incubación: 2 a 12 semanas

• Ictericia • Náuseas • Vómitos • Fatiga • Dolor abdominal • Pérdida del apetito • Dolor articular • Orina de color oscuro

SINTOMAS

COMPLICACIONES

- Hepatitis crónica activa cirrosis hepatocarcinoma- Hepatitis fulminante (20%)

Hepatitis Hepatitis DD

ManifestacioManifestacionesnes• Infección

simultanea del virus Delta y virus Hepatitis B.– Hepatitis

fulminante.– Clínica

indistinguible de hepatitis A y B.

• Superinfeccion por el virus delta en pacientes con Hepatitis B crónica– Recaídas de

ictericia.– Cirrosis crónica.– Mortalidad del

20%

DIAGNOSTICO

• Detección del antígeno en hepatocitos

• Medición de anticuerpos IgG e IgM a 3 semanas del contagio

DiagnosticoHepatitis D inicial -

CoinfecciónIgM

IgG

HBsAg

HDAg

0 2 4 6 8 10

HDAg

DiagnosticoHepatitis D inicial -

SuperinfecciónIgM

IgG

HBsAg

HDAg

0 2 4 6 8 10

HDAg

TRATAMIENTO

Lamivudina

Terapia de interferón alfa combinada con Ribavirina

Hepatitis Hepatitis DD

PrevenciónPrevención• No donar sangre, órganos,

tejidos o semen.• Sexo seguro.• Dispositivos de seguridad

para las agujas en personal de riesgo.

PREVENCION

Vacunación a personas susceptibles con la vacuna para la hepatitis B (VHB)

Detectar anticuerpos en donantes de sangre

Sexo seguro

HEPATITIS EHEPATITIS E

CARACTERISTICAS

El virus de hepatitis E (HEV) es un virus de transmisión entérica. Es un virus ARN sin cubierta Similar al virus de hepatitis A (HAV). Es un calicivirus Posee espiculas sobre su superficie Mide de 27 a 34 nm Se documentó por primera vez en Nueva Delhi (India) 1955. Tiene forma icosahédrica Mide entre 27 y 34 nm. Mortalidad de 20% en mujeres embarazadas

Descripción de la Enfermedad

Hepatitis Hepatitis EE

• La epidemiología y el curso clínico son semejantes a los de hepatitis A.

• No hay pruebas de que exista una forma crónica.• La tasa de letalidad es semejante a la hepatitis A,

excepto en las mujeres embarazadas, en las que dicha tasa puede llegar al 20%

• Se han descrito casos epidémicos y esporádicos.

EFECTOS A LARGO PLAZO SIN VACUNARSE

Hepatitis Hepatitis EE

• No hay infección crónica (a largo plazo)

• La hepatitis E es más grave entre las mujeres embarazadas.

HEPATITIS EGenoma pequeño compuesto una cadena simple de RNA

de sentido positivo

El genoma del HEV tiene 3 marcos de lectura abiertos (ORF por sus siglas en inglés open reading frame):

Primer ORF: estructurales necesarias para la replicación viral.

Segundo ORF: codifica proteínas estructurales

Tercer ORF: función desconocido

Virología

Hepatitis Hepatitis EE

AGENTE INFECCIOSO:

• Virus de la hepatitis E (VHE)

HEPATITIS E

EPIDEMIOLOGIA

La infección es endémica en Asia, África, el Medio Oriente y algunas regiones de Centroamérica.

Periodo de incubación 15- 45 díasNo se produce infección crónica

Transmisión

Hepatitis Hepatitis EE

• El VHE se encuentra en los excrementos de personas y animales infectados con la hepatitis E.

• VHE se trasmite por consumir comida o agua contaminada.

• La transmisión de persona a persona ocurre con menos frecuencia que con el virus de la hepatitis A.

• La mayoría de los brotes en países en desarrollo han sido asociados con agua para beber contaminada

Reservorios

Hepatitis Hepatitis EE

Cuadro clínico de la infección por virus de hepatitis E

• Los síntomas son similares a los de otras hepatitis agudas virales:

• La mayoría de las infecciones son asintomáticas• Ictericia • Náuseas• Dolor en hipocondrio derecho• Fiebre baja • Hepatomegalia• Diarrea, prurito, artralgias y urticaria.• Un 0.5 a 3% de los casos se presentan como hepatitis

aguda fulminante, mas frecuente en mujeres embarazadas.

TRANSMISIONEnterica ( donde el agua se contamina con heces)No hay trasmisión de persona a persona

El diagnóstico de la infección se realiza mediante la determinación de anticuerpos séricos (IgG e IgM).

La IgG anti HEV puede ser detectable hasta 14 años después de la infección.

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO

Son de soportes

En caso de hepatitis fulminante transplante de hígado

PREVENCIONPREVENCION - Programas de educación para insistir en la eliminación sanitaria de las heces-El lavado cuidadoso de las manos después de la defecación y manipulación de alimentosdefecación y manipulación de alimentos..

HEPATITISHEPATITIS G G

Hepatitis G

Hepatitis Hepatitis GG

Es producida por el virus G y ha sido recientemente descrita. Puede coexistir con la hepatitis B o C.

El cuadro clínico se caracterizaría por ser poco sintomático, aunque la infección tendría tendencia a la cronicidad.

Aún no se conoce su tratamiento ni las posibilidades de prevención.

El virus de hepatitis G es un virus RNA de la familia flavivirus con una homología aminoacídica de 29% con el virus de hepatitis C.

El virus G se transmite por vía parenteral, en forma similar a los virus de hepatitis B y C.

HEPATITIS G

Miembros de la familia Flaviviridae

VHG tiene una cadena simple de RNA geonómico, similar a la hepatitis C.

Se transmite por sangre, transfusiones sanguíneas, uso de drogas intravenosas y por transmisión peri natal.

El virus se distribuye en todo el mundoEvitar cualquier contacto posible con sangre

contaminada.Relacionado con hepatitis B o C

HEPATITIS G

El 2% de los donantes son positivos

Solo se detectan anticuerpos de tipo IgG

La fase aguda solo se detecta por PCR

La coinfección con el virus de la hepatitis C es frecuente

La clínica es variable

No hay tratamiento, ni vacuna

Hepatitis Hepatitis GG

Se diagnostica mediante la detección del RNA viral en suero por reacción de polimerasa en cadena (RT-PCR).

El virus se distribuye en todo el mundo.

Su prevalecía en la población general va de 1 a 2%. En pacientes con hepatitis crónica por virus C su prevalecía llega al 10-20%.

No hay clara evidencia de que este virus cause enfermedad hepática.

Hepatitis G

CARACTERISTICAS A B C D E

Tipo de virus RNA de una sola banda

DNA de doble banda

RNA de una sola banda

RNA RNA

Porcentaje de las hepatitis virales

50 41 <1 5 <1

Periodo de incubación (dias9

15 - 45 60 - 90 28 - 45 15 - 160 ?

Inicio Repentino Lento Variable Insidiosa ?

Edades preferidas

Niños, adultos, joven

Todas las edades

Todas las edades

Todas las edades

Adulto y joven

Gravedad Por lo general leve

Moderada A menudo grave

Leve Variable

Estado de portador

No Si Si Si ?

Cronicidad No 10% 50 – 70% >50% No