toracocentese e drenagem torácica monitoria
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Toracocentese e Drenagem
torácicaSheila Serpa
26-11-2014 21:45Toracocentese e Drenagem Torácica – Sheila
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* INFORMAÇÕES ADICIONAIS EM VERMELHO
Anatomia
26-11-2014 21:45Toracocentese e Drenagem Torácica – Sheila
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Respiração
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Toracocentese
Definição
Indicações
Contraindicações
Objetivos
Toracocentese diagnóstica: coleções pleurais, amostras, câmaras aéreas
Toracocentese terapêutica: esvaziar cavidade, injetarsubstâncias
Pressão pleural
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TENTEM ENTENDER A TÉCNICA, VISUALIZEM A SEQUÊNCIA DOS PASSOS. A
DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO INICIA COM O POSICIONAMENTO DO
PACIENTE. ESQUECER UM OU OUTRO DETALHE NÃO SERÁ TÃO PREJUDICIAL
QUANTO INVERTER A ORDEM DAS COISAS IMORTANTES. É INACEITÁVEL
ANESTESIA ANTES DE ANTISSEPSIA, POR EXEMPLO, SEM FALAR QUE NÃO É
PARA FAZER A INCISÃO SEM ANESTESIAR O PACIENTE!
AS CONTRAINDICAÇÕES, BEM COMO AS COMPLICAÇÕES, PODEM SER
DEDUZIDAS, NA MAIORIA DAS VEZES PENSANDO NA TÉCNICA. VOCÊ NÃO VAI
FAZER O PROCEDIMENTO DE DREGAGEM OU DE TORACOCENTESE SE O
PACIENTE TIVAR, POR EXEMPLO, UMA LESÃO DE HERPES ZOSTER NO LOCAL
ONDE FARIA A INCISÃO. NÃO VAI FAZER A INCISÃO SE O PACIENTE TEM ALGUMA
COAGULOPATIA OU USA ANTICOAGULANTE, ELE SANGRARIA ATÉ A MORTE.
(ANTIGAMENTE)
Toracocentese
Materiais utilizados
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Antissepsia
Seringa e
agulha
Lidocaína
Jelco
Torneira
Equipo
Frasco de
soro
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15_0__43893_zoom.jpg
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Toracocentese
Técnica
Variação:
Pneumotórax
hipertensivo
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VIDEO DE TORACOCENTESE
LEMBREM-SE: O VÍDEO É ILUSTRATIVO, NEM TUDO
QUE É EXIBIDO CORRESPONDE AO QUE É
DESCRITO NA BIBLIOGRAFIA. SIGAM O LIVRO!!!!!!!
Toracocentese
Complicações
Vaso
Parênquima pulmonar
Pneumotórax
Diafragma
Edema agudo de pulmão
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EM CASOS DE REEXPANSÃO MUITO RÁPIDA.
PARA UMA TÉCNICA SEGURA, ASPIRAR A COLEÇÃO
LÍQUIDA COM A SERINGA ATÉ QUE O PACIENTE COMECE
A TOSSIR. ESSE É O VOLUME MÁXIMO PARA O
PROCEDIMENTO NAQUELE MOMENTO.
Drenagem torácica
Definição
Contraindicações
Líquidos límpidos - ICC
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Drenagem torácica
Indicações
Morte ou desconforto
Pneumotórax - alívio
Hemotórax
Derrames neoplásicos
Empiema
Quilotórax
Pós-cirúrgico
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Drenagem torácica
Materiais utilizados
Antissepsia
Lidocaína
Sistema de drenagem
Dreno multifenestrado
Seringa
Lâmina de bisturi
Fios
Pinça curva
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Drenagem torácica
Técnica
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VIDEO DRENAGEM
LEMBREM-SE: O VÍDEO É ILUSTRATIVO, NEM TUDO
QUE É EXIBIDO CORRESPONDE AO QUE É
DESCRITO NA BIBLIOGRAFIA. SIGAM O LIVRO!!!!!!!
Drenagem torácica
Técnica
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Drenagem torácica
Técnica
26-11-2014 21:45Toracocentese e Drenagem Torácica – Sheila
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VIDEO DRENAGEM
LEMBREM-SE: O VÍDEO É
ILUSTRATIVO, NEM TUDO QUE É
EXIBIDO CORRESPONDE AO QUE É
DESCRITO NA BIBLIOGRAFIA. SIGAM O
LIVRO!!!!!!!
Drenagem torácica
Técnica
26-11-2014 21:45Toracocentese e Drenagem Torácica – Sheila
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http://dicionariosaude.com/wp-content/uploads
/2014/01/Hemot%C3%B3rax.jpg
VIDEO DRENAGEM
SÓ PARA TER CERTEZA DE QUE VOCÊS
NÃO IRÃO SE ESQUECER: O VÍDEO É
ILUSTRATIVO, NEM TUDO QUE É EXIBIDO
CORRESPONDE AO QUE É DESCRITO NA
BIBLIOGRAFIA. SIGAM O LIVRO!!!!!!!
Drenagem torácica
Técnica
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O PONTO EM “U”É O MAIS DESCRITO.
VOCÊS PODEM ENCONTRAR TAMBÉM O
PONTO SIMPLES, O DONATI E O BOLSA DE
TABACO.
ÁLÉM DO PONTO PARA FIXAR O DRENO,
FAZ-SE UM CURATIVO PARA FIXÁ-LO À
CAIXA TORÁCICA.
Drenagem torácica
Técnica
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VIDEO DRENAGEM
ADIVINHEM? O VÍDEO É ILUSTRATIVO…. SIGAM O LIVRO!!!!!!!
Drenagem torácica
Complicações
Critérios de retirada
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PENSEM NA TÉCNICA E QUAIS AS COISAS QUE PODEM SER FEITAS
DA MANEIRA ERRADA. DECOREM O MÍNIMO POSSÍVEL!
RACIOCINEM O MÁXIMO POSSÍVEL!
NÃO ESQUEÇAM O DETALHE DA EXPIRAÇÃO OU DA INSPIRAÇÃO FORÇADA
SEGUIDA POR APNEIA PARA RETIRAR O DRENO.
IMPORTANTE: APÓS A RETIRADA DO DRENO, O LOCALDA INCISÃO DEVE SER
IMEDIATAMENTE SUTURADO PARA EVITAR UM PNEUMOTÓRAX. PARA ISSO
PODE SER NECESSÁRIA UMA NOVA ANESTESIA, AFINAL SERÁ FEITA UMA
SUTURA! NO RUY GARCIA ELE REFERE A POSSIBILIDADE DE UTILIZAR O
PRÓPRIO PONTO QUE ESTAVA FIXANDO O DRENO PARA REALIZAR A SUTURA
DO LOCAL DA INCISÃO.
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41129f8e75111ccd2487be37e510c18b0
90f0ec39225216be45f5d12cc54.jpg
Referências
GOFFI, F. S. Técnica cirúrgica: Bases anatômicas, fisiopatológicas e técnica da cirurgia. 4ª ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2001
Marques R. G. Técnica operatória e cirurgia experimental. 1ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2005
SABISTON JR., D. C., TOWNSEND, M. C. Tratado deCirurgia. 16.ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2003
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