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Título:
Autores: Cardo A, Belmonte Ll, Garrido N, Amezcua A, Almodóvar V, González G
Centro: Complejo Hospitalario Universitario Albacete
DISEMINACIÓN RETRÓGRADA DE CANCER ENDOMETRIAL DURANTE LA HISTEROSCOPIA
ID:1259 Sección: ENDOSCOPIA
• Objetivos:El cáncer de endometrio es la patología maligna más frecuente en el tracto genital
femenino en los países desarrollados, y frecuentemente se manifiesta a través de
sangrado genital.
La histeroscopia se utiliza, junto a la biopsia endometrial en el diagnóstico de los
sangrados uterinos anormales.
Se ha propuesto que el uso de la histeroscopia podría provocar el paso de células
malignas a la cavidad peritoneal, aunque no está comprobado su efecto en la
supervivencia.
El objetivo de este estudio ha sido valorar el paso de células malignas a la cavidad
peritoneal en las pacientes con cáncer de endometrio diagnosticadas mediante
histeroscopia.
TITULO: Diseminación retrógrada de cancer endomatrial durante la histeroscopia
• Material y MétodosSe realizó un estudio retrospectivo, se
recogieron datos de las pacientes con
diagnóstico de cáncer de endometrio
en estadios iniciales entre el 2007 y
2010. Se ha valorado la citología del
líquido peritoneal de las pacientes
diagnosticadas mediante histeroscopia
y mediante biopsia.
Entre Enero de 2007 y Mayo de 2010,
64 pacientes fueron intervenidas
quirúrgicamente por cáncer de
endometrio. De ellas, 21 fueron
excluidas por presentar estadíos
avanzados (III ó IV) y/o no disponer
del resultado de la citología de líquido
peritoneal.
TITULO: Diseminación retrógrada de cancer endomatrial durante la histeroscopia
• ResultadosDe las 41 pacientes incluidas, 38 presentaban cáncer endometrial en estadío I
(6 pacientes en estadío IA, 27 en estadío IB y 5 en estadío IC), y 3 en estadío
II (dos IIA, uno IIB)
En ambos grupos la distribución por estadíos en homogénea
El tiempo medio entre la realización de la histeroscopia y la intervención
quirúrgica fue de 48,5 días.
6
27
52 1
0
5
10
15
20
25
30
IA IB IC IIA IIB
DISTRIBUCIÓN POR ESTADIOS
TITULO: Diseminación retrógrada de cancer endomatrial durante la histeroscopia
• ResultadosDe las 23 pacientes diagnosticadas mediante histeroscopia, 3 presentaron lavados peritoneales positivos (13%) y de las 18 diagnosticadas mediante biopsia endometrial únicamente una presentó lavado peritoneal positivo ( 5,5 %)
• ConclusionesNuestros datos sugieren que el diagnóstico del cáncer de endometrio mediante histeroscopia puede influir en la presencia de células cancerígenas en el lavado peritoneal.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
DISEMINACIÓN PERITONEAL
LAVADO - 20 17 38
LAVADO + 3 1 4
HSC BIOPSIA TOTAL
TITULO: Diseminación retrógrada de cancer endomatrial durante la histeroscopia
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