terapi cairan untuk cidera kepala

Terapi cairan untuk cidera kepala

Jenis BB Lahir By 3 bulan Dewasa Ortu

C.Intraseluler

27% 40% 40% 40%

C.Ekstravaskulera.Vaskulerb.Interstisial

5%35%

5%25%

5%15%

7%18%

Total 52% 80% 70% 65%

Definisi

Infus cairan intravena (intravenous fluids infusion) adalah pemberian sejumlah cairan ke dalam tubuh, melalui sebuah jarum, ke dalam pembuluh vena (pembuluh balik) untuk menggantikan kehilangan cairan atau zat-zat makanan dari tubuh.

keadaan yang memerlukan pemberian infus Perdarahan dalam jumlah banyakTrauma abdomenFraktur (patah tulang), khususnya di pelvis

(panggul) dan femur (paha)“Serangan panas” (heat stroke)Diare dan demamLuka bakar luasSemua trauma kepala, dada, dan tulang

punggung.

Jenis Cairan Infus:Cairan hipotonik: osmolaritasnya << serum,

(Contohnya adalah NaCl 45% dan Dekstrosa 2,5%)

Cairan Isotonik: osmolaritas = serum , Contohnya adalah cairan Ringer-Laktat (RL), dan normal saline/larutan garam fisiologis (NaCl 0,9%).

Cairan hipertonik: osmolaritasnya >>serum, contohnya Dextrose 5%, NaCl 45% hipertonik, Dextrose 5%+Ringer-Lactate, Dextrose 5%+NaCl 0,9%, produk darah (darah), dan albumin, Manitol.

Pembagian cairan berdasarkan kelompoknya:Kristaloid: bersifat isotonik ( Misalnya

Ringer-Laktat dan garam fisiologis)

Koloid: ukuran molekulnya (protein) cukup besar tidak akan keluar dari membran kapiler, dan tetap berada dalam pembuluh darah, maka sifatnya hipertonik, (Contohnya adalah albumin dan steroid)

kebutuhan volume

40 – 50 ml / kgBB / hari

10 kg BB pertama 100 ml /kg BB10 – 20 kg BB berikutnya 50 ml /kg BB20 – 30 kg BB berikutnya 20 ml / kg BB

Infus : 50 cc / kg BB / hari RL ( Asering ) isotonik D5 ½ NS ( Ka En III A ) Hipertonik D5 ¼ NS (Ka En I B ) , untuk bayi hipertonik

Pemberian terapi pada cidera otak ringan

PROTAP PENDERITA CEDERA KEPALA SEDANG( GCS 9 – 13 )

Sama dengan penanganan Cedera Sama dengan penanganan Cedera Kepala Ringan :Kepala Ringan :

Infus : 50 cc / kg BB / hari RL ( Asering ) isotonik D5 ½ NS ( Ka En III A ) Hipertonik D5 ¼ NS (Ka En I B ) , untuk bayi hipertonik

PROTAP PENDERITA CEDERA KEPALA BERAT ( GCS 3 - 8 )

Diuretik : - Dosis 0,25-0,5 gr/ Kg BB• Manitol 20 % : 200 cc bolus diteruskan 6 x 100 cc ( tapering off ) atau - 5cc/kg BB (dlm 20 mnt drip) dilanjutkan dg 2cc/ kgBB tiap 6 jam Kontraindikasi : Hipotensi, gagal jantung dan gagal ginjal

Sistole < 100 mmHg

Menghitung Intake & Output• Pengertian Pengertianadl suatu tindakan mengukur jml cairanyg msk kedlm tubuh (intake) & mengukur jml cairan yg keluar dr tubuh (output)• Tujuan:a. m’nentukan status k’seimbangan cairan tubuh klienb. m’nentukan tingkat dehidrasi

Insesible Water Lossa. Dewasa : 15 cc/kg BB/hr b. Anak : (30 – usia(th) cc/kg BB /hrc. Jk ada kenaikan suhu badan IWL + 200 (suhu bdn skrg – 36,8 ºC)