tak 1 ayu
Post on 09-Apr-2018
231 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
1/14
TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK
A. TOPIK
Jenis TAK: Stimulasi Sensori Persepsi: Halusinasi Sesi 1 (mengenal halusinasi).
B. TUJUAN
Tujuan Umum : Klien dapat mengenal halusinasi (isi, waktu, frekuensi, situasi
dan perasaan).
Tujuan khusus :
1. Klien dapat mengenal isi halusinasi
2. Klien mengenal waktu terjadinya halusinasi
3. Klien dapat mengenal frekuensi halusinasi
4. Klien dapat mengenal situasi terjadinya halusinasi
5. Klien mengenal perasaannya pada saat terjadi halusinasi
C. LANDASAN TEORI
Halusinasi merupakan salah satu gejala yang sering ditemukan pada klien
dengan gangguan jiwa. Halusinasi adalah persepsi tentang sesuatu stimulasi eksternal,
1
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
2/14
tanpa adanya suatu sumber stimulasi dari luar dan dapat terjadi pada gangguan
organis, mental, psikotik, sindroma putus obat dan gangguan afektif. (Stuart dan
Sundeen, 1998).
Ada beberapa jenis halusinasi menurut Stuart dan Laraia (1998), yaitu :
halusinasi penglihatan, halusinasi pendengaran, halusinasi penghidu, halusinasi
pengecapan, halusinasi perabaan, dan halusinasi kinestetik.
Terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi adalah terapi yang
menggunakan aktivitas sebagai stimulus yang terkait dengan pengalaman masa lalu
atau kehidupan untuk didiskusikan dalam kelompok. Terapi Aktivitas kelompok
(TAK) juga merupakan salah satu terapi modalitas yang dilakukan oleh perawat
kepada sekelompok klien yang mempunyai masalah keperawatan yang sama.
Aktivitas digunakan sebagai terapi, dan kelompok digunakan sebagai target asuhan.
Hasil diskusi dapat berupa kesepakatan persepsi atau alternative penyelesaian
masalah. Didalam kelompok terjadi dinamika interaksi yang ketergantungan, saling
membutuhkan, dan menjadi laboratorium tempat klien berlatih perilaku baru yang
adaptif untuk memperbaiki perilaku lama yang maladaptif.. Klien dilatih
mengekspresikan perasaannya terhadap stimulus yang disediakan. Kemampuan klien
di evaluasi dan di tingkatkan pada tiap sesi.
Terapi aktivitas kelompok pada sesi 1 adalah upaya untuk klien mengenal isi
dari halusinasi, waktu terjadinya, situasi yang menimbulkan halusinasi dan mengenal
perasaan klien pada saat terjadinya halusinasi.
2
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
3/14
Di ruang perawatan Elang merupakan tempat perawatan klien akut dimana
ada 11 orang klien terdapat sekitar 78 % klien dengan gangguan persepsi sensori dan
12 % klien dengan resiko perilaku kekerasan sisanya 10 % dengan isolasi sosial.
Sehingga kelompok memilih kegiatan stimulasi persepsi sebagai kegiatan TAK di
ruang perawatan Elang ini.
Kegiatan ini diharapkan dapat meningkatkan persepsi klien dalam
mengekspresikan perasaan dan pikirannya.
D. KLIEN
1. Karakteristik / kriteria
a) Klien yang mengalami halusinasi
b) Klien halusinasi yang sudah terkontrol
c) Klien yang dapat diajak kerjasama
d) Klien dapat mengidentifikasi halusinasinya
2. Proses seleksi
a) Berdasarkan observasi dan wawancara
b) Menindak lanjuti asuhan keperawatan
c) Informasi dan keterangan dari klien sendiri dan perawatan
d) Penyelesian masalah berdasarkan masalah keperawatan
3
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
4/14
e) Klien cukup kooperatif dan dapat memahami pertanyaan yang diberikan
f) Mengadakan kontrak dengan klien
3. Jumlah klien : 6 orang
E. PENGORGANISASIAN
1. Waktu
a. Hari / tanggal : Selasa, 2 November 2010
b. Waktu : Pukul 16.00 WIB s.d 16.30
a. Fase orientasi 5 menit
b. Fase kerja 20 menit (mengenal halusinasi, waktu,
situasi terjadinya halusinasi serta perasaan saat
terjadi halusinasi)
c. Fase terminasi 5 menit.
c. Tempat : Ruang makan
2. Tim terapis
a. Setting tempat : Peserta duduk berhadapan dan leader, co leader,
fasilitator, observer seperti dalam bagan.
4
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
5/14
Keterangan : : Leader : Klien : fasilitator
: Co.Leader : Observer
b. Tim terapis dan uraian tugas
Leader
Uraian tugas :
1) Membuat proposal
2) Mampu memimpin TAK dengan baik
Co. Leader
Uraian tugas:
5
O
CL
F F
L
K
K
K K
K
K
L
CL
K
O
F
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
6/14
1) Menyampaikan informasi dari fasilitator ke pemimpin tentang
aktivitas klien
2) Mengambil alih posisi leader jika kegiatan menyimpang
3) Mengingatkan leader tentang waktu
4) Bersama leader menjadi contoh bentuk kerjasama yang baik
5) Membantu leader mengorganisir klien
Fasilitator
Uraian tugas :
1) Memfasilitasi klien yang kurang aktif
2) Berperan sebagai role model bagi klien selama kegiatan
berlangsung
3) Mempertahankan kehadiran peserta
Observer
Uraian tugas :
1) Mengobservasi jalannya atau proses kegiatan
2) Mencatat perilaku verbal dan non verbal klien selama kegiatan
berlangsung
c. Metode dan media
6
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
7/14
1) Metode yang digunakan
a) Dinamika kelompok
b) Diskusi dan Tanya jawab
2) Media
a) Hp difungsikan sebagai radio
b) Bola
c) Buku catatan dan pulpen
F. PROSES PELAKSANAAN
1. Orientasi
a. Salam terapeutik
Mengucapkan salam
Terapis dan peserta memakai papan nama (name tag)
b. Evaluasi/validasi
Menanyakan perasaan klien saat ini
7
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
8/14
c. Kontrak
Terapis menjelaskan tujuan kegiatan yang akan dilaksanakan, yaitu
mengenal suara-suara yang didengar tentang isi, waktu terjadinya,
situasi terjadinya, dan perasaan klien saat terjadi halusinasi.
Terapis menjelaskan aturan main, yaitu :
1) Jika ada klien yang ingin meninggalkan kelompok, harus
meminta izin kepada terapis
2) Lama kegiatan 30 menit
3) Setiap klien harus mengikuti kegiatan dari awal sampai
akhir
2. Tahap kerja
a. Terapis menjelaskan kegiatan yang akan dilakukan, yaitu mengenal suara-
suara yang didengar dari tipe recorder tentang isinya, waktu terjadinya,
situasi terjadinya, dan perasaan klien pada saat halusinasi datang.
8
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
9/14
b. Terapis membunyikan lagu dari handphone dan memutar bola. Yang
memegang bola adalah yg pertama menyebutkan mengenai isi, waktu,
frekuensi, situasi dan perasaan saat halusinasi datang.
c. Beri pujian kepada klien yang melakukan dengan baik.
d. Simpulkan isi, waktu terjadi, situasi terjadi, dan perasaan klien dari suara
yang biasa didengar.
3. Fase terminasi
a. Evaluasi
Terapis menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK
Terapis memberikan pujian atas keberhasilan kelompok TAK
b. Tindak lanjut
Terapis menganjurkan klien untuk melatih kemampuan
mempersepsikan halusinasi yang ada.
Terapis meminta klien untuk melaporkan isi, waktu, situasi dan
perasaannya jika terjadi halusinasi kepada perawat jaga.
c. Kontrak yang akan datang
Terapis membuat kesepakatan dengan klien untuk TAK yang
berikutnya, yaitu cara mengontrol halusinasi dengan cara menghardik.
Terapis membuat kesepakatan waktu dan tempat TAK berikutnya.
9
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
10/14
G. EVALUASI
Kriteria evaluasi
1. Struktur : Meliputi rencana TAK, proposal TAK, konsul proposal
TAK, izin kepala ruangan, mempersiapkan tempat.
2. Proses :
a. Meliputi proses kegiatan dari awal sampai akhir
b. Klien dapat menyebutkan halusinasi yang datang
(isi, waktu, situasi dan perasaan saat terjadi suara tersebut)
c. Kegiatan dilaksanakan tepat waktu
d. Leader dan Co.Leader dapat mengarahkan peserta untuk aktif
melaksanakan kegiatan TAK.
3. Hasil :
a. Diharapkan pasien dapat mengikuti kegiatan dari awal
sampai akhir (100%).
b. Prosentase klien yang mampu mengenal isi halusinasi, waktu
terjadinya halusinasi sebesar 100%
H. FORMAT EVALUASI
10
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
11/14
Kemampuan Mengenal Halusinasi
No Nama
klien
Menyebutkan halusinasi
Isi Waktu Situasi Perasaan
1
2
3
4
5
6
Petunjuk :
a. Tulis nama penggilan klien yang ikut TAK pada kolom nama klien dengan
inisial
b. Untuk setiap klien, beri penilaian atas kemampuan mengenal suara dan
halusinasi : isi, waktu, situasi, dan perasaan dengan menuliskan apa yang
diucapkan pada masing-masing kolom.
STRATEGI PELAKSANAAN
TAK STIMULASI PERSEPSI : HALUSINASI
SESI 1 : MENGENAL HALUSINASI
A. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN ( Strategi Komunikasi )
1. Fase orientasi
11
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
12/14
a. Salam terapeutik
Assalamualaikum Wr.Wb.Selamat sore Bapak-bapak dan mas, Nah
Bapak-bapak dan mas disini sebelumnya sudah kenal belum dengan suster dan
mantri yang ada disini? Baik sekarang perkenankan saya kembali
memperkenalkan kembali nama suster dan mantri siapa tahu masih ada yang
lupa dengan nama kami Nama saya suster Ayu, disamping kiri saya suster
Inna, berurutan dari mantri Aji, suster Esti, dan disebelah sana suster Tenti
b. Evaluasi / validasi
Bagaimana kabar Bapak-bapak dan mas pada sore ini?
c. Kontrak
Bapak, sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melakukan TAK dan TAK
ini akan dilakukan selama 30 menit dimulai dari jam 16.00 WIB s.d 16.30
WIB yang dilakukan diruang makan ya Pak. Tujuan kita melakukan TAK ini
adalah agar Bapak-bapak dan mas disini dapat mengenal halusinasi. Saya
akan menjelaskan peraturan kegiatan hari ini, yaitu :
1. Selama kegiatan TAK berlangsung, tidak ada yang boleh
meninggalkan tempat sampai kegiatan ini selesai.
2. Jika memang ada yang ingin meninggalkan tempat ini harus
terlebih dahulu izin dengan saya atau suster dan mantra yang ada disini.
3. Selama kegiatan berlangsung, semua peserta harus ikut berperan
dalam kegiatan ini.12
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
13/14
4. Bapak-bapak dan mas nanti akan mendengar suara lagu dan secara
bergiliran mengoperkan bola kecil ini kepada teman yang ada
disampingnya, lalu apabila musik berhenti, maka yang memegang bola
akan lebih dulu mengungkapkan isi, frekuensi, situasi dan perasaannya
saat halusinasi datang.
Apakah Bapak-bapak dan mas sudah jelas dengan peraturannya? Atau ada
yang ingin bertanya?
2. Fase kerja
Baiklah Pak, kita mulai TAKnya ya. Mari kita mendengar lagunya. Stop. Baik,
karena bapak yang memegang bolanya, silahkan bapak ceritakan. Silahkan
Bapak.. bapak boleh memperkenalkan diri dulu. Bapak mendengar apa? Isi suara
itu apa? Waktunya kapan muncul? Berapa kali pak? Bapak sedang apa saat suara
itu muncul? Lalu bagaimana perasaan Bapak? Bagus Bapak telah menceritakan
halusinasi yang Bapak rasakan, sekarang mari kita mendengar lagu lagi. (secara
bergantian menceritakan halusinasinya). Wah Bapak-bapak dan mas yang ada
disini semuanya hebat ya,,sudah dapat menceritakan halusinasi yang dialami.
Mari kita bertepuk tangan bersama semuanya..
3. Fase terminasi
a. Evaluasi
13
-
8/7/2019 TAK 1 ayu
14/14
Subjektif : Bagaimana perasaan Bapak-bapak dan
mas setelah mengikuti TAK hari ini?.
Objektif : Coba Bapak-bapak dan mas sebutkan
kembali suara apa saja yang tadi kita dengar? Bagus
sekali Bapak-bapak dan mas.
b. Rencana tindak lanjut
Suster harap Bapak-bapak dan mas yang ada disini melatih kemampuan
mengartkan suara-suara yang Bapak dengar serta jika halusinasi Bapak-bapak
dan mas muncul kembali, Bapak dapat melaporkan isi, waktu, situasi dan
perasaannya dengan perawat
c. Kontrak yang akan datang
TAK untuk mengenal halusinasi telah selesai, namun masih ada TAK untuk
mengajarkan Bapak-bapak dan mas yang ada disini mengenai cara mengontrol
halusinasi ibu dengan menghardik. TAK tersebut akan dilanjutkan oleh teman
saya suster Inna. Kegiatan TAK tersebut akan dilakukan besok pukul 15.30
selama 30 menit dan tempat dilakukannya TAK tetap disini di ruang makan
Elang ya Pak,. Apa Bapak-bapak dan mas semua setuju?? Baiklah,
Wasalamualaikum Wr Wb,,,.
14
top related